ASMA OCUPACIONAL, MANEJO CLÍNICO Y DIAGNÓSTICO
|
|
- Juan José Farías Ramírez
- hace 7 años
- Vistas:
Transcripción
1 ASMA OCUPACIONAL, MANEJO CLÍNICO Y DIAGNÓSTICO DR. MIGUEL HINOJOSA Jefe Clinico de Alergologia Hospital Universitario Ramón y Cajal MADRID MURCIA 26 Abril 2012
2
3 ASMA OCUPACIONAL OBSTRUCCION VARIABLE AL FLUJO AERE0 Y/O HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL DEBIDO A CAUSAS O CONDICIONES ATRIBUIBLES AL AMBIENTE LABORAL. NO A ESTIMULOS QUE SE ENCUENTRAN FUERA DEL TRABAJO
4 CLASIFICACION DEL ASMA OCUPACIONAL A.O. CON PERIODO DE LATENCIA FORMA MAS COMUN DE A.O. (A.O. CLASICO) A.O. SIN PERIODO DE LATENCIA ASMA INDUCIDO POR AGENTES IRRITANTES O SINDROME DE DISFUNCION REACTIVA DE LAS VIAS AEREAS (RADS)
5 CLASIFICACION DEL ASMA OCUPACIONAL A.O. INDUCIDO POR SUSTANCIAS DE ALTO P.M. (superior a 1000 Da). CASI SIEMPRE EL MECANISMO PATOGENICO ES INMUNOLOGICO MEDIADO POR ANTICUERPOS IgE. (Harinas, enzimas, semillas, maderas, latex... ) A.O. INDUCIDO POR SUSTANCIAS DE BAJO P.M. (inferior a 1000 Da). MECANISMO INMUNOLOGICO NO CLARAMENTE DETERMINADO. Isocianatos, formaldehido, Anhidrido trimelitico, Sales de platino... ) SE HAN DESCRITO MAS DE 325 SUSTANCIAS INDUCTORAS DE A.O.
6 A.O. MANEJO DIAGNOSTICO 1. INVESTIGAR LA RELACION TRABAJO-ASMA. 2. INVESTIGAR EL LUGAR DE TRABAJO Y LOCALIZAR EL AGENTE RESPONSABLE 3. DEMOSTRAR QUE EL AGENTE SOSPECHOSO LOCALIZADO ES REALMENTE RESPONSABLE 4. ADOPTAR LAS MEDIDAS TERAPEUTICAS Y PROFILACTICAS ADECUADAS. 5. SEGUIR PERIODICAMENTE AL PACIENTE.
7 INVESTIGACION DE LA RELACION TRABAJO-ASMA HISTORIA CLINICA CUESTIONARIOS REGISTRO DEL P.E.F.R. HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL NO ESPECIFICA ESPUTO INDUCIDO Y FE DEL OXIDO NITRICO F E V 1
8 A.O. HISTORIA CLINICA Y CUESTIONARIOS I. DATOS DE FILIACION. A. P.y A. F. DE ATOPIA II. DESDE CUANDO TRABAJA EN ESTE CENTRO? EN QUE ZONAS HA TRABAJADO? EN CUAL TRABAJA AHORA? III. NOTA ALGUNO DE ESTOS SINTOMAS? RINITIS: Picor de ojos. Lagrimeo. Obstrucción nasal. Agüilla nasal. Picor nasal. ASMA : Tos. Opresión en el pecho. Fatiga. Fatiga con el esfuerzo. Pitos en el pecho. OTROS: Lesiones de piel, conjuntivitis...
9 A.O. HISTORIA CLINICA Y CUESTIONARIOS IV. DESDE CUANDO NOTA ESTAS MOLESTIAS RESPECTO A SU INCORPORACION AL TRABAJO? (Periodo de latencia) V. CUANDO PRESENTA ESTAS MOLESTIAS? Cuándo CON MAYOR INTENSIDAD?: En el Centro de trabajo. En qué zonas del Centro? Por la tarde. Por la noche. Cómo está los fines de semana? Cómo está en vacaciones? MUCHA SENSIBILIDAD POCA ESPECIFICIDAD Necesidad de parámetros objetivos de obstrucción bronquial MAS ESPECIFICOS
10
11
12 PATRONES DE RECOGIDA DEL PEAK- FLOW DIA A DIA EN EL A.O. 1. DETERIORO SIMILAR TODOS LOS DIAS LA MEJORIA FUERA DEL TRABAJO SUELE SER MUY EVIDENTE. 2. DETERIORO PROGRESIVO SEGÚN PASAN LOS DIAS PEOR DIA EL VIERNES, MEJOR DIA EL LUNES.
13 PATRONES DE RECOGIDA DEL PEAK-FLOW DIA A DIA EN EL A.O. (2) 3. DETERIORO PROGRESIVO SEMANA TRAS SEMANA HASTA QUE SE ALCANZA UN ESTADO DE MESETA, EN EL QUE EL GRADO DE OBSTRUCCION PERMANECE INALTERABLE. ( A O avanzado. Diagnóstico tardio) Solo muchos dias tras dejar de trabajar, se recupera
14
15
16 PEAK-FLOW Y A.O.: PRINCIPALES PROBLEMAS - EL PACIENTE CON A.O. ES UN INDIVIDUO CON H.R.B. Y CAUSAS DIFERENTES A LA EXPOSICIÓN LABORAL PUEDEN INDUCIR BRONCOESPASMO Y DESPISTAR EL REGISTRO DEL P.E.F.R. (FRIO, EJERCICIO, INFECCIÓN ) - EL GRADO DE EXPOSICIÓN PUEDE SER MUY VARIABLE DE UNOS DIAS A OTROS. (TURNOS DE TRABAJO, ACTIVIDAD LABORAL):PEF IRREGULAR - EL TRABAJADOR HA DE ESTAR EDUCADO, MOTIVADO Y ACTUAR DE BUENA FE EN EL MANEJO DEL P.E.F.R. ( PEF electrónico)
17 UTILIDAD DE MEDIR LA HIPERACTIVIDAD BRONQUIAL NO ESPECIFICA (H.B.N.E.) EN EL A.O. - CONTRIBUYE A HACER EL DIAGNOSTICO DE ASMA AUNQUE NO ES UN DATO PATOGNOMONICO. - UNICO PARAMETRO DE SEGUIMIENTO CLINICO DEL A.O. POR AGENTES IRRITANTES O R.A.D.S. - EL CONTROL SERIADO DE LA H.B.N.E. JUNTO AL REGISTRO DEL P.E.F.R. CONFIRMA AUN MEJOR LA RELACION ASMA- TRABAJO. - TRAS DEJAR LA EXPOSICION, ES UN BUEN PARAMETRO DE SEGUIMIENTO.
