QUÉ ES EL PUERPERIO? Periodo alumbramiento hasta la primera menstruación. Dura. aproximadamente 6 semanas.

Transcripción

1 PUERPERIO

2 QUÉ ES EL PUERPERIO? Periodo que abarca desde el alumbramiento hasta la primera menstruación. Dura aproximadamente 6 semanas.

3 CARACTERÍSTICAS : INVOLUCIÓN MODIFICACIONES AF INSTAURACIÓN SECRECIÓN LACTEA REAJUSTE PSICOLÓGICO, ROL MADRE. ESTABLECIMIENTO RELACIÓN PADRES HIJO.

4 OBJETIVOS CUIDADOS: Asegurar la salud de la madre. Prevenir problemas de salud. Proporcionar bienestar. Aliviar malestar. Informar evolución puerperio, lactancia y cuidados neonato.

5 ETAPAS PUERPERIO INMEDIATO: 24 h. PRECOZ: hasta 10º día. TARDÍO: 10 al 45 día.

6 PUERPERIO INMEDIATO

7 OBSERVACIONES Y CONTROLES 1. Valoración inmediata estado general. 2. Constantes vitales. 3. Pérdida hemática. 4. Involución uterina. 5. Eliminación urinaria. 6. Estado del periné. 7. Control mamas y apoyo L.M. 8. Evaluación del dolor: analgesia. 9. Control de la ingesta. 10.Estado emocional

8 CONSTANTES VITALES: FRECUENCIA CARDÍACA. TENSIÓN ARTERIAL. TEMPERATURA.

9 OBSERVACIONES Y CONTROLES 1. Valoración inmediata estado general. 2. Constantes vitales. 3. Pérdida hemática. 4. Involución uterina. 5. Eliminación urinaria. 6. Estado del periné. 7. Control mamas y apoyo L.M. 8. Evaluación del dolor: analgesia. 9. Control de la ingesta. 10. Estado emocional

10 INVOLUCIÓN UTERINA Después del parto: línea media sínfisis púbica y ombligo.( descartar globo vesical). 12 h: supraumbilical y lateralizado. 48 h: periumbilical. 6 días: mitad sínfisis púbica y ombligo. 10 días: intrapélvico.

11 INVOLUCIÓN UTERINA

12 ELIMINACIÓN URINARIA Peridural - Pérdida reflejo miccional. - Sobrehidratación. GLOBO VESICAL

13 OBSERVACIONES Y CONTROLES 1. Valoración inmediata estado general. 2. Constantes vitales. 3. Pérdida hemática. 4. Involución uterina. 5. Eliminación urinaria. 6. Estado del periné. 7. Control mamas y apoyo L.M. 8. Evaluación del dolor: analgesia. 9. Control de la ingesta. 10. Estado emocional

14 OBSERVACIONES Y CONTROLES 1. Valoración inmediata estado general. 2. Constantes vitales. 3. Pérdida hemática. 4. Involución uterina. 5. Eliminación urinaria. 6. Estado del periné. 7. Control mamas y apoyo L.M. 8. Evaluación del dolor: analgesia. 9. Control de la ingesta. 10. Estado emocional

15 Fatiga muscular. Episiotomía. Entuertos. Hemorroides. Mamas. DOLOR AINES

16 OBSERVACIONES Y CONTROLES 1. Valoración inmediata estado general. 2. Constantes vitales. 3. Pérdida hemática. 4. Involución uterina. 5. Eliminación urinaria. 6. Estado del periné. 7. Control mamas y apoyo L.M. 8. Evaluación del dolor: analgesia. 9. Control de la ingesta. 10. Estado emocional

17 OBSERVACIONES Y CONTROLES 1. Valoración inmediata estado general. 2. Constantes vitales. 3. Pérdida hemática. 4. Involución uterina. 5. Eliminación urinaria. 6. Estado del periné. 7. Control mamas y apoyo L.M. 8. Evaluación del dolor: analgesia. 9. Control de la ingesta. 10. Estado emocional

18 FRECUENCIA CONTROLES c/ 30 durante 2 h. c/ 2 h hasta las 8 h. c/ 8h hasta las 24 h. A partir 2º día 1 control c/ 24 h.

19 PUERPERIO PRECOZ

20 PUERPERIO PRECOZ Abarca del 2º al 10º día. Es importante el contacto madre hijo. Mismos profesionales para la madre y el neonato. unificación

21 VALORACIÓN Estado general. -Constantes. -Extremidades inferiores. Involución uterina. Eliminación. Periné. Mamas. Estado emocional.

22 LOQUIOS Pérdida hemática vaginal postalumbramiento. Signo externo de involución uterina. Características: -Rubra. -Seroso. -Alba.

23 ELIMINACIÓN Polaquiuria. Tenesmo vesical. Disuria. Incontinencia urinaria. Infección tracto urinario. Estreñimiento.

24 MAMAS Subida de la leche. Grietas. Ingurgitación mamaria. Obstrucción conducto galactóforo. Signos mastitis: : calor, rubor, tumefacción y turgencia.

25 ESTADO EMOCIONAL Tristeza postparto. Depresión postparto. Psicosis puerperal.

26 SIGNOS ALARMA FIEBRE PUERPERAL. HEMORRAGIAS. LOQUIOS FÉTIDOS.

27 FIEBRE PUERPERAL Tª > 38ºC en dos ocasiones 10 primeros días. Tª > 38 4ºC primeras 24 horas.

28 HEMORRAGIA Pérdida hemática excesiva. Precoz: primeras 24 h. - hipotonía, retención, laceraciones, coagulopatías... Tardía: hasta la 4º semana. -retención, subinvolución uterina.

29 CESÁREA

30 CESÁREA Valoración cicatrización y dolor. Retirar sueroterapia y sondaje vesical 12 h. Iniciar alimentación si tolera líquidos. Deambulación precoz.

31 INFORMACIÓN AL ALTA Autocuidados. Actividad en casa. Descanso diurno. Higiene. Tampones. Relaciones sexuales. Contracepción. Visita puerperio. Equipo sanitario referencia. Cuidados RN. Signos alarma.