La memoria es una facultad del alma Galeno La memoria son cambios morfológicos en el cerebro (Bonet, Lamarck)

Transcripción

1 MEMORIA = MNÉME DEFINICIÓN: La memoria es una huella Platón La memoria es una facultad del alma Galeno La memoria son cambios morfológicos en el cerebro (Bonet, Lamarck) La memoria es disposición a repetir (Descartes, Wundt) La memoria como aprendizaje-condicionamiento (Pavlov) Proceso psíquico que de define por la capacidad de percibir, codificar y almacenar información, así como recuperar recuerdos del pasado (evocar) y reconocer los recuerdos como acontecimientos que tuvieron lugar previamente y en un momento determinado. Etapas descritas en el proceso de memorización: Percepción: Registro en el cerebro del estímulo captado por los sentidos (darse cuenta) Codificación: Asiento de la información en el cerebro, mediante extracción significado. Almacenamiento: Retención de la información codificada de forma persistente. Recuperación: obtención de la información a partir del almacenamiento de recuerdos. UBICACIÓN DE LA MEMORIA Siendo un proceso complejo, dicha función no se le atribuye a una estructura neuroanatómica específica, es decir, la memoria no está controlada por un solo centro o estructura cerebral, sino por una red o conjunto de estructuras interconectadas. Además depende y se ve influida por un gran número de procesos sensoriales, perceptuales, atencionales, emocionales y motivacionales que, a su vez, poseen su propio sustrato neuroanatómico. Sin embargo: Kandel: El almacenaje de la información se efectúa a corto y a largo plazo en la misma red neural.

2 Ortiz: Es posible un almacenaje primero en el nivel paleocortical (a corto plazo) y luego en la red neocortical (a largo plazo) 1998 SISTEMAS DE MEMORIA MEMORIA SENSORIAL Permite el almacenaje de recuerdos derivados de los estímulos captados por los sentidos, de describe de esta forma una memoria visual, auditiva, olfativa, gustativa y táctil. MEMORIA A CORTO PLAZO: Sistema de memoria que permite el almacenaje de cantidades limitadas de información durante períodos breves de tiempo, depende de la complejidad de la información y de la estrategia utilizada para el almacenaje. Memoria de Fijación: En esta fase se captan los materiales a través de la sensación y percepción y se procede a fijarlos. La capacidad de fijación es muy variable de un individuo a otro y está condicionada tanto por factores afectivos; el interés y la motivación, el entusiasmo, etc., como por la atención y concentración. Por supuesto que también depende de la intensidad del estímulo externo que se memoriza. El proceso de fijación del material mnéstico incluye dos momentos cuya delimitación tiene relevancia psicopatológica. a. Inmediata: Memoria de número o capacidad de registro, es la memoria que se obtiene en segundos. Depende de una adecuada atención y concentración. La prueba más utilizada para su evaluación es la repetición de dígitos o palabras 1. Repetición de dígitos: Decir al paciente: "Le voy a decir una lista de números, escuche atentamente, cuando termine por favor repítala". Se dice un número cada segundo, empezando por una lista de dos números la cual se va incrementando progresivamente hasta que el paciente falla. No asociarlos en pares. Que no tengan una secuencia lógica. Puntuación normal: 5-7. Por debajo de 5 implica un defecto en la capacidad de atención o fijación (memoria inmediata o de corto plazo).

3 b. Reciente: memoria de minutos o capacidad de retención. Este depende menos del nivel de atención, se explora de diferentes maneras como: 1. Información personal: se le puede preguntar al paciente si recuerda lo que cenó el día anterior o lo que ha hecho en las horas previas a la entrevista. Repetición de palabras: Se le dice al paciente 3 palabras no relacionadas. Por ejemplo: "Arbol, Caballo, Manzana" o "Montaña, Camisa, Paraguas". Se advierte al sujeto que las trate de memorizar, porque las preguntaremos más adelante. No poder recordar más de dos palabras a los 10 minutos sugiere deterioro de la memoria reciente. 2. Historia verbal-recuerdo inmediato: "Voy a leerle un párrafo, escuche atentamente porque cuando termine, quiero que me diga todo lo que le he contado". 3. Memoria visual-reproducción inmediata: Se presenta una figura por 5 segundos y después de 10 minutos se le pide al paciente que comience a reproducirla. MEMORIA OPERATIVA O DE TRABAJO Es una evolución del concepto de memoria a corto plazo que permite una mayor comprensión del proceso. La idea actual es que la memoria a corto plazo, con un carisma más pasivo, se ha trasformado o ha adquirido un carácter más dinámico, por ello el cambio de nombre a memoria operativa, que capta mejor la idea de almacenamiento temporal que aporta un espacio operativo útil en el cual se realizan actividades cognitivas complejas. Antiguamente se pensaba que el modelo modal era de tipo secuencial, la información pasaría por la memoria a corto plazo antes de ingresar en la memoria a largo plazo, pero los datos de las investigaciones contradecían este hecho. Pacientes con daño en los lóbulos temporales, base de la memoria a corto plazo, podían incorporar nueva información en la memoria a largo plazo casi de una forma normal. Memoria Operativa: Es un sistema de componentes interactivos que mantiene información adquirida recientemente, así como material almacenado y reactivado (verbal o no) de manera que esté disponible para un mayor procesamiento. En muchas tareas la información no se mantiene para ser recordada y se utiliza sólo para resolver problemas o planificar acciones.