18
19
20 ESPUTO INDUCIDO Y FRACCIÓN EXALADA DE ÓXIDO NÍTRICO - LA PROPORCIÓN DE EOSINÓFILOS Y LA CONCENTRACIÓN DE ECP EN ESPUTO ESTÁN ELEVADAS EN LA MAYORÍA DE LOS PACIENTES CON AO TANTO POR SUSTANCIAS DE ALTO, COMO DE BAJO PM. - EL ANÁLISIS DEL ESPUTO PUEDE COMPLEMENTAR LA DETERMINACIÓN DEL PEF Y LA HRB, LO QUE INCREMENTA LA ESPECIFICIDAD EN EL DIAGNÓSTICO DE AO. - LOS NIVELES DEL FE-NO SE INCREMENTAN EN PACIENTES CON AO SINTOMÁTICO CON RESPECTO A LOS QUE ESTÁN ASINTOMÁTICOS.
21 INVESTIGACION DEL LUGAR DE TRABAJO Y LOCALIZACION DEL AGENTE RESPONSABLE - ES NECESARIO CONOCER LOS AGENTES INDUCTORES QUE SE HAN DESCRITO COMO CAUSANTES DE A.O. - ES IMPRESCINDIBLE LA COLABORACION CON EL SERVICIO MEDICO, TECNICOS Y DIRECTIVOS DE LA EMPRESA
22
23
24
25
26
27
28 ADECUACION DEL AGENTE SOSPECHOSO A CONDICIONES QUE PERMITAN REALIZAR TESTS DIAGNOSTICOS IN VIVO E IN VITRO
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38 DEMOSTRACION DE LA RESPONSABILIDAD DEL AGENTE SOSPECHOSO TECNICAS IN VIVO - TEST CUTANEOS. - TESTS DE TRANSFERENCIA PASIVA. ( P K ) - TEST DE PROVOCACION BRONQUIAL.
39
40
41
42 TECNICAS PARA REALIZAR EL TEST DE PROVOCACION BRONQUIAL - INHALACION DEL EXTRACTO AEROSOLIZADO CON UN NEBULIZADOR. ( Sustancias de alto P M ) - CABINAS ACONDICIONADAS. ( Sustancias de bajo P M ) - PROVOCACION NATURAL EN EL MEDIO LABORAL
43
44
45
46 MODELOS DE RESPUESTA BRONQUIAL - INMEDIATA. APARECE EN LOS PRIMEROS 20 MIN. Y SE RESUELVE EN 1-3 HORAS. LA INHIBEN CGDS, NDCS BETA-AGONISTAS, Anti-IgE. - TARDIA. APARECE ENTRE LAS 3-8 HORAS Y SE RESUELVE LAS SIGUIENTES 24 HORAS EN. LA INHIBEN: CORTICOIDES. ( Los beta-agonistas muy debilmente), ANTILEUCOTRIENOS - DUAL. AMBAS RESPUESTAS SE DAN EN EL MISMO PACIENTE. Muy frecuente en A O
47
48
49
50
51
52 PRECAUCIONES CON LOS TESTS DE PROVOCACION EN EL A.O. (I) - EL PACIENTE DEBE ESTAR SIN TRABAJAR AL MENOS DOS SEMANAS. - NO DEBE TOMAR MEDICACION QUE INTERFIERA CON LA REACTIVIDAD BRONQUIAL. - DEBEN HACERSE CONTROLES DE ESPECIFICIDAD.
53 PRECAUCIONES CON LOS TESTS DE PROVOCACION EN EL A.O. (II) - EL FEV 1 BASAL DEBE SER IGUAL O SUPERIOR AL 80% DEL VALOR TEORICO. - SIEMPRE SE HA DE REALIZAR UNA PROVOCACION CONTROL CON EL DILUYENTE CON LA QUE NO DEBE EXISTIR VARIACIONES DE MAS-MENOS 5% DEL VALOR BASAL.
54 CAUSAS PRINCIPALES DE FALSOS NEGATIVOS EN LOS TESTS DE PROVOCACION BRONQUIAL EN A.O. 1.- EL TEST DE PROVOCACION NO SE HA REALIZADO CON EL AGENTE RESPONSABLE. 2.- METODOLOGIA INCORRECTA: - POR INCORRECTA ADECUACION DEL ALERGENO - METODO DE PROVOCACION INCORRECTO PARA EL ALERGENO QUE SE ESTA ESTUDIANDO - LARGO TIEMPO SIN EXPOSICION LABORAL. (Realizar posteriormente test de metacolina y si positivo repetir la provocación específica)
55 INDICACIONES DEL TEST DE PROVOCACION EN EL A.O. 1.- CONFIRMAR UN DIAGNOSTICO DUDOSO. 2.- ALERGENOS NO DESCRITOS PREVIAMENTE. 3.- DIAGNOSTICO SEGURO POR MOTIVOS LEGALES. 4. INVESTIGACION CLINICA CON EL CONSENTIMIENTO INFORMADO DEL PACIENTE
56 DEMOSTRACION DE LA RESPONSABILIDAD DEL AGENTE SOSPECHOSO TECNICAS IN VITRO 1.- REVERSE ENZYME INMUNO ASSAY (REIA) 2.- ELISA DIRECTO 3.- RADIOALLERGOSORBENT TEST (RAST) 4.- LIBERACION DE HISTAMINA
57
58
59
60 SEGUIMIENTO DEL PACIENTE TRAS DEJAR LA EXPOSICION AL AGENTE CAUSAL - HISTORIA CLINICA - DETERMINACION DE H.R.B.N.E. - DETERMINACION DE ANTICUERPOS IgE ESPECIFICOS - TESTS CUTANEOS - EN OCASIONES, TEST DE PROVOCACION BRONQUIAL ESPECIFICA
61
62 A.O. TRATAMIENTO EVITAR LA EXPOSICION AL ALERGENO CAUSAL: CAMBIO DE PUESTO DE TRABAJO. REDUCIR EN LO POSIBLE LA EXPOSICION + TRATAMIENTO FARMACOLOGICO. EL DIAGNOSTICO DEBERIA SER PRECOZ PARA EVITAR LA PERSISTENCIA DEL ASMA TRAS CESAR LA EXPOSICIÓN. INMUNOTERAPIA: AUN EN FASE EXPERIMENTAL. HEMOS TENIDO EXITOS EN A.O. MEDIADO POR IgE: MADERA DE SAMBA, HARINA DE CEREALES.
