ALIMENTACION EN EDAD PEDIATRIACA LIC. NUT. MERCEDES DEL CANTO MAT:909 HOSPITAL PEDIATRICO A. FLEMING MIEMBRO DE LA SOCIEDAD ARGENTINA DE NUTRICIÓN

Transcripción

1 ALIMENTACION EN EDAD PEDIATRIACA LIC. NUT. MERCEDES DEL CANTO MAT:909 HOSPITAL PEDIATRICO A. FLEMING MIEMBRO DE LA SOCIEDAD ARGENTINA DE NUTRICIÓN

2 EDAD PEDIÁTRICA Abarca varios periodos: Recién nacido y Lactante (1er año de vida) Preescolar (2-6 años) Escolar (6-12 años) Adolescente (12-18 años)

3 QUÉ ALIMENTOS OFRECER EN EDAD PEDIATRICA? 1.CEREALES (arroz, avena, cebada, maíz, trigo), DERIVADOS (harina,fideos, pan, galletas, etc.) y LEGUMBRES SECAS (arvejas,garbanzos, lentejas, porotos, soja) Fuente principal de Hidratos de Carbono y de Fibra. 2. VERDURAS Y FRUTAS: todos los vegetales y frutas comestibles. Fuente principal de Vitaminas (C, A y otras),de Fibra y minerales (K, Mg), 3. LECHE, YOGUR, Y QUESOS: Fuente principal de Calcio y de proteínas de alto valor biológico. 4. CARNES Y HUEVOS: todas las carnes comestibles (de animales y aves de crianza o de caza, pescados y frutos de mar), visceras y los huevos de las aves. Fuente principal de Hierro y proteínas de muy alto valor biológico 5. ACEITES, FRUTAS SECAS, SEMILLAS Y GRASAS: Fuente principal de Energía y devitamina E. 6. AZÚCAR Y DULCES: dan energía y son agradables por su sabor, por lo que se consideran alimentos complementarios NO ofrecen sustancias nutritivas indispensables.

4 ALIMENTACIÓN EN EL LACTANTE

5 DE O A 6 MESES Lactancia exclusiva: el bebé recibe como alimento sólo leche materna, y ningún otro tipo de líquidos o sólidos Si por alguna circunstancia la madre no puede amamantar a su hijo se utilizan fórmulas artificiales basadas en la leche de vaca modificada, cuya composición procura ser semejante a la de la leche materna y que se conocen como fórmulas de inicio. Deben ser indicadas por el médico

6 A LOS 6 MESES NECESITAN MÁS CANTIDAD DE ALIMENTOS Y ES CUANDO ESTÁN LISTOS PARA APRENDER A COMER. UNA COMIDA (ESPESA) AL DÍA MÁS LACTANCIA A DEMANDA Qué alimentos se pueden dar y cómo ofrecerlos? Vegetales: papa, batata, zapallo y zanahoria.en papillas espesas Cereales: arroz, sémola o polenta, harina de maíz o micena. En papillas de arroz bien cocido y pisado, polenta con zapallo, maicena para espesar papillas, Carnes: carne sin grasa (de vaca o de pollo, de conejo, de cerdo). Bien cocida (a la plancha, a la parrilla o hervida) y bien desmenuzada (picada finamente o rallada) Frutas: pulpas de fruta maduras (manzana, banana, peras, durazno). Bien lavadas, peladas, pisadas o ralladas. NO hace falta agregar sal a las comidas SI se puede agregar en cada comida una cucharadita de aceite o de manteca, salsa blanca, ricota o queso tipo cremoso. También se puede enriquecer con leche materna

