CARDIOLOGÍA DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA
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- José Ángel Maidana Rodríguez
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2 DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA Dr. Germán Enrique Fajardo Dolci Dra. Irene Durante Montiel Dr. Carlos Lavalle Montalvo Dra. Rosalinda Guevara Guzmán Dra. Alicia Hamui Sutton Dr. Arturo Espinosa Velasco Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Dra. María de los Ángeles Fernández Altuna Lic. Luis Arturo González Lic. Luis Gutiérrez Mancilla Dra. Margarita Cabrera Bravo Director Secretaria General Jefe de la División de Estudios de Posgrado Jefe de la División de Investigación Secretaria de Educación Médica Secretario del Consejo Técnico Secretario de Enseñanza Clínica e Internado Médico Secretaria de Servicios Escolares Secretario Administrativo Secretario Jurídico y de Control Administrativo Coordinadora de Ciencias Básicas C. César Octavio García Delfín Encargado interino de Servicios a la Comunidad 2
3 DIRECTORIO DE LA SECRETARÍA DE ENSEÑANZA CLÍNICA E INTERNADO MÉDICO Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Dra. Lydia Zerón Gutiérrez Dra. Karem Mendoza Salas Dr. Enrique Alfonso Gómez Sánchez Dr. Eduardo González Quintanilla Dr. Alexandre S.F. De Pomposo García Dr. Javier Antonio Leopoldo Aragón Robles Dr. Enrique Romero Romero Dra. Ana María Monterrosas Rojas Dr. José de Jesús Martínez Cárdenas Dr. Julio Alejandro Hernández Nava Lic. Guadalupe Gómez Gudiño Dra. María Teresa Rojas Hernández L.A. Eduardo Martínez Ramírez Secretario Jefe del Departamento de Proyectos Especiales Jefe de la Unidad de Capacitación y Vinculación Docente Jefe de la Unidad de Supervisión Jefe del Departamento de Integración Clínica Proyectos Especiales Jefe del Departamento de Tercer año Jefe del Departamento de Cuarto año Jefe del Departamento de Internado Médico Jefe del Departamento de Control Docente Coordinación de Evaluación Coordinación de Evaluación Coordinación de Evaluación Jefe de la Unidad Administrativa 3
4 DIRECTORIO DEL DEPARTAMENTO DE TERCER AÑO Dr. Javier Aragón Robles Jefe del Departamento Dra. María de los Ángeles Martínez Torres Académica Dra. Nancy Guadalupe Quintanilla Serrano Académica Dra. Diana Sesma Castro Académica MPSS Jessica Daniela Hernández Acosta Médico Pasante de Servicio Social MPSS Zuritch Mildredt Jiménez Martínez Médico Pasante de Servicio Social MPSS Ileana Lizzeth Jiménez Andrade Médico Pasante de Servicio Social Blanca Tenorio Romero Secretaria Leticia Pérez Zúñiga Secretaria María Teresa Gervasio Muñoz Secretaria 4
5 CONTENIDO I. MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA 6 II. MAPA CURRICULAR 7 III. MODELO EDUCATIVO 8 IV. PERFIL PROFESIONAL 9 V. COMPETENCIAS DEL PLAN VI. INTEGRACIÓN 12 VII. PRESENTACIÓN DE LA ASIGNATURA 12 VIII. CONTRIBUCIÓN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES 13 IX. DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA 14 X. DESARROLLO DEL CONTENIDO 15 XI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 26 XII. AGRADECIMIENTOS Y COMITÉ ACADÉMICO 27 5
6 I. MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA MISIÓN La Facultad de Medicina, como parte de la Universidad Autónoma de México, es una institución pública, dedicada a formar profesionales líderes en las ciencias de la salud, altamente calificados, capaces de generar investigación y difundir el conocimiento. Sus programas están centrados en el estudiante, promueven el aprendizaje autorregulado y la actualización permanente con énfasis en la conducta ética, el profesionalismo y el compromiso con la sociedad mexicana. VISIÓN La Facultad de Medicina ejercerá el liderazgo intelectual y tecnológico en las ciencias de la salud en el ámbito nacional e internacional, mediante la educación innovadora y la investigación creativa aplicadas al bienestar del ser humano. 6
