POSTGRADO DE ESPECIALIZACIÓN EN OSTEOPATÍA DEL RAQUIS

Transcripción

1 POSTGRADO DE ESPECIALIZACIÓN EN OSTEOPATÍA DEL RAQUIS Justificación El dolor de espalda es uno de los tipos de dolor más prevalentes y un importante problema de salud del mundo moderno (1). Se calcula que la prevalencia de vida del dolor de espalda es del 54% al 80% (dolor cervical entre 30% y 50%, dolor torácico entre el 3% y el 13% y dolor lumbar entre el 15% y el 45%). El dolor originado en estructuras raquídeas constituye la mayoría de casos presentes en las unidades de dolor crónico y tienen un alto impacto económico y social. De promedio, los individuos con dolor de espalda incrementan en un 60% el gasto sanitario respecto a los individuos sin dolor de espalda (1,2). La mayoría de los casos de dolor de espalda corresponden a dolores de espalda no-específicos y son tratados en atención primaria (3) siendo a la vez, la causa más frecuente de discapacidad entre los adultos jóvenes. El dolor lumbar es el más común, afectando al 80% de las personas en algún momento de su vida y del 4 al 33% de la población en un momento determinado (4). La alta prevalencia de los problemas de espalda conlleva la existencia de multitud de opciones terapéuticas destinadas a prevenirlos y paliarlos. Para algunas disciplinas clínicas, el dolor de espalda se convierte en el principal motivo de consulta (5). Es el caso de aquellas profesiones que utilizan un abordaje manual. Estos abordajes son claves y recomendados en recientes guías internacionales de práctica clínica para el manejo del dolor lumbar (6,7,8). La Osteopatía se basa en el principio que la estructura y la función del cuerpo está íntimamente relacionada y que el bienestar de la persona depende de que las estructuras musculo esqueléticas, neurológicas y viscerales trabajen conjuntamente de forma equilibrada. Esta aproximación a la salud fue establecida en 1874 en EEUU por el Dr. Adrew Taylor Still. En la primera mitad del siglo XX la práctica de la Osteopatía se ha expandido globalmente. Actualmente la Osteopatía está establecida en cada continente y es practicada en más de 50 países. El abanico de problemas que se presentan en las consultas de osteopatía es diverso pero todas las encuestas indican que el dolor de espalda es la presentación más común de los pacientes que acuden a estos servicios (9).

2 El dolor de espalda, su origen y tratamiento osteopático, configura buena parte de los programas académicos y estudios de Osteopatía. Sin embargo existen muy pocas formaciones de postgrado que ahonden en estos problemas y que persigan el objetivo de integrar el abordaje osteopático en el manejo médicoclínico actual de estos problemas de salud. En un momento en que la atención sanitaria empieza a entender la necesidad de la multidisciplinariedad para el tratamiento de dolencias especialmente crónicas, la integración de distintos abordajes terapéuticos es imprescindible para una mejor resolución y óptimo manejo de los pacientes. Por todo lo explicado y en virtud de la experiencia que nuestra institución tiene en la formación de postgrado en Osteopatía, presentamos la primera edición del DE Postgrado en Osteopatía y columna vertebral realizado en el International Institute of Advanced Studies in Osteopathy (IASO) dentro de la Fundació d Osteopatia de Barcelona. Objetivos Generales 1. Ofrecer una formación especializada en el campo del abordaje osteopático a los problemas raquídeos. 2. Preparar osteópatas seguros, profesionales y autónomos especializados en el abordaje de los problemas raquídeos. 3. Promover profesionales con espíritu crítico, reflexión clínica y competencias basadas en el autoaprendizaje y el propio desarrollo de sus habilidades. 4. Promover la integración del abordaje osteopático al conjunto de profesionales sanitarios que habitualmente tratan problemas raquídeos con la clara intención de avanzar hacia el trabajo multidisciplinar. 5. Promover líneas de investigación en el campo de la Osteopatía aplicada a los problemas raquídeos.

3 Objetivos Específicos 1. Actualizar el conocimiento tanto teórico como práctico de los osteópatas que visitan pacientes con problemas raquídeos. 2. Establecer un marco de competencia basado en el razonamiento clínico y en una aproximación clínica centrada en el paciente y no en la enfermedad. 3. Situar los problemas raquídeos dentro del entorno de la persona valorando tanto las influencias de tipo etiológico como las consecuencias sobre la salud del paciente. 4. Aprender a usar la información extraída de la literatura científica actual sobre los problemas raquídeos y como aplicarla clínicamente bajo los principios osteopáticos. 5. Perfeccionar las habilidades manuales tanto diagnósticas como terapéuticas utilizadas en el manejo del paciente con problemas raquídeos. 6. Conocer de primera mano el actual abordaje médico-quirúrgico de los problemas raquídeos y el rol que puede desempeñar el osteópata en este equipo. A quien se dirige el programa Actualmente la figura del Osteópata se ha consolidado como un referente en el tratamiento de las dolencias de espalda. Esta formación se dirige a aquellos Osteópatas diplomados que visitan de forma regular pacientes con dolor raquídeo. Si bien podemos afirmar que todo Osteópata visita de forma más o menos frecuente pacientes con este perfil, una especialización en este campo de actuación es necesaria para alcanzar el máximo nivel de eficiencia clínica

