Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria (SDMDU)

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1 Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria (SDMDU) Equipo de Atención Farmacéutica - DIGEMID Mg, Msc, QF. Aldo Alvarez Risco

2 Agenda 1. Marco normativo SDMDU. 2. Evaluación del SDMDU. 3. Indicadores del SDMDU. 4. Discusión. Mg, Msc, QF. Aldo Alvarez Risco

3 Marco normativo del SDMDU Mg, Msc, QF. Aldo Alvarez Risco

4 UPSS FARMACIA FARMACIA CLÍNICA GESTIÓN DE PROGRAMACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE PF / DM / PS DISPENSACIÓN Y EXPENDIO DE PF / DM / PS FARMACOTECNIA FARMACOCINÉTICA CLÍNICA PROGRAMACIÓN Y ADQUISICIÓN DISPENSACIÓN A PACIENTES HOSPITALIZADOS (SDMDU, Tradicional) PREPARACIÓN DE MEZCLAS PARENTERALES Y ENTERALES ESPECIALIZ. SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO ALMACENAMIENTO ESPECIALIZADOS Y DISTRIBUCIÓN DE PROD. FARMAC. Y MAT. MÉDICO DISPENSACIÓN A PACIENTES AMBULATORIOS ELABORACIÓN DE FÓRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES FARMACOVIGILANCIA DISPENSACIÓN ESPECIALIZADA (Emergencia, SOP, UCI y otros) ACONDICIONAMIENTO Y/O REENVASADO DE PRODUCTOS FARMACÉUTICOS INFORMACIÓN DE MEDICAMENTOS Y TÓXICOS DISPENSACIÓN DE PRODUCTOS EN INVESTIGACIÓN PARA ENSAYOS CLÍNICOS

5 MARCO NORMATIVO DE LOS INDICADORES DEL SDMDU La Dirección General de Medicamentos Insumos y Drogas (DIGEMID) a través de la Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos, que tiene como función normar, promover, monitorear, vigilar, supervisar y evaluar la Buenas Prácticas de Dispensación en el país mediante distintas estrategias y diseño de políticas ha elaborado un instrumento para la Evaluación de los Indicadores del Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria (SDMDU).

6 MARCO NORMATIVO DE LOS INDICADORES DEL SDMDU Los Indicadores del Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria (SDMDU) fueron establecidos por la NTS-057- MINSA/DIGEMID-V.01: Norma Técnica de Salud del Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con Resolución Ministerial N /MINSA que se encuentra vigente en la actualidad.

7 MARCO NORMATIVO DE LOS INDICADORES DEL SDMDU Esta misma NTS (aprobada en el 2007) en el numeral 8.1 establece que la implementación es progresiva y que esta deberá realizarse en 5 años (2012) de acuerdo a los dispuesto en el numeral 7.1, con ello deberíamos tener el SDMDU implementado en todo los EE.SS

8 Cuadro N 01: EESS. MINSA con Servicio de hospitalización IGSS/DISA/ DIRESA Nivel I - 4 Nivel II - 1 Nivel II - 2 Nivel II - E Nivel III - 1 Nivel III - E Nivel III - 2 IGSS DISA LIMA ESTE DISA LIMA SUR DIRESA CALLAO DIRESA LIMA Disponible en:

9

10 Evaluación del SDMDU Mg, Msc, QF. Aldo Alvarez Risco

11 Categoría de EE.SS. I-4 II-1 II-2 II-E III-1 III-2 III-E Establecimientos de Salud que remitieron Información DISPENSACIÓN N EE.SS. Dispensación N EESS. Dispensación N EE.SS. SDMDU N de EE.SS. EE.SS. de Dispensación en Ensayo Clínico Dispensación Fuente: Equipo URM DIGEMID, Set 2014

12 Fuente: Equipo URM DIGEMID, Set 2014

13 Resultados de la Evaluación de los Indicadores del Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria (SDMDU) Nivel nacional ACTIVIDAD INDICADORES EVALUACIÓN DEL SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS POR DOSIS UNITARIA (SDMDU) Porcentaje de EE. SS que tienen el SDMDU a nivel nacional SDMDU = 61.28% 48%

14 Resultados de la Evaluación de los Indicadores del Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria (SDMDU ) Hospital Lima Nivel III Nombre del establecimiento Cobertura SDMDU % de ahorro en Medicamentos y MMQ devueltos a través del SDMDU HOSPITAL SERGIO BERNALES 19.20% 5.87% HOSPITAL SANTA ROSA 16.00% 6.90% HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO 15% 22% HOSPITAL DE EMERGENCIAS JOSE CASIMIRO ULLOA 33% 1%