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8 III. MODELO EDUCATIVO Es un currículo mixto por asignaturas con enfoque por competencias; esta situación impulsa un proceso permanente de aproximación a la educación basada en competencias 1. La definición de competencias se sustenta en la corriente pedagógica holística, la cual especifica conocimientos, habilidades, actitudes y valores propios del ejercicio de la profesión médica y hace especial énfasis en el desarrollo de capacidades de comunicación, juicio crítico y reflexivo, ética y actitud de superación constante. Se propone no solo sumar conocimientos, habilidades, actitudes y valores sino su articulación de manera crítica, seleccionado, ponderando y dosificando estos recursos. Los autores que principalmente sustentan esta definición son Epstein 2 y Hawes y Corvalán 3. Una de las principales aportaciones del enfoque educativo basado en competencias es replantear la pregunta cuál es el sentido del aprendizaje en el contexto de la enseñanza de la medicina?; trasmitir información para que sea reproducida por los estudiantes o formar individuos con capacidad de razonamiento y habilidades para resolver situaciones del diario acontecer 4. La concepción holística de las competencias conlleva un cambio para transitar del paradigma dominante enfocado en la enseñanza, hacia una educación orientada por resultados, en la cual el objetivo es desarrollar, mediante la construcción del conocimiento, las capacidades de los alumnos para cumplir eficientemente con sus funciones profesionales en los ambientes dinámicos y complejos en los cuales ejercerán la medicina. El aprendizaje implica la construcción de significados e interpretaciones compartidas y se produce mediante un proceso de aprendizaje social y un compromiso individual. Se busca articular el estudio individual con el trabajo en equipo para promover habilidades de reflexión, razonamiento y habilidades de comunicación como la asertividad, empatía, tolerancia y capacidad de escucha y redistribución del trabajo. Conforme el alumno avanza en su formación debe asumir en forma creciente la dirección de su proceso formativo al identificar sus necesidades de aprendizaje, las posibles fuentes del conocimiento, las mejores estrategias formativas, así como elaborar su plan individual de formación y evaluar su aprendizaje al fomentar la autorregulación y la responsabilidad de su desarrollo profesional continuo. 1 Plan de Estudios Aprobado el 2 de febrero del 2010 por CAABYS, apartado 3, Epstein RM & Hundert EM. Defining and assessing profesional competence JAMA 2002, 87 (2) Hawes, G. & Corvalán. Aplicación del enfoque de competencias en la construcción curricular de la Universidad de Talca, Chile, Rev. Iberoamericana de Educación. Enero 2005(ISSN: ) 4 Díaz Barriga Ángel. Enfoque de competencias en la educación., Una alternativa o un disfraz de cambio? Perfiles Educativos, Vol. 28 N 8
9 Para alcanzar las competencias de egreso se requiere una mayor participación del estudiante, lo cual implica la responsabilidad del alumno en el proceso educativo y una mayor interacción con su profesor. El docente debe ofrecer al alumno estrategias de aprendizaje que le permitan la adquisición de conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes con las cuales desarrolle una autonomía creciente, un aprendizaje independiente, continuo y el empleo de herramientas intelectuales y sociales. Asimismo los docentes utilizarán estrategias que faciliten la integración de conocimiento y habilidades, centradas en el alumno para promover la creatividad, la reflexión y el razonamiento y cuyos criterios y formas de evaluación se dirigen a las habilidades integradas, a diversas formas de conocimiento (declarativo, procedimental, actitudinal), a la solución de problemas y a la búsqueda de evidencias. IV. PERFIL PROFESIONAL El médico cirujano ejerce su práctica profesional en el primer nivel de atención médica del Sistema de Salud, considerándose este como los centros de salud, unidades de medicina familiar y consultorios de práctica privada de la medicina y es capaz de: Servir mediante la integración de las ciencias biomédicas, clínicas y sociomédicas para atender de una forma integral a los individuos, familias y