Edulcorantes. Sánchez Claudio

Transcripción

1 Edulcorantes Sánchez Claudio

2 Publicado: 01 Oct 2016 La dulzura se reconoce clásicamente como uno de los cinco "sabores básicos" detectados por los receptores sensoriales presentes en la cavidad oral. La investigación de décadas pasadas sugiere que el gusto por la dulzura es innato e influenciado por las preferencias culturales y personales. La dulzura aumenta la palatabilidad de numerosos alimentos y bebidas y estimula la ingesta. Con el fin de permitir a los consumidores a disfrutar el sabor dulce sabor de sus alimentos favoritos y bebidas sin la carga de energía de los azúcares, una serie de edulcorantes bajos en calorías se han desarrollado en las últimas décadas. 30/5/17 Sanchez Claudio 2

3 Estos ingredientes tienen un poder edulcorante muy alto en comparación con los azúcares, de modo que pueden utilizarse en cantidades mínimas para conferir el nivel deseado de dulzor a los alimentos y bebidas, aportando al mismo tiempo muy poca o ninguna energía al producto final. 30/5/17 Sanchez Claudio 3

4 Apetito por la dulzura desde la juventud hasta la edad adulta La investigación sugiere que el gusto por la dulzura se expresa incluso antes del nacimiento. Pocas horas después del nacimiento, y antes de la primera experiencia de alimentación, el recién nacido humano responde a la percepción de una solución dulce por una característica "respuesta gusto-facial". Los expertos creen que la aceptación innata de los estímulos dulces y el rechazo de los amargos se han desarrollado a través de la evolución natural y constituyen una ventaja adaptativa, preparando a los jóvenes para aceptar espontáneamente fuentes de energía y rechazar sustancias amargas potencialmente tóxicas. 30/5/17 Sanchez Claudio 4

5 30/5/17 Sanchez Claudio 5

6 Mientras todos los seres humanos expresan la misma respuesta a la dulzura inmediatamente después del nacimiento, el gusto por los productos dulces cambiará con el tiempo y se volverá muy idiosincrático. Los estudios sobre preferencias de gusto en lactantes muestran que las preferencias de un individuose desarrollan rápidamente en el primer añode vida. El atractivo de los productos dulces sigue siendo elevado, pero se aceptan progresivamente otras dimensionesgustativas. A un año de edad, el niño ya ha desarrollado una jerarquía individual de gustos y disgustos. 30/5/17 Sanchez Claudio 6

7 A lo largo de la infancia, la dulzura sigue siendo muy atractiva: las dos características principales que determinan la aceptación de un alimento por un niño pequeño son la familiaridad y la dulzura. En paralelo con la adquisición de diversos gustos alimentarios, el gusto por la dulzura disminuye espontáneamente durante el crecimiento. En los adolescentes, la intensidad preferida de la dulzura es menor que en los niños más pequeños, y es menor en los adultos que en los adolescentes. El fuerte apetito por los alimentos dulces en los jóvenes es visto como una respuesta a las altas demandas de energía para el crecimiento, una hipótesis consistente con las preferencias por mayores concentraciones de sacarosa observadas en adolescentes con mayores tasas de crecimiento lineal. Un apetito por dulzura está presente en la mayoría de los adultos, aunque existen grandes diferencias interindividuales tanto en el nivel preferido de dulzor en productos familiares como en la gama de alimentos y bebidas que se consumen dulces. 30/5/17 Sanchez Claudio 7

8 Referencias: Bachmanov AA, Bosak NP, Floriano WB, Inoue M, Li W, Lin C, Murovets VO, Reed DR, Zolotarev VA, Beauchamp GK. Genetics of sweet taste preferences. Flavour Frag J 2011;26: De Graaf C, Zandstra AH. Sweetness intensity and pleasantness in children, adolescents, and adults. Physiol Behav 1999;67: Desor J, Beauchamp GK. Longitudinal changes in sweet preferences in humans. Physiol Behav 1987;39: /5/17 Sanchez Claudio 8

