Plan de Seguro Médico EPS 2016

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José Carlos Belmonte Torres
hace 6 años
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1 Plan de Seguro Médico EPS 2016 Cuida lo importante Razón social

2 Plan de Salud EPS 2016 En Telefónica valoramos tu salud y la de tu familia. Por ello, te presentamos nuevos beneficios en nuestro Plan de Salud EPS 2016: 01 Extendemos el beneficio oftalmológico a más redes. 03 Capacitaciones en temas oncológicos 02 Ingresos voluntarios al programa Cuídate. 04 Cambios en los aportes, deducibles y coaseguros en el beneficio ambulatorio. *Los beneficios no mencionados se mantienen 2

3 01 Extendemos el beneficio oftalmológico en las redes de salud, ya que actualmente las atenciones sólo se dan en centros especializados. ANTES Solo podías atenderte en: TGLaser Omnia Visión Oftálmica, Oftalmosalud AHORA Clínicas que integran las redes del plan de salud que brindarían el servicio podrás atenderte en cualquier clínica de la red de tu plan. 3

02 Tenemos identificado el colectivo de personas con diagnósticos de enfermedades crónicas, por ello, estamos coordinando con Rímac el ingreso voluntario al Programa Cuídate.

4 02 Tenemos identificado el colectivo de personas con diagnósticos de enfermedades crónicas, por ello, estamos coordinando con Rímac el ingreso voluntario al Programa Cuídate. Programa preventivo que tiene como objetivo dar calidad de vida a los pacientes de asma, dislipdemia, diabetes e hipertensión. 01 Charlas y asesoría: Se enviarán invitaciones Calidad de Vida: Satisfacción del empleado. 02 Inscripción al programa: Controlar, Mejorar la Salud Reducción de costo Mejorarás tu calidad de vida y tu economía se verá beneficiada. 4

03 Realizaremos capacitaciones oncológicas a fin que prevengas cualquier enfermedad. 1. La importancia de la prevención. 2. Charlas por estacionalidad (verano, cáncer de piel). 3.

5 03 Realizaremos capacitaciones oncológicas a fin que prevengas cualquier enfermedad. 1. La importancia de la prevención. 2. Charlas por estacionalidad (verano, cáncer de piel). 3. La importancia de la nutrición en casos oncológicos. 4. Charlas de los diagnósticos de mayor incidencia en la población de TDP. Únete a la cultura de prevención para que disfrutes de tu familia sin preocupaciones. 5

6 04 Nuevos aportes por categoría de beneficios Categorías Tabla de Aportes Titular solo Titular + 1 dependiente Titular + 2 dependiente Titular + 3 dependiente Titular + 4 dependiente Titular + 5 dependiente Hijo mayor de 18 años Padres menores de 65 años Padres de 65 A 75 años Padres de 76 A 84 años Padres mayores de 85 años Hagamos que nuestro Seguro Médico sea más sostenible. 6

7 Cambios en la Red de Clínicas (Lima): Red 1 Red 1 Clínica bellavista (antes San José reaño). Clínica Internacional medicentro San Isidro Red 4 Red 1 Red 2 Red 2 Tenemos la oportunidad de probar el servicio de otras clínicas. Clínica Internacional medicentro El Polo Clínica Internacional Lima Red 2 Red 3 7

8 Cambios en la Red de Clínicas (Lima): Red 2 Red 3 Maison de Sante Lima Red 5 Red 3 Clínica Internacional San Borja Red 4 Red 3 Utilicemos las Clínicas de las redes más económicas. San Gabriel Maison de Sante Chorrillos Red 4 Red 5 8

9 Cambios en la Red de Clínicas (Lima): Red3 Red 4 Centenario peruano japonés Clínica El golf Red 4 Red 4 Clínica Tezza Clínica Delgado Red 5 Red 6 Para mejorar la calidad del servicio se han realizado modificaciones entre las Redes de Clínicas afiliadas. Red 5 Red 8 9

10 Cambios en la Red de Clínicas (Zonales): Red B Red A Clínica Peruano americana (Trujillo) Clínica Miraflores (Piura) Red C Red C Red B Clínica Arequipa (Arequipa) Red C 10

11 Nuevos deducibles y coaseguros en la cobertura ambulatoria. Deducible Prima que se paga al momento de asistir a la clínica. Coaseguro Porcentaje que se paga por el servicio de farmacia, exámenes u hospitalización. Plan de titulares más dependientes RED Deducible Coaseguro % 90% % 85% % 85% % 80% % 80% % 75% % 65% % Provincia A % 90% Provincia B % 85% Provincia C 45 80% Reembolso Provincia % 80% Reembolso Lima % 50% Reembolso Zonas alejadas % 90% *Se considera dependientes a esposa, conviviente e hijos menores de 18 años 11

12 Nuevos deducibles y coaseguros en la cobertura ambulatoria. Deducible Prima que se paga al momento de asistir a la clínica. Coaseguro Porcentaje que se paga por el servicio de farmacia, exámenes u hospitalización. Plan de Padres RED Deducible Coaseguro % 85% % 80% % 75% % 75% % 65% % 65% % 60% % Provincia A % 85% Provincia B % 80% Provincia C 65 75% Reembolso Provincia % 85% Reembolso Lima % 50% Reembolso Zonas alejadas % 90% 12

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