63
ASMA OCUPACIONAL, MANEJO CLÍNICO Y DIAGNÓSTICO
ASMA OCUPACIONAL, MANEJO CLÍNICO Y DIAGNÓSTICO DR. MIGUEL HINOJOSA Jefe Clinico de Alergologia Hospital Universitario Ramón y Cajal MADRID La HABANA 17 Octubre 2014 ASMA OCUPACIONAL OBSTRUCCION VARIABLE
Más detallesASMA OCUPACIONAL. Definiciones y conceptos. Eduardo Fernández Alonso Alergólogo
ASMA OCUPACIONAL Definiciones y conceptos. Eduardo Fernández Alonso Alergólogo Introducción. Paracelsus y Agrícola estudios sistemáticos de asma ocupacional (s XVII). Ramazzini (1713) De morbis Artificum.
Más detallesUD 1.2 Aplicación práctica de la Guía Gema para diagnosticar Asma. Filiación del ponente
UD 1.2 Aplicación práctica de la Guía Gema para diagnosticar Asma Filiación del ponente Clínica Síntomas guía: Sibilancias (el más característico). Disnea. Tos. Opresión torácica. Características: Empeoran
Más detallesNASORREACCIONES. Dra. Mercedes Ramírez Hernández Servicio de Alergología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca Murcia. ESPAÑA 2 Febrero 2006
NASORREACCIONES Dra. Mercedes Ramírez Hernández Servicio de Alergología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca Murcia. ESPAÑA 2 Febrero 2006 Dra. Mercedes Ramírez www.alergomurcia.com 1 Introducción
Más detallesASMA PROTOCOLO DE VIGILANCIA DE LA SALUD. INVASSAT R. Sánchez Lloris
ASMA PROTOCOLO DE VIGILANCIA DE LA SALUD INVASSAT 29-11-2012 R. Sánchez Lloris Asma: protocolo de vigilancia de la salud Asma: protocolo de vigilancia de la salud El RD 39/1997, por el que se aprueba el
Más detallesEnsayos clínicos con productos alergénicos para diagnóstico y
Ensayos clínicos con productos alergénicos para diagnóstico y tratamiento Dr José Mª Negro Alvarez Servicio de Alergología. H.U. Virgen de la Arrixaca Profesor Asociado de Alergología Universidad de Murcia
Más detallesOXIDO NITRICO EN AIRE EXHALADO: UTILIDAD CLINICA Y FUTURO
OXIDO NITRICO EN AIRE EXHALADO: UTILIDAD CLINICA Y FUTURO Luis Prieto Andres Sección n de Alergología Hospital Universitario Dr Peset Valencia (España) a) Enero 26 www.alergomurcia.com OXIDO NITRICO EXHALADO
Más detallesAsma: Diagnóstico, clínica y tratamiento farmacológico.
Asma: Diagnóstico, clínica y tratamiento farmacológico. Dra. María Pilar Ortega Castillo. Servicio de Neumología. Hospital de Mataró Definición: se trata de una enfermedad inflamatoria crónica de las vías
Más detallesPROBLEMAS EN EL MANEJO DEL ASMA EN ATENCION PRIMARIA
PROBLEMAS EN EL MANEJO DEL ASMA EN ATENCION PRIMARIA Antonio Martínez Pastor Coordinador de la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria Murcia (España) a) CONSIDERACIONES PREVIAS Prevalencia del
Más detallesMedicina respiratoria. Autoevaluación
Medicina respiratoria Autoevaluación 1. En la práctica, la gravedad del asma se clasifica según la intensidad de: a. la disnea, la reacción cutánea al alergeno y la frecuencia de las crisis b. los síntomas,
Más detallesREACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD HIPERSENSIBILIDAD TIPO I DEFINICIÓN Respuesta inmune de rápido desarrollo, ocurrida pocos minutos después de la interacción de un Ag (alergeno) con la IgE unido a los Fc
Más detallesOFTALMO Y NASORREACCIONES: rentabilidad diagnóstica, ventajas e inconvenientes.
OFTALMO Y NASORREACCIONES: rentabilidad diagnóstica, ventajas e inconvenientes. Dra. Mercedes Ramírez Hernández Servicio de Alergología H. U. Virgen de la Arrixaca. Murcia (España) Febrero 2005 M.Ramírez
Más detallesSeguridad y Eficacia de Inmunoterapia con Extracto Estandarizado de Epitelio de Gato Administrado por Vía Sublingual
Seguridad y Eficacia de Inmunoterapia con Extracto Estandarizado de Epitelio de Gato Administrado por Vía Sublingual Dr. Miguel Casanovas Laboratorios LETI Madrid (España) Antecedentes La inmunoterapia
Más detallesEficacia de montelukast en pacientes asmáticos con rinitis alérgica estacional
Eficacia de montelukast en pacientes asmáticos con rinitis alérgica estacional José Mª Negro Alvarez Servicio de Alergología. H.U. Virgen de la Arrixaca. Murcia (España) Profesor Asociado de Alergología
Más detallesMaría Milagros Quintián Lagares. Médico Residente de Medicina del Trabajo. La Coruña, 10 de mayo de 2013.
