Red de Sociedades Científicas Médicas Venezolanas

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1 Red de Sociedades Científicas Médicas Venezolanas Comisión de Epidemiología y Comisión de Educación Médica Continua 15 de noviembre de 2011 Nota Breve N 29 de- noviembre- - dia- mundial- de- la- diabetes-.html DÍA MUNDIAL DE LA DIABETES Editores: Carvajal Ana y José Félix Oletta López. 1

2 La Organización Mundial de la Salud por iniciativa de la Federación Internacional de la Diabetes, instituyó el día 14 de noviembre como el Día Mundial de la Diabetes. La OMS estima que en el mundo hay 346 millones de personas con diabetes. Más del 80% de las muertes por diabetes se registran en países de ingresos bajos y medianos. La OMS recuerda que medidas simples como una dieta saludable, actividad física regular, y evitar el consumo de tabaco ayudan a prevenir la diabetes.(1) A continuación algunos datos de la OMS sobre la diabetes: (2) Se prevé que la diabetes se convertirá en la séptima causa de muerte en el mundo para el año Se proyecta un aumento de más del 50% del total de muertes por diabetes en los próximos 10 años. Hay dos formas principales de diabetes: La diabetes tipo 1 se caracteriza por la falta de producción de insulina y diabetes tipo 2, ineficaz utilización de la insulina. Un tercer tipo de diabetes es la diabetes gestacional: La cual se caracteriza por hiperglucemia, aumento de la glucemia, que apareció por primera vez o ha sido reconocida durante el embarazo. Las enfermedades cardiovasculares son responsables de entre el 50% y el 80% de las muertes en personas con diabetes. La diabetes se ha convertido en una de las principales causas de enfermedad y muerte precoces en la mayoría de los países, principalmente a través del aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). 80% de las muertes por diabetes ocurren en países de bajos y medianos ingresos. En los países desarrollados la mayoría de las personas con diabetes están por encima de la edad de jubilación, mientras que en los países en desarrollo los más frecuentemente afectados son los de edades comprendidas entre 35 y 64. La diabetes es la principal causa de ceguera, amputaciones e insuficiencia renal. La falta de conciencia sobre la diabetes, junto con un acceso insuficiente a servicios de salud y a los medicamentos esenciales, puede llevar a complicaciones como la ceguera, amputación de miembros inferiores e insuficiencia renal. La hiperglucemia crónica da lugar a muchas complicaciones a largo plazo: retinopatía, nefropatía, neuropatía, enfermedad cardiaca coronaria (ECC), accidente cerebrovascular y enfermedad vascular periférica. Las personas con pre- diabetes, diabetes tipo 2 no 2

3 diagnosticada, y diabetes tipo 2 de larga duración tienen un alto riesgo de presentar todas las complicaciones, incluyendo las cardiovasculares. (3) Otra de las complicaciones asociadas que se presentan en las personas con diabetes son las infecciosas: úlceras, celulitis, pie diabético infectado, neumonía, influenza e infección urinaria, entre otras. (4, 5) Una de las causas de la diabetes es la obesidad y estilos de vida no saludable como la insuficiente actividad física. La actividad física insuficiente puede ser definida como menos de 5 veces de actividad moderada de 30 minutos por semana, o menos de 3 veces de actividad vigorosa de 20 minutos de por semana, o su equivalente. Falta de actividad física es el cuarto factor principal de riesgo de mortalidad. En los adultos, se estima que para reducir el riesgo de cardiopatía isquémica en un 30% y el riesgo de diabetes en un 27%, se necesitan 150 minutos de actividad física en la semana (o equivalente). (6) El Informe sobre la situación mundial de enfermedades no transmisibles mostró que la prevalencia de la falta de actividad física fue mayor en el Región de las Américas y en la Región del Mediterráneo Oriental de la OMS. En todas las regiones de la OMS, los hombres son más activos que las mujeres, con la mayor diferencia en la prevalencia entre hombres y mujeres en el Mediterráneo Oriental. (6 ) En la figura N 1 se muestra la prevalencia global de actividad física insuficiente en hombres mayores de 15 años. ( 6) Estimular actividad física regular, estilos de alimentación balanceada y el combate a la obesidad son medidas recomendadas para evitar la diabetes. El cuidado de estos pacientes debe ser realizado por un equipo trans disciplinario, formar equipos de investigación, guías y consensos. Así mismo, el autocuidado y participación de los pacientes son un factor clave en el control de la enfermedad.(7) Con esta breve nota resaltamos la importancia del Día Mundial de la Diabetes declarado por la OMS y llamar la atención sobre esta enfermedad que tiene visos de epidemia. 3

4 Figura N 1 Mapa global de prevalencia de actividad física insuficiente en hombres mayores de 15 años. Fuente: Shanthi Mendis, Pekka Puska and Bo Norrving..Global Atlas on cardiovascular disease prevention and control. World Health Organization (6) Referencias: 1- OMS. Prevenir la diabetes mediante un estilo de vida saludable. 14 de noviembre de WHO.10 facts about diabetes. (Accesado el 15 de noviembre de 2011) Disponible en: 3- Markku Laakso, MD.Cardiovascular Disease in Type 2 Diabetes From Population to Man to Mechanisms. Diabetes Care February; 33(2):

5 4- Lipsky BA, Berendt AR, Gunner Deery H, et al. Diagnosis and treatment of diabetic foot infections. Clin Infect Dis. 2004;39: Christie Y Jeon and Megan B Murray.Diabetes Mellitus Increases the Risk of Active Tuberculosis: A Systematic Review of 13 Observational Studies. PLoS Med July; 5(7): e Shanthi Mendis, Pekka Puska and Bo Norrving..Global Atlas on cardiovascular disease prevention and control. World Health Organization American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes Diabetes Care January; 33(Supplement_1): S11 S61. doi: /dc10- S011 5