7 A LOS 7 Y 8 MESES: 2-3 COMIDAS AL DÍA MÁS LACTANCIA A DEMANDA COMENZAR A FIJAR HORARIOS: DESAYUNO, ALMUERZO, MERIENDA Qué alimentos se agregan y cómo ofrecerlos? Otros cereales: fideos chicos y finos (por ejemplo, cabellos de ángel). Con queso o salsa blanca, en sopas espesas con caldos caseros Otros vegetales: zapallito, berenjena. Triturados en papillas, sopas espesas, suflés, budines Yema de huevo dura y pisada. Se puede agregar a cualquier preparación Legumbres: (arvejas, lentejas, garbanzos, habas). En papillas de legumbres bien cocidas, tamizadas y sin piel.), Postres con leche tales como flanes, cremas de maicena, arroz, leche con nestum. Puede utilizar la leche materna para prepararlos Pan ligeramente tostado; bizcochos secos (tipo tostadas) o galletitas simples sin rellenos; vainillas. Yogur casero o entero de vainilla: solo, con frutas frescas o cereales

8 DESDE LOS 9 MESES HACIA EL AÑO 4 COMIDAS AL DÍA MÁS PECHO A DEMANDA FIJAR HORARIOS: DESAYUNO, ALMUERZO, MERIENDA Y CENA Qué alimentos se pueden incorporar y cómo ofrecerlos? Todas las frutas frescas, bien lavadas y peladas, en trocitos. Pulpa de tomates (sin piel y sin semillas), remolacha, espinacas, choclo rallado o triturado. En ensaladas cortadas en trozos chicos. Todos los pescados cuidando muy bien de retirarle las espinas. Huevo entero, bien cocido y picado o en preparaciones como budines, tortillas y rellenos (dos o tres veces por semana pueden reemplazar a la carne de ese día). Pastas rellenas y guisos con pocos condimentos. Dulces de batata o membrillo. Quesos de rallar como condimento. La alimentación debe ser lo más variada posible

9 RECETAS DE ALMUERZOS O CENAS PARA LOS 7 MESES HASTA EL AÑO 1. Puré mixto con carne y postre de leche. Carne de vaca (pulpa) desmenuzada o rallada (no licuada): 1 cucharada sopera Zapallo hervido: 1 pocillo tamaño café lleno. Papa hervida: 1 pocillo tamaño café lleno. Aceite: 2 cucharaditas tamaño té. Postre de leche (fécula de maíz con leche o arroz con leche): 1 pocillo 2. Polenta con queso y postre fruta fresca. Polenta cocida con leche : media taza. Queso fresco: 1 cubito. Aceite o manteca: 1 cucharadita. Fruta Fresca: la mitad de una fruta chica 3. Fideos con pollo y salsa blanca y postre puré de manzanas. Fideos chicos cocidos (tipo sopa) con queso: media taza. Pollo cocido y desmenuzado: 1 cucharada sopera llena. Salsa blanca: 2 cucharadas soperas. Puré de manzanas: 1 pocillo.

10 CONSIDERACIONES SOBRE ALIMENTACIÓN DURANTE EL PRIMER AÑO El niño/a necesita tener su propio plato. A partir de los 7-8 meses los niños necesitan comer aproximadamente medio plato mediano (tamaño postre) y a partir de los 9 meses en cada momento de comida, tres cuartos de un plato mediano. Es importante ayudarlos a comer pero también dejar que el niño use sus manos así conocerá las diferentes consistencias de las preparaciones. Procurando lavarle previamnnte las manos y mantener sus uñas cortas y limpias. Así también cuidar que las preparaciones estén a temperaturas moderada (ni muy frías ni muy calientes). Las bebidas ideales para acompañar las comidas son el agua potable o los jugos naturales de frutas. Ofrecerlas con cucharitas, tazas o vasitos bebedores. Evitar los alimentos cortados en trozos grandes, aquellos que resultan ásperos o muy pegajosos, y los que tienen semillas o espinas Tomarse el tiempo suficiente para darles de comer bien, con tranquilidad libre de apuros, ansiedad o disgustos y procure quedarse con el niño hasta que termine de comer la cantidad suficiente de comida. Ofrézcale varias veces la comida. Busque comidas que le gusten. La variedad de las comidas y su aspecto atractivo son estímulos que favorecen la actitud positiva del niño-niña. Se logra a través de combinaciones de alimentos según su color, su sabor, y diferentes formas, texturas y temperaturas.