comunidades con un enfoque clínico-epidemiológico y social, de promoción a la salud y preventivo; buscar, cuando sea necesario orientación para derivar al paciente al servicio de salud del nivel indicado. Resolver en forma inicial la gran mayoría de los principales problemas de salud en pacientes ambulatorios, realizando la promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y rehabilitación. Desarrollar sus actividades en un contexto de atención permanente y sistemática que fortalezca la calidad y eficiencia de su ejercicio profesional con responsabilidad ética, utilizando la información científica con juicio crítico. Mostrar una actitud permanente de búsqueda de nuevos conocimientos; cultivar el aprendizaje independiente y autodirigido; mantenerse actualizado en los avances de la medicina y mejorar la calidad de la atención que otorga. Realizar actividades de docencia e investigación que realimenten su práctica médica y lo posibiliten para continuar su formación de posgrado. 9
10 V. COMPETENCIAS DEL PLAN En el Plan de Estudios la COMPETENCIA se define como el conjunto de conocimientos, habilidades, actitudes y valores que interrelacionados entre sí permiten tener un desempeño profesional eficiente con un juicio crítico y reflexivo en la práctica diaria en beneficio de los individuos y la sociedad. Se incluyen: 1. PENSAMIENTO CRÍTICO, JUICIO CLÍNICO, TOMA DE DECISIONES Y MANEJO DE INFORMACIÓN Aplica de manera crítica y reflexiva los conocimientos provenientes de diversas fuentes de información para la solución de problemas de salud. Utiliza la metodología científica, clínica, epidemiológica y de las ciencias sociales para actuar eficientemente ante problemas planteados en el marco de las demandas de atención de la sociedad actual. 2. APRENDIZAJE AUTORREGULADO Y PERMANENTE Ejerce la autocrítica y toma conciencia de sus potencialidades y limitaciones para lograr actitudes, aptitudes y estrategias que le permitan construir su conocimiento, mantenerse actualizado y avanzar en su preparación profesional conforme al desarrollo científico, tecnológico y social. Identifica el campo de desarrollo profesional incluyendo la formación en el posgrado, la investigación y la docencia. 3. COMUNICACIÓN EFECTIVA Establece una comunicación dialógica, fluida, comprometida, atenta y efectiva con los pacientes basada en el respeto a su autonomía, a sus creencias y valores culturales, así como en la confidencialidad, la empatía y la confianza Utiliza un lenguaje sin tecnicismos, claro y comprensible para los pacientes y sus familias en un esfuerzo de comunicación y reconocimiento mutuo Se comunica de manera eficiente, oportuna y veraz con sus pares e integrantes del equipo de salud. 4. CONOCIMIENTO Y APLICACIÓN DE LAS CIENCIAS BIOMÉDICAS, SOCIOMÉDICAS Y CLÍNICAS EN EL EJERCICIO DE LA MEDICINA Realiza su práctica clínica y la toma de decisiones con base en el uso fundamentado del conocimiento teórico, el estudio de problemas de salud, el contacto con pacientes y las causas de demanda de atención más frecuentes en la medicina general. 10
11 5. HABILIDADES CLÍNICAS DE DIAGNÓSTICO, PRONÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN Con base en la evidencia científica clínica y paraclínica, realiza el diagnóstico y tratamiento de los padecimientos más frecuentes, el pronóstico y rehabilitación del paciente y/o familia, de manera eficaz, eficiente y oportuna. Orienta y refiere oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, cuando existen limitaciones para su atención. 6. PROFESIONALISMO, ASPECTOS ÉTICOS Y RESPONSABILIDADES LEGALES Ejerce su práctica profesional con base en los principios éticos y el marco jurídico para proveer una atención médica de calidad, con vocación de servicio, humanismo y responsabilidad social. Identifica conflictos de interés en su práctica profesional y los resuelve anteponiendo los intereses del paciente sobre los propios. Toma decisiones ante dilemas éticos con base en el conocimiento, el marco legal de su ejercicio profesional y la perspectiva del paciente y/o su familia para proveer una práctica médica de calidad. Atiende los aspectos afectivos, emocionales y conductuales vinculados con su condición de salud para cuidar la integridad física y mental del paciente, considerando su edad, sexo y pertenencia étnica cultural, entre otras características. 