Situación de enfermedades de notificación obligatoria

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1 episodios Ministerio Salud Pública Dirección General Epimiología Sistema Nacional Vigilancia Epimiológica Boletín Epimiológico Semanal SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 43 AÑO DE PUBLICACION: 214 Situación enfermedas notificación obligatoria El Boletín Epimiológico Semanal tiene como objetivo dar a conocer la situación epimiológica los eventos notificación obligatoria que se vigilan a través l módulo vigilancia especial y l módulo alerta temprana. Las enfermedas bajo vigilancia especial: leptospirosis, malaria y ngue se encuentran bajo control, en comparación con las últimas cuatro semanas en los últimos 5 años. En cuanto a las enfermedas prevenibles por vacuna el tétanos se presenta en incremento para el mismo periodo. (Fig. 1) Fig. 1.-Tenncia actual en comparación con los últimos 5 años enfermedas objeto vigilancia especial a la semana 43 Boletín Epimiológico Semanal 43 Des el 19/1/214 al 25/1/214 Disminución Difteria Tosferina. -.1 Aumento Casos en las últimas cuatro semanas Difteria Tosferina 6 Contenido Situación enfermedas notificación obligatoria Pág. 1-5 Indicadores sempeño vigilancia epimiológica...pág. 6 Tétanos otras edas.6 Rabia animal -3.2 Malaria Leptospirosis -8.4 Dengue Tétanos otras edas Rabia Malaria Leptospirosis Dengue Cólera Fiebre l Chikungunya Dirección Santo Tomás Aquino N o 1, esq. Correa y Cidrón, Zona Universitaria, Distrito Nacional, Rep. Dominicana. A nivel nacional la incincia chikungunya continúa scendiendo, se notificaron esta semana 3,125 nuevos sospechosos chikungunya, ascendiendo a 516,373 sospechosos. Fig. 2.-Curva epidémica sospechosos. República Dominicana SE Teléfonos: Fax: digepi@salud.gob.do Web: Reg Cíclica ARIMA Inf ARIMA Sup ARIMA 1

2 PÁGINA 2 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 43 Enfermedas transmitidas por vectores ca- ca- re- En esta semana Epimiologica (SE)-43 se notificaron 11 nuevos malaria. A nivel nacional en este año 214, se reportan 275 sos confirmados malaria para una incincia acumulada (IA) 3.2 sos confirmados por abitantes. Al comparar las tasas con el mismo periodo 213 presenta una reducción un 42%. (Fig. 4). Por ngue se notificaron 19 probables incluida una función reportada por el hospital Robert Reid Cabral se trata un niño 7 años edad procente Samana. A nivel nacional la incincia acumulada los ngue es 6/abitantes lo que representa una variación porcentual l 64% menos al comparar el mismo periodo l 213. Fig. 4. Fig. 3.- Curva endémica ngue, República Dominicana SE Zona Epimia Alarma Seguridad Éxito Semana epimiologica Alarma Seguridad Éxito Casos 214 Fig. 4.-Indicadores epimiológicos enfermedas y eventos bajo vigilancia especial ID Enfermedad/evento Indicadores epimiológicos Número Número funciones Tasa incincia* SE 43 SE 4-43 SE 1-43 SE 43 SE 4-43 SE 1-43 tasas Alerta y o tenncia 1 Cólera , % 2 3 Dengue , ,16 5, % Malaria % Leptospirosis % Rabia humana 1 1 Difteria Polio Rubeola Sarampión Tétanos otras edas % 4 Tosferina % Enfermedad 5 meningocócica % 6 Muertes maternas % Muertes infantiles ,736 2,593 5% *Tasa incincia = No. por cada abitantes Enfermedas transmitidas por alimentos y agua En esta SE-43 se notificaron seis (6) sospechosos cólera en dos niños 1 y 2 años