ACERCAMIENTO TEÓRICO PARA EL QUEHACER DE LA

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1 CARTILLA No. 3 ACERCAMIENTO TEÓRICO PARA EL QUEHACER DE LA PASTORAL DE LA SALUD 1 PASTORAL DE LA SALUD PASTORAL DEL ADULTO MAYOR

2 2 PROCESO DE FORMACIÓN

3 Presentación Vamos avanzando en este recorrido formativo, por medio del cual, cualificamos el quehacer de todos los agentes de pastoral de la salud pastoral del adulto mayor, con el propósito de brindar una atención integral a los enfermos y a las personas mayores de nuestras comunidades parroquiales. Ya tenemos un amplio panorama y una fundamentación de lo que es y lo que implica la pastoral de la salud pastoral del adulto mayor, ahora empezaremos a profundizar en temas muy específicos que nos ayudarán a ampliar los conocimientos que tenemos y por lo tanto, a mejorar las acciones pastorales que realizamos, entendiendo que el complejo mundo de la salud exige cada vez más una presencia pastoral acorde a la problemática que viven los enfermos, las personas mayores y las que los asisten y cuidan. Desarrollaremos la siguiente temática: encuentro No.7 Realidad de la salud, encuentro No. 8 Salud y enfermedad y encuentro No. 9 Promoción y prevención en salud, en cada uno de estos temas, encontraremos no sólo un contenido teórico, sino, al mismo tiempo la posibilidad de confrontar la realidad que vivimos y obtener algunas herramientas para dar respuestas a las necesidades de los demás, siendo conscientes de la importancia de comprometernos cada día más y entregar lo mejor de nosotros, cumpliendo el mandato de Jesús Amaos los unos a los otros como yo os he amado. Juan 13,34. Los motivamos a continuar esta gran misión y a superar las dificultades que se presenten en el camino, recordando el texto bíblico que compartíamos en el primer encuentro: si tratas de servir al Señor, prepárate para la prueba Eclesiástico 2, 1-9. Sabemos que el único fin que buscamos es la Gloria de Dios y nuestra propia santidad. 3 PASTORAL DE LA SALUD PASTORAL DEL ADULTO MAYOR

4 4 PROCESO DE FORMACIÓN

5 ENCUENTRO No. 7 Realidad de la Salud Objetivo Tomar conciencia de los principales problemas de salud, que se viven en el país e iluminar a la luz de la Palabra de Dios esta realidad. Ambientación Se inicia como siempre con una corta oración para encomendar el trabajo a realizar. Proponemos organizar grupos de trabajo máximo de tres personas, se puede utilizar la dinámica la lancha se está hundiendo : 5 PASTORAL DE LA SALUD PASTORAL DEL ADULTO MAYOR

6 Descripción de la dinámica 1. La persona que coordina el trabajo, solicita a los participantes que se pongan de pie en el centro del salón. 2. Luego cuenta la siguiente historia: 3. Estamos navegando en un enorme buque, pero de pronto una tormenta hunde el barco. Para salvarse, hay que subirse en unas lanchas salvavidas. Pero en cada lancha sólo pueden entrar (se dice un número) personas. 4. El Facilitador indica al grupo que tienen que formar círculos compuestos por el número exacto de personas que pueden entrar en cada lancha. Si tienen más o menos personas, se declara hundida la lancha, lo que ocasiona la eliminación de los participantes. 5. El que coordina, cambia el número de personas y así se prosigue hasta que lo considere conveniente. 6. Deben darse unos cinco segundos para que se formen las lanchas, antes de declararlos hundidos, el que coordina, debe dar las órdenes rápidamente para hacer la dinámica ágil y sorpresiva. 7. Al final, se les pide a todos nuevamente participar y se declara formar grupos de 3 personas, que serán las que trabajen durante el desarrollo del encuentro. (si el grupo es muy pequeño, pueden trabajar en parejas). 6 PROCESO DE FORMACIÓN

