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Transcripción

1 MiSalud 2016 Cuanto le cue$ta el vicio de fumar? Cuando usted elige fumar, hay un costo. Exploremos lo que se recibe y se pierde al fumar. Anote los beneficios que recibe al fumar: Cuáles son los posibles costos a su salud? Mayor riesgo de contraer una enfermedad de los pulmones, cáncer o cardiopatía Mal aliento, el cual puede ser permanente Problemas con los sentidos del gusto o del olfato Color amarillento en dientes y uñas Cambios en la piel del rostro, que se puede resecar, opacar y perder su lozanía natural Arrugas prematuras en torno a los ojos, la boca y los labios, en especial en la mujer anthem.com/ca/medi-cal Servicios al Miembro (TTY ) Línea de enfermeras asesoras (TTY ) Cuáles son los posibles costos monetarios? Fumar no es barato. Suponiendo un costo de $5.51 por cajetilla, cuánto le cuesta fumar cada año? $ En qué otras cosas podría gastar ese dinero? Si está listo para dejar de fumar, hay una gran cantidad de recursos para ayudarle. Llame a Servicios al Miembro para obtener más información. Qué otra cosa puede hacer? Llame a la Línea de Ayuda para Fumadores de California: (TTY ) Puede recibir: Consejos y apoyo gratuitos de un asesor bondadoso. Un plan personalizado para dejar el tabaco. Servicios especializados si está embarazada, mastica tabaco o es un adolescente. HCA-NL SP

2 Tiene controlada el asma? El uso del medicamento adecuado es una forma de ayudar a controlar su asma aún mejor. Hay dos tipos de medicamentos para tratar el asma. Medicamentos de largo plazo: La mayoría de las personas que tienen asma necesitan una o varias medicinas de control. Medicinas de control: Ayudan a reducir la inflamación dentro de las vías respiratorias y ayudan a relajar los músculos de las vías respiratorias. Pueden reducir la cantidad de ataques de asma. Se toman todos los días de acuerdo con las indicaciones de su proveedor de atención primaria (PCP), aunque se sienta bien. Medicinas de alivio rápido: Todas las personas que tienen asma requieren un inhalador de efecto rápido. Medicinas de efecto rápido: Funcionan rápidamente para que usted pueda respirar con más facilidad. Ayudan a abrir las vías respiratorias. Sólo deben usarse de acuerdo con las indicaciones de su PCP. Anthem Blue Cross tiene un programa de manejo de casos de asma. Para hablar con una de nuestras enfermeras administradoras de casos, llame al (TTY 711). Qué otra cosa puede hacer? Marque las cosas que ya hace o va a empezar a hacer. Consultar a su PCP si no tiene un medicamento de control o un inhalador. Reponer su medicamento mensualmente o según las indicaciones de su PCP. Tener consigo su inhalador de alivio rápido en todo momento. Preparar un plan de acción para el asma con su PCP en su próxima consulta.

3 Clases en sesión Anthem ofrece clases de educación de salud y educación para la salud individual sin costo alguno. Puede acudir usted mismo o pedir que su doctor lo recomiende. Las clases varían dependiendo del condado. Los temas incluyen: Control del asma Educación en parto/lamaze/atención prenatal Control de la diabetes Prevención de lesiones Nutrición Crianza de los hijos/chequeos médicos de rutina infantiles Dejar de fumar/prevención del tabaquismo Abuso de sustancias nocivas Cómo puede obtener más información sobre las clases de educación para la salud? Llame a Servicios al Miembro al (TTY ) y pregunte sobre las clases de educación en salud. Además, Anthem tiene una gran cantidad de materiales de educación para la salud, tanto en inglés como en español en nuestro sitio web para miembros en Vacunas infantiles Qué vacunas necesita su hijo? Utilice esta lista para ver qué vacunas necesita. Las inmunizaciones o vacunas, ayudan a proteger a su hijo para que no se enferme. La mayoría de los bebés y niños pequeños reciben la mayoría de sus vacunas antes de los 2 años. Las vacunas que le faltan se deben administrar tan pronto como sea posible. Poliovirus inactivado (IPV) Meningocócica a los a los 2 meses, 4 meses y 6-18 años y una dosis de refuerzo a meses de edad los 16 años Influenza (gripe estacional) anualmente a partir de los Hepatitis B (Hep B) al nacer, 6 meses de edad a los 1-2 meses y 6-18 meses Sarampión, paperas, de edad rubéola (MMR) a los Rotavirus (RV) a los 2 meses, meses de edad 4 meses y 6 meses de edad Varicela (VAR) a los Difteria, tétanos y tos ferina meses de edad acelular (DTaP) a los 2 meses, Hepatitis A (HepA) dos dosis 4 meses, 6 meses, meses administradas entre los 12 y de edad los 23 meses de edad Influenza hemofílica tipo b Virus del papiloma humano (Hib) a los 2 meses, 4 meses, (VPH) a los años, tres 6 meses y nuevamente a los inyecciones en un período meses de edad de 6 meses Neumocócica conjugada Tétanos, difteria y refuerzo (PCV13) a los 2 meses, de tos ferina (Tdap) a los 4 meses, 6 meses y los años meses de edad Llame hoy mismo al médico de atención primaria (PCP) de su hijo para ver si sus vacunas están al día.