María Milagros Quintián Lagares. Médico Residente de Medicina del Trabajo. La Coruña, 10 de mayo de 2013. Sustancias causantes de asma ocupacional. Alrededor de 350. Bajo peso molecular: Isocianatos, metales,
Más detallesActualización de temas GINA Dra. Patricia Arizmendi Agosto 2014
Actualización de temas GINA 2014 Dra. Patricia Arizmendi Agosto 2014 Definición Enfermedad caracterizada por la inflamación crónica de la vía aérea. Definida por la presencia de síntomas de la esfera respiratoria
Más detallesResidente Medicina del Trabajo
ASMA OCUPACIONAL Prieto Calaza Ignacio Prieto Calaza Ignacio Residente Medicina del Trabajo 1 OBJETIVOS VALORAR DE MANERA GLOBAL El ASMA OCUPACIONAL ABORDANDO: Definición Factores de riesgo y etiopatogenia
Más detallesINDICACIONES DE LAS VACUNAS EN ENFERMEDADES ALÉRGICAS
Actualización en enfermedades alérgicas en Atención Primaria INDICACIONES DE LAS VACUNAS EN ENFERMEDADES ALÉRGICAS Dra. M. Pilar López Sáez Hospital Sta Mª Del Rosell Cartagena (Murcia) Tratamiento de
Más detallesPRUEBA DE METACOLINA: EXPERIENCIA EN EL SERVICIO DE ALERGOLOGIA DEL HOSPITAL LA PAZ
PRUEBA DE METACOLINA: EXPERIENCIA EN EL SERVICIO DE ALERGOLOGIA DEL HOSPITAL LA PAZ Servicio de Alergología. Hospital Universitario la Paz. Madrid. Lopez Carrasco V, Torres C, Rebullida T, Barranco P,
Más detallesEstudio de la función pulmonar
Estudio de la función pulmonar Enfermedades respiratorias Diagnostico Indicaciones Seguimiento de tratamiento Valorar riesgo operatorio Valorar pronóstico Incapacidad laboral 1 Exámenes Espirometría Curva
Más detallesAlergia respiratoria por Látex Ineficacia de las mascarillas protectoras
Alergia respiratoria por Látex Ineficacia de las mascarillas protectoras XI SESIÓN ANUAL DE ALERGÓLOGOS EXTRAHOSPITALARIOS DE LA SOCIEDAD DE MADRID Y CASTILLA LA MANCHA DE ALERGOLOGÍA E INMUNOLOGÍA CLÍNICA
Más detallesElaboración n y dispensación n de extractos alergénicos
Elaboración n y dispensación n de extractos alergénicos Dr. Jerónimo Carnés Departamento de Investigación y Desarrollo Laboratorios LETI S.L. XV Curso de Postgrado. Actualización en Alergia Pediátrica.
Más detallesTABLA DE CONTENIDOS. 2. OBJETIVOS Objetivo general Objetivos Específicos 5
TABLA DE CONTENIDOS CONTENIDO PÁGINA i. LISTAS DE FIGURAS ii. LISTA DE TABLAS Y GRAFICOS iii. ABREVIATURAS iv. RESUMEN 1. INTRODUCCIÓN 1 2. OBJETIVOS 5 2.1. Objetivo general 5 2.2. Objetivos Específicos
Más detallesRIESGO OCUPACIONAL Y ALERGIA
RIESGO OCUPACIONAL Y ALERGIA Prof Dr Ricardo Sepúlveda M Fac de Medicina U de Chile Instituto Nacional del Tórax Chile Concepto de Ocupacional Asociado al ambiente laboral a.- Causalmente por: Mecanismo
Más detalles03/03/2010. U niversitario
Diagnóstico del Asma: Importancia de las pruebas de función pulmonar Dr. José Ramón Villa Asensi U niversitario Estudios de función pulmonar Establecer el diagnóstico en casos de clínica dudosa Cuantificar
Más detallesAlergia al Látex. Epidemiología general. Concepción octubre 2004
Alergia al Látex Concepción octubre 2004 Dr. Oscar Venegas R. Médico Inmunólogo Dpto. Pediatría Fac. Medicina Universidad de Concepción Látex natural: Hevea brasiliensis, gotas de poliipsopreno cubiertas
Más detallesI. Comunidad Autónoma
Página 26592 I. Comunidad Autónoma 2. Autoridades y Personal Consejería de Salud Servicio Murciano de Salud 6310 Resolución del Director Gerente del Servicio Murciano de Salud por la que se aprueba la
Más detallesCASO CLÍNICO BRIÑEZ GIRALDO, TATIANA AGULLÓ GARCÍA, ANA FRAJ LÁZARO, JUAN HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO LOZANO BLESA ZARAGOZA
CASO CLÍNICO BRIÑEZ GIRALDO, TATIANA AGULLÓ GARCÍA, ANA FRAJ LÁZARO, JUAN HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO LOZANO BLESA ZARAGOZA CASO CLINICO Varón de 36 años No fumador AP: Asma alérgica y rinitis desde
Más detallesAsma. Daniela Suárez Medrano Internado de Pediatría Segunda Infancia Octubre 2012
Asma Daniela Suárez Medrano Internado de Pediatría Segunda Infancia Octubre 2012 Definición Inflamación crónica de las vías aéreas. Se asocia a hiperreactividad bronquial Obstrucción al flujo aéreo, reversible
Más detallesPOSTGRADO POSTGRADO EXPERTO EN ALERGOLOGÍA MEP002
POSTGRADO POSTGRADO EXPERTO EN ALERGOLOGÍA MEP002 DESTINATARIOS El postgrado experto en alergología está dirigido a empresarios, directivos, emprendedores, trabajadores e interesados en el sector de la
Más detallesSEGUIMIENTO Y EVOLUCIÓN DEL ASMA OCUPACIONAL