7 Luego, en cada grupo comentarán las siguientes preguntas: (se dispondrá de 15 minutos para solucionarlas). Cuáles consideran que son las causas de tantas enfermedades que actualmente aquejan al ser humano? Cuál es la responsabilidad que tenemos los agentes de la pastoral de la salud pastoral del adulto mayor, frente al tema de la salud? Qué tipo de acciones podemos realizar desde la pastoral de la salud pastoral del adulto mayor para crear mecanismos de prevención? Cuáles son los principales problemas que viven los enfermos y personas mayores de la parroquia? Después de cumplido el tiempo, se formará un círculo general y un representante de cada grupo, compartirá con los demás, las respuestas dadas por los miembros del grupo. 7 PASTORAL DE LA SALUD PASTORAL DEL ADULTO MAYOR

8 Contenido Formativo Para el desarrollo del contenido formativo, les sugerimos trabajarlo en los grupos anteriormente constituidos, distribuir el contenido formativo de acuerdo a la cantidad de grupos existentes. Cada grupo leerá y podrá utilizar cualquier alternativa para socializar el tema con los demás miembros del grupo (carteles, fichas...) pueden utilizar sus propias palabras, lo más importante es que el tema quede claro. Esta técnica permitirá una mayor participación de todos los miembros del grupo, al finalizar, entre todos podrán hacer la retroalimentación para aclarar dudas e inquietudes. 1. Carencia de servicios básicos Hoy día, cerca de 200 millones de personas carecen de acceso regular y oportuno a los servicios de salud por localización geográfica, barreras económicas o ausencia de centros asistenciales cercanos. 53 millones no tienen sistemas de agua potable, 127 millones carecen de sistemas de saneamiento básico; 100 millones no acceden a sistemas de recolección de basura. Millones de personas que sufren los estragos de esta crisis y de los ajustes económicos se hallan desamparadas de la atención del Estado; por otra parte, la solidaridad de la sociedad es aún insuficiente para hacer frente a la magnitud de estos problemas socio-económicos. 2. Descuido del gasto social Se ha descuidado enormemente el gasto social, especialmente en las áreas de la educación, la salud y la seguridad social, al preferir el pago de la deuda externa. Esto ha llevado a una situación de mayor pobreza y desaliento a las poblaciones de América Latina y El Caribe, con una repercusión negativa en el desarrollo de las comunidades. 8 PROCESO DE FORMACIÓN

9 3. Un desafío Un desafío que se nos abre en el momento presente es el de orientar el desarrollo económico en una perspectiva que incorpore la preocupación por la persona humana y el medio ambiente, y la profundización de la democracia no sólo como método de gobierno sino también como forma sustancial de vida. Cf. SantoDomingo Aspecto social La Iglesia menciona en los Documentos de Puebla, Santo Domingo y Aparecida los (rostros sufrientes) de Cristo en América Latina y El Caribe. Se lee en Aparecida: Están las comunidades indígenas y afroame-ricanas que, en muchas ocasiones, no son tratadas con dignidad e igualdad de condiciones; muchas mujeres, que son excluidas en razón de su sexo, raza o situación socioeconómica; jóvenes que reciben una educación de baja calidad y no tienen oportunidades de progresar en sus estudios ni de entrar en el mercado del trabajo para desarrollarse y constituir una familia; muchos pobres, desempleados, migrantes, desplazados, campesinos sin tierra, quienes buscan sobrevivir en la economía informal; niños y niñas sometidos a la prostitución, ligada muchas veces al turismo sexual; también las niñas sometidas al aborto. Millones de personas y familias viven en la miseria e incluso pasan hambre. Nos preocupan también quienes dependen de las drogas, las personas con capacidades diferentes y las víctimas de enfermedades graves prevenibles y con tratamientos insuficientes como la malaria, el chagas, la leishmaniasis, la tuberculosis, así como los portadores del VIH/Sida, que además sufren de soledad y se ven excluidos de la convivencia familiar y social. No olvidamos tampoco a los secuestrados y a los que son víctimas de la violencia, del terrorismo, de conflictos armados y de la inseguridad ciudadana. 9 PASTORAL DE LA SALUD PASTORAL DEL ADULTO MAYOR

