REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LA ATENCIÓN EN LA CONSULTA EXTERNA. Sistema de Información HIS ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES

Transcripción

1 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones GIT Y DIFIIÓ L TIÓ L UL T istema de Información HI TTGI II L IUIZ ctualizado de acuerdo a la /I 014 istema de Información de onsulta xterna 1

2 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones TTGI II L IUIZ ÓDIG DIGÓTI Y TID Á FUT ódigo Diagnóstico / ctividad 908 Vacunación ntituberculosa (BG) Vacunación ntihepatitis Viral B (HVB) 9071 Vacunación ntipoliomielítica (P) Vacunación ntipoliomielítica (IPV) 9073 Vacunación contra DPT HvB HiB (Pentavalente) Z781 Z1 Vacunación Diftotetánica (dt) Vacunación contra Haemophilus Influenzae B (HiB) Vacunación contra otavirus Vacunación ntineumocócica 9067 Vacunación contra la Influenza (estacional) Vacunación ntisarampión, Paperas y ubéola (P) ódigo Diagnóstico / ctividad Vacunación ntisarampión y ubéola () Vacunación ntiamarílica () Vacunación anti Difteria, Pertusis y Tétanos (DPT) Vacunación contra el Virus Papiloma Humano (VPH) Z89 Inmunización no realizada por razones no especificadas U0009 ctividad de Inmunizaciones Visita familiar integral U14 apacitación U0009 ctividades de strategia anitaria acional de Inmunizaciones. QU VUIÓ L ITU P L GIT Y DIFIIÓ L TID L TTGI II L IUIZ Desarrolla dos (0) tipos de actividades: tenciones de alud y ctividades Preventivo Promociónales (PP). omo caso excepcional se hará uso de la hoja HI en el servicio de hospitalización donde aplican la vacuna al recién nacido (BG y HvB). l registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta características especiales.. TIÓ Los ítems referidos al día, historia clínica, documento de identidad, financiador, pertenencia étnica, distrito de procedencia, edad, sexo, establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en los aspectos generales del presente Documento Técnico. n el ítem: Distrito de Procedencia, anote claramente el distrito del domicilio actual de la persona a la que se le administra la vacuna. e considera a una persona residente de un distrito cuando tenga permanencia estable a partir de los 06 meses. Los ítems Diagnóstico otivo de onsulta, Tipo de Diagnóstico y Lab presentan algunas particularidades que se revisará en detalle a continuación. istema de Información de onsulta xterna

3 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones n el ítem: Diagnóstico otivo de onsulta y/o ctividad de alud, anote claramente el biológico por separado identificando el tipo de vacuna. n el caso de que existan más de tres diagnósticos continúe en el siguiente registro, trace una línea oblicua entre los ítems del Día y ervicio. n el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "D" n el ítem: Lab anote: l número de dosis (1,, 3 ) según el tipo de vacuna. n aquellas vacunas que son dosis ÚI deje en BL. Todas las dosis de vacuna se registran con Tipo de Diagnóstico Definitivo (D) VUIÓ L IÉ ID egún esquema vigente corresponden a esta edad: Vacunación ntituberculosa (BG) y Vacunación ntihepatitis Viral B (HVB) n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación ntituberculosa (BG) n el º casillero Vacunación ntihepatitis Viral B (HVB) n el ítem: Tipo de diagnóstico marque IP para ambos casos "D" n el ítem: Lab para BG J BL cuando la vacunación se haya realizado dentro de las 4 horas de nacido 17 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD an artín 1 de Porres D 8964 F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT 1. Vacunación ntituberculosa (BG) P D 908. Vacunación ntihepatitis Viral B P D Para el caso de los niños (as) vacunados con Hepatitis Viral B que según T I/DGP V.03 L se vacunan hasta las 4 horas de nacido y en el reporte nos piden diferenciar los vacunados a las 1 horas y 4 horas, para esto utilizaremos el campo Lab para diferenciarlos, de la siguiente manera: uando el niño se vacune hasta las 1 horas de nacido con HvB, el campo se deja BL y en la edad se registra 1D. uando el niño se vacune después de las 1 horas y hasta las 4 horas, el campo se registra 1 y en la edad se registra 1D. Vacunación ntituberculosa (BG) después de las 4 horas de nacido hasta los 8 días n el ítem Lab registrar 1 13 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD 1 80 Puente 6 Piedra D F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT 1. Vacunación ntituberculosa (BG) P D P D istema de Información de onsulta xterna 3