4 Salidas profesionales La mayoría de Osteópatas ejercen en consulta privada tal y como se extrae de la última encuesta de la Ostopathic International Alliance realizada en el año 2012: Fuente: OIA global osteopathic reports osteopathic international alliance 2014; Available from: Accessed 26 May Por esta razón los osteópatas precisan de un alto nivel de competencia individual para poder tratar de forma segura y efectiva a sus pacientes. Siendo el dolor raquídeo el principal motivo de consulta al osteópata, consideramos que una especialización en este campo, más que ofrecer nuevas salidas profesionales, refuerza y aumenta la competencia clínica de los osteópatas favoreciendo unos estándares de calidad asistencial mayores. Distribución horaria El Posgrado se estructura en 7 módulos presenciales y cada módulo tiene una duración de 3 días (siendo la totalidad del curso de 21 días). A demás se plantea la realización de dos cursos de corta duración (2 días) ubicados dentro de los Programas de Actualización Profesional que se ofertan a lo largo del mismo año académico y que corresponden a materias afines a esta especialidad.

5 Los siete módulos se organizan en dos niveles de contenidos, competencias y exigencia práctica/clínica. Calendario Noviembre Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Horario Mañana / Tarde: de 9:00h a 13:30 y de 15:00h a 18:30h Idioma del curso Castellano e inglés: El idioma oficial de la formación será el castellano, pero ante la presencia de profesorado internacional habrá clases impartidas en inglés. En cualquier caso habrá un traductor por lo que no se precisa para este curso un alto conocimiento de inglés. Precio del curso Primer plazo en el momento de la inscripción (745 ); segundo plazo el 19 de octubre del 2015 ( 800 ); tercer plazo el 01 de marzo del 2016 ( 800 ). Profesorado: Sr Gerard Alvarez D.O Sr Matthieu Boulat DO Sr Carlos Ferrari D.O Dr Ramon Florensa. Sr Cristian Fossum D.O Sr Daryl Helbert D.O Sr Sergi Lucas D.O Sr Frank Mazet D.O Sr Devan Rajendran D.O Dr. Manel Rigó Dr Alfonso Rodríguez. Sr Franscesc Sansa D.O Sr David Sánchez D.O

6 Programa. NIVEL 1: CERVICO- DORSAL. (MÓDULOS: 1, 2) Raquis Superior - Actualización del conocimiento y bases médico-osteopáticas. Este módulo se focaliza en la zona cervicotorácica y establece las bases teóricas y prácticas del conocimiento actual sobre la biomecánica, semiología y el abordaje terapéutico tanto medico como osteopático de esta región. Este módulo se complementa con conocimientos específicos impartidos en el módulo 5. CONTENIDOS: Actualización biomecánica de la zona cervicodorsal. Exploración osteopática. (incluye tests de seguridad) Perfeccionamiento de técnicas básicas. Contenido Médico: Signos de alarma en el contexto del paciente con dolor cervical y/o torácico. Diagnóstico por la imagen clínicamente interpretada Abordaje médico del paciente con dolor cervical. Tratamiento farmacológico del paciente con algias cervicodorsales. Indicaciones y abordaje quirúrgico. Signos clínicos del dolor discal, radicular, dolor de tipo facetario, articular sacro ilíaco, etc. Coexistencia entre ellos y como el médico hace un diagnóstico diferencial del problema. Abordaje médico del paciente con dolor lumbar y pélvico, protocolos de actuación medicamentosos y quirúrgicos (diferentes modalidades de intervención desde una rizólisis a prótesis), cuidados preoperatorios y postoperatorios, indicaciones y contraindicaciones