4 Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), toda persona de seis meses de edad y mayor debe recibir la vacuna contra la gripe cada año. Ayude a prevenir la gripe con estos consejos básicos: Vaya a que le pongan la vacuna contra la gripe cada año. Lávese las manos con frecuencia. Evite a quienes tienen gripe. Coma bien. Beba más agua. Duerma lo suficiente. Cómo superar la gripe lo esencial Sabía que se puede preparar desde ahora para conservar la salud durante la temporada de gripe? Puede obtener la vacuna contra la gripe y más información a través de: Su proveedor de atención primaria (PCP). Cualquiera de las farmacias de nuestra red si tiene 18 años o más de edad. El departamento de salud de su localidad. Qué tan activa es la gripe en su estado o ciudad? Visite cdc.gov/flu/weekly/fluactivitysurv. htm o escanee esta imagen con su teléfono inteligente.

5 La toma de decisiones sobre atención médica y servicios A veces, tenemos que tomar decisiones acerca de cómo cubrimos la atención médica y los servicios. A esto se le llama Administración de la utilización (en inglés se abrevia UM). Nuestro proceso de UM se basa en las normas de la Comisión Nacional de Aseguramiento de la Calidad (National Committee for Quality Assurance, NCQA). Todas las decisiones de la UM se basan solamente en las necesidades médicas y los beneficios actuales. Esto lo hacemos para que nuestros miembros obtengan los mejores resultados posibles de salud. Tampoco pedimos ni alentamos a los proveedores de servicios que utilicen menos servicios. Y no creamos barreras para la obtención de servicios de atención médica. Los proveedores no reciben ninguna recompensa por limitar o negar atención médica. Y cuando decidimos contratar, ascender o despedir a proveedores o personal, no lo hacemos pensando si podrían negar o probablemente negarían los beneficios. Nuestro aviso de prácticas de privacidad Este tipo de aviso explica de qué manera Anthem puede utilizar y divulgar su información médica. También explica cómo puede usted tener acceso a esa información. El aviso observa los reglamentos de privacidad dispuestos por la Ley de Transferibilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA). Si desea una copia de nuestras Prácticas de privacidad, llame a Servicios al Miembro al número indicado en su tarjeta de identificación o visite anthem.com/ca/medi-cal.