4 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones egún T I/DGP V.03 se ha establecido: n caso que se detecte un niño menor de 1 meses que no ha sido vacunado con BG, deberá aplicarse la vacuna. n el registro de estos casos: Vacunación ntituberculosa (BG) en mayores de 8 días y menor a 1 meses (< 01 año) n el ítem Lab registrar 1 8 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD Huánuco F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT 1. Vacunación ntituberculosa (BG) P D P D VUIÓ L U Ñ egún T I/DGP V.03 se ha establecido: La administración secuencial de las vacunas antipoliomielítica: vacuna poliovirus inactivada (IPV) y vacuna de virus vivos atenuados (P), se realizara de acuerdo al esquema siguiente: 1º Dosis º Dosis 3º Dosis ntipolio (IPV) Vacuna anti Polio Inactivada (Inyectable) dad 0 meses Fuente: T 080 I/DGP V.03 ntipolio (IPV) Vacuna anti Polio Inactivada (Inyectable) dad 04 meses ntipolio (P) (nti Polio ral) dad 06 meses n el registro: Para esquema UIL IPV / P (nuevo) los 0 meses Vacuna ntipoliomielítica, Pentavalente, eumococo y otavirus. n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación ntipoliomielítica IPV n el º casillero Vacunación contra DPT - HvB HiB (Pentavalente) n el 3º casillero Vacunación ntineumocócica n el 4º casillero Vacunación contra otavirus n el ítem Lab el número de dosis 1 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD allería F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación ntipoliomielítica IPV. Vacunación contra DPT HvB HiB (Pentavalente) TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D P D Vacunación ntineumocócica P D Vacunación contra otavirus P D P D F istema de Información de onsulta xterna 4

5 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones los 04 meses n el ítem Lab el número de dosis 6 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD allería F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación ntipoliomielítica IPV. Vacunación contra DPT HvB HiB (Pentavalente) TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D P D Vacunación ntineumocócica P D Vacunación contra otavirus P D P D F los 06 meses n el ítem Lab el número de dosis 3 6 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD allería F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación ntipoliomielítica P. Vacunación contra DPT HvB HiB (Pentavalente) TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D P D La secuencia de la dosis de ntipolio se debe mantener aunque las primeras hayan sido IPV La T I/DGP V.03 también establece que: i el niño o niña ha iniciado el esquema de vacunación con P, se completa el mismo con P; no deben utilizar el esquema secuencial IPV/P para completar el número de dosis faltantes. Los niños en quienes está contraindicado la administración de la vacuna P no deben utilizar el esquema secuencial IPV/P, deben recibir únicamente las tres dosis de la vacuna IPV. i el niño (a) inicio la 1º dosis con Vacunación ntipoliomielítica ral, en el registro se mantiene utilizando Vacunación ntipoliomielítica P con el código 9071 tanto para la º dosis como para la 3º dosis. 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD allería F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación ntipoliomielítica P. Vacunación contra DPT HvB HiB (Pentavalente) TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D 9071 P D Vacunación ntineumocócica P D F 1. Vacunación contra otavirus P D P D istema de Información de onsulta xterna

6 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones n el caso de la Población en iesgo: Hijos de adre Infectada con H. l registro para la población de riesgo debe realizar utilizando Vacunación ntipoliomielítica IPV para las 03 dosis y acompañando IP al registro de la vacuna la condición de riesgo (este último aspecto permitirá diferenciar a los vacunados de población de riesgo de los demás). n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación ntipoliomielítica Inactivada n el º casillero Hijo de adre Infectada con H n el ítem: Tipo de diagnóstico: n el 1º casillero IP D n el º casillero IP n el ítem Lab el número de dosis 1, ó 3 según corresponda 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD horrillos F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación ntipoliomielítica IPV. Hijo de adre Infectada con H TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D P D Z061 uando se presenten eacciones dversas a Pentavalente e realiza la administración de las vacunas componentes de la Pentavalente de manera separada. n este caso registre: n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación Diftotetánica n el º casillero Vacunación ntihepatitis Viral B (HVB) n el 3º casillero Vacunación Haemophilus Influenzae B (HiB) n el ítem Lab el número de dosis ó 3 según corresponda 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD amaná F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT 1. Vacunación Diftotetánica P D Z781. Vacunación ntihepatitis Viral B (HvB) 3. Vacunación contra Haemophilus Influenzae B (HiB) o se debe colocar en el ítem Lab 1 porque la 1º dosis ya se colocó y generó la reacción adversa Vacunación contra la Influenza (stacional) n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación contra la Influenza n el ítem Lab el número de dosis 1 ó según corresponda 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD 344 Pampas 80 hico F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación contra la Influenza estacional P D P D Z1 TIP DIGÓTI. P D ÓDIG I / PT P D La vacunación contra la Influenza se registra con 1 ó solo en menores de un año en todas las demás edades se registra con el campo Lab en BL por ser dosis única para la edad istema de Información de onsulta xterna 6