7. SALUD POBLACIONAL Y SISTEMA DE SALUD: PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD Identifica la importancia de su práctica profesional en la estructura y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud que conlleve a una eficiente interacción en beneficio de la salud poblacional. Fomenta conductas saludables y difunde información actualizada tendiente a disminuir los factores de riesgo individuales y colectivos al participar en la dinámica comunitaria. Aplica estrategias de salud pública dirigidas a la comunidad para la promoción de la salud, prevención de enfermedades, atención a situaciones de desastres naturales o contingencias epidemiológicas y sociales integrándose al equipo de salud. 8. DESARROLLO Y CRECIMIENTO PERSONAL Plantea soluciones y toma decisiones con base en el conocimiento de su personalidad para superar sus limitaciones y desarrollar sus capacidades. Cultiva la confianza en sí mismo, la asertividad, la tolerancia a la frustración y a la incertidumbre e incorpora la autocrítica y la crítica constructiva para su perfeccionamiento personal y el desarrollo del equipo de salud. 11
12 VI. INTEGRACIÓN La integración reordena, reestructura y reunifica los procesos de aprendizaje del individuo para lograr una mayor generalización; ésta es una propiedad inherente de todo sistema. Para que el proceso educativo propicie la integración es necesario aplicar el conjunto de actividades de aprendizaje donde el alumno este inmerso en ambientes que le permitan identificar, plantear, aclarar y resolver problemas médicos de complejidad creciente. La integración se logra cuando la intencionalidad educativa y la práctica continua logran formar esquemas mentales de procedimiento que le permiten al estudiante generar y reconocer patrones de acción. Lo anterior puede facilitarse agrupando los conocimientos de varias disciplinas o asignaturas que se interrelacionan en el marco de un conjunto de casos problema. La interacción entre asignaturas puede ir desde la simple comunicación de ideas hasta la integración mutua de conceptos, metodologías, análisis de datos, comprensión y solución de un problema. Es decir, se organizan en un esfuerzo común donde existe una comunicación continua entre los académicos de las diferentes disciplinas. Las asignaturas pueden utilizar un problema en donde cada una de ellas aporte los conocimientos de su campo disciplinario para la explicación del mismo, primero disciplinaria, posteriormente multidisciplinaria y finalmente generar esquemas cognitivos y un pensamiento reflexivo y crítico. VII. PRESENTACIÓN DE LA ASIGNATURA La asignatura Cardiología es indispensable y fundamental en la integración multidisciplinaria del médico de primer contacto, pues representa un porcentaje muy importante de los motivos por los que el enfermo acude a atención médica inicial y por su relación con padecimientos de otros aparatos y sistemas que repercuten sobre el corazón y la circulación. Dicha asignatura está dedicada al estudio, prevención y tratamiento de las patologías más comunes que afectan al corazón y sistema vascular. La enseñanza para el estudiante debe estar fundamentada en los conocimientos básicos de etiología, fisiopatología, habilidades diagnósticas tanto en el interrogatorio como en la exploración física coadyuvadas por procedimientos básicos de laboratorio y gabinete. Es un curso teórico práctico, con enfoque en competencias según el Plan de Estudios 2010 de esta Facultad. Se impartirá durante 6 semanas. Constará de 60 horas de teoría y 120 horas de práctica. Se desarrollará en 12 unidades temáticas. Algunas de las estrategias de enseñanza- aprendizaje-evaluación usadas son exposición audiovisual, análisis de casos clínicos, práctica clínica supervisada, mapas conceptuales, historia clínica, revisión bibliográfica, cuadros comparativos, entre otras. Al concluir el curso el alumno será capaz de realizar su práctica profesional dentro del marco de los lineamientos de la ética médica, realizando promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y referencia oportuna desde el primer nivel de atención los problemas de salud cardiológicos. 12