6 Speak another language? Habla otro idioma? Permítanos hacer la traducción. Podemos ayudarle, independientemente de su idioma preferido. Contamos con un servicio de traducción gratuito. Simplemente llámenos al (TTY ) durante horas hábiles. Pida servicios de traducción en el idioma que prefiera. También puede llamar a nuestra Línea de enfermeras asesoras después de horas hábiles al (TTY ). Puede pedir que le lean por teléfono los materiales sobre sus beneficios en su idioma. O los puede recibir impresos en ese idioma. Simplemente llame al número indicado arriba. Si ha sufrido una pérdida de audición o del habla, puede llamar a la línea TTY al Le sugerimos que utilice un intérprete que hable su idioma para que no tenga que pedirle a un miembro de la familia, a su hijo o a un amigo que sea su intérprete. Usted puede elegir que su familiar o amigo interprete si eso es lo que quiere. Podemos traducir esto gratuitamente. Llame al número de servicio de atención al cliente que aparece en su tarjeta de identificación (ID card). Si no le prestan los servicios en el idioma que solicita, puede presentar una queja ante este plan de salud. Si no recibe la información escrita en el idioma que la pide, también puede presentar una queja. Otros formatos Cualquier tipo de información para miembros se puede solicitar (sin costo) traducida, en el sistema Braille, en grabación de audio o en letra grande. Simplemente llame a Servicios al Miembro. Podemos contestar cualquier pregunta sobre su plan. Si ha sufrido una pérdida de audición o del habla, llame a la línea TTY. If you, or someone you re helping, has questions about Anthem Blue Cross, you have the right to get help and information in your language at no cost. To talk to an interpreter, call Anthem Blue Cross / Medi-Cal: , L.A. Care: (TTY ). ENGLISH Si usted, o alguien a quien usted está ayudando, tiene preguntas acerca de Anthem Blue Cross, tiene derecho a obtener ayuda e información en su idioma sin costo alguno. Para hablar con un intérprete, llame al Medi-Cal: , L.A. Care: (TTY ). SPANISH 如果您或您幫助的人有關於 Anthem Blue Cross 的問題, 您有權利免費取得您所使用語言的幫助和資訊 如需口譯員服務, 請致電 Medi-Cal: , L.A. Care: (TTY ) CHINESE Nê u quy vi, hoăc ai đo quy vi đang trơ giu p, co câu ho i vê Anthem Blue Cross, quy vi co quyên đươc trơ giu p va nhâ n thông tin băng ngôn ngư cu a quy vi miên phi. Đê no i chuyê n vơ i thông di ch viên, hay goị Medi-Cal: , L.A. Care: (TTY ). VIETNAMESE Kung may mga katanungan ka, o isang tao na tinutulungan mo tungkol sa Anthem Blue Cross, may karapatan kang humingi ng tulong at impormasyon sa iyong wika nang walang gastos. Para makipag-usap sa isang interpreter, tumawag sa Medi-Cal: , L.A. Care: (TTY ). TAGALOG 귀하또는귀하가도움을주고있는다른사람이 Anthem Blue Cross 에대한질문이있는경우, 귀하는무료로귀하가사용하는언어로도움을받고정보를얻을수있는권리가있습니다. 통역자와통화하려면, Medi-Cal: , L.A. Care: (TTY ) 로전화하십시오. KOREAN