9 Los edulcorantes bajos en calorías se utilizan en lugar de azúcar en muchos alimentos y bebidas para proporcionar a las personas con una alternativa reducida, baja o sin calorías, ya que tienen el beneficio de proporcionar dulzura sin calorías. Los edulcorantes bajos en calorías son compuestos intensamente dulces, lo que significa que son varios cientos de veces más dulce que el azúcar de mesa, y sólo se necesitan cantidades muy pequeñas para conferir el nivel deseado de dulzor a los alimentos y bebidas, aportando muy pocas calorías, el producto final. A pesar de que generalmente son conocidos como edulcorantes bajos en calorías por la comunidad científica, a veces también se les conoce como edulcorantes no nutritivos, edulcorantes de baja energía, edulcorantes intensos, edulcorantes de alta potencia y sustitutos del azúcar. 30/5/17 Sanchez Claudio 9

10 La historia de los edulcorantes bajos en calorías Los seres humanos nacen con una preferencia natural por la dulzura. La investigación sugiere que el gusto por la dulzura es innato y expresado incluso antes del nacimiento. Tradicionalmente, el azúcar y la miel se han utilizado para hacer lo que comemos y beber sabor dulce, pero a lo largo de los años el deseo de proporcionar dulzura, pero con menos calorías y azúcares añadidos, ha llevado al desarrollo de una gama de edulcorantes bajos en calorías. Los edulcorantes bajos en calorías han sido utilizados y disfrutados con seguridad por los consumidores de todo el mundo durante más de un siglo. El primer edulcorante de baja en calorías de uso común, la sacarina, se descubrió en Desde entonces, se han descubierto una serie de otros edulcorantes bajos en calorías, incluyendo acesulfamo K (ace-k), aspartame, ciclamato, sucralosa y glicósidos de esteviol. En uso generalizado en alimentos y bebidas en todo el mundo. 30/5/17 Sanchez Claudio 10

11 Cada edulcorante bajo en calorías tiene su propio perfil de sabor único, características y beneficios. Para obtener más información sobre los diferentes tipos de edulcorantes bajos en calorías, incluyendo su historia, uso y características, beneficios y detalles deaprobación, 30/5/17 Sanchez Claudio 11

12 Publicado: 05 Apr 2017 Los edulcorantes bajos en calorías proporcionan grandes oportunidades para la reformulación de alimentos. No es una sorpresa que la reducción de azúcar haya sido tan a menudo en los titulares de las noticias en el último par de años. Se ha convertido en un tema clave de la política de nutrición en el esfuerzo por detener la epidemia de obesidad, con organizaciones científicas y médicas de todo el mundo reconociendo la necesidad de reducir la ingesta de azúcar. Por supuesto, la reformulación de los alimentos es una de las principales estrategias propuestas como medio para lograrlareducción del azúcar. Pero lapregunta que viene fácilmente a lamente es: cómo vamos a seguir disfrutando de nuestro gusto dulce deseado en alimentos y bebidas sin azúcar? Pueden los edulcorantes bajos en calorías proporcionar una solución útil en la reducción de azúcar? 30/5/17 Sanchez Claudio 12

13 Edulcorantes bajos en calorías: alternativa dulce en la reducción de azúcar y reformulación de alimentos. Hay una serie de edulcorantes bajos en calorías, seguros y de gran sabor, con perfiles únicos de sabor y características que pueden usarse para reemplazar el azúcar en alimentos y bebidas para proporcionar una variedad más amplia de productos de sabor dulce con menos azúcar y menos calorías. El aumento de la gama de edulcorantes bajos en calorías, y el hecho de que estos pueden ser utilizados solos o en mezclas, es una herramienta útil en los esfuerzos de reformulación de alimentos. Mientras que la reducción del azúcar es a veces más complicada que "tomar el azúcar hacia fuera", puesto que el azúcar tiene otras características funcionales tales como proporcionar las cualidades a granel o texturales, la innovación y los avances en el desarrollo de la receta de fabricantes y de la industria alimentaria han hecho posible la disponibilidad de una variedad de Alimentos de gran sabor y productos de bebidas endulzados con edulcorantes bajos en calorías. 30/5/17 Sanchez Claudio 13