IV CURSO DE VERANO OSALAN SOBRE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SEGUIMIENTO Y EVOLUCIÓN DEL ASMA OCUPACIONAL Dr. Xavier Muñoz Servicio de Neumología, Hospital Vall d Hebron, Barcelona xmunoz@vhebron.net
Más detallesGuía del Curso Experto en Alergología y Enfermedades Alérgicas
Guía del Curso Experto en Alergología y Enfermedades Alérgicas Modalidad de realización del curso: Titulación: A distancia y Online Diploma acreditativo con las horas del curso OBJETIVOS La alergología
Más detallesAsma bronquial. Diagnóstico y clasificación 20/06/2009
Asma bronquial Diagnóstico y clasificación Dra. Juana María Rodríguez Cutting Profesora Auxiliar de Pediatría Master en Enfermedades Infecciosas Elementos a tener en cuenta al diagnosticar el asma: Cuadro
Más detallesPOSTGRADO POSTGRADO EXPERTO EN ALERGOLOGÍA Y ALERGIAS PG065
POSTGRADO POSTGRADO EXPERTO EN ALERGOLOGÍA Y ALERGIAS PG065 Escuela asociada a: CONFEDERACIÓN ESPAÑOLA DE EMPRESAS DE FORMACIÓN ASOCIACIÓN ESPAÑOLA PARA LA CALIDAD ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ESCUELAS DE NEGOCIOS
Más detallesASMA OCUPACIONAL POR PAPAVER SOMNIFERUM (ADORMIDERA)
ASMA OCUPACIONAL POR PAPAVER SOMNIFERUM (ADORMIDERA) Dra. Vanessa Rodríguez Dr. Javier Subiza Dra. Fernanda Bravo* Dra. Maria José Narganes CENTRO DE ASMA Y ALERGIA SUBIZA *ASEPEYO INTRODUCCIÓN El CPA
Más detallesPRUEBA DE METACOLINA: EXPERIENCIA EN EL SERVICIO DE ALERGOLOGIA DEL HOSPITAL LA PAZ
PRUEBA DE METACOLINA: EXPERIENCIA EN EL SERVICIO DE ALERGOLOGIA DEL HOSPITAL LA PAZ Lopez Carrasco V, Torres C, Rebullida T, Barranco P, Pedrosa M, Quirce S. Servicio de Alergología. Hospital Universitario
Más detallesListado de documentos requeridos para solicitar la acreditación de UAG*.
Listado de documentos requeridos para solicitar la acreditación de UAG*. 1. Organigrama de la UAG (Contenido especificado en "organigrama"). 2. Informe en el que coordinador de la UAG como responsable
Más detallesASMA: UNA ENFERMEDAD VARIABLE
ASMA: UNA ENFERMEDAD VARIABLE Santiago Quince Gancedo Servicio de Alergología. Fundación Jiménez Díaz. Madrid (España) Noviembre 2005 Qué es lo que varía? Clínica (presencia síntomas) Variabilidad a corto
Más detallesTest de evaluación. 1. La espirometría: 6. Para evaluar correctamente la espirometría forzada:
87 1. La espirometría: A. Puede medir todos los volúmenes pulmonares B. Consiste en medir el volumen de aire que un sujeto puede movilizar en función del tiempo C. Se puede realizar con un aparato de peakflow
Más detallesPOSTGRADO POSTGRADO EXPERTO EN ALERGIAS Y ENFERMEDADES ALÉRGICAS DYN024
POSTGRADO POSTGRADO EXPERTO EN ALERGIAS Y ENFERMEDADES ALÉRGICAS DYN024 DESTINATARIOS Este curso está dirigido a todas aquellas personas que deseen adquirir conocimientos sobre inmunología y alergología
Más detallesdeferencial: asma y EPOC
Taller: diagnóstico deferencial: asma y EPOC Manuel Lorenzo Cruz Servicio de Neumología H.U. Virgen de la Arrixaca Prof. Asociado de Neumología. Facultad de Medicina. Universidad de Murcia. (España) ASMA
Más detallesV. A. S. VAIs. Prof. Dr. Luis Costas Asunción. 2014
V. A. S. VAIs Prof. Dr. Luis Costas Asunción. 2014 VAS VAI VAS VAI VAS VAI VAS VAI VAS VAI VAS VAI Via Aérea Unida ALLERGIC RHINITIS AND ITS IMPACT ON ASTHMA GUIDELINES 2010 V. 9/8/2010 ALLERGIC RHINITIS
Más detallesEspirometría en niños mayores
Aplicación práctica de las pruebas de función pulmonar Espirometría en niños mayores 6º Congreso Argentino de Neumonología Pediátrica, Jornada de Enfermería en Enfermedades Respiratorias Pediátricas y
Más detallesCurso de Formación Médica Continuada: Avances en asma bronquial en Atención Primaria
1 Curso de Formación Médica Continuada: Avances en asma bronquial en Atención Primaria Acreditado con 1,8 Créditos por la Comisión de Formación Médica Continuada del SNS 1. De los siguientes objetivos
Más detallesLos términos "severidad" y "control" se refieren a entidades diferentes que no representan dimensiones que se sobreponen en el síndrome del asma.
Por: Prof. Dr. C. Roberto Razón Behar Severidad y Control: Los términos "severidad" y "control" se refieren a entidades diferentes que no representan dimensiones que se sobreponen en el síndrome del asma.
Más detallesAsma ocupacional. capítulo 40. S. Quirce Gancedo, M. Hinojosa Macías, J. Sastre Domínguez INTRODUCCIÓN
capítulo 40 Asma ocupacional S. Quirce Gancedo, M. Hinojosa Macías, J. Sastre Domínguez INTRODUCCIÓN El asma de origen laboral era ya conocida probablemente en el Antiguo Egipto y en la Antigüedad Clásica.
