Propuesta del Programa: Formación y actualización sobre VIH/SIDA en Atención Primaria: Diagnóstico Precoz y atención integral al paciente

Transcripción

1 Propuesta del Programa: Formación y actualización sobre VIH/SIDA en Atención Primaria: Diagnóstico Precoz y atención integral al paciente Santiago de Compostela, 21 de junio del 2011

2 Justificación Cambios epidemiológicos en la epidemia en Galicia: Transmisión sexual Escasa conciencia de riesgo entre población y personal sanitario Evidencia científica actual: Diagnóstico y tratamiento precoz Mejora la morbimortalidad Disminuye la transmisión al resto de la población

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5 Objetivos Concienciar y facilitar información actualizada y concisa en Atención Primaria sobre la necesidad del diagnóstico precoz del VIH. Protocolizar y homogeneizar el manejo de la infección por VIH en Atención Primaria Desarrollar un protocolo conjunto entre Atención Primaria y Especializada que permita una mayor fluidez en el manejo del paciente infectado.

6 Desarrollo del Programa Elaborar material didáctico Realizar sesiones clínicas en los centros de salud seleccionados de cada área asistencial (46 centros) Elaborar un cuestionario y/o protocolo conjunto con los médicos de Atención Primaria

7 Plan de trabajo Elaborar el material didáctico: Manual de diapositivas(con ISBN y depósito legal) con comentario de texto, sobre temas establecidos, elaboradas en el mismo formato y tipo de letra. Seráasignado número máximo de diapositivas por tema. Cada tema llevará1 ó2 diapositivas con la bibliografía más relevante CD con todo el material

8 Plan de trabajo Elaborar el material didáctico: Se realizaráuna selección de 40 diapositivas para presentar en las sesiones clínicas que se impartirán en los Centros de Salud. Estas diapositivas irán centradas en el objetivo central del programa Se propone la presencia de cuatro coordinadores médicos, socios de SOGAISIDA para contactar con el resto de los médicos de atención especializada en VIH, y organizar el trabajo con todos los que quieran participar.

9 Plan de trabajo Función de los médicos coordinadores: Contactar con los colegas médicos que correspondan, para asignarles un tema a desarrollar, especificando las normas a seguir en su elaboración y el plazo máximo de entrega Corregir el material enviado, para comprobar que se adapte a las normas previamente establecidas en cuanto a cantidad, estilo y homogeneidad del material Participar en el desarrollo y elaboración del material didáctico Participar en la elaboración del cuestionario que se pasará a los Médicos de Atención Primaria

10 Plan de trabajo Función de los médicos coordinadores: Poner en común todo el material, en reunión conjunta que se celebraráen la segunda quincena de Octubre, donde se escogeráespecíficamente la parte del material que se expondráen las sesiones clínicas previstas en los centros de Atención Primaria. Organizar con los médicos correspondientes de su área asignada, las personas que van a ir a impartir las sesiones clínicas en los centros de salud y fechas que se hayan establecido.

11 Plan de trabajo Coordinadores propuestos y centros que coordinan: Dra. Elena Losada Arias C.H.U. Santiago (3) H. Pontevedra (3) Dra Soledad López Calvo C.H.U A Coruña (6) H. Arquitecto Marcide de Ferrol (2) D. Antonio Ocampo Hermida C.H.U Vigo (2) H. Meixoeiro (3) H. Povisa (1) Dr. Ricardo Fernández Rodríguez C.H.U. Orense (5) H. U. Lucus Augusti de Lugo (3)

12 Plan de trabajo Temas propuestos: 1.-Epidemiología de la infección por VIH en Galicia. Importancia del diagnóstico precoz. 2.-Pruebas para la detección del VIH: indicaciones de la realización de la serología frente al VIH 3.- Estrategias para el diagnóstico precoz del VIH 4.- Criterios clínicos para el diagnóstico de SIDA. Clasificación 5.-Tratamiento antirretroviral (TAR). Indicaciones de inicio/cambio. 6.-Efectos adversos del tratamiento antirretroviral (TAR). Manejo clínico.

