CONTRATO DE TRABAJO DE DURACiÓN DETERMINADA DEL SERVICIO DEL HOGAR FAMILIAR. o TIEMPO COMPLETO o Obra o servicio Determinado J 4, O

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1 MINISTERIO DE TRABAJO E INMIGRACIÓN CONTRATO DE TRABAJO DE DURACiÓN DETERMINADA DEL SERCIO DEL HOGAR FAMILIAR o TIEMPO COMPLETO o Obra o srvicio Dtrminado J 4, O O TIEMPO PARCIAL o Obra o srvicio Dtrminado I 5 I O I CÓDIGO DE CONTRATO CÓDIGO DE CONTRATO DATOS DEL EMPLEADORlA /-O/DNA NIF/NIE o Intrinidad I 4 I I O I O Intrinidad 1 5 I I I EN CONCEPTO DE (1) DATOS DE LA CUENTA DE COTIZACIÓN RffilMEN COD. PROV. NÚMERO DIG. CONTR. ITIIJ []] m rdomicilio DE LA ACTIDAD I MUNICIPIO DATOS DEUDE LA TRABAJADORlA D. {)NA. I NIFJNIE (2) IFECHA DE NACIMIENTO orrol N" AFILIACiÓN S.S. I NIVEL FORMATIVO m I NAClOOAUDAD I 1I 1 MUNICIPIO DEL DOMICIUO DJIDI PAlSDOMICILlO [IIJ con la asistncia lgal. n su caso. d D.lDña con NIF/NIE n calidad d (3). DECLARAN Qu rúnn los rquisitos xigidos para la clbración dl prsnt contrato y, n conscuncia acurdan formalizarlo con arrglo a las siguints: PRIMERA: Ellla trabajador/a prstará sus srvicios como (4), n l domicilio d trabajo ubicado n (call, n localidad). SEGUNDA: La jornada d trabajo srá (5): O A timpo complto: la jornada d trabajo srá d horas smanals, prstadas d, a, con los dscansos qu stablc la ly. o A timpo parcial: la jornada d trabajo ordinaria srá d, horas [11 día, O a la smana, O al ms, O al año, sindo sta infrior a la jornada máxíma lgal, qu s d 40 horas smanals n cómputo anual. La distribución dl trabajo srá. SI O NO O,s acurda la prstación d horas d prsncia a disposición dl mplador. Las horas d prsncia srán horas smanals, distribuidas d la siguint manra El timpo d prsncia srá objto d rtribución o compnsación d la forma siguint: (6) -Compnsación con priodos quivalnts d dscanso rtribuido. -Rtribución con un salaño d CU,anlía no infrior al corrspondint a las horas ordinarias. -D cualquira d las antriors manras. SI O NO O,s acurda qu llla mplado/a d hogar pmoct n l domicilio dl mplador(6). El régimn d prnoctas srá d nochs a la smana. Durant l dscanso smanal y l pñodo d vacacions l/la trabajador/a no stá obligado a rsidir n l domicilio dl mplador.