14 Salud pública de Inglaterra respalda el uso de edulcorantes bajos en calorías en nuevaspautasde reducción de azúcar. En su reciente informe, "La reducción del azúcar: logrando el 20%", Public Health England (PHE) establece un plan de cómo la industria alimentaria entera puede cortar toneladas de azúcar de sus productos por año en En este informe, Reconoce que los edulcorantes bajos en calorías tienen un papel útil en la reducción de calorías y azúcar y en la reformulación de los alimentos. El informe reconoce: "el reemplazo de alimentos y bebidas endulzados con azúcar con aquellos que contienen edulcorantes bajos o no calóricos podría ser útil para ayudar a las personas a controlar su peso, ya que reducen el contenido calórico de alimentosy bebidasmanteniendo un sabor dulce". 30/5/17 Sanchez Claudio 14

15 PHE también apoya los dictámenes científicos de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) sobre los edulcorantes bajos en calorías y no calóricos, recordando que todos los edulcorantes bajos en calorías que se utilizan en la Unión Europea se someten a una rigurosa evaluación de la EFSA y son una alternativa segura y aceptable A usar el azúcar. Este informe técnico establece directrices para todos los sectores de la industria alimentaria, incluidos los fabricantes de alimentos, los minoristas, los pequeños cafés y los restaurantes de comida rápida, sobre cómo alcanzar el objetivo del 20% para 2020 en las 9 categorías de alimentos identificadas (pasteles, galletas, Dulces, helados, pudines, yogures, productos para el desayuno y pastas para untar), y propone seguir los siguientes tres enfoques: 30/5/17 Sanchez Claudio 15

16 1. Reformular los productos para reducir los niveles de azúcar presentes, incluso con el uso de edulcorantes bajos en calorías. 2. Reducir el número de calorías en, y / o el tamaño de la porción, de los productos que es probable que sean consumidos por un individuo a la vez. 3. Cambiar las compras de los consumidores hacia productos de azúcar más bajos / sin adición. Por supuesto, se ha subrayado que la reducción del azúcar debe lograrse sin aumentar el nivel de grasa saturada dentro de un producto y, cuando sea posible, ir acompañada de reducción de calorías. 30/5/17 Sanchez Claudio 16

17 En Europa, el uso de un edulcorante bajo en calorías en un alimento o bebida, en casi todos los casos, también debe resultar en un producto que tiene una reducción total de energía de al menos el 30% (Anexo II, Reglamento 1333/2008 sobre aditivos alimentarios). Para los consumidores, esto puede significar un ahorro significativo de calorías de azúcar, especialmente a la luz de las recomendaciones recientes para reducir la ingesta de azúcares en nuestra dieta a menos del 10% de nuestra ingesta diaria de energía. Utilizado en lugar de azúcares en alimentos y bebidas, los edulcorantes bajos en calorías pueden ser una "solución dulce" en la reformulación de alimentos y proporcionar al consumidor una mayor variedad de productos bajos en calorías y sabor dulce, ayudando así a las personas a cumplir con la recomendación de salud pública para limitar su consumo. La ingesta diaria de azúcar. 30/5/17 Sanchez Claudio 17

18 Referencias Salud Pública Inglaterra (2017) Reducción de Azúcar: Lograr el 20%. Disponible en línea: https: // 36/.... Salud Pública Inglaterra (2015) Reducción del azúcar: la evidencia para la acción. Disponible en línea: https: // 79/.... El Comité Científico Asesor sobre Nutrición. (2015) Hidratos de carbono y salud. Disponible en línea: 30/5/17 Sanchez Claudio 18

19 Evidencia versus teorías sobre la ciencia de los edulcorantes bajos en calorías Publicado: 27 Mar 2017 Conclusiones prematuras de los estudios aislados pueden conducir a hipótesis sesgadas en la ciencia de la nutrición Cuando se trata de la ciencia de la nutrición, los resultados aislados del estudio no pueden generalizarse e interpretarse como evidencia final. Este es quizás el mensaje más importante de un nuevo estudio de Park et al. Publicado en Cell Metabolism.1 El nuevo estudio encontró que la sucralosa no aumenta el apetito o la ingesta de alimentos en las moscas de la fruta, lo que desafía afirmaciones hechas por Wang et al.2 en julio pasado, sobre la base de un estudio de diseño similar pero no idéntico. 30/5/17 Sanchez Claudio 19