13 VIII. CONTRIBUCIÓN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES OBJETIVO GENERAL DE LA ASIGNATURA CARDIOLOGÍA Integrar la etiología, fisiopatología con las manifestaciones clínicas del sistema cardiovascular, a través de la metodología predictiva, preventiva, diagnóstica, de manejo inicial y criterios de referencia. Competencias con las que se relaciona en orden de importancia: Competencia 5. Habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y rehabilitación. Competencia 4. Conocimiento y aplicación de las ciencias biológicas, sociomédicas y clínicas en el ejercicio de la medicina. Competencia 1. Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información. Competencia 3. Comunicación efectiva. Competencia 6. Profesionalismo aspectos éticos y responsabilidades legales. Competencia 2. Aprendizaje autorregulado y permanente. Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal. 13
14 IX. DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Medicina Plan de estudios 2010 de la Licenciatura de Médico Cirujano CARDIOLOGÍA Clave Semestre / Año Créditos Área: Clínica semestre / Tercer año 9 Campo de conocimiento Disciplinas Clínicas Etapa Segunda Modalidad Curso (X ) Taller ( ) Lab ( ) Sem ( ) Tipo T ( ) P ( ) T/P ( X) Horas Semana Semestre / Año Teóricas 10 Teóricas. 60 Prácticas 20 Prácticas: 120 Total: 30 Total
15 X. DESARROLLO DEL CONTENIDO No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje 1 Hipertensión arterial sistémica 1.1 Clasificación 1.2 Diagnóstico 1.3 Etiología 1.4 Fisiopatología 1.5 Complicaciones 1.6 Medidas higiénico dietéticas 1.7 Tratamiento farmacológico Integra la fisiopatología, con las manifestaciones clínicas de la hipertensión arterial sistémica, mediante el desarrollo de la metodología diagnóstica en un contexto clínico. Evalúa a través del interrogatorio los factores de riesgo para hipertensión arterial sistémica con el propósito de promover medidas de prevención Selecciona, si amerita el paciente, los estudios de laboratorio e imagen, más específicos, de menor costo, con fundamento clínico para apoyar su diagnóstico, prevaleciendo disminuir riesgos ante la aplicación de estos. Categoriza la hipertensión arterial sistémica de acuerdo a las guías clínicas nacionales e internacionales. Valora posibles complicaciones. Explica al paciente la importancia del apego a tratamiento y medidas generales, concientizándolo sobre su Horas Totales Teóricas Prácticas
16 No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje importante participación en el control de su hipertensión arterial sistémica. Diseña e implementa un plan de manejo inicial escalonado de acuerdo a las necesidades de cada paciente. Discrimina la necesidad de referir oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, en situaciones específicas que cumplan con los criterios, para su atención definitiva. Horas Totales Teóricas Prácticas 2 Cardiopatía isquémica 2.1 Fisiopatología de los síndromes coronarios 2.2 Clasificación (estables, inestables, crónicas y agudos) 2.3 Conocimiento básico del tratamiento farmacológico anti-isquémico y de reperfusión (trombolisis) e invasivo de los síndromes coronarios agudos 2.4 Complicaciones 2.5 Pronóstico Integra la fisiopatología, con las manifestaciones clínicas de las cardiopatías isquémicas, mediante el desarrollo de la metodología diagnóstica apoyado en paraclínicos en un contexto clínico. Evalúa a través del interrogatorio los factores de riesgo para cardiopatías isquémicas con el propósito de promover medidas de prevención Selecciona los estudios de laboratorio e imagen, más específicos, de menor costo, con fundamento clínico para apoyar su
