SERVICIO DE NEUMOLOGÍA. HOSPITAL GENERAL NUESTRA SEÑORA DEL PRADO. TALAVERA DE LA REINA.
|
|
- Inés Campos Naranjo
- hace 6 años
- Vistas:
Transcripción
1 TUBERCULOSIS PULMONAR UNA LOCALIZACIÓN ATÍPICA ESTRADA PASTOR, M.S., OLAVERRÍA PUJOLS, M, CARRASCO OLIVA, S, ROJAS TULA, D.G., BRAVO NIETO, J.M., GIL FUENTES A., CELDRÁN GIL, JOSÉ. SERVICIO DE NEUMOLOGÍA. HOSPITAL GENERAL NUESTRA SEÑORA DEL PRADO. TALAVERA DE LA REINA.
2 INTRODUCCIÓN Una cavitación es un espacio lleno de gas con pared gruesa (> 4mm). Los procesos malignos deben ser nuestra primera opción diagnóstica, especialmente en adultos de edad media avanzada y con historia de hábito tabáquico importante. El diagnóstico diferencial de las lesiones cavitariaspulmonares es muy amplio: patología neoplásica, infecciosa, infartos pulmonares, émbolos sépticos, etc.
3 ANTECEDENTES Varón 49 años No AMC. FRCV: DM 2 en ttocon ADO. Dislipemiaen ttocon estatina. Hábitos tóxicos: ex fumador desde hacía 6 años de hasta 3 paquetes/día (IPA 78). No clínica de bronquitis crónica. Trastorno adaptativo. Sin antecedentes de contacto con paciente afecto de tuberculosis. Cirugías previas: L4-L5 por estenosis. Paresia L5 residual posquirúrgica. Laboral: camionero en paro. No animales en casa. Antecedentes familiares sin interés.
4 Traumatismo torácico cerrado derecho en marzo de 2015 tras caída de 2m
5 Fractura-estallido T11 con tratamiento conservador y seguimiento a cargo de Rehabilitación y Traumatología:
6
7 ENFERMEDAD ACTUAL Acude en febrero 2016 con: Tos no productiva y disfonía de dos meses de evolución. Dolor costal bilateral pleurítico ocasional. Febrícula el día previo al de ingreso. No síndrome constitucional.
8 EXPLORACIÓN FÍSICA Afebril. TA 121/77, FC 92, SatO2 basal %, FR 16. Peso 79,3 Kg. Consciente y orientado, normohidratado, normoperfundidoy normocoloreado. Eupneico en reposo. CyC: no IY, no adenopatías laterocervicales. Tórax: AC latido rítmico y sin soplos; AP disminución generalizada y leve de mv, sin agregados. Abdomen: blando, depresible, no doloroso, sin masas ni visceromegalias, RHA+. MMII: no edemas ni signos de TVP.
9 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Gasometría arterial basal: ph 7,47, po2 86, pco2 32, HCO3 23,2, SO2 97,3%. Analítica: Hem: L (N 83%, L 8,7%), Hb12,7, plaq Coag: AP 75%, INR 1,21, fibrinógeno 941. Bioq: glu115, urea 44, crea 0,83, FG 103, PCR 91,3. Perfil hepático normal. MT (CEA, PSA, CA 19,9): normales. HIV -. Ac IgGHIDATIDOSIS -. CYFRA 21 AG 0,95 normal (<3,3). ENOLASA NEURONAL ESPECÍFICA 13,1 Nr(< 18,3).
10 Rx de tórax AP y L Urgencias
11
12 BRONCOSCOPIA: VAS, cuerdas vocales, traqueay carinatraqueal sin alteraciones valorables. Abundantes secreciones mucopurulentasen ambos árboles bronquiales que se aspiran. ABI: sin alteraciones hasta los límites de la visión endoscópica. ABD: mucosa edematosa y friable en totalidad del bronquio intermediario, estenosandoentrada del LM. LSD y LID permeables y con mucosa respetada. Se recoge BAS para microbiología y AP, Ziehlurgente, cepillado bronquial de LM para AP. Biopsias bronquiales de mucosa desestructurada del b. intermediario. Punciones subcarinales para AP.
13 AP: sin evidencia de malignidad. Presencia de granulomas y necrosis. PRUEBAS MICROBIOLÓGICAS: Baciloscopia positiva para BAAR: se observan 1-9 B.A.A.R./10 campos (++)
14 JUICIO DIAGNÓSTICO TBC PULMONAR CON LESIÓN CAVITADA EN LM Y PROBABLE DISEMINACIÓN BRONQUIAL. ANTECEDENTE DE CONTUSIÓN PULMONAR EN LM CON NEUMOTÓRAX ASOCIADO.
15 TRATAMIENTO 1. Rimstar: 4 medicamentos del Grupo 1 o de primera línea: isoniazida(h), rifampicina(r), pirazinamida(z) y etambutol(e). 5 comp al día. 2. Recomendaciones para evitar el contagio. 3. Estudio de contactos.
16 CONFIRMACIÓNDIAGNÓSTICA Cultivo líquido micobacterias: POSITIVO.Se aíslan B.A.A.R.compatiblescon complejo Mycobacterium Tuberculosis, multisensible.
17 SEGUIMIENTO A las ocho semanas de iniciar tratamiento: se negativizala baciloscopiay se pasa a Rifinah: dos fármacos (H y R). Cultivo tras 42 días: negativo. Se completó un total de 9 meses. Mejoría clínica y radiológica progresiva. Finalizó el ttoen nov 2016: baciloscopiay cultivo mycobacteriasnegativos.