7 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones VUIÓ IÑ Y IÑ 01 Ñ Vacunación P, eumococo e Influenza (stacional) n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación nti arampión, Paperas y ubéola (P) n el º casillero Vacunación ntineumocócica n el 3º casillero Vacunación contra la Influenza stacional Para el caso de P se deberá registrar la 1º dosis de 01 año con 1 en el campo Lab y la º dosis a los 18 meses con en el campo Lab; para esta vacuna se deberá dejar el campo Lab en blanco. n el ítem Lab registre: n el 1º casillero 1 para indicar 1º dosis. n el º casillero el número de dosis 3 (son los que recibieron dosis cuando fueron menores de 1 año) n el 3º casillero 1 ó según corresponda n los niños(as) de 01 año se vacunará L se vacuna contra Influenza a los que no completaron su esquema cuando eran menores de 01 año, es decir, 0 dosis a partir de los 07 meses ya que se pueden vacunar hasta los 3 meses. n el ítem Lab registre: n el 3º casillero para indicar º dosis. 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD an Luis F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación nti arampión, Paperas y ubéola (P) TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D Vacunación ntineumocócica P D Vacunación contra la Influenza estacional P D 9067 n el ejemplo para el caso de Influenza corresponde a una niña vacunada con 01 dosis cuando eran menores de 01 año y se aplica la da cuando tienen un año uando o recibieron ninguna dosis: n el ítem Lab registre: n el 3º casillero 1 cuando sea la 1º dosis y cuando sea la º dosis. 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD an Luis F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación nti arampión, Paperas y ubéola (P) TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D Vacunación ntineumocócica P D Vacunación contra la Influenza estacional P D Vacunación nti eumococo en iños y iñas que iniciaron vacunación después de 01 año de edad o no vacunados anteriormente n el ítem Lab registre: n el º casillero el número de dosis 1 ó según corresponda. 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD Pacucha F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación nti arampión, Paperas y ubéola (P) TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D Vacunación ntineumocócica P D Vacunación contra la Influenza estacional P D istema de Información de onsulta xterna 7

8 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones VUIÓ IÑ Y IÑ 1 Vacunación ntiamarílica n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación ntiamarílica () n el ítem Lab se deja en BL por ser dosis ÚI para la edad 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD Huayllo F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT 1. Vacunación ntiamarílica () P D P D La Vacunación ntiamarílica en todas las edades se registra con el campo Lab en BL por ser dosis única para la edad VUIÓ IÑ Y IÑ 18 Vacunación P, 1º efuerzo DPT y 1º efuerzo ntipolio (P) n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación nti arampión, Paperas y ubéola (P) n el º casillero Vacunación anti Difteria, Pertusis y Tétanos (DPT) n el 3º casillero Vacunación ntipoliomielítica P n el ítem Lab se registra D 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD anta osa F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación nti arampión, Paperas y ubéola (P). Vacunación nti Difteria, Pertusis y Tétanos (DPT) 3. Vacunación ntipoliomielítica P TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D P D D P D D 9071 omo se sabe, en el formulario HI se registran edades puntuales por lo que el registro de los niños vacunados a los 1 y 18 meses se registrará con 1 año. VUIÓ IÑ Y IÑ 0 Y 03 Ñ Vacunación contra Influenza stacional con omorbilidad Vacunación contra eumococo con omorbilidad La T I/DGP V.03 también establece que: Para estas personas con comorbilidad, se consideran entre las principales: nfermedades respiratorias: sma, P. nfermedades cardíacas: Insuficiencia cardiaca, enfermedad coronaria, cardiopatías congénitas. Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (no hemato-oncológica) Pacientes oncohematológicos y trasplantados. stados médicos crónicos: besidad mórbida, diabetes, insuficiencia renal. Para identificar que el vacunado cuenta con alguna morbilidad asociada (comorbilidad) se deberá registrar el diagnóstico con tipo de diagnóstico (repetido), nunca en D (definitivo) ya que se duplicaría el caso. n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación contra la Influenza n el º casillero Vacunación ntineumocócica n el siguiente casillero el diagnóstico de la comorbilidad istema de Información de onsulta xterna 8