edad, una adolescente 16 años y tres adultos 3, 47 y 53 años edad procente l Distrito Nacional, Puerto Plata y Santiago. A nivel nacional se reportan 224 sospechosos. En esta semana se reportaron 11,761 episodios enfermedad diarreica aguda para una incincia acumulada (IA) 5,26 EDA por abitantes. Las provincias con mayores IA son Samana (7,216), La Altagracia (5,855) y La Romana (3,289) Enfermedas respiratorias agudas Se han reportado en esta semana 51,158 nuevos episodios por enfermedad febril respiratoria aguda. La IA la enfermedad respiratoria aguda es 22,76 episodios por cada ab., siendo similar al compararlo con el mismo período l año 213. En cuanto a las enfermedas febriles respiratorias agudas vías bajas (IRA grave, bronquitis, bronquiolitis, neumonía, bronconeumonia) se han notificado 7,778 para una incincia 3,26 atenciones por cada ab. En las últimas cuatro semanas se han procesado 42 muestras nasofaríngeas 14, resultaron positivas; se intificaron los virus para influenza, virus sincitial respiratorio, influenza A/H3N2 e influenza B. 2

3 Número probables Porcentaje SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 43 PÁGINA 3 Enfermedas transmitidas por animales (zoonosis) Se notificaron dos sospechosos leptospirosis, resintes en San Cristobal/San Cristobal y en Santo Domingo/Pedro Brand. De 12 y 27 años edad respectivamente. Los serovares intificados en las últimas 4 semanas son: L. ictero y L. canicola, L. pomona y L. cynopteri. A nivel nacional se han notificado 471 sospechosos y éstos 57 son probables, es cir, que tienen una prueba leptospira IGM positiva. Fig. 5.- Serovares leptospira según semana epimiológica Semana Epimiológica L. Tarrasovi L. Copenhageni L. Ictero L. Canicola L. Pomona L. Hardjo L. Cynopteri L. Gryppo L. Pyrogenes L. Bratislava L. Wolfi Otros L. Autralis L. Hebdom % positividad 7.% 6.% 5.% 4.% 3.% 2.% 1.%.% En cuanto a la rabia animal se reportó un (1) caso sospechoso procente l municipio Santo Domingo Norte/Sabana Perdida. En todo el país se notificaron 493 atenciones por morduras o agresión animal. La incincia acumulada mordura o agresión animal es 249 episodios por ab. Enfermedas inmunoprevenibles Se reporto un caso tétanos en una niña dos años edad resinte en San Pedro Macoris/Quisqueya. A nivel nacional se han reportado 17 tétanos. En esta semana no se reportaron tosferina. Hasta la fecha se han notificado 81 para un incremento 479% al compararlo con el mismo periodo 213. Enfermedad meningocócica El hospital Robert Reid Cabral notifico un caso enfermedad meningocóccica en una niña 7 años edad resinte en Santo Domingo Oeste. Se intificaron 5 contactos a los cuales se le administro quimioprofilaxis. Muerte materna e infantil En esta semana ocurrieron tres (3) muertes materna (MM), Dos ocurrieron durante el puerperio. Las causas muerte incluyeron: hemorragia, cardiopatía y trastorno hipertensivo. En el 214 se han notificado 146 MM y cuatro (4) muertes obstétricas tardías. A nivel nacional siete (7) provincias reportan el 57% (83/146): Santo Domingo (34), Santiago (16), Distrito Nacional (9), San Cristóbal (8), Monte Cristi (6), San Juan (5) y La Romana (5). Se notificaron 43 muertes infantil (MI), las cuales el 74% (25) corresponn al período neonatal, con la siguiente distribución por causas: síndrome dificultad respiratoria l recién nacido 33% (13), sepsis bacteriana l recién nacido con 18% (7), asfixia l nacimiento 8% (3), malformaciones congénitas 15% (6) y otras afecciones l recién nacido 26% (1). Hasta la semana se han notificado 2,591 MI. Des la SE-1-43, cinco (5) centros salud han aumentado el número MM por encima l 1% en relación al mismo período para el 213: H. Alejandro Cabral, H. Morillo King, H. Marcelino Vélez, C.M. Integral II y H. Dr. Reynaldo Almánzar. Fig. 6.