Xornada técnica Aplicación práctica do método MAPO

Transcripción

1 Xornada técnica Aplicación práctica do método MAPO Nieves Lorenzo Espeso Médica especialista en Medicina del Trabajo 2 de outubro de 2015 Centro ISSGA da Coruña 1

2 LOS TME Los trastornos musculoesqueléticos (TME) constituyen un importante problema de salud laboral que afecta a una proporción significativa de las personas que trabajan en los diferentes sectores productivos. Los profesionales en el sector sanitario, son uno de las grupos más afectados por TME: En comparación con los de otras profesiones, el personal del sector sanitario, específicamente, enfermeras y auxiliares de enfermeras se encuentran entre las ocupaciones con más alto nivel de riesgo. Para las enfermeras, los TME se identifican como el principal problema de salud en el trabajo. 2

3 LOS TME El levantamiento manual de pacientes/usuarios y en general las tareas de manipulación manual tienen un alto riesgo de producir dolor y lesiones en los trabajadores asistenciales, sobre todo a nivel de la espalda. 3

4 LOS TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS (TME) Tendinitis y tenosinovitis Tendinitis del manguito de los rotadores, Epicondilitis Epitrocleitis, Síndrome del túnel carpiano 4

5 Los trastornos musculoesqueléticos (TME) más frecuentes en la espalda son: síndrome cervical por tensión y lumbalgia 5

6 Directorio Central de Empresas-INE Total Total CNAE Actividades sanitarias Actividades hospitalarias Actividades médicas y odontológicas Otras actividades sanitarias Asistencia en establecimientos residenciales Asistencia en establecimientos residenciales con cuidados sanitarios Asistencia en establecimientos residenciales para personas con discapacidad intelectual, enfermedad mental y drogodependencia Asistencia en establecimientos residenciales para personas mayores y con discapacidad física Otras actividades de asistencia en establecimientos residenciales 281 6

7 Si se comparan centros sociosanitarios y residencias con hospitales, se obtiene: RR = 2,97 (IC= 2,75 3,21). Es decir, se producen casi tres accidentes por sobresfuerzo más en las residencias por cada uno que se produce en los hospitales. 7

8 Las partes del cuerpo más afectadas por los accidentes producidos por sobresfuerzos son la espalda/tronco (40,15%) y las extremidades superiores (37,73%), 8

9 Región Espalda/Tronco Los principales tipos de riesgo con resultado de sobresfuerzo y relacionados con esta parte del cuerpo son: la movilización de enfermos (72,08%) la manipulación manual de cargas (14,72%). 9

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11 AL POR SOBREESFUERZO AÑO 2014 GALICIA En Galicia en el año 2014 se produjeron accidentes por sobreesfuerzo, el 37% del total PROVINCIA AL SOBRESFUERZO TOTAL DE ACCIDENTES A CORUÑA % LUGO ,71% OURENSE ,9% PONTEVEDRA ,21% 11

12 Accidentes por sobreesfuerzo en total sector sanitario y actividades en establecimientos residenciales de mayores 12

13 Accidentes por sobreesfuerzo con afectación de columna años en Galicia 13

14 RESIDENCIA ASISTIDA PERSONAS MAYORES-COD ACTIVIDADES HOSPITALARIAS-COD ACTIVIDADES DE MEDICINA GENERAL-COD ASISTENCIA EN ESTABLECIMIENTOS RESIDENCIALES CON CUIDADOS SANITARIOS-COD ASISTENCIA EN ESTABLECIMIENTOS RESIDENCIALES PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL, ENFERMEDAD MENTAL Y DROGODEPENDENCIA-COD 872 ASISTENCIA EN ESTABLECIMIENTOS RESIDENCIALES PARA PERSONAS MAYORES Y CON DISCAPACIDAD FÍSICA- COD 873 TOTAL 20 0 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO

15 Tipo de trabajo al ocurrir el accidente (texto) AO LEVANTAR A UN RESIDENTE SUFRIU UNHA DOR NO LOMBO, PROBABLEMENTE NO NERVO CIÁTICO HACIENDO UNA MOVILIZACIÓN DE UN PACIENTE, LE DIO UN TIRON LEVANTANDO A UN RESIDENTE QUE SE HABIA CAIDO AL SUELO SE LE RESINTIO EL HOMBRO LEVANTANDO A UN RESIDENTE SE RESIENTE DE LA ESPALDA. REALIZANDO UN CAMBIO POSTURAL A UN USUARIO, SE DAÑO LA ESPALDA AL ASEAR A UN RESIDENTE LE DIO UN TIRON EN LA ESPALDA. LEVANTANDO A UN RESIDENTE PARA SENTARLA EN LA CAMA SINTIO UN TIRON EN LA ZONA LUMBAR DOLOR EN ESPALDA AL MOVILIZAR USUARIOS. EL DOLOR AUMENTA CON EL PASO DEL TIEMPO SUFRIÓ UN TIRÓN EN LA ESPALDA DURANTE LA MOVILIZACIÓN DE UN RESIDENTE. SOBREESFUERZO MUSCULAR AL INCORPORAR A UNA USUARIA QUE ESTABA MAL SENTADA EN SILLA DE RUEDAS PARA DARLE DE COMER, NOTA DOLOR AGUDO EN EL LAZO I LUMBALGIA COMO CONSECUENCIA DE SOBREESFUERZO AL ATENDER A RESIDENTES REFIERE DOLOR EN LA ESPALDA AL LEVANTAR A UN RESIDENTE. LA TRABAJADORA SE ENCONTRABA EN UNA HABITACION DEL CENTRO DUCHANDO A UN RESIDENTE CUANDO AL PASAR A ESTE DE LA CAMA EL TRABAJADOR SE ENCONTRABA LEVANTANDO A UN RESIDENTE PARA PASARLO DE LA CAMA A LA SILLA DE RUEDAS Y AL INTENTAR LEV SUFRE UN FUERTE DOLOR EN LA ESPALDA AL LEVANTAR A UN RESIDENTE. MANIFIESTA DOLOR EN LA ESPALDA POR SU TRABAJO HABITUAL. ACOSTANDO A UN INTERNO JUNTO CON UNA COMPAÑERA, GIRÁNDOLO PARA PONERLO EN LA CAMA, SE LE QUEDÓ ENCIMA DE LAS PIERNAS Y, AYUDANDO A LEVANTAR A UN RESIDENTE DE LA CAMA LE DIO UN TIRON EN LA ESPALDA AL LEVANTAR A UNA PERSONA MAYOR DEPENDIENTE PARA ASEARLA Y VESTIRLA SINTIO DOLOR AGUDO EN LADO IZQUIERDO DE ESPALDA ASEANDO A UN PACIENTE REFIERE DOLOR EN LA ESPALDA. AL LEVANTAR A UN RESIDENTE QUE SE HABÍA CAÍDO SE LESIONÓ LA ESPALDA ESTABA CAMBIANDO CON UNA COMPAÑERA EL PAÑAL A UN INTERNO, CUANDO AL LEVANTARLO NOTÓ UN TIRÓN EN LA ESPALDA TIRÓN EN LA ESPALDA AL LEVANTAR A UN RESIDENTE LA TRABAJADORA SE ENCONTRABA REALIZANDO EL ASEO A UN RESIDENTE EN SILLA DE DUCHA. LA SILLA SE ROMPE Y LA TRABAJADORA SUJ 15