13 Plan de trabajo Temas propuestos: 7.-Interacciones medicamentosas. Fármacos contraindicados con el TAR. 8.-Seguimiento clínico y analítico del paciente infectado por el VIH. Profilaxis, adherencia y vacunaciones indicadas. 9.-El paciente en situación avanzada de enfermedad. Aspectos relevantes de su seguimiento 10.-TAR en pacientes en situaciones especiales: embarazadas, enfermedades psiquiátricas, coinfecciones por VHC, etc TAR y riesgo cardiovascular. Manejo clínico Profilaxis post-exposición: ocupacional/ no ocupacional Contamos para desarrollar determinados temas con Saúde Pública, Microbiólogos, Atención primaria?

14 Desarrollo del Programa Realización de sesiones clínicas En los centros de salud seleccionados de cada área asistencial (46 centros +?) En estas sesiones clínicas, que inicialmente se realizará una por centro, con una duración aproximada de 60 a 90 minutos, se abordaráuna puesta al día de la problemática de la infección por el VIH, la conveniencia de solicitar la prueba de detección de anticuerpos y los conocimientos sobre los síntomas y/o signos claves de sospecha diagnóstica.

15 Desarrollo del Programa Realización de sesiones clínicas: Centros de Salud Urbanos agrupados por Gerencias de Atención Primaria Área asistencial A Coruña: 12 centros (153 médicos) Área asistencial Ferrol: 3 centros (45 médicos) Área asistencial Santiago: 3 centros (60 médicos) Área asistencial Lugo: 6 centros (62 médicos) Área asistencial Orense: 5 centros (81 médicos) Área asistencial Pontevedra: 3 centros (41 médicos) Área asistencial de Vigo: 14 centros(189 médicos) TOTAL 46 CENTROS 631 médicos

16 Desarrollo del Programa Realización de sesiones clínicas Al final de cada sesión, se facilitaráal MAP los datos de contacto con el especialista de VIH de su área, para mantener contacto directo sobre el manejo del paciente. También se pasaráun cuestionario previamente elaborado, para conocer exactamente las necesidades de los MAP en el manejo de esta infección y poder diseñar las mejores estrategias de colaboración y comunicación entre niveles asistenciales. Estas sesiones clinicas serán impartidas por los especialistas de VIH del área correspondiente y que quieran participar. Se daráprioridad a los socios de SOGAISIDA, pero el no serlo, no es excluyente.

17 Primera fase del Programa (año 2011) Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dic Planteamiento de la idea por la JD de SOGAISIDA y presentación a Consellería de Sanidade y SERGAS Reunión de presentación del programa a los especialistas médicos en VIH de Galicia 21 de junio de Septiembre: Fecha límite de entrega de diapositivas a coordinadores Aprobación oficial del Programa por la XUNTA DE GALICIA 27 Octubre 2011: Reunión con coordinadores y médicos participantes para cerrar el material diadáctico. Propuesta de calendario de sesiones clínicas en CAP Propuesta de cuestionario para MAP

18 Segunda fase del programa (año 2012) Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dic Realizar las sesiones clínicas en 46 Centros de Atención Primaria, distribuidos entre las diferentes áreas asistenciales de Galicia Pasar los cuestionarios y facilitar datos de contacto directo con la Unidad Hospitalaria Plantear proyecto conjuntos entre AP y especializada sobre VIH

19 Avales Xunta de Galicia: Consellería de Sanidade Servizo Galego de Saúde Sociedades Atención Primaria AGAMFEC SEMERGEN SEMG Gerencias de Atención Primaria SEISIDA GESIDA (Confirmado) (En trámite)

20 Bristol-Myers-Squibb Patrocinador Donación directa a SOGAISIDA SOGAISIDA, y en concreto, su actual JD, serála encargada de los pagos del material didáctico y la remuneración directa a las personas participantes, según el trabajo realizado La especificación de las cuentas y gastos, serán expuestos en la Asamblea General de la Sociedad, que se celebra anualmente, según sus estatutos.