20 Los mayores Wang et al. Estudio causó los titulares de los medios de comunicación grandes, bromeando básicamente que los resultados mostraron que la sucralosa causado aumento de la ingesta de alimentos en las moscas de la fruta - que, por lo tanto, podría ser una preocupación para las personas que intentan perder peso. Los autores del nuevo estudio, Park et al., Encontraron que las investigaciones más antiguas podrían explicarse simplemente por las moscas de la fruta que apenas consiguen menos alimento para comer que los controles. En otras palabras, la explicación más probable es que las moscas sólo comían más como consecuencia de un déficit calórico (ayuno), independientemente de la ingestión de sucralosa. 30/5/17 Sanchez Claudio 20

21 Una gran diferencia entre los dos estudios, fue más el trabajo realizado por Park et al., Para investigar más a fondo lo que sucede cuando se da fruta moscas de alimentos con una alta concentración de sucralosa. El nuevo estudio señala que las conclusiones extraídas de los estudios de investigación individuales pueden no siempre representar el panorama general. 30/5/17 Sanchez Claudio 21

22 La sucralosa suprime la ingesta de alimentos "- informa el nuevo estudio de Park et al. En contraste con el estudio de Wang et al., El nuevo estudio encontró que la sucralosa suprime la ingesta de alimentos bajo las condiciones del estudio. Park et al., Demostraron que la ingesta de alimentos resultante durante el período de exposición a la sucralosa en cualquier estudio fue menor que lo que fue para las moscas testigo durante este tiempo. Los autores informaron que este nivel de subalimentación explicaría por qué las moscas tratadas con sucralosa aparecieron posteriormente con hambre y más tarde comieron más frente a las moscas control, durante un tiempo limitado, cuando se reintrodujeron para controlar la alimentación. 30/5/17 Sanchez Claudio 22

23 Considerando la importancia de los edulcorantes bajos en calorías en la salud global, los autores también comentan que "es vital evitar conclusiones prematuras sobre los beneficios o riesgos potenciales". Siguen esto observando que sus resultados tampoco apoyan una hipótesis propuesta por Wang et al., Que la sucralosa podría ser capaz de desencadenar directamente un estado neural que simula el ayuno. Park et al., Encontraron que los comportamientos similares a los de ayuno observados en las moscas de la fruta después de la ingesta de alimento que contenía sucralosa se encontraron "probablemente como consecuencia indirecta de la subalimentación". En general, Park et al. Sugieren que la superalimentación post-sucralosa-exposición reportada por Wang et al. Es simplemente "la consecuencia del déficit calórico independientemente de la ingestión de sucralosa". Los autores comentan además que "nuestros resultados apoyan firmemente la idea de que la hiperfagia post-exposición se debe a la compensación del déficit calórico acumulado durante la exposición a la sucralosa en lugar de la sucralosa. " 30/5/17 Sanchez Claudio 23

24 Un comentario separado de la Asociación Internacional de Edulcorantes (ISA) sobre la publicación de Wang et al. Estudio también está disponible aquí. 30/5/17 Sanchez Claudio 24

25 Muestra el cuerpo colectivo de evidencia? Un abrumador cuerpo de evidencia apoya que los edulcorantes bajos en calorías no afectan el apetito ni causa aumento de la ingesta de alimentos o aumento de peso en los seres humanos. Esto se ha confirmado en los recientemente publicados meta-análisis y revisiones de la literatura científica. En una publicación reciente3, Bryant y Mclaughlin (2016) revisaron los resultados de la investigación sobre edulcorantes bajos en calorías con respecto a su capacidad de afectar las señales intestinales que pueden afectar el apetito y la ingesta de alimentos. Los autores concluyeron que, aunque ciertos estudios animales y / o celulares han indicado un potencial para que los edulcorantes bajos en calorías tengan un efecto en este sistema de señalización, no hay evidencia de que los edulcorantes bajos en calorías afectan la función intestinal humana, incluyendo las hormonas intestinales responsables de Control del apetito. Las conclusiones de este trabajo se han recogido en un infográfico al que se puede acceder haciendo clic 30/5/17 Sanchez Claudio 25