2 TERCERA: La duración dl prsnt contrato s xtndrá dsd hasta S stablc un priodo d pruba d (7). CUARTA: Ellla trabajador/a prcibirá una rtribución total d uros brutos (8) qu s distribuyn n los siguints concptos salarials (9). NO O s pactan rtribucions n spci(10). Las rtribucions n spci consistiran n QUINTA: La duración d las vacacions anuals srá d (11). SEXTA: El contrato d duración dtrminada s clbra para: O la ralización d la obra o srvicio (12) no pudindo suprar 3 años. o Sustituir alla la trabajador/a (13). con drcho a rsrva dl pusto d trabajo. SÉPTIMA Si la obligación d cotizar s ha iniciado a partir dl 1 d nro d s aplicará una rducción dl 20% d las cotizacions dvngadas. Esta rducción s ampliará con una bonificación hasta llgar al 45% n l caso d familias numrosas. si s cumpln los rquisitos d la Ly 40/2003.d 18 d novimbr O (14). OCTAVA: A la finalización dl contrato d obra o srvicio. llla trabajador/a tndrá drcho a rcibir una indmnización d cuantia quivalnt a la part proporcional d la cantidad qu rsultaría d abonar 9 dias d salario por cada año d srvicio. o la stablcida n su caso. n la normativa spcifica qu sa d aplicación. NOVENA: En lo no prvisto n st contrato. s stará a la lgislación vignt qu rsult d aplicación. y particulamnt al Ral Dcrto 1620/2011. d 14 d novimbr. por l qu s rgula la rlación laboral d caráctr spcial dl srvicio d hogar familiar y supltoriamnt n lo qu rsult compatibl. l Estatuto d los Trabajadors. aprobado por l R.D.Lgislativo 1/1995. d 24 d marzo (BOE d 29 d marzo) xcpto su articulo 33 no s aplicará. DÉCIMA El contnido dl prsnt contrato s comunicará n la Tsorría d la S.Social n l trámit d alta d lna mplado/a d hogar n Sguridad Social a fctos d comunicación dl contnido dl contrato al Srvicio Público d Emplo (15). ADICIONALES y para qu const. s xtind st contrato por triplicado jmplar n l lugar y fcha a continuación indicados. firmando las parts intrsadas. En ". ' a d d Ellla trabajador/a Ellla rprsntant EII/a rprsntant lgal d la Emprsa dl/d la mnor. si procd (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) S (14) cr z Il.. "8 :::;; (15) TItulardl Hogar. 811casoda _ dcxl1iirgnfauna pr.;ooaxr.rjranocatuitaiaynorsidn!nespa'\a. y oonaldgodcxll1l!alo _11n!>O:1 ModPE-217. Padr.madr.tutor/aoprsonao instiluciónqu l tngaa su cargo. Indicarprofsión. Marquconuna X 10 qucorrsponda MarquoonunaX la situaciónqucorrsponda. Rsptandolostablcidonlart 14.1dlEstatutodlosTrabajadors.. A la hora, al Ola. a fa smana o al ms. Enl casodrllibuci6nporhoras.lsalariocomprndrálarllibuciónglobaly la partproporcionaldldscansosmanal.pagasxtraordinariasy vacacions. Las rllibudonsnsponopodránsrsup iorsal30% dlasrtribucionstotalsdltrabajador.dbrágarantizarsl pagon dinrodlacuantiadls.m.!.ncómputomnsual n proportióna lajornada. Mínimo:30 díasnaturals Idntifiqucondaridad la obrao srvido.. IndiquslnombrdUdla trabajador/asustituido/a. Marcarncasod tnrdrchoa bonificaciónporfamilias numrosas. PROTECCIÓNDEDATOS.olosdatosconsignadosn lprsntmodlotndránla protccióndrivadadlyorgánica15/1999.d 13ddicimbr(aOEd 14ddicimbr).