7 KOREAN Եթե Դուք կամ որևէ այլ մեկը, ում Դուք օգնում եք, Anthem Blue Cross-ի մասին հարցեր ունեք, Դուք իրավունք ունեք Ձեր լեզվով անվճար օգնություն և տեղեկատվություն ստանալ: Թարգմանչի հետ խոսելու համար զանգահարեք Medi-Cal , L.A. Care (TTY ) հեռախոսահամարներով: ARMENIAN اگر شما یا کسی که به او کمک میکنید در مورد Anthem Blue Cross سوالی داشتید این حق را دارید که کمک و اطالعات را به زبان خود و به صورت رایگان دریافت کنید. برای صحبت کردن با یک مترجم با ( Medi-Cal:, L.A. Care: (TTY تماس بگیرید. PERSIAN RUSSIAN ご自身またはサポートしている相手の方が Anthem Blue Cross についてご質問がある場合は お使いの言語で無償のサポートおよび情報を受けることができます 通訳へのご連絡は Anthem Blue Cross / Medi-Cal: , L.A. Care: (TTY ) までお電話ください JAPANESE إذا كانت لدیك أو لدى أي شخص تقوم بمساعدته أي أسئلة حول Anthem Blue Cross ف حقی لك الحصول على المساعدة والمعلومات بلغتك األم بشكل مجاني. للتحدث إلى مترجم اتصل على Medi-Cal:. L.A. Care: (TTY ) ARABIC ਜ ਤ ਹ ਡ, ਜ ਕ ਸ ਕ ਅ ਤ ਕਜਸਦ ਤ ਸ ਮਦਦ ਰ ਰਹ ਹ, ਦ ਮਨ ਕ ਚ Anthem Blue Cross ਬ ਰ ਈ ਪ ਰਸ਼ਨ ਹਨ, ਤ ਤਹ ਨ ਨ ਕਬਨ ਕ ਸ ਲ ਗਤ ਦ ਆਪ ਣ ਭ ਸ਼ ਕ ਚ ਮਦਦ ਅਤ ਜ ਣ ਰ ਪ ਰ ਪ ਤ ਰਨ ਦ ਹ ਹ ਕ ਸ ਦ ਭ ਸ਼ ਏ ਨ ਲ ਗ ਲ ਰਨ ਲਈ, Medi-Cal: , L.A. Care: (TTY )' ਤ ਲ ਰ PUNJABI ប អ ន ន ក ឬនរណ ម ន ក ដ លអ ន ន កក ព ងជ យម នស ណ រអ ព Anthem Blue Cross អ ន ន កម នស ទ ធ ប ម ប ទ ទ លប នជ ន យ ន ងព ត ម នជ ភ ស រ ស អ នកប យឥតគ តថ ល ន ប ម ប ន យ យប ក ន អ ន ន ក កដរ ស ម ទ រស ពទប ក ន ទ Anthem Blue Cross / Medi-Cal: , L.A. Care: (TTY ) CAMBODIAN Yog koj lossis ib tug neeg uas koj tab tom pab muaj lus nug txog dab tsi Anthem Blue Cross, koj muaj cai tau txais kev pab thiab muaj cai hais kom lawv txhais cov ntaub ntawv no ua koj hom lus pub dawb. Xav tham nrog ib tug kws txhais lus, hu rau Medi-Cal: , L.A. Care: (TTY ). HMONG यद आपक मन म य ककस अन य व यक त क मन म क सक आप सह य कर रह ह, Anthem Blue Cross क ब र म प श न ह, आपक नन श ल क सह य थ अपन भ ष म नक र प न क अध क र ह भ षषए स ब करन क ल ए, Medi-Cal: , L.A. Care: (TTY ) क क कर HINDI หากค ณหร อผ ท ค ณกาล งให ความช วยเหล อม คาถามเก ยวก บ Anthem Blue Cross ค ณม ส ทธ ท จะขอร บความช วยเหล อและร บข อม ลในภาษาของค ณโดยไม ม ค าใช จ าย หากต องการพ ดค ยก บล าม โปรดโทรศ พท มาท Medi-Cal: , L.A. Care: (TTY ) THAI

8 Anthem Blue Cross P.O. Box 9054 Oxnard, CA Lo qué debe hacer si tiene una queja!si tiene un problema o una queja sobre la atención que recibe de un proveedor en su plan, puede presentar una queja por teléfono o por carta en los primeros 180 días después de que empezó el problema. Puede presentar su queja a través de nosotros, a través de L.A. Care o por medio del consultorio de su doctor. Nosotros le podemos ayudar con su problema Simplemente llame al número de servicio al cliente indicado al reverso de su tarjeta de identificación para hablar con alguien que le puede ayudar. El número de teléfono se encuentra en la contraportada de este boletín. La mayoría de los problemas se pueden resolver rápidamente. Si no es así, alguien le ayudará a presentar una queja por teléfono. Si prefiere hablar con alguien en un idioma que no sea inglés, llame al número de servicio al cliente indicado al reverso de su tarjeta de identificación y pídalo. Le conseguiremos a alguien que hable su idioma. Esa persona también le puede ayudar a traducir su queja. También puede presentar su queja por escrito. Llame al número de servicio al cliente indicado al reverso de su tarjeta de identificación y le enviaremos un formulario. Para obtener más información sobre cómo presentar una queja, consulte su manual para miembros. Anthem Blue Cross es el nombre comercial de Blue Cross of California. Anthem Blue Cross y Blue Cross of California Partnership Plan, Inc. son licenciatarios independientes de Blue Cross Association. ANTHEM es una marca comercial registrada de Anthem Insurance Companies, Inc. El nombre y el símbolo de Blue Cross son marcas registradas de Blue Cross Association. Blue Cross of California tiene contrato con L.A. Care Health Plan para brindar servicios de Medi-Cal Managed Care en el Condado de Los Ángeles. Mi salud es una publicación de Anthem para fines de proporcionar información. No es una manera de proporcionar consejos médicos personales. Los consejos médicos deben provenir directamente de su doctor Todos los derechos reservados. Impreso en EE.UU. CA LAC Q3 NL-PC-0916 SP CMAP HCA-C CA