10 También las personas mayores, que además de sentirse excluidos del sistema productivo, se ven muchas veces rechazados por su familia como personas incómodas e inútiles. Nos duele, en fin, la situación inhumana en que vive la gran mayoría de los presos, que también necesitan de nuestra presencia solidaria y de nuestra ayuda fraterna. Una globalización sin solidaridad afecta negativamente a los sectores más pobres. (Ap. N 65) 5. Situación de abandono Es motivo de preocupación la falta de una atención integral y la situación de abandono en la que viven las personas mayores, los enfermos mentales, los enfermos en fase terminal y las personas con capacidades diferentes. Aparecida hace un llamado especial sobre cinco situaciones: personas que viven en la calle, migrantes, enfermos, adictos dependientes de drogas, detenidos en cárceles. Aparecida Otras realidades como el excesivo costo y la falta de control en los precios y calidad de los medicamentos, el tráfico de órganos, la esterilización de las fuentes de la vida, el elevadísimo número de abortos, la proliferación de proyectos y leyes que despenalizan su práctica, el tráfico de personas especialmente de niños y de mujeres... exigen una respuesta. 6. Problemas de salud Por otro lado, los países de América Latina y El Caribe han tenido que atender en forma simultánea los problemas de salud que tienen su origen en la pobreza, el subdesarrollo y las enfermedades características de los países desarrollados, como las enfermedades crónicas (diabetes, hipertensión, tabaquismo, cáncer) y enfermedades degenerativas (Alzheimer y Parkinson), y las generadas por causas externas (violencia familiar y urbana, accidentes de tránsito y laborales...). 10 PROCESO DE FORMACIÓN

11 7. Descomposición social e inseguridad La descomposición social, la situación de violencia e inseguridad han incrementado en forma alarmante los homicidios, suicidios y muertes violentas especialmente en algunos países. 8. Problemas de salud mental A esto se suman los problemas de salud mental, como la depresión y la ansiedad, que son favorecidos por el deterioro del medio ambiente, las condiciones de vida y por el incremento de la violencia, entre otros. 9. Causas de enfermedades y muerte Es importante señalar nuevos enfoques en los factores que causan enfermedad y muerte. Sabemos que sobre la longevidad (larga vida), los hábitos de vida tienen una incidencia del 53%; el medio ambiente y su influencia sobre las personas del 20%; la genética del 17%, y el sistema de salud, que ha sido la principal preocupación, apenas del 10%. Según los datos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), ocurren en la Región de las Américas aproximadamente muertes anuales por causas evitables con los conocimientos y recursos existentes. Entre éstas, las infecciones diarréicas son responsables de una alta proporción en los niños. 10. Malaria Se estima que cuarenta millones de latinoamericanos viven en zona de riesgo moderado y alto de transmisión de la malaria y más de un millón de personas, en su mayoría niños menores de cinco años, mueren cada año infectados por la malaria. 11 PASTORAL DE LA SALUD PASTORAL DEL ADULTO MAYOR

12 11. Dengue En los últimos años aumentaron los casos de dengue, en el 2005, reflejando un descuido grave en la población y en las autoridades de salud. 12. Tuberculosis y VIH/Sida Igualmente, la tuberculosis afecta a más de personas y cada año mata Esta situación se ve agravada por la coin-fección de la tuberculosis y de VIH/Sida y por la resistencia de la tuberculosis a tratamientos conjugados, lo que dificulta las tentativas de controlar la enfermedad en toda la región. 13. Enfermedades tropicales Las enfermedades llamadas tropicales están directamente vinculadas a la pobreza, la desnutrición, falta de educación y el desempleo. 14. El cólera El cólera se diseminó en estos últimos decenios, poniendo en evidencia el atraso e inadecuación de la infraestructura de salud y de los servicios de agua potable y de saneamiento básico que sufre la población, sobre todo la más pobre. Los casos de malaria sobrepasan el millón por año, la tuberculosis pulmonar, la leishmaniasis, así como el dengue y enfermedades de transmisión sexual, siguen cobrando víctimas. 15. La desnutrición La desnutrición es un problema de salud que afecta por lo menos al 10% de la población de la región; 52 millones de personas en el 2003 (no hay notificaciones oficiales más recientes) y cerca de 7 millones de menores de cinco años. En algunos países la situación es aún más delicada teniendo en cuenta que las tasas de desnutrición representan hasta el 28%. 12 PROCESO DE FORMACIÓN