18 Feb 2018
19 Se trata de una TB primaria o posprimaria? La primaria ha ido aumentando en los adultos no expuestos previamente al bacilo y con riesgo de desarrollar tuberculosis. Una cavitación es un factor de riesgo adicional para el desarrollo de tuberculosis pulmonar. La TB posprimariaes una enfermedad casi exclusiva de la adolescencia y la edad adulta. Características las lesiones cavitadas, el patrón de diseminación broncógenae imágenes nodulares satélites. El compromiso de los ganglios linfáticos hiliareso paratraquealeses el hallazgo radiológico que permite una diferenciación más precisa entre tuberculosis primaria y posprimaria, especialmente en adultos.
20 DISCUSIÓN Nuestro caso podría tratarse de una TBC primaria..aunque..no podríamos descartar una TBC posprimaria..en cualquier caso..el manejo terapéutico es el mismo.
21
Moisés Olaverría Pujols. Residente Neumología Hospital Nuestra Señora del Prado. Talavera de la Reina. Congreso SOCAMPAR. Guadalajara Marzo 2016
Nódulos pulmonares bilaterales Moisés Olaverría Pujols. Residente Neumología Hospital Nuestra Señora del Prado. Talavera de la Reina. Congreso SOCAMPAR. Guadalajara Marzo 2016 Antecedentes personales Varón
Más detallesTALLERES INTEGRADOS III 4º Grado en Medicina Laia Motera Pastor
TALLERES INTEGRADOS III 4º Grado en Medicina Laia Motera Pastor MOTIVO DE CONSULTA: Mal estado general. ANTECEDENTES PERSONALES: No RAM, No hábitos tóxicos, no HTA, no DM, no DLP. Dos episodios de NAC
Más detallesCASO CLÍNICO. Mujer de 68 años con crisis hipertensivas recurrentes, disnea progresiva y disfonía.
CASO CLÍNICO Mujer de 68 años con crisis hipertensivas recurrentes, disnea progresiva y disfonía. Busca-Arenzana.C, Mejía-Chew.C, Márquez-Fernández.V, Tornero C, Ríos-Blanco.JJ, Arnalich-Fernández.F. Servicio
Más detallesMujer de 54 años con dolor en el miembro inferior izquierdo
Mujer de 54 años con dolor en el miembro inferior izquierdo Hospital Nuestra Señora del Prado. Talavera de la Reina A. Gallegos Polonio, A. Vizuete Calero, M. Vivas del Val, M. A. Vázquez Ronda, F. Árbol
Más detallesMÓDULO 3: TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO Dr. Valentí Puig di Ví (Barcelona)
MÓDULO 3: TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO Dr. Valentí Puig di Ví (Barcelona) Paciente: varón de 51 años de edad, que ingresa procedente de urgencias por dolor abdominal Antecedentes familiares: Neoplasia de
Más detallesServicio Medicina Interna CAULE. Sesión Clínica
Sesión Clínica 31-08-11 Servicio Medicina Interna Mujer de 65 años que ingresa para estudio de lesiones óseas y edema en ESI de 2 meses de evolución con astenia sin otros síntomas acompañantes. Sin antecedentes
Más detallesClínicos leoneses. Raquel Álvarez Ramos Andrés Felipe Betancur Gutiérrez Alfonso Mayorga Bajo. Residentes de 1º año de Cardiología en el
Clínicos leoneses Raquel Álvarez Ramos Andrés Felipe Betancur Gutiérrez Alfonso Mayorga Bajo Residentes de 1º año de Cardiología en el Complejo Asistencial Universitario de León Paciente de 53 años con
Más detallesCASO CLÍNICO. Varón de 84 años, que ingresa por insuficiencia cardiaca congestiva. Dr. Luis Manzano Espinosa Hospital Universitario Ramón y Cajal
CASO CLÍNICO Varón de 84 años, que ingresa por insuficiencia cardiaca congestiva Dr. Luis Manzano Espinosa Hospital Universitario Ramón y Cajal Varón de 84 años ANTECEDENTES Exfumador. DM tipo 2 (15 años).
Más detallesVer el Virchow. Ignacio Peñas d Bustillo Residente de Neumología HNS Prado
Ver el Virchow Ignacio Peñas d Bustillo Residente de Neumología HNS Prado Introducción Varón de 68 años de edad Antecedentes de HTA en TTO farmacológico Hiperplasia benigna de próstata Ex fumador hace
Más detallesDEFINICIÓN. Expectoración con la tos de sangre procedente del espacio subglótico. Puede ser:
HEMOPTISIS DEFINICIÓN Expectoración con la tos de sangre procedente del espacio subglótico. Puede ser: Leve (esputo hemoptoico): cantidad de sangre < 100 ml/dia. Moderada: cantidad de sangre 100-300 ml/día,
Más detallesC A S O C L Í N I C O F E R N A N D O G U T I E R R E Z P E R E Y R A R 3 N E U M O L O G Í A H O S P I T A L D E L A S A N T A C R E U I S A N T P A
C A S O C L Í N I C O F E R N A N D O G U T I E R R E Z P E R E Y R A R 3 N E U M O L O G Í A H O S P I T A L D E L A S A N T A C R E U I S A N T P A U A N T E C E D E N T E S Hombre 82 años Alergia a
Más detallesCLASIFICACIÓN DE LAS NEUMOPATÍAS INTERSTICIALES DIFUSAS. NEUMOPATÍAS INTERSTICIALES IDIOPÁTICAS. CARACTERÍSTICAS.
