TRASTORNOS Y SINDROMES DE LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA. PSICOPATOLOGÍA INFANTIL Y JUVENIL
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- Susana Francisca Rojo Piñeiro
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1 TRASTORNOS Y SINDROMES DE LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA. PSICOPATOLOGÍA INFANTIL Y JUVENIL En las últimas décadas del siglo XX y principios del siglo XXI se ha puesto de manifiesto que los Trastornos y Síndromes de la Infancia y la Adolescencia llamados Psicopatología Infantil representan una preocupación social importante y de frecuente ocurrencia ; representada en trastornos conductuales, emocionales y del desarrollo evolutivo en gran parte de esta población ; que muchas veces no son diagnosticadas en la infancia y que se constituyen en alto riesgo para el desarrollo posterior en la edad adulta, que hace que al llegar a la juventud se sigan presentando los trastornos con un déficit a nivel social, psicológico, académico, y laboral en comparación con otros jóvenes de su misma edad, los cuales predicen una serie de comportamientos negativos a nivel psicosocial, educativo y de salud en la adolescencia y en la vida adulta. Los estudios epidemiológicos muestran que las tasas de prevalencia de los problemas infantiles van del 14 al 22 % claro que es importante tener encuenta que estas tasas de ocurrencia varían con la naturaleza del trastorno; el país, la edad, el género, la clase social o status socioeconómico, la raza, cultura, los criterios utilizados para definir el problema métodos utilizados para recoger la información, fuente de dicha información, consideraciones sobre el muestreo y otros factores. Tradicionalmente los enfoques de los trastornos mentales han enfatizado en los síntomas, diagnóstico y tratamiento; y se han considerado habitualmente como Desviaciones que implican una disminución del funcionamiento adaptativo, una desviación estadística, malestar o incapacidad inesperadas y / o deterioro biológico (Richter y Cicchetti 1993). Wakefield (1992) nombrado por Caballo y Simón ; plantea un concepto amplio de trastorno mental como una disfunción dañina que abarca el funcionamiento mental y físico infantil en base a los criterios científicos y de validez, considerando que el trastorno en el niño : 1 Provoca un deterioro o privación al niño según las normas sociales.2- Es consecuencia del fallo de un mecanismo interno, para realizar sus funciones, y que establecen un límite válido entre lo que constituye un funcionamiento normal y uno anormal.
2 Al hablar de la Psicopatología infantil analizamos como en la Investigación por medio de numerosos estudios se ha podido comprobar que algunos trastornos infantiles como el retraso mental y el autismo, son condiciones crónicas que persisten a lo largo del desarrollo otros trastornos como la Enuresis y la Encopresis funcionales ocurren en la infancia y solo raramente se mantienen en la edad adulta ; otros como la Esquizofrenia y la Depresión, ocurren con topologías relativamente diferentes tanto en la infancia como en la adolescencia, y manifiestan distintos grados de continuidad a lo largo del tiempo ; los problemas tempranos y los posteriores pueden tener cierta relación considerada como que : 1. El desarrollo de un trastorno en la Infancia o la niñez puede persistir a lo largo del tiempo. 2. Puede afectar el aspecto físico del niño como la desnutrición, plasticidad neuronal, que a su vez influyen en el funcionamiento posterior; 3. Patrones adaptativos en el momento y desarrollo actual pero que pueden ser desadaptativos posteriormente cuando cambian las circunstancias; indirectamente puede haber predisposiciones tempranas que interactúan con experiencias ambientales o de tipo familiar y social. Lizardi et al (1995) encontraron que adultos con distimia estado de ánimo deprimido de comienzo temprano informaban sobre experiencias infantiles de mayor abuso sexual y físico, relaciones pobres con sus padres con un nivel inferior de cuidado y una mayor sobreprotección que en el caso de sujetos normales, esto sugiere que el modo de relación temprana con los padres puede estar asociado a distintos trastornos afectivos. Uno de los desafíos más importantes al hablar de Psicopatología infantil consiste en determinar un límite válido entre lo que constituye un comportamiento normal versus uno anormal; un niño puede ser resistente en relación a estímulos estresantes específicos pero puede ser vulnerable a otros; además la resistencia puede variar a lo largo del tiempo y a través de diferentes contextos. algunos niños son considerados en situación de riesgo porque están expuestos a condiciones extremas o desventajosas en relación con su ambiente familiar o social por tanto si muestran susceptibilidad a tales condiciones se denominan vulnerables. Los factores comunes de riesgo que se han encontrado en las investigaciones y que afectan de manera adversa al niño, incluyen desde situaciones estresantes agudas como déficit grave en los cuidados recibidos en la infancia, enfermedades de los padres, muertes,
3 desastres en la comunidad, no tener un techo, descomposición familiar, situaciones adversas crónicas prenatales y postnatales etc.. Los factores de protección a nivel familiar y social incluyen relaciones de afecto y protección para el menor, satisfacción de las necesidades primarias, educación positiva disponibilidad de recursos utilizados a favor del niño, habilidades, talento o afición valorado por los pares y adultos, creencias religiosas que proporcionen estabilidad y significado, formación en valores, libertad, respeto mutuo, y oportunidades de desarrollo y consecución de metas que logren forjar el autoconcepto y la autonomía sana de carácter.en el niño y adolescente, creando las bases para el futuro. Quieres saber cuáles son los Trastornos y Síndromes más comunes de la niñez y la adolescencia que plantea la Psicopatología Infantil y Juvenil, y que está sustentado en los Manuales (DSM IV TR ) y ( CIE 10 ). Manuales de diagnóstico y estadística de los trastornos mentales? I. Trastornos generales y específicos : Ansiedad Generalizada y Trastornos de pánico. Ansiedad específica, miedos y fobias. Estrés, estrés agudo y estrés postraumático. Estado de ánimo depresivo. Enuresis y Encopresis. Trastornos del sueño. Trastornos de la conducta alimentaria. Movimientos estereotipados y Autolesivos. Síndromes de Autismo y Asperger. Trastorno esquizofrénico y enfermedades mentales como el trastorno bipolar, Trastornos amnésicos y cognoscitivos.
4 II. Trastornos de la Capacidad Intelectual. Retraso mental Trastornos por Déficit de Atención. ( TDA) Trastornos por déficit de Atención con Hiperactividad ( TDA +H) Trastornos específicos del aprendizaje (TEA). Dislexias, Digrafías. Disortografías Discalculias Trastornos no especificados. (DSM IV TR) III. Traumas específicos : Duelo de padres, amigos o familiares cercanos. Enfermedades Terminales como el cáncer. Abuso sexual. IV. Drogadicción: Consumo de sustancias psicoactivas. Bibliografía: Caballo, E. Vicente, Simón Miguel Angel. Manual de Psicología clínica Infantil y del Adolescente.ediciones Pirámide, Madrid Ardila Alfredo, Rosselli Mónica.Neuropsicología Clinica. Ed. Manual Moderno. México Risueño Alicia, Motta Iris.Trastornos específicos del aprendizaje. Una mirada Neuropsicológica.2 ed. Buenos Aires, Bonum DSM IV TR. Manual diagnóstico. Trastornos de Inicio en la Infancia, la niñez y la Adolescencia. Elaborado por: María del Carmen Olarte Psicóloga. Especialización: Salud Familiar y Comunitaria. Diplomado en Neuropsicología Infantil.
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