9 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones n el ítem Lab se deja en BL por ser dosis únicas para la edad DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD Turpay F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT 1. Vacunación contra la Influenza P D Vacunación ntineumocócica P D sma no specificada P D J49 Para el registro de la Vacunación con morbilidad y/o condición médica asociada IP se deberá acompañar el registro de la vacuna con el diagnóstico de la morbilidad con tipo de diagnóstico VUIÓ IÑ Y IÑ 04 Ñ º efuerzo vacunación DPT, º efuerzo ntipolio (P) n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación nti Difteria, Pertusis y Tétanos (DPT) n el º casillero Vacunación ntipolio (P) n el 3º casillero Vacunación n el ítem Lab se registra D para indicar refuerzo en ambos casos olo se registra en Lab D, ya no se indica el número de dosis 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD alvas F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación anti Difteria, Pertusis y Tétanos (DPT). Vacunación ntipoliomielítica P TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D D P D D 9071 egún T I/DGP V.03 se ha establecido: Los niños que no hayan completado su esquema de vacunación con la vacuna P en las edades que corresponden, deberán recibir las dosis faltantes hasta los 4 años, 11 meses y 9 días; con intervalo mínimo de 6 meses entre dosis y dosis. n el registro HI: i el niño completara a los 04 años su º dosis de P se debe registrar de la siguiente manera: 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD alvas F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación anti Difteria, Pertusis y Tétanos (DPT). Vacunación ntipoliomielítica P 3. Vacunación nti arampión, Paperas y ubéola (P) TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D D P D D 9071 P D l registro de la º dosis es el mismo si el niño completara su º dosis a los 0 ó 03 años Vacunación egún T I/DGP V.03: sta vacuna contiene virus vivos atenuados, se utiliza en barridos de vacunación y otras actividades complementarias. e administra a partir de los años de edad, cuando no han recibido la vacuna P (hasta antes de los años de edad). plicación de dosis única. istema de Información de onsulta xterna 9

10 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones n poblaciones de riesgo, se aplica una dosis única, como en: Trabajadores de salud. Trabajadores de aeropuertos, terrapuertos, migraciones, y otros. Población que vive en fronteras y en zona de elevado tránsito turístico comercial. Población que participa a eventos masivos de países con circulación endémica y áreas de brote de sarampión. Población excluida vulnerable (indígenas). IÑ VUD T L 0 Ñ n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación nti arampión y ubéola () n el ítem Lab se deja en BL (por ser dosis única para la edad) DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD hepén F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación nti arampión y ubéola () TIP DIGÓTI. P D ÓDIG I / PT P D n Poblaciones de iesgo establecidos para esta vacuna n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación nti arampión y ubéola () n el ítem Lab registre: l grupo de riesgo al que pertenece n el 1º casillero: o T = Trabajador de alud o = Trabajador de eropuertos o T = Trabajador de Terrapuertos o F = Población que vive en Fronteras o = Población que participa eventos masivos en países con circulación endémica de sarampión o T = tros (Personal que atiende las agencias de viajes, guías turísticos, taxistas y los demás grupos de riesgo) 16 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD hepén F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación nti arampión y ubéola () TIP DIGÓTI. P D ÓDIG I / PT P D T Vacunación de iños y iñas de 0 a 11 años Vacunación nti Hepatitis B (HVB) n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación nti Hepatitis B (HVB) n el ítem Lab el número de dosis 1, ó 3 según corresponda DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD cros 3641 F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación anti Hepatitis B (HVB) TIP DIGÓTI. P D ÓDIG I / PT P D istema de Información de onsulta xterna 10

11 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones Vacunación contra el Virus del Papiloma Humano n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación contra Virus Papiloma Humano (VPH) n el ítem Lab el número de dosis 1, ó 3 según corresponda DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD 3441 ueva 80 equena F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) TIP DIGÓTI. P D ÓDIG I / PT P D IÑ QU FU VUD PTUT P U DD GÚ LDI uando la vacunación se realice en niños que no han sido vacunados oportunamente se registra de L I L VUD PTUT, la diferenciación para el tema de oportunidad será identificada a través de la edad del vacunado. egún T I/DGP V.03: e establecen algunas excepciones para la aplicación de la vacuna cuando estas no son oportunas, así tenemos: n aquellos niños entre 1 a 4 años, 11 meses, 9 días que no hayan recibido BG y son contactos de casos de TB pulmonar deben recibir la terapia preventiva con isoniacida (quimioprofilaxis) al término del esquema de administración deberá aplicarse la vacuna BG. n el registro se coloca la edad que corresponda al niño n el ítem Lab: n el 1º casillero registrar 1 como para todos los vacunados con BG después de las 4 horas. n el siguiente casillero para indicar la condición de contacto DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT purímac 4178 F 1. Vacunación ntituberculosa (BG) P D P D Los niños que no hayan completado su esquema de vacunación con la vacuna P en las edades que corresponden, deberán recibir las dosis faltantes hasta los 4 años, 11 meses y 9 días; con intervalo mínimo de 6 meses entre dosis y dosis. n el ítem Lab el número de dosis 1, ó según corresponda DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD 644 an ntonio 80 de Putina F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación nti arampión, Paperas y ubéola (P) TIP DIGÓTI. P D ÓDIG I / PT P D Para los niños(as) que se vacunan en otras edades se aplica la misma metodología, indicando la dosis en el campo Lab istema de Información de onsulta xterna 11