CLASIFICACIÓN DE LAS NEUMOPATÍAS INTERSTICIALES DIFUSAS. NEUMOPATÍAS INTERSTICIALES IDIOPÁTICAS. CARACTERÍSTICAS. Dra. Lourdes Cañón Barroso Servicio de Neumología Hospital Infanta Cristina. Badajoz INTRODUCCIÓN
Más detallesServicio Medicina Interna CAULE. Sesión clínica medicina interna. Paula Dios Díez R3 Medicina Interna CAULE 4 abril 2012
Sesión clínica medicina interna Paula Dios Díez R3 Medicina Interna 4 abril 2012 Antecedentes personales Varón 67 años. Exfumador Medio urbano. Contacto frecuente con ganado vacuno. Ca urotelial papilar
Más detallesEnfermedades Respiratorias
Enfermedades Respiratorias Infección Respiratoria Aguda Ataca las partes del aparato respiratorio: oídos, nariz, faringe, amígdalas, laringe, traquea, bronquios, bronquiolos, pulmones Factores de Riesgo
Más detallesCuándo lo que és, no es lo que parece. Miguel Rodríguez Cola. MIR Med Interna
Cuándo lo que és, no es lo que parece Miguel Rodríguez Cola. MIR Med Interna Varón de 40 años, natural de Marruecos. Acude por dolor abdominal epigástrico de 5 días de evolución. Empeora con la ingesta.
Más detallesDr. G. Ramírez Olivencia Unidad de Medicina Tropical. Servicio de Enfermedades Infecciosas
Dr. G. Ramírez Olivencia Unidad de Medicina Tropical. Servicio de Enfermedades Infecciosas Mujer de 38 años, natural de Guatemala, que reside en Guinea Ecuatorial desde enero de 2011. AP: Alergia a ciprofloxacino.
Más detallesCASO CLÍNICO. Ana García Rodríguez Parc de Salut Mar, Barcelona
Ana García Rodríguez Parc de Salut Mar, Barcelona Varón de 35 años, alérgico a la penicilina, con consumo enólico de forma esporádica. Natural de Panamá. Reside desde 2002 en España. Homosexual. Arquitecto
Más detallesCaso Clínico. No toda hemiparesia brusca es un ictus
Caso Clínico No toda hemiparesia brusca es un ictus Autora: Ana Maria Corredoira Corrás Residente de MI Tutor: Angel Fernández Díaz. Adjunto neurología Enfermedad actual Varón 61 a. Cuadro de 7 días de
Más detallesServicio Medicina Interna CAULE CASO CLÍNICO. Saray Rodríguez García R1 Medicina interna
CASO CLÍNICO Saray Rodríguez García R1 Medicina interna Servicio Medicina Interna MOTIVO DE CONSULTA Mujer de 32 años que ingresa por crisis comicial. ANTECEDENTES PERSONALES Servicio Medicina Interna
Más detallesTRAUMATISMOS TORÁCICOS
TRAUMATISMOS TORÁCICOS SERVICIO DE CIRUGÍA TORÁCICA. HOSPITAL 12 DE OCTUBRE DE MADRID. MC. MARRÓN FERNÁNDEZ Introducción 1era causa mortalidad en< 45 años USA. > 65 años 5ª causa de mortalidad. Pero traumatismo
Más detallesLO ÚLTIMO EN PATOLOGÍA RESPIRATORIA MARÍA LIZARITURRRY R3 MEDICINA INTERNA HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ
LO ÚLTIMO EN PATOLOGÍA RESPIRATORIA MARÍA LIZARITURRRY R3 MEDICINA INTERNA HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ 13.12.2013 VARÓN, 62 AÑOS. Fumador 30 cigarrillos/día desde hace 40 años Asintomático PRUEBA DE
Más detallesENFOQUE DIAGNÓSTICO DE EPOC, A PRÓPOSITO DE UN CASO. Fdo. Eide Diana Alves Pereira MIR II Medicina Interna Complejo Hospitalario de Pontevedra
ENFOQUE DIAGNÓSTICO DE EPOC, A PRÓPOSITO DE UN CASO Fdo. Eide Diana Alves Pereira MIR II Medicina Interna Complejo Hospitalario de Pontevedra Varón de 56 años ANTECEDENTES PERSONALES: - No alergias medicamentosas.
Más detallesVARÓN CON DISFAGIA POR MASA TIROIDEA PAZ DE MIGUEL NOVOA, JOSÉ ÁNGEL DÍAZ PÉREZ MARTÍN CUESTA HERNÁNDEZ
VARÓN CON DISFAGIA POR MASA TIROIDEA PAZ DE MIGUEL NOVOA, JOSÉ ÁNGEL DÍAZ PÉREZ MARTÍN CUESTA HERNÁNDEZ CASO CLÍNICO Varón de 57 años natural de Bolivia que refiere la aparición progresiva de masa cervical
Más detallesNiño de 14 años con dolor torácico y alteración radiológica. Andrea Bailén y Macarena Reolid R1 y R2 HGUA Tutora: Olga Gómez 24 Abril 2015
Niño de 14 años con dolor torácico y alteración radiológica Andrea Bailén y Macarena Reolid R1 y R2 HGUA Tutora: Olga Gómez 24 Abril 2015 Caso clínico I Varón 14 años acude por dolor torácico de 24 horas
Más detallesCasos Clínicos Septiembre de 2011
Casos Clínicos Septiembre de 2011 Dr. Gabriel González Residente de Enfermedades Infecciosas Cátedra de Enfermedades Infecciosas Facultad de Medicina, UdelaR 35 años. Sexo masculino. Raza negra. HSH. Fumador.