11 ALIMENTOS QUE NO SE DEBEN OFRECER DURANTE EL PRIMER AÑO GOLOSINAS, BEBIDAS GASEOSAS, JUGOS COMERCIALES, JUGOS DE SOJA PRODUCTOS DE QUIOSCO EN GENERAL GELATINAS FIAMBRES HAMBURGUESAS SALCHICHAS Y OTROS EMBUTIDOS SALSAS MUY ELABORADAS CALDO PREPARADO CON CUBITOS Y LAS SOPAS EN SOBRE COMIDAS MUY CONDIMENTADAS Y PICANTES TÉ DE YUYOS (ANÍS ESTRELLADO, TILO, MANZANILLA; ETC ) MIEL PRODUCTOS SALADOS DE COPETÍN: PAPAS FRITAS, CHIZITOS, PALITO ALIMENTOS FRITOS POSTRES LÁCTEOS DE LOS QUE SE VENDEN PREPARADOS. SOJA O PREPARADOS CON SOJA (HASTA CUMPLIR LOS DOS AÑOS)

12 UN AÑO DE EDAD La leche entera puede reemplazar la leche materna o de fórmula. A esta edad ya come los mismos alimentos que el resto de la familia. Se debe tener en cuenta que los niños son cada vez más y más activos, a medida que aprenden a gatear y a caminar. Por lo general comen sólo pequeñas cantidades a la vez por lo que se les debe estimular a comer cada 2 o 3 horas El niño/a que lleva a la cama el biberón con leche, jugo de fruta o líquidos endulzados puede ocasionarle caries. Si el bebé lo necesita para dormir, se debe utilizar agua corriente en el biberón. Se deben evitar los alimentos que puedan ahogar al niño/a como pororó, nueces, papitas fritas, almendras, uvas, verduras crudas, pasas y hojuelas de cereal. No se recomienda dar sal, azúcar, condimentos fuertes, productos que contengan cafeína (bebidas gaseosas, café, té o chocolate).

13 UN AÑO DE EDAD Si un niño rechaza un alimento conviene sustituirlo por otro del mismo grupo y después de un tiempo puede ofrecérselo nuevamente, en diferentes preparaciones. Los rechazos, en general, duran un tiempo y luego pasan. Darles a los chicos sólo los alimentos que ellos prefieren tiene como consecuencia una alimentación monótona y puede originar una nutrición deficiente Es muy importante no usar la comida como premio o castigo, para mantener la disciplina. El niño puede asociar y usar el alimento como sustituto de cualquier necesidad de afecto, o acostumbrarse a llamar la atención y manipular a los adultos por medio de la comida. Apagar el televisor a la hora de la comida es muy importante ya que la mesa es un momento de comunicación entre los miembros de la familia y lo que dicen los papás durante ese rato es importante para los niños. También es importante para ellos ser escuchados y comprendidos en sus balbuceos, en sus primeros diálogos. Esto les hace ganar seguridad y contribuye a que se sientan bien.

14 EJEMPLOS DE PREPARACIONES ADECUADAS EN ESTA ETAPA RAVIOLES O CANELONES DE VERDURA O RICOTA. PREFIERA LAS PASTAS CASERAS. GUISOS DE ARROZ CON POLLO. BUDÍN DE VEGETALES Y CARNES. ÑOQUIS CASEROS. VERDURAS REVUELTAS CON HUEVO ENTERO. POLENTA CON SALSA (SIN PICANTES). ZAPALLITOS RELLENOS. CARBONADA O LOCRO (SIN PICANTES).