12 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones VUIÓ UJ DD PDUTIV, DULT Y T GUP Vacunación con vacuna dt dulto en ujeres de 10 a 49 años: GT n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación Diftotetánica (dt) n el ítem Lab el número de dosis 1, ó 3 según corresponda DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD hipao F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT 1. Vacunación Diftotetánica (dt) P D 1 Z781. P D Vacunación con vacuna dt dulto en ujeres de 10 a 49 años: GT n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación Diftotetánica (dt) n el ítem Lab anote: n el 1º casillero el número de dosis 1, ó 3 según corresponda n el º casillero G para indicar si es Gestante o P para indicar si es Puérpera. DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT opani F 1. Vacunación Diftotetánica (dt) P D 1 Z781. P D G n el reporte la desagregación de las vacunadas será por grupos de etapas de vida (10 a 11 años, 1 a 17 años, 18 a 9 años y 30 a 49 años) y agrupado en gestantes y no gestantes Vacunación con vacuna dt dulto en Varones en iesgo n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación Diftotetánica (dt) n el ítem Lab anote el número de dosis 1, ó 3 según corresponda DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD ochas F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT 1. Vacunación Diftotetánica (dt) P D 1 Z781. P D n el reporte la desagregación de los vacunados será por grupos de etapas de vida (10 a 11 años, 1 a 17 años, 18 a 9 años, 30 a 9 años y 60 a más años), para esto no es necesaria ninguna especificación adicional en el registro adicional a las descritas en los ejemplos istema de Información de onsulta xterna 1

13 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones Vacunación contra la Influenza en Grupos de iesgo (ayores de 10 años) La T I/DGP V.03 también establece que: La administración de la vacuna contra influenza en el ámbito nacional comprende los siguientes grupos de personas: a) mbarazadas o puérperas Presentan alto riesgo de severas complicaciones y muerte. ste riesgo es exacerbado con la presencia de comorbilidades. La transferencia de anticuerpos al recién nacido por la madre vacunada durante el embarazo, le brindarían protección durante los primeros 6 meses de vida. La indicación de vacunación incluye:.1.- mbarazadas: Una dosis a partir del 4to mes de la gestación por vía intramuscular...- Puérperas con niños menores de 6 meses de vida, que no fueron vacunadas en el periodo de gestación, se administrara una dosis por vía intramuscular en el tercio medio de I región deltoidea. b) Los trabajadores de salud Los trabajadores de salud que tienen contacto directo con el paciente, personal de apoyo con el paciente en sus instalaciones médicas, incluido el personal de apoyo en unidades críticas, tienen un riesgo adicional para la Influenza en comparación con la población general. c) dultos mayores (de 6 años a más) Tienen mayor riesgo de enfermedad severa y mortalidad asociada con la Influenza, la vacuna se aplica de la siguiente forma: La dosis es de 0. cc y se administra una sola dosis por vía intramuscular en el tercio medio de la región deltoidea al primer contacto con el establecimiento de salud. d) Personas con comorbilidad (enfermedades crónicas) omprende población de: iños desde los años hasta adultos de 64 años 11 meses 9 días, a los que se administra: iños de a años 11 meses y 9 días: Una dosis de 0, cc por vía intramuscular, cara antero lateral externa del muslo con jeringa descartable y aguja retráctil de 1 cc y aguja G x 1". iños de 3 años a personas de 64 años: Una dosis de 0. cc por vía intramuscular, en el músculo deltoides con jeringa descartable y aguja retráctil de 1 cc y aguja G x 1". Para estas personas con comorbilidad, se consideran entre las principales: nfermedades respiratorias: sma, P. nfermedades cardíacas: Insuficiencia cardiaca, enfermedad coronaria, cardiopatías congénitas. Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (no hemato-oncológica) Pacientes oncohematológicos y trasplantados stados médicos crónicos: besidad mórbida, diabetes, insuficiencia renal. Para identificar que el vacunado de grupos de iesgo como ayores de 6 años, Á I GIT IGÚ P P IDI QU IG. Para estos casos el registro es el siguiente: n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación contra la Influenza n el ítem Lab anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo: o [Dejar Lab en blanco] = ayores de 6 años o T = Personal de alud (Trabajador de alud) o o G = Gestantes P = Puérpera DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT amaná F 1. Vacunación contra la Influenza P D P D istema de Información de onsulta xterna 13