Más detalles1.1. N º Camas comunes con otras especialidades: Nº de camas especificas para registros de sueño 4
PROVINCIAL REGIONAL PRESTACIÓN ASISTENCIAL 1. Hospitalización 1.1. N º Camas comunes con otras especialidades: 0 1.2. Nº Camas asignadas a Neumología 28 1.3. Nº de camas especificas para registros de sueño
Más detallesHospital Universitario Marqués de Valdecilla
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla Santander Dr José Javier Gómez Román Dr José Cifrián Martínez Agradecimiento: Dra Arancha Bermúdez Servicio Hematología Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
Más detallesINFECCIONES RESPIRATORIAS SEVERAS
INFECCIONES RESPIRATORIAS SEVERAS Juan B. Dartiguelongue. Médico Especialista en Pediatría. Médico de Planta, Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez. Docente Adscripto de Pediatría, Fisiología y Biofísica.
Más detallesPONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE CHILE. ESCUELA DE MEDICINA
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE CHILE. ESCUELA DE MEDICINA. DEPARTAMENTO DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS MARCOLETA 345-4º PISO, SANTIAGO, CHILE - FONO 3543242 FAX (562) 633 5255 SEMINARIO: TUBERCULOS
Más detallesHIPOGLUCEMIA EN PACIENTE DIABÉTICA
II Taller de Casos Clínicos de Diabetes Mellitus: HIPOGLUCEMIA EN PACIENTE DIABÉTICA Jeffrey O. Magallanes Gamboa, Verónica Notario Barba, Miguel Yzusqui Mendoza, Antonio Vizuete Calero, Adolfo Blanco
Más detallesDolor lumbar y cuadro constitucional
Dolor lumbar y cuadro constitucional Antonio Gallegos Polonio, Dra. S. Martín Barba, Dra. M. Vivas del Vals, Dr. A. Vizuete Calero, Dr. M. A. Vázquez Ronda, Dr. J. O. Magallanes Gamboa, Dr. F. Marcos Sánchez
Más detallesTUBERCULOSIS DEFINICION:
DEFINICION: Enfermedad Infecto- contagiosa provocada por el bacilo de Koch (mycobacterium tuberculosis). Afecta primariamente los pulmones. MICOBACTERIUM TUBERCULOSO ( BAAR) Microorganismo estrictamente
Más detallesXLII Sesión Clínica Interhospitalaria de la Sociedad de Medicina Interna de Madrid- Castilla la Mancha
XLII Sesión Clínica Interhospitalaria de la Sociedad de de Madrid- Castilla la Mancha 12 de Febrero de 2010 HU Puerta de Hierro-Majadahonda Mujer de 30 años con arteritis de Takayasu y lesión cavitada
Más detallesDiagnóstico por la Imagen en Oncología. Luis Gorospe Sarasúa Departamento de Radiodiagnóstico
Diagnóstico por la Imagen en Oncología Luis Gorospe Sarasúa Departamento de Radiodiagnóstico Objetivos Diagnóstico por la Imagen en Oncología Introducción e Historia Evolución de la Radiología: de la organización
Más detallesCaso clínico: Hipertensión portal idiopática. Virginia Hernández-Gea Hemodinámica Hepática. Hospital Clínic. Barcelona.
Caso clínico: Hipertensión portal idiopática Virginia Hernández-Gea Hemodinámica Hepática. Hospital Clínic. Barcelona. Octubre 2015 Motivo de consulta Hombre de 30 años que consulta por hematemesis de
Más detalles21 REUNIÓN ANUAL DEBUT DE LEUCEMIAS EN URGENCIAS PEDIÁTRICAS: ESTUDIO RETROSPECTIVO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE URGENCIAS DE PEDIATRÍA
DEBUT DE LEUCEMIAS EN URGENCIAS PEDIÁTRICAS: ESTUDIO RETROSPECTIVO Maria Gual Sánchez, Miguel Angel Molina Gutiérrez, Pedro Maria Rubio Aparicio, Diego Plaza López de Sabando, Ana Sastre Urgelles, Santos
Más detallesCASO CLINICO: TRATAMIENTO NEOADYUVANTE EN CANCER MAMA HER-2 + Anabel Ballesteros García Hospital Universitario de La Princesa
CASO CLINICO: TRATAMIENTO NEOADYUVANTE EN CANCER MAMA HER-2 + Anabel Ballesteros García Hospital Universitario de La Princesa CASO CLINICO 1 Mujer de 35 años ANTECEDENTES PERSONALES: Linfoma de Hodgkin
Más detallesFibrosis Pulmonar Idiopática. Tratamiento con Pirfenidona
Fibrosis Pulmonar Idiopática. Tratamiento con Pirfenidona Isabel M. Ordóñez Dios. FEA de Neumología. Hospital General Universitario. Ciudad Real. Presentación del caso Varón de 68 años No alergias medicamentosas
Más detallesMUJER DE 61 AÑOS CON DISNEA Y FIEBRE
MUJER DE 61 AÑOS CON DISNEA Y FIEBRE XLII Sesión Clínica Interhospitalaria de la SOMIMACA Hospital Puerta de Hierro Beatriz Rodríguez Rodríguez Hospital Infanta Leonor, Vallecas, Madrid Servicio de Urgencias
Más detallesCASO CLINICO VARON DE 43 AÑOS CON DOLOR EN MIEMBROS INFERIORES, HEMATURIA Y HEMOPTISIS. Dra. Miriam Akasbi Montalvo Servicio de Medicina Interna HUIL
CASO CLINICO VARON DE 43 AÑOS CON DOLOR EN MIEMBROS INFERIORES, HEMATURIA Y HEMOPTISIS Dra. Miriam Akasbi Montalvo Servicio de Medicina Interna HUIL PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Estudio inmunológico: ANAs +
Más detallesCASO CLINICO: Paciente de 82 años con dolor abdominal y fiebre
CASO CLINICO: Paciente de 82 años con dolor abdominal y fiebre Dr Amadeo Almela Quilis UCE. Hospital Arnau de Vilanova Presentación del caso Mujer de 82 años que acude a urgencias por presentar en las
Más detallesPAPEL DE LA RADIOLOGÍA EN LA PANCREATITIS AGUDA