15 ALIMENTACIÓN EN EL PEESCOLAR (2 A 6 AÑOS)

16 DE 2 A 6 AÑOS PREESCOLAR La dieta debe ser moderadamente baja en grasa y contener una variedad de alimentos de cada grupo (cereales, granos, carnes, frutas, verduras y lácteos) para prevenir deficiencias nutricionales. En esta etapa los niños van descubriendo todo lo que le rodea, centran su atención en otros temas que no son precisamente la alimentación y suelen manifestar manías y caprichos con la comida, por lo que es una oportunidad para empezar a guiarlos en la adquisición de buenos hábitos de alimentación Cuando se le va a dar de probar un alimento nuevo hacerlo al principio de cada comida y cuando tenga más apetito; e insistir varias veces, cocinando el alimento de distinta forma, hasta que el niño descubra el nuevo sabor,se aficione y se acostumbre A medida que van creciendo, los niños van marcando sus preferencias sobre los alimentos y deben ser orientados adecuadamente ya que suelen presionar para comer lo que les gusta. Evitar que coman a menudo golosinas, snacks (papitas, chizos, etc), pastelería (facturas, tortas, masas,etc), gaseosas o jugos artificiales, que no le nutren, le uitan apetito para que coma lo que tiene que comer a sus horas y predisponen al sobrepeso

17 ORIENTACIONES SOBRE RACIONES DE ALIMENTOS EN EL PREESCOLAR (2 A 6 AÑOS) ALIMENTOS UNA RACION ES RACIONES/DÍA LACTEOS (leche parcialmente descremada, quesos magros) CARNES (vaca, pollo, cerdo, conejo) PESCADOS HUEVOS CEREALES(arroz,avena,sémola,maíz, fideos) LEGUMBRES (lentejas, garbanzos, porotos) VEGETAL FECULENTO (papa,batata) PANIFICADOS (pan, galletas simples) 1 TAZA DE LECHE(250CC) 1 YOGUR DE 200G 50G QUESO MAGRO 60-70G DE CARNES O PESCADO (palma de la mano) 1 HUEVO 50g en crudo(1pocillo) DE CEREALES O LEGUBRES 2 PAPAS O BATATAS tamaño huevo 1 BOLLITO DE PAN 2 REBANADAS PAN MOLDE 5-6 GALLETAS SIMPLES 2 a VEGETALES PLATO POSTRE 2 FRUTAS 1 UNIDAD MEDIANA (150g) 2-3 PEQUEÑAS (CIRUELAS, FRUTILLA) 1/2 VASO DE JUGO 2 AZÚCAR / DULCES CDITA TAMAÑO TÉ 4 a 6 ACEITE Y GRASAS CDITAS TAMAÑO TÉ 3 a 4 X COMIDA AGUA VASO DE 150CC 6 A 8

18 EJEMPLO DE MENÚ DIARIO PARA EL PREESCOLAR (2 A 6 AÑOS) Desayuno y media tarde: 1 lácteo (taza de leche o yogur). Edulzar con 1-2 cditas de azúcar 1/2 panificado (1/2 bollito de pan o 3 galletas simples) y 1cdita dulce o miel Media mañana: 1 fruta o 1 yogur Almuerzo y cena 1 porción de proteína (tamaño palma de la mano) : carne, pollo pescado o huevo 1 porción de cereal o legumbres (un pocillo en curdo): arroz, fideos, sémola,etc 1 porción (plato postre) de vegetales crudos o cocidos Agua o soda o limonada casera para beber Aceite para condimentar: 3-4 cditas Media fruta de postre Ejemplos: 1. Milanesa al horno con arroz y ensalada 2. Hamburguesa con fideos y vegetales al vapor 3. Pollo al horno con vgetales al horno (papa, batata, pimiento, cebolla) 4. Albóndigas (molida especial) y polenta con queso y tomate 5. Guiso de carne o pollo con arroz o fideos y verduras 6. Omelet con arroz o fideos y ensalada

