BENEFICIOS OTORGADOS A TRAVES DEL DEPTO. DE BIENESTAR DEL PERSONAL
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- Clara Marín Herrero
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1 BENEFICIOS OTORGADOS A TRAVES DEL DEPTO. DE BIENESTAR DEL PERSONAL (Para funcionarios afiliados al Bienestar y sus cargas familiares, hijos reconocidos en la Corporación y cónyuges sin ingresos) FONASA CONCEPTOS Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Isapres Topes 1. Programas Médicos * Intervenciones quirúrgicas 100% 100% 80% 60% $ (Honorarios médicos, días cama, pabellón, arsenalera, medicamentos, insumos, biopsia, exámenes, radiografías) * I.quirúrgicas por Cáncer no consideradas catastróficas 100% 100% 80% 60% $ (Honorarios médicos, días cama*, pabellón, arsenalera, medicamentos, insumos, biopsia, exámenes y radiografías) En pensionado Hospital pieza 2 camas, en Clínica Alemana pieza 4 camas * Hospitalizaciones 100% 100% 80% 60% $ (Honorarios médicos, días cama, medicamentos, insumos, exámenes y radiografías) * Cesáreas 100% 100% 80% 60% $ (Honorarios médicos y matrona, días cama, pabellón, arsenalera, medicamentos,insumos, exámenes y radiografías) * Partos (Honorarios médicos, matrona, días cama, insumos y medicamentos) 100% 100% 80% 60% $ * Quimioterapia (Honorarios médicos, días cama insumos y medicamentos) 100% 100% 90% 70% $ * Diálisis (Honorarios médicos insumos y medicamentos) 100% 100% 100% 50% $ * Kinesioterapia 100% 100% 80% 50% Sin tope
2 2. Exámenes Exámenes de Laboratorio en general 100% 100% 80% 60% Sin tope Exámenes de Especialidad Médica 100% 100% 80% 60% Sin tope (Endoscopias, gastroscopía, rectoscopía y mielografías) * Incluye medios de contraste 3. Imageneología Radiografías en general 100% 100% 80% 60% Sin tope Tomografías en general 100% 100% 80% 60% Sin tope Ecotomografías en general 100% 100% 80% 60% Sin tope Mamografías 100% 100% 80% 60% Sin tope Resonancia Magnética 100% 100% 90% 50% Sin tope FONASA 4. Consultas Médicas Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Isapres Topes * Bonos Consultas 100% 100% 100% 100% $7.500 * Particulares y domicilios 80% 60% $ * Psiquiátricas y Psicológicas 80% $ * Psiquiátricas y Psicológicas % $ (2 consultas mensuales máximo por afiliado y beneficiario) 5. Tratamientos Fonoaudiología 100% 100% 60% 50% Sin tope Foniatría 100% 100% 60% 50% Sin tope Inmunología 100% 100% 60% 50% Sin tope Psicopedagogía % 50% $ anual TRATAMIENTOS ORTOPEDICOS 6. Plantillas Ortopédicas % 50% Sin tope Correas de Paulik 50% 50% Sin tope anual Otros 7. * Cirugía Ambulatoria 100% 80% 80% 60% Sin tope (Honorarios médicos, pabellón, insumos y medicamentos) * Protésis (No Dentales) 80% 60% $
3 * Medicamentos 80% 80% $ mensual (Epilepsia, Diabetes, Hipertensión) * Postura de Yeso 100% 100% 80% 60% Si tope (Honorarios médicos, insumos y medicamentos) BONIFICACIONES 8. PARA DENTISTAS EN GENERAL PORCENTAJE TOPES Extracciones 50% $ Extracciones incluídas 50% $ Obturaciones 50% $ Profiláxis 50% $ Sellantes 50% $ Endodoncia 50% $ Ortodoncia 50% $ Coronas o Protésis definitivas 100% $ Otras Atenciones 100% $ CONVENIO CON SERVICIO SALUD 100% Sin tope Extracciones, Limpieza y Obturaciones 100% Sin tope Ortodoncia 100% Sin tope Prótesis Dental 100% Sin tope Otras Atenciones 100% Sin tope NOTA: Con orden de Bienestar 9. OTRAS BONIFICACIONES LENTES OPTICOS 100% $ LENTES DE CONTACTO 50% $ AUDIFONOS 50% $ NOTAS SOBRE BONIFICACIONES POR LENTES OPTICOS: Las bonificaciones correspondientes a lentes se otorgarán previa presentación de receta oftalmológica. La bonificación se otorgará por un solo par de lentes y una vez por año con nueva receta oftalmológica. En caso de pérdida o reposición, no se dará curso a la bonificación. En el caso de los afiliados a Isapres, deberán presentar además el documento emitido por la Isapre,
4 la receta oftalmológica. La bonificación corresponde al costo de cargo del afiliado. 10. ENFERMEDADES CATASTROFICAS La Universidad a través del Departamento de Bienestar del Personal, pagará a los funcionarios o a sus cargas familiares que padezcan alguna enfermedad catastrófica, declarada así por el Ministerio de Salud, una bonificación equivalente al 100% del costo que deba cancelar, siempre que concurran a las Instituciones que determine la Institución Previsional o el Fondo Nacional de Salud al cual se encuentra afiliado el funcionario. Para aquellos funcionarios que elijan otro establecimiento de salud, la bonificación especial tendrá un tope de 100 Unidades de Fomento. 11. SEGURO DE VIDA La Universidad pagará, en caso de fallecimiento de un trabajador, una bonificación equivalente de 500 Unidades de Fomento, a quienes el funcionario fallecido haya indicado en el contrato de afiliación al Fondo de Solidaridad. REQUISITO: El funcionario debe estar afiliado al Fondo de Solidaridad. 12. BONIFICACIONES SOCIALES Bonificación por Nacimiento $ Bonificación por Nacimiento $ Ayuda por Defunción cargas familiares $ Ayuda por Siniestros: Se autorizará una ayuda especial, por siniestro del inmueble habitado por el funcionario cuyo monto será determinado por el Consejo de Administración previo estudio realizado por el Depto. de Bienestar del Personal. BONIFICACION DE ESTUDIO (PARA EL FUNCIONARIO) Matrícula Educación Básica 100% Matrícula Educación Media 100% REQUISITOS PARA SOLICITAR BONIFICACIONES Tener como mínimo tres meses de antigüedad como afiliado, con excepción de las bonificaciones médicas que operan con el primer aporte. Estar al día en sus aportes, los que deberán ser ininterrumpidos. Presentar las credenciales de Fonasa o Isapres cuando corresponda. Sólo tendrán derecho a solicitar bonificaciones sociales, los funcionarios con contrato indefinido.
5 ASPECTOS IMPORTANTES Toda solicitud especial no contemplada en estas normas, será presentada al Consejo de Administración del Departamento de Bienestar del Personal, quien resolverá en definitiva. Cualquier irregularidad que se detecte en el cobro indebido de beneficios el funcionario perderá su calidad de afiliado. LOS BENEFICIOS PARA LAS CARGAS FAMILIARES DE PADRE Y/O MADRE SOLO SE TRAMITARAN SI VIVEN CON Y DEPENDEN DEL FUNCIONARIO AFILIADO. LOS HIJOS ESTUDIANTES MAYORES DE 21 AÑOS DEBERAN PRESENTAR CERTIFICADO DE MATRICULA AMBOS CASOS SERAN ESTUDIADOS Y APROBADOS POR EL DEPARTAMENTO DE BIENESTAR DEL PER- SONAL. HJP/VAZ/ccb Valdivia, Enero 2004
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