PAPEL DE LA RADIOLOGÍA EN LA PANCREATITIS AGUDA DR. IGNACIO LÓPEZ BLASCO SERVICIO DE RADIODIAGNÓSTICO HOSPITAL DE SAGUNTO EVALUACIÓN RADIOLÓGICA PA leve: Las pruebas de imagen NO son necesarias para el
Más detallesCASO CLÍNICO. Eva Mozos De la Fuente Residente Medicina Interna 4º año Hospital San Pedro La Rioja
CASO CLÍNICO Eva Mozos De la Fuente Residente Medicina Interna 4º año Hospital San Pedro La Rioja Antecedentes personales: Varón de 85 años. No alergias conocidas. Ex fumador de 20 cig/día desde hace 20
Más detallesPROGRAMA DE CONTROL DE LA TUBERCULOSIS DEFINICION
PROGRAMA DE CONTROL DE LA TUBERCULOSIS DEFINICION La Tuberculosis es una enfermedad: Infecciosa: porque es producida por un microorganismo, el "Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch ". Contagiosa:
Más detallesGUÍA DE ATENCIÓN MÉDICA DE TUBERCULOSIS
Revisó Jefe DBU/ Jefe SSISDP 1. OBJETIVO PROCESO BIENESTAR ESTUDIANTIL Aprobó: Rector Página 1 de 5 Fecha de aprobación: Agosto 05 de 2014 Resolución N 1504 Establecer los lineamientos necesarios para
Más detallesMalformación Mülleriana D R A K A U T Z DR C O N D E P R O F A D J DR S C A S S O P R O F A G D O DR S O T E R O
Malformación Mülleriana D R A K A U T Z DR C O N D E P R O F A D J DR S C A S S O P R O F A G D O DR S O T E R O Historia clínica A.P 15 años Fecha de ingreso: 12/01 Procedente de Rivera Primaria completa
Más detallesCarmen María del Águila Grande
Carmen María del Águila Grande Varón de 4 años que consulta por vómitos alimenticios y dolor abdominal de 2-3 horas de evolución. No fiebre ni diarrea. Exploración : Afebril. No aspecto séptico. Bien hidratado.
Más detallesGanglios patológicos: Cuando el tamaño no es lo único que importa
Ganglios patológicos: Cuando el tamaño no es lo único que importa Autores: Flavia Lorena Moreno Federico Nicolas Felder Sara Yael Soto Quintero Nelson Damian Molina Torres Carolina Villa Hospital de Clínicas;
Más detallesVÓMITOS Y DIARREA EN LA CONSULTA DEL PEDIATRA: BUSCANDO CAUSAS.
VÓMITOS Y DIARREA EN LA CONSULTA DEL PEDIATRA: BUSCANDO CAUSAS. 1 Grupo de patología infecciosa de la AEPap Mª Ángeles Suárez Rodríguez. Septiembre de 2014 MOTIVO DE CONSULTA Paciente de 7 años y 10 meses
Más detallesCaso clinico D R A. A R E L I S B A T I S T A I N T E R N I S T A I N F E C T O L O G A J U L I O
Caso clinico D R A. A R E L I S B A T I S T A I N T E R N I S T A I N F E C T O L O G A J U L I O 2 0 1 4 Historia Clinica Femenina de 25 anos de edad. Sin antecedentes morbidos conocidos, G1 C1. Quien
Más detallesUso Clínico-Oncológico- Bioquímico de Marcadores tumorales. Angel Gabriel D Annunzio Médico Oncólogo
Uso Clínico-Oncológico- Bioquímico de Marcadores tumorales Angel Gabriel D Annunzio Médico Oncólogo Ca 19.9 Baja Especificidad Cancer de Colon Tumores de vía biliar Cáncer de estómago Tumores de la vía
Más detallesPACIENTE CON ADENOMEGALIAS. Dra. Nancy Bidone Infectóloga Pediatra Sanatorio Güemes Sanatorio Franchín CEMIC
PACIENTE CON ADENOMEGALIAS Dra. Nancy Bidone Infectóloga Pediatra Sanatorio Güemes Sanatorio Franchín CEMIC CASO CLINICO 6 años de edad. Adenopatías axilares derechas, la mayor abscedada y levemente dolorosa
Más detallesEsther Vicario Izquierdo (R5) Joana Domingo Marco (R4) Silvia Iglesias Moles (R3) 18 septiembre 2012
Esther Vicario Izquierdo (R5) Joana Domingo Marco (R4) Silvia Iglesias Moles (R3) 18 septiembre 2012 Mujer de 25 años de edad, primigesta de 23+2 semanas de gestación Consulta en urgencias por palpitaciones
Más detallesCausa Enfermedad Edad
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DEL DOLOR DE CADERA EN LA EDAD PEDIATRICA DE LA CRUZ PRADO DORIS SILVIA MR REHABILITACION HNGAI INTRODUCCION Es uno de los principales motivos de consulta relacionados con problemas
Más detallesCASO CLÍNICO - HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BELLVITGE
CASO CLÍNICO - HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BELLVITGE Paciente de 68 años que ingresa en nuestro servicio procedente de otro hospital con el diagnóstico de insuficiencia respiratoria y patrón intersticial
Más detallesIndicaciones de derivación a atención hospitalaria de patología osteoarticular
Indicaciones de derivación a atención hospitalaria de patología osteoarticular Dra. Almudena Román Pascual Servicio de Reumatología. Unidad de Reumatología Pediátrica. Índice Justificación Práctica Clínica
Más detallesCORRELACION CLINICOPATOLOGICA
CORRELACION CLINICOPATOLOGICA HISTORIA CLINICA Masculino Edad. 61 años Origen y procedencia Bogotá MC Dolor de espalda HISTORIA CLINICA ENFERMEDAD ACTUAL Dolor en miembro inferior izquierdo de tres días
Más detallesEXANTEMA AGUDO EN VARÓN DE 34 AÑOS ERIKA E. LOZANO RINCÓN MEDICINA INTERNA HOSPITAL U. DEL HENARES
EXANTEMA AGUDO EN VARÓN DE 34 AÑOS ERIKA E. LOZANO RINCÓN MEDICINA INTERNA HOSPITAL U. DEL HENARES ANAMNESIS/HISTORIA ACTUAL Varón de 34 años, búlgaro: Hepatitis C Ex- consumidor de cocaína hace 4 años.