26 En otra revisión publicada el año pasado4, Peters y Beck revisaron los datos de estudios en humanos y concluyeron que los ensayos clínicos aleatorios (ECA) muestran que los edulcorantes bajos en calorías pueden ser útiles en el manejo del peso, cuando se usan en lugar del azúcar. Del mismo modo, Rogers y cols.5 concluyeron que existe un considerable peso de evidencia a favor del consumo de edulcorantes bajos en calorías en lugar del azúcar como útil para reducir la ingesta relativa de energía y el peso corporal y no Evidencia de los muchos estudios de intervención aguda y sostenida en humanos que los edulcorantes bajos en calorías aumentan la ingesta de energía. 30/5/17 Sanchez Claudio 26

27 La ciencia de la nutrición basada en la evidencia abarca la totalidad de la investigación Si bien los hallazgos aislados del estudio son importantes a considerar, como lo indican Park et al. En su publicación, no deben ser generalizados o reportados como evidencia final para reclamaciones sobre edulcorantes bajos en calorías. En general, en la ciencia de la nutrición, incluida la investigación sobre los edulcorantes bajos en calorías, es fundamental para evitar las conclusiones prematuras que podrían resultar de un solo estudio de investigación y ver todo el conjunto de pruebas. Una gran cantidad de investigaciones bien diseñadas apoyan que los edulcorantes bajos en calorías aprobados pueden ayudar a reducir con seguridad el consumo de azúcar, que puede ser una herramienta útil en estrategias nutricionales para mantener o reducir el peso corporal. 30/5/17 Sanchez Claudio 27

28 Referencias Park, J.H., Carvalho, G.B., Murphy, K.R., Ehrlich, M.R., Ja W.W. La sucralosa suprime la ingesta de alimentos. Cell Metabolism, 2017; 25 (3): Wang, Q. P., et al.. La sucralosa promueve la ingesta de alimentos a través de NPY y una respuesta neuronal en ayunas. Metabolismo Celular, 2016; 24 (1): Edulcorantes bajas en calorías: sigue careciendo de evidencia de efectos sobre la función intestinal humana. Fisiología y comportamiento, 2016; 164: /5/17 Sanchez Claudio 28

29 Las directrices 2017 de la ADA apoyan el papel beneficioso de los edulcorantes bajos en calorías en el manejo de la diabetes Publicado: 28 Feb En los últimos 25 años, los estándares de atención médica en diabetes de la American Diabetes Association (ADA) 1 siguen siendo un punto de referencia en el manejo de la diabetes, puesto que se actualizan anualmente con el objetivo de proporcionar a los clínicos. Principios sobre el cuidado de la diabetes, la prevención y el tratamiento. 30/5/17 Sanchez Claudio 29

30 El papel de los edulcorantes de calorías en la dieta: lo que los nuevos estándares de ADA soportan. Los edulcorantes bajos en calorías pueden ser una herramienta útil en la dieta de las personas con diabetes, ya que no aumentan los niveles de glucosa o insulina en la sangre. La American Diabetes Association reconoce que "para las personas que están acostumbradas a los productos azucarados, los edulcorantes no nutritivos tienen el potencial de reducir la ingesta total de calorías y carbohidratos y pueden preferirse al azúcarcuando se consumen con moderación. Además, ADA reconoce bajos como ya han confirmado las autoridades de inocuidad de los alimentos en todo el mundo, añadiendo que "las agencias reguladoras establecen niveles aceptables de ingesta diaria para cada edulcorante no nutritivo, definido como la cantidad que se puede consumir con seguridad durante la vida de una persona". 30/5/17 Sanchez Claudio 30

31 Basándose en la literatura disponible3, 4, ADA concluye en sus recomendaciones de terapia nutricional médica (MNT): "El uso de edulcorantes no nutritivos tiene el potencial de reducir la ingesta total de calorías y carbohidratos si se sustituye por edulcorantes calóricos y sin compensación por la ingesta de suplementos adicionales calorías de otras fuentes dealimentos. Los edulcorantes no nutritivos son generalmente seguros de usar dentrodelos nivelesaceptables deingestión diaria. " 30/5/17 Sanchez Claudio 31

