Simposio Accidentalidad Vial y Alcohol, Bogotá, Noviembre 19 de 2013.

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1 Francisco J. Bonilla-Escobar, Martha L. Herrera-López, Delia Ortega-Lenis, Jhon J. Medina Murillo, María I. Gutiérrez-Martínez, Andrés Fandiño-Losada, Ciro Jaramillo-Molina. Simposio Accidentalidad Vial y Alcohol, Bogotá, Noviembre 19 de 2013.

2 Impacto de la Conducción bajo Efectos de Alcohol Causas de Eventos de Tránsito: 1. Exceso de Velocidad 2. Otras Infracciones de tránsito 3. Conducción bajo efectos alcohol Impactos: Países con ingresos altos: 20% muertes. Países con medianos y bajos ingresos: 33-69% muertes y 8-29% lesiones. Global Road Safety Partnership. Drinking and Driving: A road safety manual for decision-makers and practitioners. Geneva. WHO Sojo C.

3 Impacto de la Conducción bajo Efectos de Alcohol Colombia: Alicoramiento en 12% de conductores en eventos con muertes de motociclistas. 1 Normas de tránsito (40%), exceso de velocidad (16%) y alcohol (6%). 2 Fortalecimiento de políticas en torno a la conducción bajo efectos de alcohol. Latinoamérica 3 : 9.4% ha conducido bajo efectos de alcohol. 19.5% cree poder conducir con seguridad. 1. FORENSIS FORENSIS Datos para la Vida. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Colombia. 3. Estudio de Patrones de Consumo de Alcohol Colombia. Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales (FLACSO Costa Rica); 2012.

4 Objetivo del Proyecto Objetivo General Determinar la prevalencia de conducción bajo efectos de alcohol y las características de los patrones de consumo de los conductores en Cali. Objetivos Específicos 1. Determinar las características sociodemográficas de las personas. 2. Caracterizar los patrones de consumo. 3. Determinar la prevalencia de conducción bajo efectos de alcohol.

5 Metodología Estudio de corte transversal en operativos de control de Alcohol adelantados por la STTM de Cali. El equipo de investigación desempeñó un papel de observador activo.

6 Metodología - Muestreo 40 Operativos: 8 piloto y 32 estudio. Por medio de un sistema de georeferenciación se ubicaron de modo aleatorio 32 UPM y se validaron con los Agentes de Tránsito que apoyaron el proyecto. Vía Primaria Vía Secundaria Mapa de Cali, 32 UPM, Google Earth

7 Metodología Muestreo Muestreo por conglomerados, estratificado y multietapico. Número de puestos de medición requeridos: 2 (Días) x 2 (Horarios) x 2 (tipos de vías) x 4 UPM = 32 UPM Tabla 1. Distribución de puntos de medición de acuerdo a la estratificación. Día/hora Vía Primaria Vía Secundaria Entre semana - Día Punto 1-4 Punto 5-8 Entre semana - Noche Punto 9-12 Punto Fin de semana - Día Punto Punto Fin de semana - Noche Punto Punto Promedio de 40 conductores de vehículos en cada punto (20 motociclistas y 20 automovilistas). Tamaño de muestra conductores.

8 Metodología Análisis Muestra compleja Prevalencia Porcentajes Ponderados con Intervalos de Confianza del 95% (IC 95%). Estimaciones extrapolables a la ciudadanía y no a los individuos (falacia ecológica). Análisis espacial.

9 Resultados

10 Resultados Descripción de la población Se detuvieron 1588 conductores, 3 se negaron a realizar la prueba de tamizaje Respondieron la encuesta 1429 conductores (90%) Razón mujer: hombre al volante de 1:4. Edad: 38 ±12; 26-45=60%, 46-65=22%, 18-25=17%, >65=1%. Vehículos: Motos 44% y Autos 56%. Estrato (todos los participantes): 3=30%, 2=22,7%, 5=14,1%, 4=13,2%, 1=13,1% y 6=6,5%. Estrato según conductor: Conductor Motocicleta 62% 17% 1% Automóvil 38% 83% 98%

11 Resultados Creencias y Actitudes ante la Conducción Bajo Efectos de Alcohol La probabilidad de estar en un operativo de control es considerada baja por 38% de las personas, media por 30% y alta por un 29% (NS/NR 3%). 29% de los participantes han estado antes en un operativo de la Secretaria de Tránsito.

12 Resultados Creencias y Actitudes en Conducción y Cantidad de Tragos de Alcohol Número de Tragos de Alcohol Conducción y seguridad: 0 tragos: 50% 1,3 tragos: 25% Promedio 1 trago 2. Consumo máximo y conducción: 3,9 tragos: 50% Promedio 7 tragos 3. Consumo y accidentalidad: 15 tragos: 50% Promedio 22 tragos Elaborado por: Instituto Cisalva Cuántos tragos cree que puede tomar y despues conducir con seguridad? Cuánto ha sido el máximo de alcohol que ha consumido antes de conducir? Cantidad de alcohol que consumío en el accidente de tránsito durante la vida?