3 MINISTERIO DE TRABAJO E INMIGRACiÓN CONTRATO DE TRABAJO INDEFINIDO DEL SERCIO DE HOGAR FAMILIAR CODIGODE CONTRATO DATOS DEL EMPLEADOR/A O TIEMPO COMPLETO O TIEMPO PARCIAL jnifjnie IEN CONCEPTO (1) 10IrJ DATOS DE LA CUENTA DE COTIZACiÓN DOMICILIO [Cr DE LA ACTIDAD NÚMERO DIG. CONTR I IJJ I_l I_MUN_ICIPIO_--=ITIJJJ==-.Llc_.P DIJIJ_I DATOS DEUDE LA TRABAJADOR/A D.IONA. I NIF./NIE(2) IFECHA DE NACIMIENTO N AFILIACIÓN S.S. I NIVEL FORMATIVO DJ I NACIÓNAUOAD []TI MUNICIPIO DEL DOMICILIO ITllIJ IPAís DOMICILIO []TI Con la asistncia lgal. n su caso. d D.lDña... con NIF.lNIE.... n calidad d (3). DECLARAN Qu rúnn los rquisitos xigidos para la clbración dl prsnt contrato Y. n su conscuncia. las siguints: PRIMERA: El/la trabajador/a prstará sus srvicios como (4)... acurdan formalizarlo con arrglo a n l domicilio d trabajo ubicado n (call. n y localidad). SEGUNDA: La jornada d trabajo srá: D A timpo complto: la jornada d trabajo srá d horas smanals. prstadas d... a... con los dscansos stablcidos lgalmnt. D A timpo parcial: la jornada d trabajo ordinaria srá d... horas DI día. D a la smana. Dal ms. D al año. sindo sta jornada infrior a la jornada máxima lgal. qu s d 40 horas smanals n cómputo anual...: ;:::: Wa. ",---,, ,, http1!ww.v.sp.s

4 La distribución dl timpo d trabajo srá d. TERCERA: SI O NO O ' s acurda la prstación d horas d prsncia a disposición dl mplador. Las horas d prsncia srán horas smanals, distribuidas d la siguint manra.... EI timpo d prsncia srá objto d rtribución o compnsación d la forma siguint (5) : o Compnsación con príodos quivalnts d dscanso rtribuido. O Rtribución con un salario d cuantía no infrior al corrspondint a las horas ordinarias. O D cualquira d las antriors manras CUARTA: la duración dl prsnt contrato srá INDEFINIDA, iniciándos la rlación laboral n fcha : y s stablc un príodo d pruba d (6). QUINTA: SI O NO O, s acurda qu llla mplado/a d hogar prnoct n l domicilio dl mplador.ei régimn d las pmoctas srá d. nochs a la smana. Durant l dscanso smanal y l priodo d vacacions l/la trabajador/a no stá obligado a rsidir n l domicilio dl mplador. SEXTA: Ellla trabajador/a prcibirá una rtribución total d uros brutos (7). qu s distribuirán n los siguints concptos salarials (8) :. SI O.s pactan rtribucions n spci (9). Las rtribucions n spci consistirán n :. SEPTlMA: la duración d las vacacions anuals srá d (10). OCTAVA: Si la obligación d cotizar s ha iniciado a partir dl 1 d nro d 2012, s aplicará una rducción dl 20% a las cotizacions dvngadas. Esta rducción s ampliará con una bonificación hasta llgar al 45% n l caso d familias numrosas, si s cumpln los rquisitos d la Ly 40/2003, d 18 d novimbr. O (11) NOVENA: En lo no prvisto n st contrato, s stará a la lgislación vignt qu rsult d aplicación, y particularmnt al Ral Dcrto 1620/2011, d 14 d novimbr, por l qu s rgula la rlación laboral d caráctr spcial dl srvicio d hogar familiar y supltoriamnt, n lo qu rsult compatibl, l Estatuto d los Trabajadors, aprobado por l R.D.Lgislativo 1/1995, d 24 d marzo(boe d 29 d marzo) xcpto su articulo 33 qu no s aplicará. DÉCIMA: El contnido dl prsnt contrato s prsntará n la Tsorría Gnral d la S. Social n l trámit d alta d llla mplado/a d hogar n Sguridad Social a fctos d comunicación dl contnido dl contrato al Srvicio Público d Emplo (12). ADICIONALES y para qu const, s xtind st contrato por triplicado jmplar n l lugar y fcha a continuación indicados, firmando las parts intrsadas. En a d d 20. El/la trabajador/a El/la rprsntant ElIJa rprsntant lgal d la Emprsa dl/d la mnor, si procd (1) (2) (3) (4) (5) t: '" (6) W (7) l. (8) ti (9) (10) (11) (12) Titular n l Hogar. En! caso d contratacioll a través d contingnt a una prsona xtranjra no comunitaria y no rsidnt n España, dbrá cumplimntars! anxo Mod. PE 217 Padr. madr. tutor/a o prsona o institución qu t tnga a su cargo. Indicar profsión. SMls lo qu procda. Habrá d rsptars, n todo caso, lo dispusto n l art dl Estatuto d los Trabajadors, no pudindo suprar dos mss. A la hora, al dia, a la smana o al ms. Si la rtribución s n horas, l salario comprndrá la rtribución global d la part proporcional d! dscanso smanal, pagas xtraordinarias y vacacions.. las rtribucions n spci no podrán sr supriors 8130%00 las rtribucions totals d! trabajador. Dbrá garantizars! pago n dinro d la cuantia dl S.M.!. n cómputo mnsual n proporción a la jornada. Mínimo: 30 dlas naturals. Marcar n caso d tnr drcho a la bonificadón porfamilia numrosa. PROTECCiÓN DE DATOS.- Los datos consignados n l prsnt modlo tndrán la protcción drivada d Ly Orgánica 15/1999, d 13 d dicimbr (OEd 14d dicimbr).