Más detallesGUIA DE TRATAMIENTO RINTIS
GUIA DE TRATAMIENTO RINTIS 2016-2021 DEFINICION La rinitis es definida como la inflamación de la mucosa que recubre la nariz y los senos paranasales, se caracteriza por congestión nasal, rinorrea, estornudos,
Más detallesAlergia al olivo, algo más que una polinosis
Alergia al olivo, algo más que una polinosis Verónica de la Osa Puebla y Nieves Cabañes Higuero Servicio de Alergia, Hospital Virgen del Valle, Toledo CASO CLÍNICO Presentamos el caso de un varón de 58
Más detallesCRISIS DE ASMA Y URTICARIA POR 7-ACA
CRISIS DE ASMA Y URTICARIA POR 7-ACA Dra Karime Mantilla Rivas Servicio de Alergología H.U. Virgen de la Arrixaca. Murcia (España) 1 Caso clínico Mujer de 21 años remitida por su Médico de Familia para
Más detallesAsma. Teresa Tormo Alcañiz Residente 1º año H. Francesc de Borja. Febrero 2016
Asma Teresa Tormo Alcañiz Residente 1º año H. Francesc de Borja. Febrero 2016 Definición Fenotipos de asma Diagnóstico Tratamiento o De mantenimiento o Del episodio agudo Derivación o A Urgencias hospitalarias
Más detallesVÍAS, FORMAS Y PAUTAS DE ADMON DE LAS VACUNAS PARA LA ALERGIA RESPIRATORIA
VÍAS, FORMAS Y PAUTAS DE ADMON DE LAS VACUNAS PARA LA ALERGIA RESPIRATORIA Curso de F.M.C. Avances en Asma bronquial en Atención n Primaria Dr. Rafael Pamies Unidad de Alergia Infantil Hospital La Fe.
Más detallesCASO CLÍNICO INTERACTIVO ASMA BRONQUIAL
CASO CLÍNICO INTERACTIVO ASMA BRONQUIAL Dr José Meseguer Arce Servicio de Alergología H.U. Virgen de la Arrixaca Murcia (España) ASMA = VARIABILIDAD FENOTIPOS Genética Ambientales Funcionales Clínica Comorbilidad
Más detallesAplicación práctica de las pruebas de función pulmonar Miércoles 21, 14:00hs FLUJO PICO ESPIRATORIO Y PROVOCACIÓN BRONQUIAL
SOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRÍA 6º Congreso Argentino de Neumonología Pediátrica Jornada de Enfermería en Enfermedades Respiratorias Pediátricas Jornada de Kinesiología Respiratoria 21, 22, 23 y 24 de
Más detallesGINA + NIH + GEMA: objetivos del tratamiento
Dra Teresa Carrillo Díaz Servicio de Alergología. Hospital Dr Negrin. Las Palmas de Gran Canarias (España). GINA + NIH + GEMA: objetivos del tratamiento El objetivo del tratamiento del asma ha de ser controlar
Más detallesLa marcha atópica un paseo por las enfermedades alérgicas en la infancia
La marcha atópica un paseo por las enfermedades alérgicas en la infancia Luis Moral Unidad de Neumología y Alergología Pediátrica Hospital General Universitario de Alicante Vamos a dar un paseo por este
Más detallesMedicina respiratoria. Autoevaluación
Medicina respiratoria Autoevaluación 1. Respecto al Asma Ocupacional (AO), sólo una de las siguientes afirmaciones es cierta: a. Su mecanismo de producción puede ser inmunológico o no inmunológico b. Su
Más detallesDiagnostico Diferencial : Asma y EPOC. Dr. Manuel Lorenzo Cruz Servicio de Neumología H.U. Virgen de la Arrixaca..
Neumología Neumología Diagnostico Diferencial : Asma y EPOC Dr. Manuel Lorenzo Cruz Servicio de Neumología H.U. Virgen de la Arrixaca.. (Murcia (España) a) Asma y EPOC Población con Asma Población con
Más detallesNº de horas: 100. Objetivo del curso: Contenidos: CONSEJO FARMACÉUTICO EN AFECCIONES RESPIRATORIAS. Tema 1. Fisiología respiratoria
Nº de horas: 100 Objetivo del curso: Dotar al profesional de la oficina de farmacia de una actualización en algunos aspectos relacionados con el control, prevención y tratamiento de las patologías respiratorias
Más detallesAsma ocupacional producido por la anémona del mejillón
Asma ocupacional producido por la anémona del mejillón Dra. Concepción Barjau, Dr. J. Subiza Centro de Asma y Alergia Subiza, Madrid Caso clínico Paciente pescador de Cangas (Pontevedra) especializado
Más detallesAPROXIMANDO PROTOCOLOS DE ASMA INFANTIL. Dra. Itziar Martín Pediatría CAP La Mina
APROXIMANDO PROTOCOLOS DE ASMA INFANTIL Dra. Itziar Martín Pediatría CAP La Mina PROTOCOLOS ASMA INFANTIL Es necesaria la coordinación de los profesionales que actúan sobre una misma población en referencia
Más detallesPROTOCOLO DE DERIVACIÓN DEL PACIENTE ASMÁTICO EN ARAGÓN. Dr. José Ángel Carretero Gracia. Servicio de Neumología. HUMS. Zaragoza
PROTOCOLO DE DERIVACIÓN DEL PACIENTE ASMÁTICO EN ARAGÓN Dr. José Ángel Carretero Gracia. Servicio de Neumología. HUMS. Zaragoza Vos T. et al. Lancet. 2013; 380: 2163-96. GINA 2006. http//www.ginasthma.com.