-Muerte Materna (MM) notificadas en la SE-43 Hospital ocurrencia Edad Período Causa Hosp. San Vicente Paúl 19 Puerperio Otras hemorragias postparto inmediatas 29 Extra Hospitalario Monte Plata 24 Embarazo Otras enfermedas especificadas y afecciones que complican el embarazo, el parto y el puerperio Municipio y provincia resincia San Francisco De Macorís/ Duarte Monte Plata/Monte Plata Mat. Nuestra Sra. la Altagracia 45 Puerperio Preeclampsia severa Santo Domingo Oeste/Santo Domingo 3

4 PÁGINA 4 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 43 Indicadores epimiológicos enfermedas y eventos bajo vigilancia especial según provincias resincia Dengue Malaria Numero Tasa letalidad Numero Tasa Casos Sospechosos Incincia Casos confirmados funciones x 1 h Incincia Alerta y funciones letalidad x 1 h Alerta y tenncia tenncia SE 43 SE 4-43 SE 1-43 SE 1-43 SE 1-43 SE 43 SE 4-43 SE 1-43 SE 43 SE Distrito Nacional Azua Baoruco Barahona Dajabón Duarte **. 7 Elías Piña ** 8 El Seibo ** 9 Espaillat ** ** 1 Inpenncia La Altagracia La Romana ** ** 13 La Vega ** 14 María Trinidad Sánchez ** ** 15 Monte Cristi ** 16 Pernales ** 17 Peravia ** ** 18 Puerto Plata ** 19 Hermanas Mirabal ** ** 2 Samaná ** ** 21 San Cristóbal San Juan San Pedro Macorís ** 24 Sánchez Ramírez ** ** 25 Santiago Santiago. Rodríguez ** 27 Valver Monseñor Nouel ** ** 29 Monte Plata ** ** 3 Hato Mayor ** 31 San José Ocoa ** ** 32 Santo Domingo Extranjera TOTAL PAÍS Leptospirosis Colera Numero Tasa Numero Tasa Casos Sospechosos Incincia Casos Sospechosos funciones letalidad x 1 h Incincia Alerta y funciones letalidad x 1 h Alerta y tenncia tenncia SE 43 SE 4-43 SE-1-43 SE-1-43 SE 4-43 SE 43 SE 4-43 SE 1 43 SE-1-43 SE Distrito Nacional Azua Baoruco ** 4 Barahona Dajabón Duarte Elías Piña.. ** ** ** 8 El Seibo ** 9 Espaillat ** 1 Inpenncia.. ** ** ** 11 La Altagracia La Romana La Vega María Trinidad Sánchez Monte Cristi ** 16 Pernales ** **. 17 Peravia Puerto Plata Hermanas Mirabal Samaná ** 21 San Cristóbal ** 22 San Juan San Pedro Macorís Sánchez Ramírez ** 25 Santiago Santiago. Rodríguez **. 27 Valver Monseñor Nouel Monte Plata Hato Mayor San José Ocoa ** 32 Santo Domingo Extranjera 1. ** ** ** TOTAL PAÍS

5 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 43 PÁGINA 5 Indicadores epimiológicos enfermedas y eventos bajo vigilancia especial según provincias resincia Enfermedad Febril Eruptiva Parálisis flácida aguda <15 años Tétanos en otras edas Tosferina Número Número Numero Numero Numero Numero Numero funciones funciones funciones SE 43 SE 4-43 SE 1-43 SE 43 SE 4-43 SE 1-43 SE 43 SE 43 SE 4-43 SE 1-43 SE-1-43 SE 43 SE 4-43 SE 1-43 SE Distrito Nacional % % ** 2 Azua ** ** 1 1 % 3 Baoruco ** 1. ** ** 4 Barahona ** ** 2 ** 5 Dajabón 1 1 **. ** ** 6 Duarte % % ** 7 Elías Piña ** ** ** 8 El Seibo 1 1 **. 1 ** ** 9 Espaillat ** % 1 ** 1 Inpenncia **. 