19 AIMENTACIÓN EN EL ESCOLAR (6 A 12 AÑOS)

20 DE 6 A 12 AÑOS EL ESCOLAR A esta edad están en constante crecimiento y desarrollo (crecen entre 5 y 8 cm y aumentan entre 2,5 y 3,5 Kg. por año), lo que hace posible que adquieran numerosas capacidades y habilidades. Si su hijo esta aumentando mucho peso en estos años, son los padres los que deben revisar su alimentación y fomentar a que haga más actividad física. Es importante disciplinar al niño en todo lo que concierne a la alimentación sobre todo cuando utilizan la comida para conseguir sus caprichos, o para llamar la atención. Es importante establecer horarios de las comidas, controlar cantidades y ofrecer una alimentación variada y completa nutricionalmente que le permita crecer, desarrollar su actividad física y estar sano El desayuno en una de las comidas más importantes del día. Lo ideal es incluir al menos un lácteo y cereales o panificado (galletas, cereales, pan) A medida que van creciendo, los niños van marcando sus preferencias sobre los alimentos y deben ser orientados adecuadamente ya que suelen presionar para comer lo que les gusta. Evitar que coman a menudo golosinas, snacks (papitas, chizos, etc), pastelería (facturas, tortas, masas,etc), gaseosas o jugos artificiales, que no le nutren y le quitan apetito para que coma lo que tiene que comer a sus horas. Además predisponen al sobrepeso

21 ORIENTACIONES SOBRE RACIONES DE ALIMENTOS PARA EL ESCOLAR (6 a 12 AÑOS) ALIMENTOS UNA RACION ES RACIONES/DÍA LACTEOS (leche parcialmente descremada, quesos magros) CARNES (vaca, pollo, cerdo, conejo) PESCADOS HUEVOS CEREALES(arroz,avena,sémola,maíz, fideos) LEGUMBRES (lentejas, garbanzos, porotos) VEGETAL FECULENTO (papa,batata) PANIFICADOS (pan, galletas simples) 1 TAZA DE LECHE(250CC) 1 YOGUR DE 200G 50G QUESO MAGRO 60-70G DE CARNES O PESCADO (palma de la mano) 1 HUEVO 50g en crudo(1pocillo) DE CEREALES O LEGUBRES 2 PAPAS O BATATAS tamaño huevo 1 BOLLITO DE PAN 2 REBANADAS PAN MOLDE 5-6 GALLETAS SIMPLES VEGETALES PLATO POSTRE 2 FRUTAS 1 UNIDAD MEDIANA (150g) 2-3 PEQUEÑAS (CIRUELAS, FRUTILLA) 1/2 VASO DE JUGO AZÚCAR / DULCES CDITA TAMAÑO TÉ 4 a 6 ACEITE Y GRASAS CDITAS TAMAÑO TÉ 3 a 4 X COMIDA AGUA VASO DE 150CC 6 A

22 EJEMPLO DE MENÚ DIARIO PARA EL ESCOLAR (6 A 12 AÑOS) Desayuno y media tarde: 1 lácteo (taza de leche o yogur). Endulzar con 1-2 cditas de azúcar 1 panificado (1bollito de pan o 6 galletas simples) con queso y 1 cdita dulce o miel Merienda escuela: 1 porción de algún cereal (tutucas o barras de cereal o pororó ) + 1 fruta Almuerzo y cena 1 porción de proteína (tamaño palma de la mano) : carne, pollo pescado o huevo 1 porción de cereal o legumbres (un pocillo en curdo): arroz, fideos, sémola 1 porción (plato postre) de vegetales crudos o cocidos Agua o soda o limonada casera para beber Aceite para condimentar: 4-6 cditas Una fruta de postre Ejemplos: 1. Milanesa al horno con arroz y ensalada 2. Hamburguesa con fideos y vegetales al vapor 3. Pollo al horno con vgetales al horno (papa, batata, pimiento, cebolla) 4. Albóndigas (molida especial) y polenta con queso y tomate 5. Guiso de carne o pollo con arroz o fideos y verduras 6. Omelet con arroz o fideos y ensalada

