Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) Proyecto Delta - Educación Especial Dreyfous & Associates Inc.

Transcripción

1 Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) Proyecto Delta - Educación Especial Dreyfous & Associates Inc.

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3 Definición TDA + TDAH TDA- Menos común, se caracteriza por lentitud, pasividad, somnolencia, falta de vitalidad y energía. Tienen problemas para focalizar la atención, viven abstraídos, y el índice de inatención es alto. TDAH- Se caracteriza por la presencia del déficit atencional, con síntomas de hiperactividad e impulsividad. Este cuadro es el más común. Se sostiene que es un síndrome biocomportamental, de naturaleza evolutiva, presentación heterogénea y con un componente genético muy importante.

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5 Continuación El THDA generalmente comienza en la niñez pero puede continuar en la adultez. Es el trastorno de la conducta más comúnmente diagnosticado en los niños. Este trastorno se diagnostica mucho más frecuentemente en niños que en niñas. Este trastorno se conoce como uno crónico ya que los síntomas tienden a mantenerse durante toda la vida, a pesar de que en sus diferentes momentos evolutivos, estos síntomas pueden parecer modificados.

6 Diferencias biológicas La Dopamina es una hormona y neurotransmisor que cumple funciones muy especificas en el sistema nervioso central. Manejo de actividades importantes como el comportamiento, cognición, actividad motora, motivaciones, el sueño, el humor, aspectos de la atención, y el aprendizaje. Estas diferencias biológicas producen la aparición de los síntomas.

7 Causas y Diagnóstico El diagnóstico se efectúa tomando en cuenta 18 síntomas que perjudiquen el rendimiento académico, laboral y psicosocial del individuo. Estos síntomas deberán haber tenido su aparición antes de los 7 años, y verse afectados más de dos ámbitos. No hay claridad sobre la causa del TDAH. Una combinación de factores genéticos y medioambientales, probablemente interviene en el desarrollo del trastorno.

8 Continuación El TDAH es de origen innato o genético, porque se sostiene la hipótesis de que las diferencias biológicas ya están presentes en el momento del nacimiento y que las mismas se han ido estableciendo como resultado de procesos genéticos y biológicos durante la gestación.

9 Es frecuente que la persona afectada por TDAH presente los siguientes trastornos: TDAH y dificultades de aprendizaje (dificultad en el aprendizaje de las matemáticas (DAM), de la escritura, de la lectura (DL), dislexia). TDAH y problemas perceptivo motores (deficiente coordinación motora y motricidad fina). TDAH y trastornos del estado de ánimo (depresión y/o ansiedad). TDAH y trastorno negativista/desafiante (conducta oposicionista). TDAH y conductas agresivas (conductas agresivas-defensivas, de carácter más bien impulsivo que se producen como una respuesta desmedida a lo que el niño interpreta como una provocación o un ataque).

10 El grado de dificultad que presentan depende de: La gravedad de la disfunción neurológica de fondo. La convivencia con otros trastornos. El ajuste emocional y la autoestima. El grado en el que la educación recibida pueda influir en la moderación de los síntomas.

11 Características

12 Inatención Se debe sospechar si Características Frecuentemente no puede atender el tiempo requerido para la realización de actividades, que están dentro del alcance de otros niños de la misma edad. Tiempo de atención corto Dificultad en terminar las tareas Estados de ensueño Fácilmente distractible Mucha actividad pero pocos resultados

13 Hiperactividad VS. Hipoactividad Hiperactividad Hipoactividad Inquietud Actitud ensoñadora No querer dormir No completa tareas Hablar excesivamente Inatención Inquietud durante el sueño Pobres habilidades de liderazgo Dificultad para permanecer sentado Dificultades en el aprendizaje.

14 Impulsividad Definición Dificultad de autocontrol de sus emociones, pensamientos y conductas, que se presenta con mayor intensidad y frecuencia de lo esperado para su edad y nivel de desarrollo, de tal forma que interfieren de manera negativa en su aprendizaje, comportamiento y/o sus relaciones sociales. Características Baja tolerancia a la frustración Actuar antes de pensar Desorganización Pobre habilidad de planeamiento Excesivo cambio de una actividad a otra Requerimiento de mucha supervisión Constantemente en problemas por comportamientos inapropiados

15 Características generales

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23 Tratamiento/Medicamentos

24 Tratamiento/Medicamentos El tratamiento del TDAH en niños y adolescentes se realiza de manera individualizada en función de cada paciente y su familia. Tiene por objetivo mejorar los síntomas y reducir la aparición de otros trastornos asociados, ya que por el momento no existe una cura para el TDAH. Aunque el tratamiento es individualizado, las pautas generales para cada fármaco son: Metilfenidato de liberación inmediata, en 2-3 dosis al día. Metilfenidato de liberación prolongada, una dosis por la mañana. Atomoxetina, se recomienda administrar en dosis única por la mañana. En algunas ocasiones, si la mejoría no es suficiente o existen otros trastornos asociados, será necesario aumentar la dosis hasta la máxima recomendada o combinar distintos tipos de fármacos.

25 El rol del maestro para niños con TDAH Mantener el equilibrio Ubicarse cerca del niño No etiquetar al niño La integración del niño Ambientes tranquilos Los premios

26 Estrategias para aplicar Ambiente estructurado- instrucción cuidadosamente estructurada, debido a la dificultad que tienen para organizar antes de actuar. 1. Adelanta la organización 2. Revisa lecciones anteriores 3. Proporciona materiales de apoyo 4. Simplifica las instrucciones 5. Cuadernos de colores 6. Fechas de entrega y exámenes

27 Estrategias para aplicar Ambiente predecible- para un estudiante con TDAH el cambio de una asignatura, tarea o clase a otra resulta especialmente complicado, por lo que cuanto más predecible sea lo siguiente, más fácil le será adaptarse. 1. Se predecible 2. Establece expectativas de aprendizaje 3. Establece expectativas de comportamiento 4. Destaca los puntos clave 5. Avisos

28 Estrategias para aplicar Ambiente adecuado para el aprendizaje 1. Siéntalo en primera fila 2. Evita ponerlo en evidencia 3. Utiliza materiales audiovisuales 4. Comprueba el rendimiento 5. Facilita que corrijan sus propios errores 6. No limites el tiempo de los exámenes

29 Estadísticas niños y adolescentes puertorriqueños de 4 a 17 años de edad El 7.5% de los niños en la población general de Puerto Rico. 26.2% en la población cualifica para el diagnóstico de TDAH. El TDAH y trastornos de conducta negativista desafiante, de ansiedad y depresivos es de 13.18%, 38.89%, 24.43% y 9.27%, respectivamente. El TDAH con trastornos de conducta (13%) es más baja que en otros países o grupos étnicos (30 a 50%). Los varones con el TDAH tienen una probabilidad 11.3 veces mayor que las niñas de ser suspendidos o expulsados de la escuela. Los varones presentan mayor posibilidad de trastornos depresivos que las niñas. Las niñas presentan mayor posibilidad de trastornos de ansiedad que los varones. es 2.3 veces más frecuente en varones.

30 En el área metropolitana de San Juan, alrededor de la mitad de los niños recibe algún tratamiento psicosocial y 1 de cada 5 recibe farmacoterapia..las niñas con la condición reciben menos tratamiento con medicamentos que los varones..en la Isla, solamente 1 de cada 4 niños recibe algún tipo de tratamiento psicosocial..el 7.2 % recibe tratamiento con algún medicamento.

31 Referencias