14 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD 96 an Juan de 80 iraflores F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT 1. Vacunación contra la Influenza P D G P D DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT hincha F 1. Vacunación contra la Influenza P D T P D Vacunación ntihepatitis Viral B (HVB) en Población de 1 a 9 años n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero Vacunación ntihepatitis B (HVB) n el ítem Lab anote: n el 1º casillero el número de dosis 1, ó 3 según corresponda. n el º casillero anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo o T = Trabajador exual o = Fuerzas rmadas o HH = Hombre que tiene sexo con Hombre o B = Bomberos o T = Personal de alud (Trabajador de alud) o DI = Defensa ivil o PP = Policía acional o T = studiantes de iencias de la alud DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD horrillos 3641 F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT 1. Vacunación ntihepatitis B (HVB) P D P D HH Para el reporte tanto nalítico como consolidado no se establece la diferenciación por grupos de riesgo, sin embargo en el registro HI se mantiene la diferenciación a fin de responder a otras necesidades de información como por ejemplo a la H/ID (HH, T, etc.) B. PÑ VUIÓ i bien es cierto las campañas y/o jornadas de vacunación son parte del trabajo programado de la estrategia en el año el registro de estas se debe realizar de manera individual, es decir, vacunado por vacunado (niños o adultos), ya no se registran como ctividad asiva de alud () en ninguno de los casos, esto nos permitirá mantener la construcción del registro de seguimiento de pacientes. omo las campañas son de carácter muchas veces contingenciales, e incluso se vacuna como parte del esquema de vacunación regular aplicado a otros grupos de edad, se utilizará los siguientes criterios para el registro: l registro será siempre individual y se deberá incluir los datos de identificación del vacunado: Documento de Identidad, Historia línica / º de registro o arné de Vacunación y procedencia habitual. istema de Información de onsulta xterna 14

15 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones /F.F. DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI an artín de Porres 648 i la vacunación se realiza fuera del establecimiento, en la condición de ingreso al establecimiento y servicio siempre se deberá registrar para no generar atendidos por la actividad, solo atenciones. 17 /F.F. DUT ITIDD 976 FI. I ÉTI DITIT PI 80 an artín de Porres DD 8964 F BL 4 Independientemente del tipo de vacuna que se aplique se deberá utilizar en el campo Lab para identificar la dosis aplicada en campaña: DU = uando se trate de dosis única (no dejar en blanco el campo Lab) D1 = uando se trate de la 1º dosis D = uando se trate de la º dosis D3 = uando se trate de la 3º dosis DD = uando se trate de dosis adicional DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD Pacucha F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación contra la Influenza estacional TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D D sma no specificada P D J49 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD 344 Pampas 80 hico F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación nti arampión, Paperas y ubéola (P) TIP DIGÓTI. P D ÓDIG I / PT P D D DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD ajamarca F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación ntipoliomielítica P TIP DIGÓTI. P D ÓDIG I / PT P D DD 9071 Los ejemplos son referenciales y se puede dar el caso de que se vacune con más de un tipo de vacuna al mismo tiempo istema de Información de onsulta xterna 1

16 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones dicionalmente si la vacunación distingue grupos de riesgo diferenciados se deberá utilizar las siglas de los grupos de riesgo ya definidos: n el º casillero anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo: o T = Trabajador exual o = Fuerzas rmadas o HH = Hombre que tiene sexo con Hombre o B = Bomberos o T = Transexual o DI = Defensa ivil o HT = HH que es T o T = studiantes de iencias de la alud o TT = Transexual que es T o PPL = Persona privada de su libertad o T = Personal de alud (Trabajador de alud) o G = Gestante o PP = Policía acional o P = Puérpera DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD cros F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación anti Hepatitis B (HVB) TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D D P D T. BID VUIÓ Para el caso de Barridos de vacunación, estas se establecen de acuerdo a prioridades de inmunización nacionales por lo que no distinguen el estado vacunal de la población objetivo por lo que para estas actividades se debe realizar el registro de manera individual, es decir, vacunado por vacunado (niños o adultos), ya no se registran como ctividad asiva de alud () en ninguno de los casos, esto nos permitirá mantener la construcción del registro de seguimiento de niños y personas vacunadas. omo los Barridos son de carácter muchas veces contingenciales, e incluso se vacuna como parte del esquema de vacunación regular aplicado a otros grupos de edad, se utilizará los siguientes criterios para el registro: l registro será siempre individual y se deberá incluir los datos de identificación del vacunado: Documento de Identidad, Historia línica / º de registro o arné de Vacunación y procedencia habitual. /F.F. DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI allao i la vacunación se realiza fuera del establecimiento, en la condición de ingreso al establecimiento y servicio siempre se deberá registrar para no generar atendidos por la actividad, solo atenciones. /F.F. DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD BL allao F istema de Información de onsulta xterna 16