4 MEMORIA A LARGO PLAZO: Sistema de memoria con almacén de duración y capacidad aparentemente ilimitado. La recuperación de dicha información depende de la eficacia de las estrategias utilizadas. Memoria de Evocación: En esta fase la memoria actualiza los hechos pasados que están conservados, llevándolos a la conciencia, estableciendo así el enlace entre el pasado y el presente. Esta evocación puede ser hecha en forma consciente y voluntaria, en que el sujeto activamente orienta la atención hacia la búsqueda de algún hecho o recuerdo. También puede haber evocación consciente pero espontánea, o sea, los recuerdos afloran en forma absolutamente involuntaria y eruptiva, el individuo no los busca, no hace el menor esfuerzo evocativo. Y la tercera forma de evocación es la automática e inconsciente. Esta es la que permite actualizar los movimientos coordinados para la ejecución de un acto aprendido previamente, por ejemplo: manejar un vehículo. Y es esta evocación automática e inconsciente que se dispone de las imágenes del recuerdo la que contribuye a dar a la percepción, el sello de lo ya conocido y familiar. MEMORIA DECLARATIVA (Explícita) Recuperación de recuerdos de manera consciente e intencional de experiencias previas que han sido almacenadas (fechas, información para un examen) MEMORIA SEMANTICA (Conceptos) Almacenamiento del significado de la información sin tener en cuenta su origen o el contexto en que se produce. Por ejemplo: conocimiento general sobre el mundo. MEMORIA EPISODICA (Hechos) Conocimiento de situaciones o acontecimientos específicos dentro de un marco espacio-temporal (recuerdos)

5 MEMORIA PROCEDIMENTAL (Implícita) Tipo de memoria en que las experiencias previas facilitan el recuerdo de la información almacenada, dicho almacenaje ha ocurrido de manera inconsciente y la recuperación del recuerdo también es inconsciente. Habilidades y hábitos Aprendizaje asociativo Respuestas emocionales TRASTORNOS DE LA MEMORIA Trastornos Cuantitativos de la memoria: Hipermnesia: Trastorno psicopatológico de la memoria, en el que hay una hiperfunción de ella, producido en estado de trance y por personas hipermnésicas o con facultades de agudizar el psiquismo, lo que les permite recordar con los más precisos detalles hechos y conocimientos almacenados en la memoria. No existe un aumento en la capacidad de la memoria, sino un aumento en la capacidad de evocación. No está vinculado a la inteligencia. Un ejemplo son las visiones panorámicas de la existencia que han vivido algunas personas en trance - "ldiots Savants": pacientes con retraso mental que tienen una capacidad única de realizar ciertas proezas mentales (memorísticas o de cálculo) como memorizar listas de datos sin utilidad aparente (por ejemplo un listado de teléfonos, marcas de productos, repetir correctamente una frase en otro idioma que sólo ha escuchado una vez) - Hipermnesia ideativa: Consiste en la aparición en el pensamiento del sujeto de nombres, palabras, frases, música o recuerdos de sucesos que son intrusivas, molestas y sin finalidad. Característico de la idea obsesiva. - Hipermnesia afectiva: Fenómeno contrario a las amnesias selectivas afectivas. Se recuerdan, con mayor intensidad y frecuencia experiencias desagradables y tristes en la depresión, y al contrario en la manía.

6 Hipomnesia: Trastorno psicopatológico de la memoria, en el cual se observa una disminución de la capacidad de la memoria evidenciado en una dificultad tanto en la fijación como en la evocación. Se observa en personas psiquiátricamente sanas con preocupaciones profundas que ocupan su atención, así como en pacientes deprimidos, con trastornos de la atención o en la fase inicial de una demencia. Amnesia: Constituye el trastorno de memoria más severo en el cual se observa una incapacidad parcial o total para almacenar nueva información o recordar datos importantes o sucesos en los que la persona se ha visto involucrada directamente. Puede ser de origen orgánico (degenerativo) o psicógeno (afectivo). La amnesia se clasifica en: Amnesia Retrógrada: Dificultad para recordar información pasada, sucesos que acontecieron antes del inicio de la enfermedad o el trauma craneal que hizo al individuo amnésico. Amnesia Anterógrada: Dificultad para almacenar recuerdos que se suscitan después del trauma o la enfermedad que ha ocasionado la amnesia. Amnesia global: Dificultad para recordar hechos tanto anteriores como posteriores a la enfermedad o el traumatismo. Amnesia específica (sensorial): Dificultad para recordar información específica involucrando a la vía sensorial que debió guardar la información; por ejemplo, incapacidad para recordar una canción o música, pero no hay dificultad para recordar un hecho visual, olfativo o táctil. Amnesia lacunar: Llamada también amnesia localizada. Es una pérdida de memoria que abarca un período de tiempo concreto. Es característica de los cuadros en que se produce una pérdida o disminución de la conciencia, como la obnubilación, los estados confusionales o el estado de coma o en accidentes o episodios traumáticos.