Más detallesOBSTRUCCIÓN LARINGEA EN EL ADULTO
OBSTRUCCIÓN LARINGEA EN EL ADULTO SERVICIO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA HOSPITAL ESPAÑOL LA PLATA OBJETIVOS DIAGNOSTICAR = MAGNITUD Y ALTURA DE LA OBSTRUCCIÓN. SOLUCION = EXPEDITIVA SI ES PROGRESIVA. REALIZARLO
Más detallesCirugía del cáncer de pulmón: cambios postquirúrgicos y complicaciones
Cirugía del cáncer de pulmón: cambios postquirúrgicos y complicaciones Poster no.: S-1298 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: G. Solana Tubau, J. I. Torres
Más detallesContenido. Los autores... Prólogo a la tercera edición... Introducción. xix xxix xxxi Lista de figuras... Lista de tablas... Lista de convenciones...
Contenido Los autores... Prólogo a la tercera edición... Introducción. xix xxix xxxi Lista de figuras... Lista de tablas... Lista de convenciones... xxxv xlv xlix Primera parte Atención básica e inmediata...
Más detallesDEFINICIÓN: PATOGÉNESIS: SÍNTOMAS Y DIAGNÓSTICO:
1 DEFINICIÓN: La infección en la columna vertebral se denomina espondilodiscitis infecciosa. Suelen tener un curso lento, y el diagnóstico suele ser difícil y tardío. Los gérmenes causales son generalmente
Más detallesCAPÍTULO 7 CONTROL DE CONTACTOS
CAPÍTULO 7 CONTROL DE CONTACTOS 7.1 - Definición de Caso Índice 7.2 - Control de Contactos Objetivos 7.3 - Definición de Contacto y Foco Tuberculoso 7.4 - Factores que Determinan el Riesgo de Infección
Más detallesCaso 2: 1ª RM: aumento de señal en la corteza cerebral en difusión y FLAIR, con ganglios de la base normales. 2ª RM: aparece aumento de señal en
RESULTADOS: En todos los casos encontramos alteraciones características a nivel cortical y/o en los ganglios basales en fases iniciales de la enfermedad. Caso 1: 1ª RM: aumento de señal en T2, FLAIR y
Más detallesCASO CLÍNICO 15 SEPTIEMBRE 2010 ESPERANZA CASTELAR DELGADO RESIDENTE MEDICINA INTERNA
CASO CLÍNICO 15 SEPTIEMBRE 2010 ESPERANZA CASTELAR DELGADO RESIDENTE MEDICINA INTERNA MOTIVO DE INGRESO Mujer de 23 años que ingresa por dolor abdominal. ANTECEDENTES PERSONALES - No alergias medicamentosas
Más detallesSERVICIO M.INTERNA A
TOMA DE DECISIONES DOLOR LUMBAR Y FIEBRE HECTOR MEIJIDE MAR MARTINEZ SERVICIO M.INTERNA A CASO CLINICO Mujer 37 años. No AMC. No hábitos tóxicos. No FRCV conocidos. Trastorno adaptativo ansioso-depresivo
Más detallesTema 5. EL ASMA BRONQUIAL INFANTIL Y JUVENIL 2. Definición, Factores de riesgo, Síntomatología
OPEN COURSE WARE 2012º/2012 PSICOLOGÍA DE LA SALUD EN POBLACIÓN INFANTIL Y JUVENIL Tema 5. EL ASMA BRONQUIAL INFANTIL Y JUVENIL 2. Definición, Factores de riesgo, Síntomatología Profesores: Ana Isabel
Más detallesRadiografía de tórax. Radiografía de tórax. Formación de imagen radiológica Anatomía normal Imágenes patológicas. Formación imagen
Formación de imagen radiológica Anatomía normal Imágenes patológicas Formación imagen Rx tórax PA bipedestacion Rx tórax AP decúbito Formación imagen Formación imagen Formación imagen Formación imagen
Más detallesAsma. Fundamentos, diagnóstico y tratamiento. CASOS CLÍNICOS
Asma. Fundamentos, diagnóstico y tratamiento. CASOS CLÍNICOS CASO 1 ANTECEDENTES Mujer de 70 años con antecedentes personales de asma en la infancia, silente desde los 13 años, apendicetomía, 2 cesáreas
Más detallesLINFADENOPATÍAS. Dra. Graciela Grosso Junio 2013
LINFADENOPATÍAS Dra. Graciela Grosso Junio 2013 Linfadenopatías Ganglios linfáticos anormales 1 ó + ganflios con diámetro > 1cm ganglio epitroclear > 5 mm de diámetro cualquier ganglio palpable en regiones
Más detallesPATOLOGÍA TIROIDEA: FUNCIÓN DEL RADIÓLOGO