13 Aunque haya disminuido la mortalidad infantil global, la tasa de morbimortalidad perinatal es aún motivo de preocupación. 16. VIH/Sida, un gran reto de salud pública Las personas que viven con VIH/Sida van aumentado; la familia y la sociedad no están preparados para convivir con ellos: hay rechazo, aislamiento, marginación, soledad. Consideramos de gran prioridad fomentar una pastoral con personas que viven con el VIH/Sida, que promueva el acompañamiento comprensivo, misericordioso y la defensa de los derechos de las personas infectadas; que implemente la información, promueva la educación y la prevención, con criterios éticos, principalmente entre las nuevas generaciones. Documento de Aparecida Otros factores Hay también muchos otros factores que perturban y enferman hoy: la falta de descanso, el ritmo agitado de vida, la alimentación inadecuada, los hábitos de beber y fumar, el poco ejercicio físico, la manera desordenada e irresponsable de conducir en las carreteras, la falta de contacto con la naturaleza, las nuevas adicciones al juego, la utilización abusiva de medios electrónicos, internet La salud no es cuidada ni protegida suficientemente, hay ignorancia e irresponsabilidad en la prevención de las enfermedades y hace falta una educación para una vida sana. Las mismas campañas de prevención y la promoción de un estilo de vida sano son esporádicas y no alcanzan el cubrimiento poblacional ideal, ni la calidad educativa que debiera tener. 18. Aspecto ecológico Las amenazas al medio ambiente son hoy numerosas: la 13 PASTORAL DE LA SALUD PASTORAL DEL ADULTO MAYOR

14 deforestación, la contaminación del agua y del aire, la erosión del suelo, la desertización, las lluvias ácidas, la afectación de la capa de ozono y el calentamiento global. La paz mundial está amenazada no sólo por la carrera armamentista, por los conflictos regionales y las injusticias existentes en pueblos y naciones, sino también por la falta de respeto con la naturaleza, por la explotación desordenada de sus recursos y el progresivo deterioro de la calidad de vida. Juan Pablo II Mensaje para la Jornada Mundial de la Paz Por este motivo, es indispensable que la humanidad renueve y refuerce esa alianza entre ser humano y medio ambiente que ha de ser reflejo del amor creador de Dios, del cual procedemos y hacia el cual caminamos. Benedicto XVI Mensaje para la Jornada Mundial de la Paz Nuestros Obispos de América Latina y El Caribe en los documentos de Puebla, Santo Domingo y Aparecida nos recuerdan de manera dramática los rostros sufrientes de Cristo. Documento de Aparecida 65. Esta realidad nos llama a dar una respuesta como Iglesia, a comprometernos en un trabajo organizado que pueda responder de manera eficaz y adecuada a las necesidades y angustias de tantos hermanos. 14 PROCESO DE FORMACIÓN

15 Actividad Complementaria Hacer la siguiente lectura por los grupos que estan conformados desde el principio del encuentro, posteriormente comentar y realizar el compartir con los demás miembros del grupo: Para pensar El sufrimiento y la enfermedad existen; son realidades y limitaciones que golpean a la persona en lo más profundo de su ser. No son fuente de alegría, pueden llevarnos a la desesperación, al sin sentido. Están presentes en nuestros hogares, en nuestra parroquia, en nuestros hospitales, en las calles de nuestra ciudad, en el mundo. Con frecuencia pasamos por la vida sin darnos cuenta que gran parte de estos sufrimientos, son ocasionados por nuestras actitudes de injusticia, egoísmo, falta de amor y de solidaridad. Hace falta detenerse. No pasar de largo Es establecer una manera nueva de relacionarnos con nuestros hermanos, con las cosas, con la naturaleza; es luchar por combatir la enfermedad, no sólo desde la técnica y la ciencia sino, y de manera especial, desde el amor, ayudando a la persona a vivir su situación con sentido y esperanza. 15 PASTORAL DE LA SALUD PASTORAL DEL ADULTO MAYOR

16 No pasar de largo Es interesarnos por el hermano que sufre, interés que nace del amor, dándonos cuenta de su situación concreta, para responder de manera adecuada a sus necesidades que, en ocasiones, serán materiales, pero que en muchas otras serán de escucha y compañía, de una palabra de consuelo, de un apretón de manos, de una sonrisa que infunda esperanza, de una oración que recupere confianza y serenidad. No pasar de largo Es detenernos ante el que sufre. Los que servimos y cuidamos a los enfermos, somos educados en la sensibilidad, en la paciencia, en la aceptación serena del dolor. Los enfermos nos enseñan a relativizar muchas cosas, cuestionan nuestras actitudes de autosuficiencia, nos ayudan a descubrir el valor de lo pequeño, de lo sencillo, de lo fundamental en la vida. Sólo se ve bien con el corazón, lo esencial es invisible a los ojos (El Principito). No pasar de largo Es un reto y una necesidad en una sociedad enferma, que se desangra y pide solidaridad. 16 PROCESO DE FORMACIÓN