7 Trastornos Cualitativos de la memoria: Conocido también como Paramnesias o falsos recuerdos: TRASTORNOS EN EL RECONOCIMIENTO: Deja vu: Trastorno psicopatológico de la memoria, que ha conservado su denominación francesa, y que se podría traducir como fenómeno de lo ya visto. Consiste en la extraña impresión de que una vivencia actual ha sido ya experimentada con anterioridad y en la misma forma. Se da con la plena conciencia por parte del paciente, de que esto no es real y a veces ni siquiera posible. Puede aparecer en personas sanas. Según Arthur Funkhouser hay tres tipos principales de déjà vu: Déjà véçu: Normalmente traducido como ya vivido o ya experimentado. Cuando la mayoría de la gente habla de déjà vu lo que realmente experimentan es un déjà véçu. Las encuestas han revelado que hasta el 70% de la población ha tenido estas experiencias. Déjà sentí: Este fenómeno alude a algo ya sentido. A diferencia de la precognición implícita al déjà vécu, el déjà senti es primordial o incluso exclusivamente un suceso mental, carece de aspectos precognitivos y rara vez permanece en la memoria de la persona que lo experimenta. Déjà visité: El déjà visité, que se traduce como ya visitado, es una experiencia menos frecuente que implica el extraño conocimiento de un lugar nuevo. Aquí uno puede saber encontrar el camino por una ciudad o lugar nuevo sabiendo al mismo tiempo que no puede ser posible. Jamas vu: Trastorno psicopatológico de la memoria que también ha conservado su denominación francesa, que se podría traducir como fenómeno de lo nunca visto, y que provoca en el sujeto la sensación de no reconocer experiencias previas por tanto se experimentan como nuevas. Al igual que en el fenómeno anterior, el paciente tiene plena conciencia de que esa situación la había vivido realmente.

8 Paramnesia reduplicativa: La paramnesia reduplicativa es la creencia o ilusión acerca de que un lugar o un sitio determinado ha sido duplicado y existe en dos o más lugares a la vez, o bien que ha sido recolocado en otro lugar. Es uno de los síndromes mentales relativos a ilusiones y problemas de identificación. Es poco habitual y se asocia a lesiones cerebrales, particularmente a daños simultáneos en el hemisferio derecho y el lóbulo frontal. Falsos reconocimientos: Identificación errónea de una persona como conocida cuando es la primera vez que la ve. Es frecuente en el síndrome de Korsakoff, en los estados confusionales y en las demencias. Dismnesia: Alteración en la cual no hay pérdida del recuerdo, si no dificultad para evocarlo en un momento. Puede aparecer en personas normales, en situaciones de estrés, agotamiento, y en trastornos de ansiedad, depresiones, etc. Por ejemplo cuando vemos a una persona, reconocemos la familiaridad pero somos incapaces de ubicarla en su entorno, recordar el nombre, circunstancias, etc, o cuando conocemos la respuesta pero lo tenemos en la punta de la lengua vienen palabras con iniciales similares, fonética similar o mismo significado. PSEUDOMEMORIAS O FALSIFICACIÓN DEL RECUERDO Ilusión de la memoria: deformación de un recuerdo por el agregado de detalles inexactos creados por la fantasía (imaginación) del sujeto. El individuo evoca una imagen parcialmente correcta, a la que se le agregan elementos diferentes y la persona está convencida de que es un recuerdo original. Alucinación de la memoria: creencia de evocar un hecho, que en realidad nunca tuvo lugar. Puede presentarse como una seudología fantástica que es un relato incontrolado de historias inventadas o fantaseadas, que el sujeto expone considerándolas reales. Es frecuente en las histerias y en los trastornos facticios como el síndrome de Münchausen. Confabulación: Falsificación de la memoria que aparece en un estado de conciencia lúcida y habitualmente asociada a una amnesia orgánica.

9 El paciente evoca una historia falsa sobre acontecimientos pasados, a menudo en respuesta a preguntas del examinador para rellenar lagunas mnémicas. Aparece de forma típica en el S. De Korsakoff y en las demencias. Alomnesia: Deformación del contenido de los recuerdos por el estado afectivo del individuo. En las depresiones todo se torna gris, apagado y acusador; o en la paranoia el pasado del individuo colabora activamente en la sistematización del tema delirante. Kandel escribe: "Una de las características fundamentales de la memoria es que se constituye por etapas. La memoria de corto plazo dura unos minutos, mientras que la memoria de largo plazo puede durar muchos días o periodos más largos aún. Los experimentos sobre el comportamiento sugieren que hay una transformación gradual de la memoria de corto plazo y que, además, esa transformación se logra mediante la repetición. La práctica implica perfección"