Más detallesPERSONAS CON DIAGNÓSTICO FUNCIONAL DE ASMA (REVERSIBILIDAD, VARIABILIDAD O HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL)
9 Indicadores 59 PERSONAS CON DIAGNÓSTICO FUNCIONAL DE ASMA (REVERSIBILIDAD, VARIABILIDAD O HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL) Nº. de personas con diagnóstico funcional de asma en las que está documentada la
Más detallesFemenino de 48 años, originaria de Caborca, casada. Tabaquismo 5 cigarros al día por años. Ocupación: comerciante. Acude a medico por referir disnea
Femenino de 48 años, originaria de Caborca, casada. Tabaquismo 5 cigarros al día por años. Ocupación: comerciante. Acude a medico por referir disnea de esfuerzo, niega tos, fiebre, dolor o síntomas distintos
Más detallesFICHA CONSULTA RÁPIDA ASMA
--------- FICHA CONSULTA RÁPIDA Autores: González Aliaga, Javier. Navarro Ros, Fernando Maria. GdT Enfermedades Respiratorias. 1. Qué es el asma? Es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias,
Más detallesReacción adversa a los alimentos
INTRODUCCIÓN A LAS ALERGIAS ALIMENTARIAS Mª Dolores Pérez Cabrejas Tecnología de los Alimentos Facultad de Veterinaria Universidad de Zaragoza dperez@unizar.es Curso: Alérgenos alimentarios, un factor
Más detallesQué es la alergia? Alergenos Vía aérea GM-CSF IL-3,5. Th2. Th2
1 Qué es la alergia? El término alergia es asignado a una reacción anómala del organismo de un individuo ante el contacto con una sustancia específica que se denomina alergeno (por ejemplo pólenes, alimentos,
Más detallesCURSO EXPERTO EN ALERGIAS ALIMENTARIAS DYN025
CURSO EXPERTO EN ALERGIAS ALIMENTARIAS DYN025 DESTINATARIOS Este curso está dirigido a todas aquellas personas que deseen adquirir conocimientos sobre inmunología básica, alergología básica, intolerancia
Más detallesFunción pulmonar en pacientes con Disquinesia Ciliar Primaria (DCP)
Función pulmonar en pacientes con Disquinesia Ciliar Primaria (DCP) Dr Sergio Scigliano Centro Respiratorio Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez Buenos Aires, Argentina sergioscigliano@gmail.com Disquinesia
Más detallesBronquitis crónica b r o n q u i t i s crónica
Bronquitis crónica La bronquitis crónica es una condición clínica caracterizada por la secreción excesiva de mucosa en el árbol bronquial, llevando síntomas de tos crónica repetida junto con expectoración,
Más detallesConsideraciones etiopatogénicas,, diagnósticas y terapéuticas del asma en la primera infancia
Consideraciones etiopatogénicas,, diagnósticas y terapéuticas del asma en la primera infancia Karime Mantilla Rivas Servicio de Alergología H.U.. Virgen de la Arrixaca. Murcia (España) 1 Etiopatogénia
Más detallesRinitis/asma alérgica
Rinitis/asma alérgica Dr. Jaramillo Hay un 40% (45% en la clase) de la población costarricense que sufre de una de estas enfermedades. Ante un médico general o pediatra un 20-25% de la consulta es de enfermedades
Más detallesValoración por el médico
Diapositiva 18 Valoración por el médico La valoración clínica del paciente por el médico con experiencia en asma resultó ser el mejor parámetro y el más sensible para determinar la respuesta al tratamiento
Más detallesDIAGNÓSTICO MOLECULAR POLISENSIBILIZADOS A PÓLENES
DIAGNÓSTICO MOLECULAR EN PACIENTES POLISENSIBILIZADOS A PÓLENES J. Meseguer Arce Servicio de Alergia. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia (España) Clasificación taxonómica y molecular
Más detallesLos biomarcadores abren la puerta a la medicina personalizada en asma pero los neumólogos precisan medios para usarlos
La caracterización de los fenotipos del asma y el reconocimiento de estos permite cierta predicción de la respuesta a las nuevas terapias, lo que ha impulsado la búsqueda de nuevos biomarcadores. Los biomarcadores
Más detallesTEST DE INTOLERANCIA ALIMENTARIA
TEST DE INTOLERANCIA ALIMENTARIA PUNTOS CLAVE Permite determinar la presencia y niveles de anticuerpos del tipo IgG frente a más de 200 alimentos diferentes. Se realiza el análisis de cada alimento por
Más detallesContrato de Gestión GESTIÓN ANALÍTICA EN ALERGOLOGÍA. Coste por producto. AlergoMurcia. GESTIÓN ANALÍTICA EN ALERGOLOGÍA
Contrato de Gestión 2004. GESTIÓN ANALÍTICA EN ALERGOLOGÍA. Coste por producto. Negro Álvarez JM Sección de Alergología H.U. Virgen de la Arrixaca Profesor Asociado de Universidad de Murcia (España) 1
Más detallesQue es la alergia? Reacción n anormal del sistema inmune del organismo de determinados individuos. Introducción a la Alergia.
Introducción a la Alergia Dr José Mª Negro Alvarez Servicio de Alergología. H.U. Virgen de la Arrixaca. Prof. Asociado de Alergología. Universidad de Murcia. Murcia (España). Octubre Junio 2006 2005 Que
Más detallesCONTENIDO. Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria. GAP. Murcia (España) Capítulo 1 Generalidades y Definición
Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria. GAP. Murcia (España) CONTENIDO Capítulo 1 Generalidades y Definición Capítulo 2 Diagnóstico y Clasificación Capítulo 3 Medicamentos Revised 2006 Capítulo
Más detallesMARCADORES DE INFLAMACION BRONQUIAL EN EL CONTROL EVOLUTIVO DEL ASMA
MARCADORES DE INFLAMACION BRONQUIAL EN EL CONTROL EVOLUTIVO DEL ASMA Dr Luís s Prieto Andres Sección n de Alergología Hospital Universitario Dr Peset Valencia (España) a) www.alergomurcia.com Avances en
