Diagnòstic precoç i screening cardiovascular AAA -AngioTC. Chandarana H et al. Radiology 2008;249:

Transcripción

1 AAA -AngioTC Chandarana H et al. Radiology 2008;249:

2 AAA -AngioTC

3 AAA AngioRM

4 AAA AngioRM

5 AAA AngioRM

6 AAA AngioRM

7 Diagnòstic precoç i screening cardiovascular AAA AngioRM

8 Diagnòstic precoç i screening cardiovascular AAA AngioRM

9 Diagnòstic precoç i screening cardiovascular AAA AngioRM

10 Diagnòstic precoç i screening cardiovascular AAA AngioRM

11 Aneurisma Inflamatori 66 a diabètic tic, antecedent de GEA autolimitada 1 mes abans. Febre i dolor lumbar lumbar. TC sense i amb contrast EV, Aortografia: Disrupció de la calcificació intimal i bombolles aèries periaòrtiques y burbujas aéreas a periaórtiiques. Realç del teixit de parts toves periaòrtic. Infecció per Salmonella, evolució favorable amb bypass axilobifemoral.

12 Aneurisma Inflamatori 66 a diabètic tic, antecedent de GEA autolimitada 1 mes abans. Febre i dolor lumbar lumbar. TC sense i amb contrast EV, Aortografia: Disrupció de la calcificació intimal i bombolles aèries periaòrtiques y burbujas aéreas a periaórtiiques. Realç del teixit de parts toves periaòrtic. Infecció per Salmonella, evolució favorable amb bypass axilobifemoral.

13 modif 3 Diagnòstic precoç i screening cardiovascular Aneurisma Inflamatori 66 a diabètic tic, antecedent de GEA autolimitada 1 mes abans. Febre i dolor lumbar lumbar. TC sense i amb contrast EV, Aortografia: Disrupció de la calcificació intimal i bombolles aèries periaòrtiques y burbujas aéreas a periaórtiiques. Realç del teixit de parts toves periaòrtic. Infecció per Salmonella, evolució favorable amb bypass axilobifemoral.

14 Aneurisma Inflamatori AngioTC, AngioRM

15 Massa pulsàtil abdominal, sospita d d Aneurisma Aòrtic ACR Appropriateness Criteria 2010 Procediment Valoració Comentaris Radiació US Aorta Abdominal 9 Exploracióinicial. Pot estar limitada per la la finestra acústica O TC Abdominal SC 8 Preferit per pacients simptomàtics o en pacient que ecografia no útil ATC Abdomen 7 Planificació pre quirúrgica ARM abdomen 6 Alternativa a ATC. No detecta el calci. O Aortografia abdominal 2 No pel diagnòstic. Pot ser útil per planificació de la intervenció Escala de valoració: 1,2,3 usualment no apropiat; 4,5,6 pot ser apropiat; 7,8,9 usualment apropiat

16 AAA- Screening? Multicentre Aneurysm Screening Study Group. Multicentre aneurysm screening study(mass): cost-effectiveness analysis of screening for abdominal aortic aneurysmsbasedonfouryearresultsfroma randomisedcontrolledtrial. BMJ. 2002; 325: men aged years Even at four years the cost effectiveness of screening for abdominal aortic aneurysms is at the margin of acceptability according to currentnhs thresholds. Over a longer period the cost effectiveness will improve substantially, the predicted ratio at 10 years falling to arounda quarter of the four year figure.

17 AAA- Ecografia Cochrane Database Syst Rev Apr 18;(2):CD Screening for abdominal aortic aneurysm. Cosford PA, Leng GC. Victoria House, East ofenglandstrategichealthauthority, Capital Park, Fulbourn, Cambridge, UK, CONCLUSIONS: There is evidence of a significant reduction in mortality from AAA in men aged 65 to 79 years who undergo ultrasound screening.there is insufficient evidence to demonstrate benefit in women. The cost effectiveness may be acceptable, but needs further expert analysis

18 AAA- Ecografia Am J Prev Med Mar;40(3):381.e1-381.e10. Atherosclerotic cardiovascular disease screening in adults american college of preventive medicine position statement on preventive practice. Lim LS, Haq N, Mahmood S, Hoeksema L; ACPM Prevention Practice Committee*. Departments of Preventive and Internal Medicine, Griffin Hospital, Derby, Connecticut.

19 AAA- Ecografia Am J Prev Med Mar;40(3):381.e1-381.e10. Atherosclerotic cardiovascular disease screening in adults american college of preventive medicine position statement on preventive practice. Lim LS, Haq N, Mahmood S, Hoeksema L; ACPM Prevention Practice Committee*. Departments of Preventive and Internal Medicine, Griffin Hospital, Derby, Connecticut.

20