7 de la terapia manual en general y en TMO en particular. Interpretación de imagen: Rx, TAC, RMN y Gammagrafía. - Abordaje del Dolor ( visión Osteopática): El dolor y su abordaje: Principales fuentes/orígenes de dolor (nociceptivo, neuropático, sensibilización periférica i central, dolor de origen visceral) - Razonamiento clínico de la columna cervical- a partir de casos clínicos teóricos (medio día) y casos con pacientes reales (medio día). Trabajo del DD en síndromes cervicogénicos, vétigo. Trabajo sobre outlet torácico. Trabajo de latigazo cervical. Trabajo en disfunciones de mala oclusión/ problema oculomotor. Semiología Médica bajo una perspectiva osteopática (Signos de alarma, banderas rojas y amarillas) Técnicas de tratamiento, perfeccionamiento del gesto terapéutico Razonamiento clínico - Trabajo de casos. - Abordaje clínico a las áreas de transición raquídea. NIVEL 1:LUMBO-PÉLVICO / POSTURA (MÓDULOS, 3 Y 4) Raquis Inferior - Actualización del conocimiento y bases médico-osteopáticas. Este módulo se focaliza en la zona lumbopélvica y establece las bases teóricas y prácticas del conocimiento actual sobre la biomecánica, semiología y el abordaje terapéutico tanto medico como osteopático de esta región. Este módulo se complementa con conocimientos específicos impartidos en el módulo 6 y 7.

8 CONTENIDOS: Actualización biomecánica Exploración osteopática. Perfeccionamiento de técnicas básicas - Disección anatómica con orientación osteopática de la Columna Vertebral. - Pivotes / Postura. Oclusión: Relaciones biomecánicas entre la región cervicotorácica y la oclusión dental. Diagnósticos de mala oclusión. Bruxismo. Indicaciones terapéuticas. Rol de la osteopatía en la ortodoncia Frank Mazet. - Radiologia Osteopática. - Abordaje clínico a las áreas de transición raquídea NIVEL 2: CERVICO DORSAL. (MÓDULO: 5 Y 6) Raquis Superior - Abordajes específicos y razonamiento clínico. Este módulo complementa los conocimientos del Módulo 1. Se verán abordajes osteopáticos específicos a la zona cervicodorsal y se ahondará de forma específica en las principales patologías y disfunciones de estas zonas. * En este módulo también se abordara el whiplash ( parte teórica) CONTENIDOS: Técnicas avanzadas de la región cervico torácica. Técnicas avanzadas de la región cervico torácica. Profesor - Daryl Helbert. Charneles, primeras dorsales en DP, doble torque, cervicales en DP. - Base fisiopatológica del whiplash ( téorico y técnico) Mecanismos de aceleración y desaceleración. Implicación meníngea y integración osteopática. Principales lesiones posicionales. Interpretación radiológica de las lesiones posicionales. Bases fisiológicas del equilibrio. Aparato vestibular. Diagnóstico diferencial del vértigo. VVPB. - Generalidades del paciente con escoliosis.

9 NIVEL 2: LUMBO-PÉLVICO C (MÓDULO: 7) Raquis Inferior - Abordajes específicos. Este módulo complementa los conocimientos del Módulo 1 y 2. Se verán abordajes osteopáticos específicos a la zona cervico dorsal y se ahondará de forma específica en las principales patologías y disfunciones de estas zonas. CONTENIDOS: Técnicas avanzadas de la región Lumbo-Pélvica. Ajuste de las articulaciones SAI utilizando el reposicionamiento del sacro sobre los iliacos en las lesiones de sacro anterior y posterior como el reposicionamiento de los iliacos sobre el sacro. Batería de técnicas en diferentes posiciones, es decir aparte del clásico side roll, ajustes en: sedestación, bipe, prono y supino. Lo mismo para la zona lumbar y de charnela. Técnicas de palanca corta. Evidenciar el paciente en el cual el tratamiento y/o la exploración, está contraindicada (banderas rojas). Sistema lumbopelvico y su influencia en el equilibrio de presiones intracavitarias, disfunción somática asociada a trastornos de la vísceras pélvicas, disfunción del suelo pélvico. Comprensión mecanicista de los problemas asociados a las vísceras pélvicas como prolapsos de vejiga y útero, incontinencia, dismenorrea, dispareunia, neuralgia del pudendo, etc. Evaluación osteopática del abdomen y abordaje manual de las disfunciones viscerales. -Razonamiento clínico a través de casos clínicos teóricos de la columna. Los casos preparados previamente tendrán como objetivo principal saber: Diferenciar entre un dolor neuropático o somático. Enfoque clínico del sistema neuro musculo esquelético

10 y visceral. Tratar que el alumno no centre el problema solo en trastornos ortopédicos. Confección de un DD un diagnóstico de presunción y un plan de tratamiento. * MÓDULO OPCIONAL DE ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL: Julio Neurodinámica ( un día) 2- Curso sobre la evolución del abordaje osteopático al raquis / Fundamentos y progresos técnico ( dos días). Nota: más información de los cursos de actualización profesional en : IASO cusos.