Más detallesAsma Bronquial. Mg. Marta Giacomino - SPM - Lic. en Klgía y Fisiatría - FCS - UNER
Asma Bronquial enfermedad inflamatoria de las vías aéreas a la que se asocia intensa hiperreactividad bronquial frente a estímulos diversos. Actuando conjuntamente, ambos fenómenos ocasionan la obstrucción
Más detallesPROTOCOLO DE ASMA EN LA INFANCIA
PROTOCOLO DE ASMA EN LA INFANCIA DEFINICION El asma es el resultado de una inflamación crónica de las vías aéreas que produce una limitación al flujo aéreo que es reversible total o parcialmente de manera
Más detallesALERGIA RESPIRATORIA ALERGIA ALERGIA. Antonio Valero Santiago. Clasificación n de Gell y Coombs. 1- Tipo I -Hipersensibilidad inmediata
ALERGIA RESPIRATORIA Antonio Valero Santiago ALERGIA Aumento de las enfermedades alérgicas desde el 12 % en 1980, hasta el 23 % actual de Madrid y Barcelona. Estudios epidemiológicos prospectivos consideran
Más detallesDocumento. Preguntas genéricas, PICO y puntos de Buena Práctica Clínica
Documento Preguntas genéricas, PICO y puntos de Buena Práctica Clínica Guías de Atención Integral en Seguridad y Salud en el Trabajo Asma ocupacional Definición de Pregunta PICO La pregunta PICO es una
Más detallesAspectos preventivos de la inmunoterapia
Aspectos preventivos de la inmunoterapia Soledad Zamarro Parra Residente Alergología H.U. Virgen de la Arrixaca Murcia (España) INTRODUCCIÓN La inmunoterapia fue usada por primera vez al principio del
Más detallesEvaluación funcional del niño con enfermedad pulmonar crónica. Displasia Broncopulmonar
Evaluación funcional del niño con enfermedad pulmonar crónica Displasia Broncopulmonar María Belén Lucero Servicio de Neumonología Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan Enfermedad pulmonar crónica más
Más detallesFarmacología de los Sistemas Respiratorio y Digestivo
SEMINARIO PRACTICO Nº 11 Farmacología de los Sistemas Respiratorio y Digestivo 1. Estudio de la actividad espasmolítica en la tráquea aislada de cobayo.- La tráquea aislada de cobayo es un buen modelo
Más detallesTEST DE INTOLERANCIA ALIMENTARIA
TEST DE INTOLERANCIA ALIMENTARIA TEST DE INTOLERANCIA ALIMENTARIA a más de 200 alimentos La intolerancia alimentaria es una reacción de rechazo que produce el organismo ante la ingesta de determinados
Más detallesGUIA O ITINERARIO FORMATIVO DE LA ESPECIALIDAD DE ALERGOLOGIA
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO DE LA ESPECIALIDAD DE ALERGOLOGIA La formación debe constar de cuatro años, con contenido progresivo en cuanto a adquisición de conocimientos, capacidad operativa y responsabilidad.
Más detallesUTILIDAD CLÍNICA DE DETERMINACIÓN DE TRIPTASA SÉRICA
UTILIDAD CLÍNICA DE DETERMINACIÓN DE TRIPTASA SÉRICA M.Isabel Peña Arellano Servicio de Alergología H.U. Virgen de la Arrixaca Murcia (España) INTRODUCCIÓN MASTOCITO Procede de precursor hematopoyético:
Más detallesCAPÍTULO I ALERGOLOGÍA, CONCEPTO Y DEFINICIONES.
Alergología, concepto y definiciones. Hipersensibilidad. Alérgenos. CAPÍTULO I ALERGOLOGÍA, CONCEPTO Y DEFINICIONES. HIPERSENSIBILIDAD. Alérgenos. Susana Cabrerizo Ballesteros, Tomás Maté Enríquez e Ignacio
Más detallesAlergias. Hábitos de vida saludables
Hábitos de vida saludables Por qué tener hábitos de vida saludables? Trabajo y vida cotidiana se encuentran, necesariamente, unidos. Las actividades y hábitos adquiridos y practicados en nuestro entorno
Más detallesMARCADORES DE INFLAMACION
ALERGOFORUM Valencia, ALERGOFORUM Valencia, EVOLUCION DEL CONCEPTO DE ASMA IMPLICACIONES CLINICAS MARCADORES DE INFLAMACION BRONQUIAL EN AIRE EXHALADO Y EN CONDENSADO DEL AIRE EXHALADO L Prieto Sección
Más detallesASMA Curso Sociedad Médica de Santiago 2008. Definición
ASMA Curso Sociedad Médica de Santiago 2008 Rodrigo Gil Dib Universidad de Chile Clínica Las Condes Definición! Inflamación crónica de la vía aérea! Hiperreactividad bronquial a estímulos no específicos!
Más detallesCAUSAS DE ERRORES EN LA INTERPRETACIÓN DE LAS PRUEBAS ALÉRGICAS CUTÁNEAS. AlergoMurcia. H.U. VIRGEN DE LA ARRIXACA.
CAUSAS DE ERRORES EN LA INTERPRETACIÓN DE LAS PRUEBAS ALÉRGICAS CUTÁNEAS H.U. VIRGEN DE LA ARRIXACA. Murcia (España) Diciembre 2004 Jerónimo Hernández García www.alergomurcia.com 1 El primer autor que
Más detallesProtocolo de Supervisión de los Residentes de la Especialidad de ALERGIA
Protocolo de Supervisión de los Residentes de la Especialidad de ALERGIA Madrid febrero 2017 M Vanessa Pérez Gómez Jefe de Residentes Adjunta Servicio de Nefrología Lucía Rodríguez Blanco Jefe de Residentes
Más detallesALERGIAS Y ENF. AUTOINMUNE
ALERGIAS Y ENF. AUTOINMUNE ALERGIAS 1 INTRODUCCIÓN Las alergias son un tipo de respuesta inmune exacerbada frente a algunas sustancias aparentemente inocuas (alérgeno) Se estima que las alergias afectan
Más detallesASMA BRONQUIAL-EXAMENES ENAM Y ESSALUD COMENTADOS ASMA BRONQUIAL
ASMA BRONQUIAL Fisiopatología EN 04-B (98). En la reacción ASMÁTICA aguda intervienen los siguientes mediadores excepto : A.- Leucotrienos. B.- Oxido nítrico. C.- Neuropépticos. D.- Histamina. E.- Prostaglandina
Más detallesRevisión sobre alergia al trigo. Alfredo Jordán García Sección: Neumoalergia Infantil Tutores: Teresa Toral, Luis Moral Enero 2017
Revisión sobre alergia al trigo Alfredo Jordán García Sección: Neumoalergia Infantil Tutores: Teresa Toral, Luis Moral Enero 2017 Índice Introducción Objetivos Fisiopatología Manifestaciones clínicas Revisión
Más detalles