El Mercado de Seguros Médicos
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- Rodrigo Redondo Quintero
- hace 8 años
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Transcripción
1 El Mercado de Seguros Médicos Recursos de Seguros Médicos para Latinos Jeanette Contreras, MPP Oficina de Comunicaciones, Centros de Servicios de Medicare y Medicaid Jeanette.Contreras@cms.hhs.gov 8 de septiembre del 2015
2 Información de Inscripción Abierta del Mercado de Seguros Del 15 de noviembre de 2014 al 15 de febrero de 2015 Alrededor de 11.7 millones eligieron un plan o fueron reinscritos automáticamente en un plan del Mercado de seguros 8.6 millones en los estados de CuidadoDeSalud.gov/Healthcare.gov 2.8 millones en los Mercados de Seguros basados en los estados Desde la Inscripción Abierta de octubre de 2013 Aproximadamente 12.3 millones de personas adicionales se inscribieron en Medicaid o en el Programa Estatal de Seguro Médico para Niños (Children s Health Insurance Program, CHIP) a partir de abril de 2015 Período Especial de Inscripción : del 23 de febrero al 30 de junio 943,934 consumidores se inscribieron a través de CuidadoDeSalud.gov 2
3 Información de la tasa de personas sin seguro La tasa de personas sin seguro disminuyó más entre los afroamericanos y latinos que entre los blancos. Entre octubre de 2013 y marzo de 2015: 4.2 millones de adultos latinos recibieron cobertura (reducción de 12.3 porciento); 2.3 millones de adultos afroamericanos recibieron cobertura (reducción de 9.2 porciento); y 6.6 millones de adultos blancos recibieron cobertura (reducción de 5.3 porciento). 3
4 Costos de Prima mas Bajos Los créditos tributario para la prima se puede obtener como pagos anticipados para reducir los costos mensuales de la prima. La elegibilidad se basa en Los ingresos del hogar y tamaño de la familia Ingresos entre el 100% y el 400% del nivel de pobreza federal (FPL) ($23,850 $95,400 para una familia de cuatro en el 2015) Obtener seguro medico sobre a través del mercado de seguros No ser elegible para cobertura patrocinado por el gobierno, seguro a precio razonable patrocinado por el empleador o determinado tipos de coberturas esenciales mínimas. 4
5 Reducciones de los Costos Compartidos Reduce costos de los deducibles, copagos y coseguros Para ser elegible usted tiene que Tener ingresos del 250% del FPL ($59,625 al año para una familia de cuatro en el 2014) o menos Recibir el crédito tributario para la prima Inscribirse en un plan de nivel Plata del Mercado de Seguros Miembros de tribus indias reconocidas federalmente No hay costos compartidos si los ingresos son <300% FPL Aproximadamente $71,550 para una familia de 4 ($89,460 in Alaska) en el
6 Elegibilidad en el Mercado Individual Para ser elegible se requiere que usted: Viva en el área de servicio del Mercado Sea ciudadano o nacional de los EE. UU. o Si no es ciudadano, debe residir legalmente en el país durante el periodo que solicita inscripción Sin periodo de espera de 5 años Incluyendo un trabajador contratado no-inmigrante (con una visa H-2A o H-2B) No estar encarcelado Puede hacer su solicitud en el Mercado si está pendiente la disposición los cargos Puede solicitar Medicaid/CHIP en cualquier momento 6
7 Opciones de Cobertura para Familias con Estatus Mixto Puede solicitar los créditos tributarios o Medicaid y CHIP para los dependientes elegibles A las personas que no estén solicitando la cobertura médica para si mismos, no se les preguntará sobre su situación inmigratoria Clínicas comunitarias La información proporcionada por los solicitantes o beneficiarios no se usará para propósitos de control inmigratorio Solicitar Medicaid o CHIP No afectará sus posibilidades de obtener la residencia permanente o la ciudadanía estadounidense 7
8 Desafíos posibles de inscripcion Dominio limitado del inglés Temor al control migratorio Poca comprensión del seguro de salud Acceso limitado a Internet, correo electrónico o teléfono Pensamiento de que los planes del Mercado de seguros no son asequibles Proceso de solicitud complicado Avisos de la compañía de seguros difíciles de comprender 8
9 Proceso de inscripción mejorado para personas con dominio limitado del inglés Asistencia en español reforzada Aumento en la cantidad de ayudantes Aumento en la cantidad de representantes de atención al cliente Mejoras en el sistema de verificación Lista de documentos ampliada que se puede utilizar para la verificación de identidad para incluir documentos de inmigración adicionales, pasaportes extranjeros y tarjetas de identificación de extranjeros Servicios de interpretación agregados para consumidores que utilizan Experian 9
10 Inscripción y Alcance de Latinos Trabajamos con socios confiables Grupos cívicos, como LULAC, PPFA, NCLR, NHMA, NLIRH, PPFA, Hispanic Federation, Voto Latino Iniciativa de la Casa Blanca para la excelencia educativa de hispanos para alcanzar HSI, colegios comunitarios y escuelas de comercio Utilizamos ferias de inscripción Estas se realizan en los estados que operan el Mercado de seguros facilitados por el gobierno federal : AZ, FL, GA, NJ, PA, TX, VA Utilizamos medios de habla hispana Estaciones de radio en español, publicaciones televisivas, impresas y en línea: Telemundo, Univision, CNN en Español 10