5 EMPLEA DORIA CIF DOMICILIO POBLACiÓN CCC TRABAJADORIA NIF N S. SOCIAL CATEGORíA ANTIGÜEDAD Priodo liquidación 1.DEVENGOS TOTALES 1. Prcpcions salarials J Salario bas. _...._..._.._._.. Complmntos salarials I!(:!Erl.P..()..p.!.(:!.7..i....._....._. _....._.._.._. Otros.?!..J<.tr..9..!...a.r..il3.. _ _ _ ======--mi Gratificacions xtraordinarias Paga xtra junio Paga xtra dicimr...._._ _...._ _.... _.. _..= Salario n spci :...;;..::=:...:...:.:.:...--._ _----_._-_.. _--_..-.._-._-_.----_._-_.._-_.._._-_._-..._--- _-_._._-.._...- Manutnción F:.:=:.:.:..:..::.:..:..:c _... _..._.. _. Alojaminto == ===== 2. Prcpcions no salarials Indmnizacions o o suplidos Prstacions índmnizacions d la Sguridad Social Prstacions n spci (valoración conómica) A. TOTAL DEVENGADO I 1.-"_:_: 11. DEDUCCIONES 1. Aportacions dl trabajador a las cotizacions a la S.S. Total contingncias 0, Anticipos 3. Valor d los productos rcibidos n spci 4. Otras dduccions Porcntaj 3,70% I B. TOTAL A DEDUCIR LíQUIDO TOTAL A PERCIBIR (A-B) Firma dl mplador Fcha I Rcibí DETERMINACiÓN DE LAS BASES DE COTIZACiÓN A LA SEGURIDAD SOCIAL 1. Bas d cotización Sguridad Social (todas las contingncias) Rmunración mnsual sgún DA 3ga Ly 27/2011 1:; h;..l;{?iify;:m' :1

6 i-'-" == "5 '" U -ro id> '" ::> C> : c: Q) o "C.l!l u ro u > o > a..s.l!l Q) '0 '0 - MINISTERIO DE TRABAJO E INMIGRACiÓN I1 L L TESORERíA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL SOLICITUD DE ALTA, BAJA O VARIACiÓN DE DATOS DEL TRABAJADORf A POR CUENTA AJENA EN EL RÉGIMEN GENERAL SISTEMA ESPECIAL PARA EMPLEADOS DE HOGAR 1. DATOS DELAFILlADO/A PRIMER APELLIDO SEGUNDO APElLIDO NOMBRE NÚMERO DE SEGURIDAD SOCIAL 11 1'--' ---' FECHA DE NACIMIENTO b-i1ggd 1.2 TIPO DE DOCUMENTO identificat!vo 1.3 N" DE DOCUMENTO IDENTlFICATIVO 1-:cía=D===,- s_-,=1 ==:!I ñc_...':i===::::!j11! I 8 TARJETA DE EXTRAi'JJERO::. PASAPORTE:U I I OQf'/ ICIUO I-:;r=====:===;:==============================' 8ª CORREO!!;t a ACEPTO EL ENVio DE SMSA TELEFONO MÓL Si NO