17 No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje diagnóstico, prevaleciendo disminuir riesgos ante la aplicación de estos. Categoriza las cardiopatías isquémicas de acuerdo a las guías clínicas nacionales e internacionales. Valora posibles complicaciones. Reconoce las cardiopatías isquémicas de urgencia. Refiere oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, en situaciones específicas que cumplan con los criterios, para su atención definitiva. Horas Totales Teóricas Prácticas 3 Insuficiencia cardiaca 3.1 Fisiopatología y clasificación de la insuficiencia cardiaca sistólica y diastólica 3.2 Tratamiento 3.3 Complicaciones 3.4 Pronóstico Integra la fisiopatología, con las manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardiaca, mediante el desarrollo de la metodología diagnóstica apoyado en paraclínicos en un contexto clínico. Evalúa a través del interrogatorio los factores de riesgo para insuficiencia cardiaca con el propósito de promover medidas de prevención Selecciona los estudios de laboratorio e imagen, más específicos, de menor costo, con
18 No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje fundamento clínico para apoyar su diagnóstico, prevaleciendo disminuir riesgos ante la aplicación de estos. Clasifica la insuficiencia cardiaca de acuerdo a las guías clínicas nacionales e internacionales. Valora posibles complicaciones. Discrimina la necesidad de referir oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, en situaciones específicas que cumplan con los criterios, para su atención definitiva. Horas Totales Teóricas Prácticas 4 Valvulopatías 4.1 Fisiopatología y clasificación de Valvulopatías: Énfasis por su importancia y prevalencia 4.2 Valvulopatía aórtica, mitral y tricuspidea 4.3 Tratamiento 4.4 Complicaciones 4.5 Pronóstico 4.6 Endocarditis infecciosa y profilaxis Integra la fisiopatología, con las manifestaciones clínicas de las valvulopatías, mediante el desarrollo de la metodología diagnóstica apoyado en paraclínicos en un contexto clínico. Selecciona los estudios de laboratorio e imagen, más específicos, de menor costo, con fundamento clínico para apoyar su diagnóstico, prevaleciendo disminuir riesgos ante la aplicación de estos
19 No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje Valora posibles complicaciones. Discrimina la necesidad de referir oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, en situaciones específicas que cumplan con los criterios, para su atención definitiva. Horas Totales Teóricas Prácticas 5 Síndrome metabólico 5.1 Epidemiología, fisiopatología y clasificación del síndrome metabólico 5.2 Medidas higiénico dietéticas y tratamiento médico Integra la fisiopatología, con las manifestaciones clínicas de las valvulopatías, mediante el desarrollo de la metodología diagnóstica apoyado en paraclínicos en un contexto clínico. Evalúa a través del interrogatorio los factores de riesgo para síndrome metabólico con el propósito de promover medidas de prevención Selecciona los estudios de laboratorio e imagen, más específicos, de menor costo, con fundamento clínico para apoyar su diagnóstico, prevaleciendo disminuir riesgos ante la aplicación de estos. Valora posibles complicaciones
20 No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje Diseña e implementa un plan de manejo inicial de acuerdo a las necesidades de cada paciente. Discrimina la necesidad de referir oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, en situaciones específicas que cumplan con los criterios, para su atención definitiva Horas Totales Teóricas Prácticas 6 Arritmias y trastornos de la conducción 6.1 Clasificación y diagnóstico de arritmias supraventriculares y ventriculares 6.2 Fibrilación auricular 6.3 Clasificación de bloqueo AV Integra la fisiopatología, con las manifestaciones clínicas de las valvulopatías, mediante el desarrollo de la metodología diagnóstica en un contexto clínico. Discrimina la necesidad de referir oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, en situaciones específicas que cumplan con los criterios, para su atención definitiva Cardiopatías congénitas 7.1 Énfasis en persistencia de conducto arterioso 7.2 Comunicación interauricular e interventricular 7.3 Coartación Aortica 7.4 Aorta bivalva Integra la fisiopatología, con las manifestaciones clínicas de las cardiopatías congénitas, mediante el desarrollo de la metodología diagnóstica en un contexto clínico