11 Cuando Puede Inscribirse en el Mercado de Seguros Médicos Periodo de inscripción abierta en el Mercado Del 1 de noviembre de 2015 al 31 de enero del 2016 Renovación para consumidores del Mercado Periodos especiales de inscripción disponibles para ciertas circunstancias a través el año. Use CuidadoDeSalud.gov/es/screener Puede solicitar Medicaid/CHIP en cualquier momento 11
12 4 formas de obtener cobertura en el Mercado 12
13 Ayuda en Persona Navegadores /Navegantes Personal de ayuda además de los navegadores Asesores certificados para hacer la solicitud Asistentes para la solicitud de quien emite el seguro Contratistas Agentes e intermediarios Para encontrar ayuda en su área, vaya a AyudaLocal.CuidadoDeSalud.gov 13
14 Como convertirse en una Organización Certificada para Inscribir a individuos Aceptamos solicitudes a través del año Solicitud esta disponible en Marketplace.cms.gov Entrenamiento por internet Organizaciones Certificadas típicamente: Tienen procesos para asegurar que empleados y voluntarios quienes serán certificados protegerán la información privada del consumidor Tienen experiencia en proporcionar servicios sociales en la comunidad 14
15 Marketplace.cms.gov 15
16 Como Ordenar Publicaciones de CMS Crear una cuenta en Selecciona create an account para crear una cuenta CMS aprobará su cuenta en 3 días laborables Recibirá un correo electrónico con la noticificacion de aprobación Su cuenta no será accesible hasta que se apruebe su acceso Y después podrá ordenar publicaciones 16
17 De La Cobertura al Cuidado De Su Salud (C2C, por sus siglas en Ingles) Que es C2C? Es una iniciativa diseñada para ayudar a millones de estadounidenses que recientemente obtuvieron cobertura médica Los recursos pueden ayudarle con las preguntas que usted tenga para aprovechar al máximo su cobertura de salud y pueda tener una vida más saludable Que recursos hay disponibles? Guía completa del cuidado de salud, pancartas, serie de videos, guías de conversación, glosarios y mucho mas. Todos los recursos están disponibles en: 17
18 Manténgase en Contacto Inscríbanse para recibir correo electrónico y textos en CuidadoDeSalud.gov/es/subscribe Recursos para organizaciones comunitarias disponible en Marketplace.cms.gov #Asegúrate Facebook.com/CuidadoDeSalud 18
19 19 Semana Binacional de Salud Dr. Luis Padilla Deputy Associate Administrator Bureau of Health Workforce, HRSA September 8, 2014
20 20 Programas de la Administración de Recursos de Servicios de Salud (HRSA, por sus siglas en inglés) Donación de Órganos Iniciativa de la salud maternal Enfermedad de Hansen Telemedicina Entrenamiento de profesionales de salud Cuidado medico primario Programa de Comienzos Saludables Centros de salud HRSA Salud en Zonas Rurales Programas de precios de fármacos 340B Iniciativa Paren la Intimidación Programa Global de VIH/SIDA Servicios de emergencia para niños Programa Ryan White para el VIH/SIDA Salud de la mujer
21 21 Centros de Salud 1,300 Centros de Salud 9,000 lugares de servicios de salud 23 millones de pacientes Para encontrar centros de salud cerca de usted visite el siguiente enlace: Para información adicional sobre el Programa de Centros de Salud visite el siguiente enlace:
22 Centros de Salud Una de cada 3 personas Casi un 35% de las personas que reciben servicios en los Centros de Salud son Latinos esto es uno de cada tres pacientes.
23 Crecimiento Nacional de Centros de Salud
24 24 Acceso en Zonas Rurales Más de 700,000 Estadounidenses que viven en zonas rurales reciben servicios 57 millones de Estadounidenses que viven en zonas rurales. Telesalud, telemedicina y a través de tecnología informática de salud.
25 25 Salud Maternal e Infantil Más de la mitad de las mujeres embarazadas y más un tercio de infantes y niños el Título V: 711,989 partos Hispanos de un total de 2,541,720 partos totales. 979,736 Hispanos recién nacidos de un total de 3,458,534 bebes recién nacidos. Encuentre ayuda de salud maternal e infantil en su estado accesando el siguiente enlace:
26 26 Programas de Ryan White para el VIH/SIDA Más de 1.2 millón de personas en los Estados Unidos viven con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). Una de cada 2 personas diagnosticadas con VIH reciben cuidado medico a través del programa Ryan White para el VIH/SIDA. Encuentre un proveedor de Ryan White cerca de usted visite el siguiente enlace: Para información adicional sobre el programa Ryan White para el VIH/SIDA, visite el siguiente enlace:
27 27 Cuerpo Nacional de Servicios de Salud Más de 47,000 médicos de cuidado primario han brindado sus servicios al Cuerpo Nacional de Servicios de Salud, o NHSC por sus siglas en inglés. El NHSC cuenta con más de 9,200 médicos de atención primaria que sirven actualmente a 9.7 millones de personas en casi 5,000 centros en zonas urbanas, rurales, y en la frontera.
28 28 Cuerpo Nacional de Servicios de Salud Este octubre del 2015 se reconocerá el quinto aniversario de la celebración anual Corps Community Entrenando. Acceso. Entregando. Salud.
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