17 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones Independientemente del tipo de vacuna que se aplique se deberá utilizar en el campo Lab para identificar la dosis aplicada en el barrido: BU = uando se trate de dosis única (no dejar en blanco el campo Lab) B1 = uando se trate de la 1º dosis B = uando se trate de la º dosis B3 = uando se trate de la 3º dosis BD = uando se trate de dosis adicional 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD Pacucha F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación ntipoliomielítica P TIP DIGÓTI. P D ÓDIG I / PT P D B dicionalmente si la vacunación distingue grupos de riesgo diferenciados se deberá utilizar las siglas de los grupos de riesgo ya definidos: n el º casillero anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo: o T = Trabajador exual o = Fuerzas rmadas o HH = Hombre que tiene sexo con Hombre o B = Bomberos o T = Transexual o DI = Defensa ivil o HT = HH que es T o T = studiantes de iencias de la alud o TT = Transexual que es T o PPL = Persona privada de su libertad o T = Personal de alud (Trabajador de alud) o G = Gestante o PP = Policía acional o P = Puérpera DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD cros F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación anti Hepatitis B (HVB) TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D B P D T D. TID PVTIV PL (PP) Visita Domiciliaria (99344) Definición peracional: ctividad de salud dirigida a la persona y/o familia en su domicilio, con el fin de realizar el seguimiento al niño que no acude a recibir la dosis de vacuna correspondiente, recoger información a través de la ficha familiar (que servirá como insumo para identificar a las familias que serán intervenidas según sector determinado), ficha de autodiagnóstico y evaluación de las familias. l egistro de la vacunación en domicilio deberá registrarse cuando esta es FTIV, pudiendo utilizar para los casos de no vacunación habiendo realizado la visita, los siguientes códigos: Z80 Inmunización no realizada por contraindicación (prescripción médica, niño enfermo o en tratamiento) Z81 Inmunización no realizada por decisión del paciente, por motivos de creencia o presión de grupo Z8 Inmunización no realizada por decisión del paciente, por otras razones y las no especificadas (negación expresa sin que sea por motivos de salud) Z88 Inmunización no realizada por otras razones (se encontró al niño ya vacunado) Z89 Inmunización no realizada por razón no especificada (atención de otras actividades que emergen durante la visita y que son de prioridad, por ejemplo que encuentre a una gestante en trabajo de parto, se prioriza el traslado o la atención, etc.) l uso estricto de los códigos para la vacunación no realizada en la visita debe obedecer a los motivos descritos. Por ningún motivo se registran las visitas no efectivas por falta de ubicación del domicilio istema de Información de onsulta xterna 17

18 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: n el 1º casillero el otivo de Visita n el º casillero Visita Domiciliaria n el ítem: Tipo de diagnóstico marque D n el ítem Lab, anote: n el º casillero el número de la visita 1,... según corresponda 13 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD Huánuco F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Inmunización no realizada por contraindicación TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT P D Z80. Visita Domiciliaria P D uando la vacunación se hace efectiva en el domicilio: e registra la(s) vacuna(s) aplicada indicando los datos a nivel individual, utilizando el campo Lab para el número de dosis 4 DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD Huancané F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD 1. Vacunación ntipoliomielítica P TIP DIGÓTI. P D ÓDIG I / PT P D D 9071 uando la vacunación se realiza dentro de la Visita Familiar ( alud Familiar), deberá utilizar un formulario HI consignado como UP 30101: TIÓ FILI Y UII y deberá registrar Visita de alud Familiar como 1º ítem del registro DUT ITIDD FI. I ÉTI DITIT PI DD echura F F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT 1. Visita de alud Familiar P D Historia Familiar de tumor maligno de mama 3. Vacunación anti Hepatitis B (HVB) P D Z803 P D onsejería integral P D P D Para mayor detalle revise el anual de egistro y odificación HI de la alud Familiar esión Demostrativa (0010) Definición peracional: s una actividad educativa con demostración de prácticas saludables que se brinda a los usuarios de manera grupal, que aborda aspectos correspondientes a cada etapa de vida. Los ítems Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia Étnica, dad, exo, stablecimiento y ervicio, GIT, por lo que se traza una línea oblicua sobre ellos. n el ítem: Diagnóstico otivo de onsulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero esión Demostrativa istema de Información de onsulta xterna 18