21 No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje 7.5 Selección de enfermos para profilaxis para endocarditis (Aorta bivalva y CIV tipo Roger) 7.6 Las cardiopatías congénitas cianógenas más comunes: Tetralogía de Fallot, transposición de los grandes vasos. Selecciona los estudios de laboratorio e imagen, más específicos, de menor costo, con fundamento clínico para apoyar su diagnóstico, prevaleciendo disminuir riesgos ante la aplicación de estos. Valora posibles complicaciones. Discrimina la necesidad de referir oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, en situaciones específicas que cumplan con los criterios, para su atención definitiva Horas Totales Teóricas Prácticas 8 Miocardiopatías 8.1 Énfasis en miocardiopatía dilatada, hipertrófica y restrictiva 8.2 Miocarditis aguda Integra la fisiopatología, con las manifestaciones clínicas de las miocardiopatías, mediante el desarrollo de la metodología diagnóstica en un contexto clínico. Diseña un plan de manejo inicial de acuerdo a las necesidades de cada paciente. Discrimina la necesidad de referir oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, en situaciones específicas que cumplan
22 No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje con los criterios, para su atención definitiva Horas Totales Teóricas Prácticas 9 Enfermedades de la aorta Enfermedades de ala aorta más comunes y su identificación clínica. Énfasis en: 9.1 Disección de aorta 9.2 Aneurisma de aorta y su clasificación 9.3 Síndrome de Marfán Integra la fisiopatología, con las manifestaciones clínicas de las enfermedades de la aorta, mediante el desarrollo de la metodología diagnóstica en un contexto clínico. Discrimina la necesidad de referir oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, en situaciones específicas que cumplan con los criterios, para su atención definitiva Enfermedades del pericardio Enfermedades del pericardio más comunes y su identificación clínica. Énfasis en: 10.1 Pericarditis aguda 10.1 Derrame pericárdico 10.1 Pericarditis constrictiva Integra la fisiopatología, con las manifestaciones clínicas de las enfermedades del pericardio, mediante el desarrollo de la metodología diagnóstica en un contexto clínico. Discrimina la necesidad de referir oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, en situaciones específicas que cumplan con los criterios, para su atención definitiva
23 No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje 11 Enfermedad tromboembólica venosa Enfermedades venosas y tromboembólicas más comunes y su identificación clínica. Identificación de factores de riesgo énfasis en: 11.1 Trombosis venosa profunda 11.2 Tromboembolia pulmonar; sus diversos cuadros clínicos 11.3 Prevención de trombosis venosa profunda y embolia pulmonar Integra la fisiopatología, con las manifestaciones clínicas de las enfermedades de la aorta, mediante el desarrollo de la metodología diagnóstica en un contexto clínico. Evalúa a través del interrogatorio los factores de riesgo para enfermedad tromboembólica venosa con el propósito de promover medidas de prevención Selecciona los estudios de laboratorio e imagen, más específicos, de menor costo, con fundamento clínico para apoyar su diagnóstico, prevaleciendo disminuir riesgos ante la aplicación de estos. Valora posibles complicaciones. Diseña e implementa un plan de manejo inicial de acuerdo a las necesidades de cada paciente. Discrimina la necesidad de referir oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, en situaciones específicas que cumplan con los criterios, para su atención definitiva Horas Totales Teóricas Prácticas