16 Desviación desencadenante (texto) AL LEVANTAR AL RESIDENTE DE LA CAMA NOTO UN TIRON EN LA ZONA LUMBAR DOLOR EN ESPALDA LEVANTAR, TRANSPORTAR, LEVANTARSE LEVANTAR, TRANSPORTAR, LEVANTARSE LEVANTAR, TRANSPORTAR, LEVANTARSE NINGUNO, DOLOR LUMBAR AL MANIPULAR AL CLIENTE NOTO UN TIRON EN LA ESPALDA LEVANTAR, TRANSPORTAR, LEVANTARSE LEVANTAR, TRANSPORTAR, LEVANTARSE AGACHARSE LEVANTAR, TRANSPORTAR, LEVANTARSE LEVANTAR, TRANSPORTAR, LEVANTARSE NINGUNO LEVANTAR, TRANSPORTAR, LEVANTARSE Levantar, transportar, levantarse LEVANTAR, TRANSPORTAR, LEVANTARSE SOBREESFUERZO LEVANTAR, TRANSPORTAR, LEVANTARSE DEPOSITAR, AGACHARSE RESIDENTE RESBALA, PARA EVITAR QUE CAIGA PONE LA PIERNA LEVANTAR, TRANSPORTAR, LEVANTARSE EMPUJAR, TIRAR DE EMPUJAR, TIRAR DE SINTIÓ UN FUERTE DOLOR EN LA ZONA LUMBAR QUE LE IMPEDIA VOLVER A SU POSTURA NORMAL Levantar, transportar, levantarse INTENTAR COLOCAR A UN RESIDENTE PARA BAÑARLO DOLOR AGUDO ZONA LUMBAR EMPUJAR, TIRAR DE LEVANTAR, TRANSPORTAR, LEVANTARSE 16

17 Forma de lesión-71 SOBREESFUERZO Agente de forma de contacto (texto) RESIDENTE LEVANTAR A UN RESIDENTE PERSONA DE GRAN PESO TRASLADANDO A UNA RESIDENTE DE LA CAMA A LA SILLA RESIDENTE PERSONA MAYOR DEPENDIENTE PARTE DEL CUERPO LESIONADA ESPALDA INCLUIDA LA COLUMNA Y VÉRTEBRAS DORSOLUMBARES 17

18 PARTES DE ACCIDENTES DE TRABAJO COMUNICADOS AL DELTA EN GALICIA POR SOBREESFUERZO CON AFECTACIÓN DE LA COLUMNA DORSOLUMBAR PERIODO EDAD MUJERES HOMBRES TOTAL TOTAL % mujeres 18

19 AL SOBREESFUERZO GALICIA MUJERES HOMBRES

20 PATOLOGÍAS NO TRAUMÁTICAS DE LA SEGURIDAD SOCIAL CAUSADAS POR EL ACCIDENTE DE TRABAJO. Orden TIN 1448/2010 de 2 de junio y que desarrolla el RD 404/2010, de 31 de marzo definición del artículo de la LGSS e) Las enfermedades, no incluidas en el artículo siguiente, que contraiga el trabajador con motivo de la realización de su trabajo, siempre que se pruebe que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecución del mismo. f) Las enfermedades o defectos, padecidos con anterioridad por el trabajador, que se agraven como consecuencia de la lesión constitutiva del accidente. 20

21 OBSERVATORIO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES (CEPROSS) Y DE ENFERMEDADES CAUSADAS O AGRAVADAS POR EL TRABAJO (PANOTRATSS). INFORME ANUAL 2014 Enfermedades causadas por el trabajo y agravadas por el trabajo Enfermedad causada por el trabajo-et 13.-Enfermedades del aparato locomotor c, Enfermedades de la columna vertebral y de la espalda Enfermedad o defecto agravado por el trabajo-eat 13.-Enfermedades del aparato locomotor c, Enfermedades de la columna vertebral y de la espalda

22 Panotratss Galicia Asistencia sanitaria y residencias de mayores CIE-10 Enf. del trabajo(et)t Enf.agravadas por trabajo(eat)rt M43.6 Tortícolis 1 M50.1 Trastorno de disco cervical con radiculopatía 1 1 M54.2 Cervicalgia 8 M54.3 Ciática 2 M54.5 Lumbago no especificado 12 1 M54.6 Dolor en la columna dorsal 1 M54.9 Dorsalgia, no especificada 49 1 S335- Esguinces y torceduras de la columna lumbar 1 total

23 Enfermedades profesionales, TME /442 sobre expedientes cerrados En personal de asistencia sanitaria y residencias de tercera edad 23

24 GRACIAS 24