32 Nuevas recomendaciones sobre el manejo del estilo de vida en las guías de este año Los Estándares de Atención 2017 incorporan varias directrices nuevas emitidas en 2016 por la ADA, incluyendo aquellas sobre el manejo del estilo de vida. "Este año, las Normas incluyen nuevas adiciones basadas en la evidencia, la atención psicosocial, la ampliación de la aptitud física, la cirugía metabólica y la hipoglucemia", dijo Robert E. Ratner, director científico y médico de la Asociación., FACP, FACE, en un comunicado de prensa emitido por ADA. 30/5/17 Sanchez Claudio 32

33 En relación a la actividad física, es la primera vez que las pautas de ADA incluyen una recomendación para reducir el tiempo pasado en comportamiento diario sedentario. Específicamente, se afirma que la sesión prolongada debe interrumpirse cada 30 min para obtener beneficios de glucosa en sangre, particularmente en adultos con diabetes tipo 2. Además, las directrices de la ADA incluyen, como en 2016, la recomendación de 150 minutos o más de actividad física de intensidad moderada a vigorosa, distribuida por lo menos 3 días / semana, idealmente combinada con ejercicios de resistencia (2-3 sesiones/ semana), flexibilidad Y el entrenamiento del balance por lo menos dos veces sobreunabasesemanal. 30/5/17 Sanchez Claudio 33

34 Cuando se trata de la terapia de nutrición en la diabetes, se reconoce que la dieta tiene un papel integral en el manejo de la diabetes. Sin embargo, para muchas personas saber qué comer sigue siendo la partemás difícildelplan detratamiento general. 30/5/17 Sanchez Claudio 34

35 A continuación se presentan algunos principios fundamentales basados en la evidencia de la nutrición sobre la ingesta de energía y nutrientes en el manejo de la diabete Reducir el consumo de calorías en comparación con la energía consumida con la actividad física es el primer paso para lograr la pérdida de peso modesto, un objetivo importante para los adultos con sobrepeso o obesos con diabetes tipo 2 o con prediabetes. Un plan de alimentación que hace hincapié en elementos de una dieta mediterránea rica en grasas monoinsaturadas puede mejorar el metabolismo de la glucosa y reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Optar por carbohidratos de granos enteros, verduras, frutas, legumbres y productos lácteos, con énfasis en los alimentos más altos en fibra sobre los que contienen azúcares. Los edulcorantes bajos en calorías pueden usarse para reemplazar el azúcar en alimentos y bebidas ya que no afectan los niveles de glucosa en la sangre ni proporcionan calorías. Comer alimentos ricos en ácidos grasos omega-3, como los pescados grasos, nueces y semillas, se recomienda para reducir el riesgo cardiovascular en personas con diabetes. 30/5/17 Sanchez Claudio 35

36 Es importante destacar que un enfoque de "talla única" no es aplicable en la terapia de nutrición para el manejo de la diabetes y un plan de alimentación individualizado, preferentemente proporcionado por un dietista, es un componente clave del plan general de tratamiento, ayudando a un mejor control glucémico. 30/5/17 Sanchez Claudio 36

37 Referencias American Diabetes Association Estándares de Atención Médica en Diabetes Diabetes Care Jan 2017, 40 (Suplemento 1). Disponible en línea: American Diabetes Association 2017 Estándares de Atención Médica en Diabetes: 4. Manejo del estilo de vida. Diabetes Care 2017 Jan; 40 (Suplemento 1): S33-S43 Evert AB, Boucher JL, Cypress M, et al. Recomendaciones de terapia nutricional para el manejo de adultos con diabetes. Cuidado de la diabetes. 2014; 37 (Supl.1): S120-S143 30/5/17 Sanchez Claudio 37

38 Qué sucede cuando consumimos edulcorantes bajos en calorías? Publicado: 25 Ene 2017 Una nueva revisión explica cómo se metabolizan los edulcorantes bajos en calorías son bien conocidos por su beneficio más importante: proporcionar sabor dulce a los alimentos y bebidas sin o prácticamente ninguna calorías. Aunque esta característica es común a todos los edulcorantes bajos en calorías, son todas sustancias diferentes y, como tal, existen diferencias en cómo se metabolizan. Un nuevo artículo de revisión, de Magnuson et al.1, publicado en Nutrition Reviews, describe la forma en que el cuerpo humano maneja cada uno deestos edulcorantes. 30/5/17 Sanchez Claudio 38