15 Resultados de la Evaluación de los Indicadores del Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria (SDMDU ) Hospital Lima Nivel III Nombre del establecimiento Cobertura SDMDU % de ahorro en Medicamentos y MMQ devueltos a través del SDMDU INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO 40% 8% INSTITUTO NACIONAL DE OFTALMOLOGIA 64% 7% HOSPITAL ESPECIALIZADO EN 24% 4% SALUD MENTAL "VICTOR LARCO HERRERA" HOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDI 56% 5%

16 Resultados de la Evaluación de los Indicadores del Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria (SDMDU ) Hospital Lima Nivel III Nombre del establecimiento Cobertura SDMDU % de ahorro en Medicamentos y MMQ devueltos a través del SDMDU HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ 36% 3% HOSPITAL NACIONAL MADRE-NIÑO " SAN BARTOLOME" 48% 1% HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 31% 11% HOSPITAL ESPECIALIZADO EMERGENCIAS PEDIATRICAS 100% 15%

17 COBERTURA SDMDU -HOSPITALES LIMA DE NIVEL-III 1-SEMESTRE % 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% Cobertura SDMDU 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% HOSPITAL ESPECIALIZADO EMERGENCIAS PEDIÁTRICAS (12) INSTITUTO NACIONAL DE OFTALMOLOGÍA (6) HOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA (8)

18 % Unidades Devueltas vs Ahorro de Medicamentos y MMQ con el SDMDU HOSPITALES DE LIMA - 1ER SEMESTRE % 25.00% 20.00% 15.00% % de unidades de Medicamentos MMQ devueltos a través del SDMDU 10.00% % de ahorro en Medicamentos y MMQ devueltos a través del SDMDU 5.00% 0.00% HOSPITAL ESPECIALIZADO EMERGENCIAS PEDIÁTRICAS (12) INSTITUTO NACIONAL DE OFTALMOLOGÍA (6) HOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA (8)

19 Fuente: Entrevistas a responsables del SDMDU por EAF DIGEMID 2012

20 Información del servicios de Seguimiento Farmacoterapéutico 28 EE.SS. del Sector Salud desde el nivel II-1 al III 2. Las metodologías a seguir según la normativa se inclina a adaptaciones del DADER.

21 Información del servicios de Seguimiento Farmacoterapéutico 28 EE.SS. del Sector Salud desde el nivel II-1 al III 2. La clasificación de PRM que los establecimientos de salud conocen en mayor proporción es la clasificación del Segundo Consenso de Granada.

22 PORCENTAJE IMPLEMENTACIÓN SDMDU PRM REPORTADOS El SDMDU presenta escaso recurso humano (Químicos Farmacéuticos) en las implementaciones al 100%, reflejándose este en el número de PRM reportados.

23 PRM REPORTADOS PORCENTAJE IMPLEMENTA CIÓN SDMDU El SDMDU, no es determinante para el desarrollo del SFT.

24 NUDO CRÍTICO DEL SDMDU Los indicadores deben tener información que permitan una evaluación nacional para la toma de decisiones. Los indicadores institucionales deben contener datos que permitan evaluar las intervenciones farmacéuticas. Identificación de brechas de profesionales, infraestructura y equipamiento. Profesionales sin las competencias necesarias. Convenios marco con universidades: IGSS-IDREH y hospitales.

25 ACCIONES PARA MEJORAR RESULTADOS Coordinar con las IGSS/DISAS/DIRESAS/GERESAS el cumplimiento de la normatividad vigente.

26 ACCIONES PARA MEJORAR RESULTADOS Elaboración de instrumento para. uniformizar el envío de la información a nivel de los establecimientos de todo el país.

27 ACCIONES PARA MEJORAR RESULTADOS Coordinaciones con DGIEM para que la normativa específica contemple las áreas técnicas de la UPSS.

28 ACCIONES PARA MEJORAR RESULTADOS Actualización de la NT SDMDU (indicadores nacionales e institucionales)

29 ACCIONES PARA MEJORAR RESULTADOS Coordinación con los programas de internado y residentado hospitalario con las universidades públicas y privadas. Coordinación de los colegios profesionales para la inducción de nuevos colegiados. Coordinación con DGSP para establecer los roles de los Serumistas en el nivel de Atención Primaria de Salud.

30 Equipo de Atención Farmacéutica - DIGEMID Mg, Msc, QF. Aldo Alvarez Risco

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