TELEFONO MÓViL PARASMS L-_==_== ============ -1 ELECTRÓNICO LI -::=:;- r==========_==, --'r 2. DATOS RELATIVOS A LA SOLICITUD (Marqu CDn"X' la opción corrcta) FECHA DE ALTAIBAJANARIACIÓN DE DATOS ALTA I BAJA r VARIACiÓN DE DATOS I D D I 2.1.CAUSA DE U\ BAJ!WARIACIÓN DE DATOS I , l' A sta solicitud s acom añan los siauints documn;-"to::=s"":=;- _ c.=do--_--'----' <--0_- --', 3. DATOS DEL EMPLEADOR - TITULAR DEL HOGAR FAMILIAR SOLICITANTE ;...P:..:.R:::IM:.=E"'R:..:.A.::.P-"E"'L"'L1.:::D.:::O r:s"'e.:::g"'u.:..:n.:::d.:::o"-a.::.p.=e"'ll"'i.:::d.:::o..:n.:::o"'m.:::b.:..:r=e NÚMERO DE SEGURIDAD SOCIAL II J O.. a. -lq ü""o f-ro ffi 6 -..: ro 'u ""O 8 4. DATOS RELATIVOS A LA ACTIDAD LABORAL.l!l 4.1 GRADO DE PARENTESCOI 4.2 HORAS DE TRABAJO SEMANALES SALARIO MENSUAL I TIPO DE FAMILIA NUMEROSA 3_1 TIPO DE DOCUP.,.. ENTO I IDENTIFICATIVO 32 N0 DE DOCUMENTO IDENTlFIGATNO 3.3 CÓDIGO CUENTA COTfZACION GENERAL.---- ESPECIAL 'D.I"I.I.: TAP.JETA DE EXfRANJERO:L. PASAPORTE: L I! I TIPO DE ViA NOMBRE DE LA VíA PÚBLICA BLOQUE NÚM. BIS ESCAL. PISO PUERTA CÓD. POSTAL I I IL---: JI c=jc:::jdddc:=j1 I MUNICIPIO / EN i IDAD DE ÁMBITO TERRITORIAL INFERIOR AL MUNICIPIO PRONCIA TELÉFONO 11 s ENTRE AMBOS -====================.======== -================ 4.4 TIPO DE CONTRATO I'.SS. TRABAJADOR/AI===========::;--4.6-CA-U-SA-DE::-LAS-US=J I=T-U-C-IÓ- ---;:=======================.6 SUSTITUIDO/A. ""O ro '" "O '" E ::> o Ü.!!1 W 5. DATOS COMPLEMENTARIOS AL CÁLCULO DE LA RETRIBUCiÓN 5.1 SALARIO POR HORA REALIZADA 5.2 IMPORTE DEL SALARIO MENSUAL ACORDADO EN ESPECIE 5.3 EXISTE PACTO DE HOP.AS DE PRESENCIA FIRMA DEL TRASJUAOOP.iA FIRMA DEL EMPLEAOOR SI NO IMPOR E POR HORA SI NO LI importe POR HORA 5.4 EXISTE PACTO DE HORAS DE PERNOCTA Fcha: D.N.!.: OH.. GEpAOE NOT'>FtCACION PE'.LA -: SU5ANp.GION Yf..lCRAOE Lp.,SO!...icrrUD OIUCS.NCiAm:-N01:TF!t;AC. I Fcha: IONJ.: ARivlA: ION n t. RESOt..uClON.. I 6RGANOAL QUE SE DIRiGE LA. SOLiCITUD: DiRECCiÓN PROViNCiAL O ADMiNISTRACiÓN DE LA T. G S. s.: I L-