24 No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje 12 sincope Conocimiento de las causas más comunes de síncope. Diagnóstico y referencia a especialista. Énfasis en: 12.1 Síncope neurocardiogénico 12.2 Sincope asociado a valvulopatías y arritmias Integra la fisiopatología, con las manifestaciones clínicas de las enfermedades del pericardio, mediante el desarrollo de la metodología diagnóstica en un contexto clínico. Selecciona los estudios de laboratorio e imagen, más específicos, de menor costo, con fundamento clínico para apoyar su diagnóstico, prevaleciendo disminuir riesgos ante la aplicación de estos. Discrimina la necesidad de referir oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, en situaciones específicas que cumplan con los criterios, para su atención definitiva Horas Totales Teóricas Prácticas
25 En la siguiente tabla se enlistan algunas estrategias de enseñanza-aprendizaje y de evaluación para el desarrollo del curso, se sugiere que el profesor seleccione aquellas que de acuerdo con su experiencia y habilidad sean las de mayor utilidad: ANEXO 2. Estrategias de Enseñanza-Aprendizaje: ANEXO 1. Estrategias de Evaluación: ABP Exámenes departamentales Medicina basada en la evidencia Exámenes parciales e-learning Mapas mentales Portafolios y documentación de avances Mapas conceptuales Tutorías (tutoría entre pares (alumnos), experto-novato y multitutoría Análisis crítico de artículos Enseñanza en pequeños grupos Lista de cotejo Aprendizaje experiencial Presentación en clase Aprendizaje colaborativo Preguntas y respuestas en clase Trabajo en equipo Solución de problemas Aprendizaje basado en simulación Informe de prácticas Aprendizaje basado en tareas Calificación del profesor Aprendizaje reflexivo Portafolios Aprendizaje basado en la solución de problemas (ambientes reales) ECOES Entrenamiento en servicio Evaluación de 360 Práctica supervisada Ensayo Exposición oral Análisis de casos Exposición audiovisual Trabajos y tareas fuera del aula Ejercicios dentro de clase Exposición de seminarios por los alumnos Ejercicios fuera del aula Participación en clase Seminarios Asistencia Lecturas obligatorias Seminario Trabajo de investigación Otras ( especifique): Prácticas de taller o laboratorio Prácticas de campo Otras (especifique): Revisión de casos clínicos 25
26 XI.REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS BIBLIOGRAFÍA BÁSICA: 1. Guadalajara JF. Cardiología. 7ª ed. México: Méndez Editores; Bonow R, Mann D, Zipes D, Libby P. Braunwald.Tratado de Cardiología. Texto de Medicina Cardiovascular. 9ª ed. España: Elsevier; Hampton J. ECG Fácil. 8ª ed. Madrid-México: Elsevier; BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA: 1. Ruesga EA, Saturno G. Cardiología. 2a ed. México: Manual Moderno; Griffin BP. Manual de Medicina Cardiovascular. 4ª Ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; Attie F, Calderón J, Zabal C, Buendía A. Cardiología Pediátrica. 2ª ed. México: Editorial Médica Panamericana; Walsh R, Fang J, Fuster V. Hurts. El Corazón: Manual de Cardiología. 13ª ed. España: McGraw-Hill; Dubin D, Lindner U. Introducción a la electrocardiografía. 2ª ed. Barcelona, España: Masson;
27 XII.AGRADECIMIENTOS Y COMITÉ ACADÉMICO La Secretaría de Enseñanza Clínica e Internado Médico, reconoce y agradece a los docentes de la asignatura el haber contribuido con su experiencia y conocimientos, a la estructuración del programa académico. Confiamos en que su esfuerzo coadyuve a elevar la calidad de la formación profesional de los futuros médicos. Comité académico que participó en la actualización del Programa Académico de la asignatura Cardiología: Dr. Efraín Villeda Espinosa Dr. Elihu Durán Cortés Dr. Eliud Samuel Montes Cruz Dra. Analí Alencaste Cruz Dra. Diana Sesma Castro Dr. Javier Antonio Leopoldo Aragón Robles Dr. Jesús Octavio Martínez Reding García Dr. Joel Luis García Macías Dr. Jorge Gaspar Hernández Ma. Angeles Martínez Torres Nancy Quintanilla Serrano FACULTAD DE MEDICINA PROGRAMAS ACADÉMICOS El contenido de este Programa Académico no puede ser reproducido, total o parcialmente, por ningún medio mecánico, electrónico o cualquier otro, sin el permiso escrito de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México. 27
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