23 ALIMENTACIÓN EN EL ADOLESCENTE (12 A 18 AÑOS)

24 EL ADOLESCENTE (12 A 18 AÑOS) Durante la adolescencia tiene lugar la pubertad (maduración sexual, estirón puberal), que lo transforman en una persona adulta con capacidad para reproducirse y alcanza su talla definitiva. La alimentación cobra una importancia especial debido a que las necesidades de energía y nutrientes son elevadas para hacer frente a dichos cambios, y varían de un adolescente a otro, según su edad En casa es importante ser disciplinado con los horarios de las comida Las comidas chatarra como las golosinas, snacks (papitas, chizos, etc), pastelería (facturas, tortas, masas,etc) son alimentos con sabores marcados, que les gustan mucho a los adolescentes. Se debe evitar que formen parte de su alimentación habitual, no hay que ofrecerlos en casa. Tener en cuenta que no lo nutren y predisponen al sobrepeso Si su hijo esta aumentando mucho peso en estos años, son los padres los que deben revisar su alimentación y fomentar a que haga más actividad física. Es responsabilidad de padres y madres conocer y supervisar el tipo de dieta que siguen los adolescentes, para evitar que hagan por su cuenta dietas milagrosas o combinaciones de alimentos absurdas con el objetivo de adelgazar o como medio de expresar su rebeldía

25 ORIENTACIONES SOBRE RACIONES DE ALIMENTOS EN ADOLESCENTES (12 a 18 AÑOS) ALIMENTOS UNA RACION ES RACIONES/DÍA LACTEOS (leche parcialmente descremada, quesos magros) CARNES (vaca, pollo, cerdo, conejo) PESCADOS HUEVOS CEREALES(arroz,avena,sémola,maíz, fideos) LEGUMBRES (lentejas, garbanzos, porotos) VEGETAL FECULENTO (papa,batata) PANIFICADOS (pan, galletas simples) 1 TAZA DE LECHE(250CC) 1 YOGUR DE 200G 50G QUESO MAGRO 60-70G DE CARNES O PESCADO (palma de la mano) 1 HUEVO 50g en crudo(1pocillo) DE CEREALES O LEGUBRES 2 PAPAS O BATATAS tamaño huevo 1 BOLLITO DE PAN 2 REBANADAS PAN MOLDE 5-6 GALLETAS SIMPLES VEGETALES PLATO POSTRE 2 FRUTAS 1 UNIDAD MEDIANA (150g) 2-3 PEQUEÑAS (CIRUELAS, FRUTILLA) 1/2 VASO DE JUGO 3 AZÚCAR / DULCES CDITA TAMAÑO TÉ 6-8 ACEITE Y GRASAS CDITAS TAMAÑO TÉ 4-6 X COMIDA AGUA VASO DE 150CC 6 A 8

26 EJEMPLO DE MENÚ DIARIO PARA UN ADOLESCENTE (12 A 18 AÑOS) Desayuno y media tarde: 1 lácteo (taza de leche o yogur). Endulzar con 2-3 cditas de azúcar 1-2 panificado (1-2 bollito de pan o 5-10 galletas simples) con queso y 1 cdita de dulce o miel Merienda escuela: 1 porción de algún cereal o panificado (tutucas o barras de cereal o pororó ) + 1 fruta Almuerzo y cena 2 porciones de proteína (tamaño palma de la mano) : carne, pollo pescado o huevo 1 porción de cereal o legumbres (un pocillo en curdo): arroz, fideos, sémola, etc 1 porción (plato postre) de vegetales crudos o cocidos Agua o soda o limonada casera para beber Aceite para condimentar: 4-6 cditas Una fruta de postre Ejemplos: 1. Milanesa al horno con arroz y ensalada 2. Hamburguesa con fideos y vegetales al vapor 3. Pollo al horno con vgetales al horno (papa, batata, pimiento, cebolla) 4. Albóndigas (molida especial) y polenta con queso y tomate 5. Guiso de carne o pollo con arroz o fideos y verduras 6. Omelet con arroz o fideos y ensalada

27 MUCHAS GRACIAS! LIC. NUT. MERCEDES DEL CANTO TELEF.DE CONTACTO: /