39 Pero, por qué es importante? Por qué los profesionales de la salud deben saber qué sucede con los edulcorantes bajos en calorías cuando se consumen? Magnuson y sus coautores explican: "La comprensión del destino biológico de los diferentes edulcorantes bajos y sin calorías es útil para evaluar si los informes de efectos biológicos en estudios con animales o en seres humanos son indicativos de posibles preocupaciones de seguridad". Esta información puede ser útil para los profesionales de la salud cuando los pacientes tienen preguntas sobre la seguridad y la utilidad de los edulcorantes bajos en calorías durante las consultas, ya las personas que participan en la investigación para comprender el metabolismo de estosingredientes. En el artículo siguiente, hemos resumido la información presentada en la nueva revisión. 30/5/17 Sanchez Claudio 39

40 Estableciendo el escenario: Cómo el metabolismo de los edulcorantes bajos en calorías encaja en las evaluaciones regulatorias de seguridad. Los autores describen cómo, antes de la aprobación reguladora de edulcorantes bajos en calorías, se realizan extensos estudios para entender su destino biológico en el cuerpo (esto se llama toxicocinética). Estos incluyen estudios sobre su absorción, distribución, metabolismo y excreción (ADME) después dela ingestión. La comprensión de la toxicocinética de los edulcorantes individuales bajas en calorías es un requisito previo para su evaluación de la seguridad y su posterior aprobación por las autoridades de seguridad alimentaria de todo el mundo, incluida la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA). 30/5/17 Sanchez Claudio 40

41 Comprender la ruta metabólica de los edulcorantes individuales bajas en calorías es la clave para extrapolar los resultados de los estudios de seguridad preclínicos realizados en animales para la evaluación del riesgo humano y el establecimiento deuna ingesta diaria aceptable. La IDA es un valor importante, pero a menudo mal interpretado. Se define como la cantidad de un aditivo alimentario, expresado sobre la base del peso corporal, que se puede consumir diariamente durante toda la vida sin riesgo apreciable para la salud. 30/5/17 Sanchez Claudio 41

42 La IDA no es un umbral entre seguro e inseguro; Más bien, es un valor calculado, que es marcadamente, y en el caso de edulcorantes bajos en calorías, 100 veces más bajo que el nivel de efecto adverso no observado (NOAEL) en estudios demodelos animales. El establecimiento de la IDA a un nivel 100 veces menor que el NOAEL en los estudios en animales permite variaciones tales como diferencias entre especies y poblaciones sensibles. Las autoridades reguladoras de todo el mundo han utilizado este enfoque durante muchas décadas, y ha demostrado ser fiablemente protector de la salud pública (Rulis y Levitt). 30/5/17 Sanchez Claudio 42

43 Cómo se metabolizan los edulcorantes bajos en calorías en los seres humanos? La revisión examina el destino metabólico de cinco de los edulcorantes bajos en calorías más comúnmente utilizados: acesulfame-k, aspartamo, sacarina, sucralosa y glicósidosde esteviol. Los autores observan que los cinco edulcorantes son muy diversos en su estructura química, que es porqué cada uno se metaboliza diferentemente. Dicho esto, hay puntos comunes en cómo algunos de los edulcorantes son tratadospor el sistema digestivo humano. 30/5/17 Sanchez Claudio 43

44 La sacarina, el acesulfame-k (Ace-K) y la sucralosa no experimentan digestión en el tracto gastrointestinal después del consumo. Todos son rápidamente eliminados del cuerpo sin acumulación. El aspartamo y los glicosidos de esteviol (stevia) sufren cambios en el tracto digestivo, y losproductosresultantes son absorbidos. Aspartamo es completamente digerido a sus partes componentes, todos los cuales se producen en la dieta, y por lo tanto utilizado por el cuerpo exactamente de la misma manera que losmismos componentes en otros alimentos. Los glicósidos de esteviol son parcialmente digeridos por la microflora intestinal, a la stevia, que esabsorbida, metabolizada porel hígadoy excretada en la orina. 30/5/17 Sanchez Claudio 44