19 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones n el º casillero strategia anitaria acional de Inmunizaciones n el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "D" para ambos casilleros n el ítem Lab anote: n el 1º casillero l número de Personas que participan de la sesión n el º casillero deje en BL 8 DUT ITIDD PP141 FI. I ÉTI DITIT PI an artín de Porres DD F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT 1. esión Demostrativa P D ctividades de la strategia anitaria acional de Inmunizaciones P D U0009 esión ducativa (0009) Definición peracional: s la actividad que consiste en capacitar o afianzar los conocimientos sobre un tema especifico utilizando la metodología de educación para adultos (técnicas participativas). Tiene un promedio de 1 a 30 participantes y duración entre 01 a 0 horas. Los ítems: Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia Étnica, dad, exo, stablecimiento y ervicio, GIT, por lo que se traza una línea oblicua sobre ellos. n el ítem: Diagnóstico otivo de onsulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero esión ducativa n el º casillero strategia anitaria acional de Inmunizaciones n el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "D" para ambos casilleros n el ítem Lab anote: n el 1º casillero l número de Personas que participan de la sesión n el º casillero deje en BL. 8 DUT ITIDD PP14 FI. I ÉTI DITIT PI an artín de Porres DD F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT 1. esión ducativa P D ctividades de la strategia anitaria acional de Inmunizaciones P D U0009 apacitación (U14) Definición peracional: s un proceso sistemático para proporcionar o mejorar los conocimientos y competencias del recurso humano. Los ítems: Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia Étnica, dad, exo, stablecimiento y ervicio, GIT, por lo que se traza una línea oblicua sobre ellos. n el ítem Historia línica / Ficha Familiar registre según sea el caso: PP100 stablecimiento / Personal de alud PP14 ctividades con lumnos PP138 gente omunitario en alud PP146 ctividades con Padres PP144 ctividades con Docentes PP17 Trabajadores en General Puede utilizar cualquier otro PP descrito en el capítulo general del presente documento técnico para indicar el grupo objetivo a quien se realiza la capacitación. n el ítem: Diagnóstico otivo de onsulta y/o ctividad de alud, anote: n el 1º casillero apacitación U14 n el º casillero strategia anitaria acional de Inmunizaciones U0009 n el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "D" para ambos casilleros istema de Información de onsulta xterna 19

20 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna strategia anitaria acional de Inmunizaciones n el ítem Lab anote: n el 1º casillero l número de Personas que participan de la capacitación n el º casillero deje en BL 8 DUT ITIDD PP141 FI. I ÉTI DITIT PI an artín de Porres DD F BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD TIP DIGÓTI ÓDIG I / PT 1. apacitación P D 8 U14. ctividades de la strategia anitaria acional de Inmunizaciones P D U0009 uando la apacitación sea realizada para otro personal que no sea de salud utilice el código U14 y registre de la misma manera como se muestra en el ejemplo anterior; en el ítem 8: Historia línica debe identificar el PP que corresponda el grupo poblacional al que va dirigida la capacitación. (evise el capítulo de Generalidades para conocer el listado de PP). Las ctividades Preventivo Promocionales que son grupales se registran IP en conjunto, 1º La actividad realizada y º La estrategia o etapa de vida que realiza la actividad. omo hay actividades comunes, solo indicando a que estrategia o etapa de vida que realiza la actividad se puede diferenciar. Los códigos PP indican el lugar donde se realiza la actividad o identifica al grupo poblacional beneficiario de la misma. n el registro es necesario recoger el dato de la actividad, la estrategia o etapa de vida, del grupo beneficiario y se ser posible lugar donde se realiza, para esto Usted deberá utilizar correctamente los códigos PP para poder hacer los cruces pertinentes y poder recoger en el registro la mayor información. notaciones Finales Las personas vacunadas contra la Fiebre marilla (Población no Vacunada y Persona que viaja a zonas endémicas) se registran de la misma forma que los niños, la diferenciación se realiza en la edad y el distrito de procedencia; el campo Lab siempre va en blanco por ser dosis única para la edad. Las dosis aplicadas en y otros prestadores deberán ser registradas bajo las mismas características descritas en el presente documento técnico a fin de ser ingresadas en el aplicativo informático; debiendo ser asignadas al establecimiento de salud I al que corresponda (dado que en egistro acional de stablecimientos de alud cuenta con el registro de establecimientos de otros subsectores, en el aplicativo HI deberá estar actualizado el archivo BL.DBF a fin de poder tener disponible el listado completo de establecimientos de salud para el procesamiento). ualquier cambio y/o modificación en el registro debido al cambio del esquema de vacunación será actualizada a través de una adenda al presente documento técnico, las regiones BÁ IPL IGU F DIFT GIT P T U LGU ITUIÓ PÍFI, P L TI, BÁ IF L FII GL DÍTI IFÁTI L ITI P PL DL U F GIT HG P TD L PÍ. L PBL L GIT L DT L TIÓ L FULI HI L PL, UD IDI L PT DUT, ULQUI VIIÓ L T GIT PUT DIT L T PT L DT, L UL PU ITID Y/ DITID I H ID GITD T, PJUDID L LIDD L IFIÓ Y P L II TD PTI LL. istema de Información de onsulta xterna 0