2 ** ** 11 La Altagracia 1 1 ** ** 2 ** 12 La Romana 1 1 ** % ** 13 La Vega 1 ** ** 1 ** 14 María Trinidad Sánchez ** % 2 1 ** 1 15 Monte Cristi **. 2 1 ** 1 ** 16 Pernales **. ** 1 ** 17 Peravia **. ** 4 ** 1 18 Puerto Plata % % ** 19 Hermanas Mirabal **. ** 3 2 ** 2 Samaná 3 3 ** ** ** 21 San Cristóbal % % % 2 22 San Juan 6 ** % 1 ** 23 San Pedro Macorís ** % 1 1 ** 24 Sánchez Ramírez 1 1 ** % 1 ** 25 Santiago % % 1 2 1% 26 Santiago. Rodríguez **. ** 3 ** 27 Valver 4 4 **. ** ** 28 Monseñor Nouel % % 1 1 ** 29 Monte Plata **. 1 ** 1 2 1% 3 Hato Mayor 1 1 **. 1 ** ** 31 San José Ocoa 2 2 ** 1. 1 ** 2 1-5% 32 Santo Domingo % % % 1 Extranjera ** ** TOTAL PAÍS % % % 2 3 Muerte materna Muerte infantil SE 43 SE 4-43 SE 1-43 SE 43 SE 4-43 SE Distrito Nacional % % 2 Azua 4 4 % % 3 Baoruco 1 4 3% % 4 Barahona 5-1% % 5 Dajabón % % 6 Duarte % % 7 Elías Piña 1-1% % 8 El Seibo % % 9 Espaillat 5 3-4% % 1 Inpenncia 4 ** % 11 La Altagracia % % 12 La Romana % % 13 La Vega 4 4 % % 14 María Trinidad Sánchez 2 2 % % 15 Monte Cristi 4 6 5% % 16 Pernales 1-1% % 17 Peravia 3 3 % % 18 Puerto Plata % % 19 Hermanas Mirabal 1 3 2% % 2 Samaná % % 21 San Cristóbal % % 22 San Juan % % 23 San Pedro Macorís % % 24 Sánchez Ramírez 3 ** % 25 Santiago % % 26 Santiago. Rodríguez 1 1 % % 27 Valver 5 4-2% % 28 Monseñor Nouel 2 3 5% % 29 Monte Plata % % 3 Hato Mayor 4 ** % 31 San José Ocoa 1 ** % 32 Santo Domingo % % Extranjera TOTAL PAÍS % ,736 2,593-5% 5

6 PÁGINA 6 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 43 Indicadores sempeño vigilancia epimiológica según provincias y áreas salud Indicadores /Parámetro N o. alarmas tectadas en la semana N o. alarmas verificadas en la semana SE 43 SE 1-43 SE 43 SE 1-43 SE 43 SE 1-43 SE 43 SE 43 No aplica Deficiente < 7 Azua % 96% Baoruco % 82% Barahona % 1% Dajabón % 76% Duarte % 84% El Seibo 3 3 1% 99% Elías Piña % 84% 1 1 Espaillat % 91% Hato Mayor % 97% Hermanas Mirabal % 94% Inpenncia % 92% La Altagracia % 91% La Romana % 92% La Vega % 73% María Trinidad Sánchez % 88% 7 5 ** Monseñor Nouel % 83% Monte Cristi % 85% 7 1 ** Monte Plata % 69% Pernales % 1% 6 3 ** Peravia % 92% Puerto Plata % 92% Samaná % 91% San Cristóbal % 95% San José Ocoa % 98% San Juan % 94% San Pedro Macorís % 85% Sánchez Ramírez % 88% Santiago % 63% Silencio Epimiologico Santiago Rodríguez % 91% 3 2 Valver % 73% Desempeño en el Gran Santo Domingo N o. centros notificadores Esperados Reportados % cobertura notificación semanal (Epi-1) Excelente 9 Bueno= 8-89 Aceptable= 7-79 N o. notificación en primeras 24 horas* No aplica N o. días promedio notificación * Excelente <1 Bueno=1 Aceptable=2 Deficiente 3 Distrito Nacional Área % 88% Distrito Nacional Área % 87% Distrito Nacional Área % 68% 4 3 Santo Domingo Área % 67% Santo Domingo Área % 7% Silencio epimiológico Santo Domingo Área % 47% Silencio epimiológico Santo Domingo Área % 68% Santo Domingo Área % 79% No aplica s/áreas con notificación positiva y negativa semanal 4% Todo el país % 8% * Solo incluye los meningocócica, cólera, enfermedad febril eruptiva, difteria, malaria, muerte materna, parálisis flácida aguda y tos ferina. En esta semana epimiológica 1,719 centros salud reportaron su informe semanal (EPI-1) para una cobertura l 76%. Las provincias Santiago y Santo Domingo (Áreas 2 y 3 ) se encuentran en silencio epimiológico (cobertura notificación semanal EPI-1 4%). 6