45 Aquí es más, sin embargo, a la comprensión de la imagen completa con respecto al metabolismo de cada uno de estos edulcorantes. Accesulfamo-K (Ace-K): Una vez ingerido, el acesulfame de potasio (Ace-K) es rápidamente y casi completamente absorbido sin cambios en la circulación sistémica y luego excretado, principalmente por los riñones en la orina. No se metaboliza en humanos o animales. Haga clic aquí para obtener más información sobre el acesulfame-k. Aspartamo: El aspartamo está hecho de ácido aspártico y fenilalanina, dos aminoácidos utilizados en la síntesis de proteínas. Una vez ingerido, se descompone completamente en el tracto gastrointestinal a estos aminoácidos y metanol. Estos se absorben en el cuerpo de la misma manera que los alimentos comunes como la carne, el pescado y los huevos, que son fuentes de proteínas y por lo tanto aminoácidos y frutas o verduras que son fuentes de metanol. La cantidad de cualquiera de estos componentes dietéticos es trivial en comparación con la que se consume de otras fuentes de alimentos y bebidas. Debido a que el aspartamo es digerido como cualquier otro alimento, es calórico. Sin embargo, debido a que es tan dulce que se utiliza en pequeñas cantidades, por lo que las calorías aportadas son insignificantes. 30/5/17 Sanchez Claudio 45

46 Sacarina: 85% a 95% de la sacarina ingerida se absorbe y se elimina en la orina, y el resto se excreta en las heces. La sacarina no experimenta ninguna digestión u otro cambio metabólico ni en el tracto gastrointestinal ni después de la absorción. Sucralosa: Después del consumo, la mayoría de la sucralosa no se absorbe y se excreta sin cambios en las heces. Se absorbe una pequeña cantidad queno semetabolizaporenergía. Aproximadamente el 2% de lo que se consume experimenta metabolismo, a productos sin importancia para la seguridad, y después dela absorción no haydescomposición dela sucralosapara la energía. 30/5/17 Sanchez Claudio 46

47 Steviol glycosides (stevia): El extracto de hoja de Stevia es un edulcorante bajo en calorías derivado de la planta Stevia rebaudiana Bertoni, que contiene uno o más compuestos de sabor dulce llamados glicósidos de esteviol. Los glicósidos de esteviol son mal absorbidos en el cuerpo y pasan a través del tracto gastrointestinal superior, incluyendo el estómago y el intestino delgado, completamente intactos. Una vez que los glucósidos alcanzan el colon, las bacterias intestinales los hidrolizan al esteviol. El esteviol se absorbe en el torrente sanguíneo y posteriormente se metaboliza por el hígado en glucocorónidos de steviol, que luego se excretan intactos en la orina. Haga clic aquí para obtener más información sobre los glicósidosde esteviol. 30/5/17 Sanchez Claudio 47

48 Su revisión subraya cuánto se entiende acerca de cómo metabolizamos los edulcorantes bajos en calorías más ampliamente utilizados y subraya por qué podemos tener confianza no sólo en su seguridad sino en su inocuidad. Para citar a los autores: "Como LNCS [edulcorantes bajos y sin calorías] tienen el potencial de ser herramientas útiles en el manejo de la diabetes y la ingesta excesiva de calorías, es crítico utilizar el conocimiento existente de la absorción, el metabolismo y la excreción de estos En muchos casos, las preocupaciones de seguridad sobre LNCSs existentes pueden ser abordadas con una comprensión básica de las diferencias en varios LNCSs, el metabolismo de LNCSs y la baja exposición sistémica a estos compuestos después de su ingesta en los alimentos ". 30/5/17 Sanchez Claudio 48

49 Referencias Magnuson BA, Caracostas MC, Moore NH, Poulos SP y Renwick AG. Destino biológico de los edulcorantes bajos en calorías. Nutrition Reviews 2016; 74 (11): Programa Internacional de Seguridad Química. Principios para la evaluación de la inocuidad de los aditivos alimentarios y los contaminantes en los alimentos. Ginebra, Suiza: Organización Mundial de la Salud; Criterios de salud ambiental /5/17 Sanchez Claudio 49