PATOLOGÍA TIROIDEA: FUNCIÓN DEL RADIÓLOGO MARÍA LAFARGA TRAVER, SANTIAGO MARCO DOMENECH, MARÍA S. ARNAU FERRAGUT, KATTY R. DELGADO BARRIGA, EDUARDO SAEZ VALERO, JUAN MARTINEZ FORNES HOSPITAL GENERAL CASTELLÓN
Más detallesMujer de 20 años con pérdida de peso y osteopenia
Mujer de 20 años con pérdida de peso y osteopenia Paloma Iglesias Bolaños. Residente 2º año Tutora: Belén Vega Piñero Endocrinología y Nutrición Hospital Universitario de Getafe Historia Clínica Mujer
Más detallesANTECEDENTES PERSONALES
CASO CLÍNICO Paciente de 54 años ANTECEDENTES PERSONALES NAMC Profesión :carpintero,actualmente de baja ANTECEDENTES PATOLÓGICOS No hábitos tóxicos No cirugias o ingresos previos HISTORIA ONCOLÓGICA PRIMER
Más detallesCURSO TC Y RM TORAX. XXV Congreso ALASBIMN Punta del Este, Noviembre 2015
CURSO TC Y RM TORAX XXV Congreso ALASBIMN Punta del Este, Noviembre 2015 Dra. Liliana Servente Prof. Adj. Dpto. Clínico de Imagenología Hospital de Clínicas Objetivos del curso Conocer parámetros técnicos
Más detallesCasos clínicos. Sara Rodríguez López Sara Ruiz González Mª José Cilleruelo Ortega Roi Piñeiro Pérez
Sesiones interhospitalarias del Grupo de Infectología Pediátrica de Madrid http://sesionescarlosiii.wordpress.com Casos clínicos Sara Rodríguez López Sara Ruiz González Mª José Cilleruelo Ortega Roi Piñeiro
Más detallesEPOC Manejo de las exacerbaciones agudas y graves. Dra. Miriam Barrales López.
EPOC Manejo de las exacerbaciones agudas y graves Dra. Miriam Barrales López. Introducción. EPOC: enfermedad caracterizada por limitación al flujo aéreo que no es reversible en su totalidad. Esta limitación
Más detallesCuadros sincopales y paradas respiratorias de repetición
SESION EN RED 8 DE JUNIO DE 2016 HOSPITAL REGIONAL UNIVERSITARIO DE MÁLAGA Ponente: Dr Iván Pérez de Pedro Cuadros sincopales y paradas respiratorias de repetición Antecedentes personales Varón de 32 años
Más detallesPaciente con ANA positivos
I Reunión Enfermedades en Enf. Autoinmunes Sistémicas Sociedad Española de Medicina Interna Paciente con ANA positivos Dr. Lucio Pallarés Ferreres Hospital Universitario Son Dureta Palma. Mallorca Grupo
Más detallesTRASTORNOS HEMORRÁGICOS EN LA INFANCIA. MC MENDOZA SÁNCHEZ PEDIATRA HOSPITAL UNIVERSITARIO SALAMANCA USAL Curso
TRASTORNOS HEMORRÁGICOS EN LA INFANCIA MC MENDOZA SÁNCHEZ PEDIATRA HOSPITAL UNIVERSITARIO SALAMANCA USAL Curso 2013-2014 HEMOSTASIA CÉLULAS ENDOTELIALES PLAQUETAS FACTORES DE COAGULACIÓN HEMOSTASIA PRIMARIA
Más detallesENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL DIFUSA
ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL DIFUSA CURSO RESIDENTES 2010 CLINICA MEDICA C TAFURI J DEFINICION Enfermedades respiratorias que comprometen difusamente el intersticio pulmonar, los alveolos, ocasionalmente
Más detallesESTUDIO NECRÓPSICO DE UN PACIENTE ONCOLÓGICO DISEMINADO DE TUMOR PRIMARIO NO FILIADO QUE DEBUTA CON MÚLTIPLES INFARTOS CEREBRALES AGUDOS
ESTUDIO NECRÓPSICO DE UN PACIENTE ONCOLÓGICO DISEMINADO DE TUMOR PRIMARIO NO FILIADO QUE DEBUTA CON MÚLTIPLES INFARTOS CEREBRALES AGUDOS MS Hermana Ramírez,M Gil Berdejo Hospital San Pedro de Logroño HISTORIA
Más detallesTRAS LA NEUMONÍA NO VIENE LA CALMA.
TRAS LA NEUMONÍA NO VIENE LA CALMA. Autores Gómez Parras, Beatriz Otilia (1); Gómez de Terreros Caro, Javier (2); Corral Peñafiel, Jaime (3). Servicio: (1) Residente Neumología. (2 y 3) Adjunto Neumología.
Más detallesLUXACIONES ACROMIOCLAVICULARES
LUXACIONES ACROMIOCLAVICULARES ARTURO MUÑOZ RUIZ SERVICIO DE CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE SANTIAGO DE COMPOSTELA RECUERDO ANATOMICO DIARTROSIS. DISCO MENISCOIDE.