13 Resultados Comportamientos en conducción Conducción bajo efectos de alcohol Prevalencia de vida: 57%. Lo han hecho muchas veces en la vida un 5%. Prevalencia de 12 meses: 7% Evento de tránsito bajo efectos de alcohol (todas las colisiones) Prevalencia de vida: 8% Prevalencia de 12 meses: 3%

14 Resultados Características de los Conductores Características Prevalencia de Vida Prevalencia 12 meses Sexo: Hombres 86% 90% años 15% 21% Edad años 61% 64% años 23% 14% >65 años 1% - Tipo de conductor Automovilista 59% 59% Zona Urbana 88% 88% Bajo 62% 66% Estrato Medio 29% 21% Alto 9% 12% Ninguna 1% 4% Primaria 11% 13% Escolaridad Secundaria 33% 36% Técnico 19% 18% Profesional 23% 18% Postgrado 12% 10% Baja 30% 38% Posibilidad de Media 33% 37% inclusión en operativo Alta 37% 25%

15 Resultados Tabla 2. Frecuencia, porcentaje ponderado e intervalos de confianza de niveles de alcohol en sangre en conductores de Cali, Colombia, Característica n % IC 95% Alcoholemia Negativa ,12 98,51-99,74 Positiva (>19 mg etanol/100 ml sangre) 16 0,88 0,26-1,49 Niveles de alcohol Ninguno ,12 98,51-99,74 Consumo de alcohol 4 0,23-0,14-0,61 1er grado 7 0,29-0,003-0,58 2do grado 3 0,18-0,072-0,44 3er grado 2 0,17-0,12-0,46 Total 1588 IC 95%: Intervalo de Confianza del 95%.

16 Resultados Tabla 3. Frecuencias y porcentajes ponderados de alcoholimetría positiva (>19 mg/100 ml) de acuerdo al horario de medición, sexo, tipo de vehículo y tipo de vía, Cali, Colombia, Alcoholimetría Característica Positiva n % Horario del día/semana Noche/semana 4 0,46 Día/semana 1 0,55 Noche/Fin de semana 7 1,05 Día/Fin de semana 4 1,28 Sexo Femenino 0 0 Masculino 16 1,11 Tipo de vehículo Auto 10 0,73 Moto 6 1,06 Tipo de Vía Primaria 15 1,26 Secundaria 1 0,34 p 0,6121 0,1232 0,6721 0,0001

17 Resultados Para los positivos; los orígenes de los recorridos están en el sur y centro y los destinos están al sur y oriente de la ciudad, en la zona sur oriental se concentran un extremo de los itinerarios.

18 Resultados La residencia de los positivos están concentrados en la zona de concentración de extremos de itinerarios origen-destino. En esta zona se identifican variaciones de estratos socioeconómicos bajo/bajo, medio/bajo, medio y medio/alto

19 Resultados Tabla 4. Modelo de Regresión Logística Múltiple Multinivel para Conducción Bajo Efectos de Alcohol en el Ultimo Año en Conductores de Cali. OR Parámetros Fijos Intercepto 0,28 0,01 Conteo de Vehículos 1 0,5 Intensidad 15,07 0,4 Hombres 1,25 0,5 Edad de 26 a 45 años 0,53 0,01 Edad de >45 años 0,33 0,0005 Parámetros aleatorios Varianza nivel 1 = Varianza nivel 2 = 0,9529 <0,05. <0,001 p

20 Conclusiones

21 Conclusiones En Cali circulan diariamente vehículos (0,9%) conductores alicorados/día Los hombres son quienes conducen de manera mayoritaria en estado de embriaguez. Los días de fin de semana tienen mayor prevalencia y las horas del día mostraron una mayor proporción de conductores alicorados.

22 Conclusiones Las personas en Cali aun creen que es viable beber alcohol y manejar un vehículo. Piensan que la probabilidad de ser detenido es baja. Mas de la mitad de la población ha conducido alguna vez en la vida bajo efectos de alcohol. La ocurrencia de eventos de tránsito en estado de alicoramiento fue reportada con prevalencia del 8% en la vida y del 3% en el ultimo año.

23 Conclusiones Cali aportó a la construcción del marco metodológico para la medición de prevalencia de conducción bajo efectos de alcohol en Colombia. Se desconoce el impacto de la conducción bajo efectos de alcohol en las lesiones y muertes por tránsito.

24 Conclusiones Los operativos de alcoholemia son requeridos en todos los horarios y también los días de semana: Especial énfasis en los fines de semana en horario diurno y nocturno. Limitaciones: Estratificación sin considerar la variable sexo, lo que no permite las estimaciones en hombres o mujeres. Hacerlo aumentaría la muestra al doble.

25 Conclusiones Se sienta la base para futuras mediciones de prevalencia de conducción y alcohol Evaluar la efectividad de intervenciones por medio del indicador de conducción y alcohol. El establecimiento de indicadores debe priorizarse para identificar el efecto de los esfuerzos de la Secretaria. Debe sentarse la frecuencia de levantamiento de indicadores.

26 Recomendaciones

27 Recomendaciones Incrementar alcoholimetrías en conductores de motocicletas A pesar que, circular menos tiempo que los automóviles, presentan una prevalencia superior. Realizar operativos de control de alcoholimetría en establecimientos nocturnos (comunas 14, 17, 18, 19 y 22).

28 Recomendaciones Implementar la prueba de alcohol a todos los usuarios de la carretera No solo a los involucrados en eventos de tránsito o quienes presentes signos visibles de alicoramiento, así como en horarios no habituales de retenes. Ampliar la capacidad operativa y técnica para el reconocimiento, control Identificación de mas conductores ebrios Reconocimiento de la autoridad de tránsito y las probabilidades de estar en un operativo..

29 Recomendaciones A Mediano Plazo La sanción para los conductores ebrios debe incluir programas educativos específicos sobre los efectos y las consecuencias de la conducción bajo efectos de alcohol, así como programas de rehabilitación para los reincidentes.

30 Recomendaciones A Largo Plazo Promover la concientización de los propietarios de establecimientos que distribuyen alcohol sobre las consecuencias que sobre ellos trae el no regular la venta de acuerdo a las decisiones de conducción de los consumidores. Incentivar la promoción de medidas como el conductor elegido y el uso del conductor asignado por una aseguradora, entre otros.

31 GRACIA S Instituto Cisalva Universidad del Valle Teléfono: Correo: Página web :

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