Más detallesRetos clínicos en el manejo del paciente con diagnóstico de tuberculosis
Retos clínicos en el manejo del paciente con diagnóstico de tuberculosis Lizeth Andrea Paniagua S. Md, Msc en Epidemiología. Asesora TB FR. Secretaría Seccional de Salud de Antioquia- Hospital La María
Más detallesGANGLIÓN MANO Y MUÑECA. Son lesiones quísticas que se localizan en la mano y muñeca. Están llenos de
GANGLIÓN MANO Y MUÑECA Son lesiones quísticas que se localizan en la mano y muñeca. Están llenos de mucina y suelen estar unidos a la capsula articular, al tendón o a la vaina tendinosa. Suelen afectar
Más detallesDolor en Hipocondrio Izquierdo
Dolor en Hipocondrio Izquierdo Mujer blanca de 60 años. Dolor en Hipocondrio Izquierdo de intensidad variable desde hace una semana. Sin irradiación y que aumenta con los movimientos y la inspiración profunda.
Más detallesRECOMENDACIONES PARA EL MANEJO DE LA PANCREATITIS AGUDA EN URGENCIAS HOSPITAL DE SAGUNTO
RECOMENDACIONES PARA EL MANEJO DE LA PANCREATITIS AGUDA EN URGENCIAS HOSPITAL DE SAGUNTO Jose J. Noceda Bermejo JUNIO 2013 INTRODUCCIÓN 20-30% de los pacientes desarrollan un cuadro grave (SRIS, FMO y
Más detallesGPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento Quirúrgico de Papilomatosis Laríngea Juvenil. Guía de Práctica Clínica
Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento Quirúrgico de Papilomatosis Laríngea Juvenil GPC Guía de Práctica Clínica Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-557-12 Guía de Referencia
Más detallesEmbolización Renal en hematoma peri renal pos puncion biopsia Dr. Elías E. Fabio Muñoz Dr. Juan Arellano Dr. Miguel Payaslian
Embolización Renal en hematoma peri renal pos puncion biopsia Dr. Elías E. Fabio Muñoz Dr. Juan Arellano Dr. Miguel Payaslian Fellow Servicio de Cardiologia Intervencionista Medico de Planta Servicio de
Más detallesPROTOCOLO DE LECTURA DE SENOS PARANASALES
PROTOCOLO DE LECTURA DE SENOS PARANASALES Beatriz Brea Álvarez MADRID 6 de Junio de 2013 OBJETIVOS SENOS PARANASALES v Técnicas de imagen: CUÁL Y CUANDO v Anatomía Radiológica v Protocolo de lectura TÉCNICAS
Más detallesDIAGNÓSTICO POR IMAGEN. Tuberculosis pulmonar. mgf 125 marzo 2010 86 PATOGÉNESIS
con la colaboración de: Rosado Caracena P 1, Parra Gordo ML 1, Mula Rey N 2, Velasco Ruiz M 1, Bandrés Carballo B 1 1Servicio de Radiodiagnóstico 2Unidad de Cuidados Intensivos Hospital Universitario La
Más detallesTto con ANTITROMBÓTICOS
DESAFIO TOTAL!!! Tto con ANTITROMBÓTICOS WARFARINA ROCKET-AF- ATLAS 2 AVERROES ARISTOTLE-APPRAISE2 ENGAGE WARFARINA WARFARINA FONDAPARINUX HBPM RE-LY WARFARINA HEPARINA +AT3 HIRUDINA BIVALIRUDINA PLAQUETAS
Más detallesCaso clínico. II Reunión de Obesidad y Diabetes
Caso clínico. II Reunión de Obesidad y Diabetes Inmaculada Fernández Galante Servicio de Medicina Interna Hospital Clínico Universitario de Valladolid Antecedentes personales Hombre de 53 años. HTA. Hipercolesterolemia.
Más detallesDETECCIÓN TEMPRANA DE LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA-EPOC. Un mundo donde podemos respirar libremente
ABECÉ DETECCIÓN TEMPRANA DE LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA-EPOC Un mundo donde podemos respirar libremente Respirar es vida, el mantener y preservar la salud pulmonar debería tener la misma
Más detallesEnfermedades pulmonares intersticiales relacionadas con el tabaco. Hallazgos en la TACAR.
Enfermedades pulmonares intersticiales relacionadas con el tabaco. Hallazgos en la TACAR. Poster no.: S-0969 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: V. Cuartero
Más detallesMononucleosis infecciosa (MI) Dr. Daniel Stamboulian
Mononucleosis infecciosa (MI) Dr. Daniel Stamboulian Mononucleosis infecciosa Es causada por el virus EB en el 90 al 95% de los casos. Clínicamente, la MI se presenta con mayor frecuencia en la adolescencia
Más detallesCaso clínico: Hipertensión asociada a síndrome metabólico
Caso clínico: Hipertensión asociada a síndrome metabólico Pablo Pedrianes Martin, Paula Soriano Perera,F. Javier Martínez Martín S. de Endocrinología, Hospital Dr. Negrín, Las Palmas Anamnesis Se trata
Más detallesII Curso de casos de clínicos de Diabetes PATOLOGÍA PANCREÁTICA Y DESCOMPENSACIÓN GLUCÉMICA. Ana Mª Camacho Aguirre H. Universitario Ramón y Cajal
II Curso de casos de clínicos de Diabetes PATOLOGÍA PANCREÁTICA Y DESCOMPENSACIÓN GLUCÉMICA Ana Mª Camacho Aguirre H. Universitario Ramón y Cajal MOTIVO DE INGRESO: - Pérdida de peso. ANTECEDENTES PERSONALES:
Más detallesSinovitis Transitoria Inespecífica
Sinovitis Transitoria Inespecífica Es una inflamación aguda y autolimitada precedida casi siempre de una infección del tracto respiratorio superior de etiología vírica. Aparece de forma brusca con dolor
Más detalles