17 ENCUENTRO No. 8 Salud y enfermedad Objetivo Reflexionar sobre el proceso salud enfermedad y profundizar en el concepto de salud como afirmación de la vida. Ambientación Individualmente o por parejas, como lo deseen, observar las siguientes imágenes y determinar si son personas que gozan de salud o por el contrario, se encuentran enfermas; tratar de establecer las causas o situaciones que le producen su salud o su enfermedad. (No limite su capacidad imaginativa, cada opinión es una verdad, desde su punto de vista, no habiendo una única forma de ver e interpretar las imágenes). Aproximadamente 15 minutos. 17 PASTORAL DE LA SALUD PASTORAL DEL ADULTO MAYOR

18 Luego, podrá hacerse una plenaria donde cada uno compartirá sus apreciaciones con los demás miembros del grupo y de esta forma, enriquecer el aprendizaje. (No se debe generar una discusión sino un compartir de opiniones y puntos de vista). Esta actividad nos introduce en el contenido formativo. 18 PROCESO DE FORMACIÓN

19 Contenido formativo La salud, afirmación de la vida La salud es afirmación de la vida y como tal tiene que ver con la subjetividad, la espiritualidad, la convivencia, la cultura del reconocimiento de lo diferente, de la alegría y de la fiesta. Es también la convivencia respetuosa con la naturaleza: la vivencia de la relación con la tierra como madre de la vida y como casa y medio ambiente de todos los seres. Un derecho fundamental La salud es un derecho fundamental que los Estados deben garantizar y al cual toda persona debe tener acceso sin privilegios ni exclusiones. Qué es salud? La salud es un proceso armónico de bienestar ( bien-ser ) físico, psíquico, social y espiritual y no sólo la ausencia de enfermedad, que capacita al ser humano para cumplir la misión que Dios le ha destinado, de acuerdo a la etapa y condición de vida en que se encuentre. Cf. Aparecida 418 Una experiencia biográfica La salud es una experiencia biográfica : abarca las distintas dimensiones de la persona humana y está en estrecha relación con la vivencia que la persona tiene de su propia corporeidad, de su lugar en el mundo y los valores sobre los cuales construye su existencia. En síntesis, podríamos decir, que salud es armonía entre cuerpo y espíritu, armonía entre persona y ambiente, armonía entre personalidad y responsabilidad. 19 PASTORAL DE LA SALUD PASTORAL DEL ADULTO MAYOR

20 Condición esencial para el desarrollo La salud es una condición esencial para el desarrollo personal y comunitario que plantea varias exigencias, entre ellas señalamos: Articular la salud con la alimentación, la educación, el trabajo, la remuneración, la promoción de la mujer, del niño, de la ecología, el medio ambiente, etc... Asumir las acciones de promoción y defensa de la vida y de la salud, no sólo en función de las necesidades inmediatas de las personas, de las colectividades y de las relaciones interpersonales, sino también en función de la construcción de políticas públicas y proyectos de desarrollo nacional, local y parroquial, en un marco de equidad, solidaridad, justicia, democracia, calidad de vida y participación ciudadana. Concepto dinámico de salud Esta concepción dinámica y socio-ecológica de la salud permite entender no sólo las causas físicas, mentales y espirituales de la enfermedad sino también las causas sociales y, desde esta perspectiva, aportar elementos para un diálogo y una concertación entre la sociedad y la Iglesia, para mejorar la situación de salud de los países de América Latina y El Caribe. Además, permite a la pastoral de la salud tener un marco referencial para el desarrollo de sus acciones y planes de trabajo. Qué significa estar sano? Estar sano no es mera ausencia de órgano enfermo, sino, posibilidad de vivir de manera autónoma, serena y solidaria; posibilidad de afirmarse, de no quebrar el propio proyecto de vida o su sentido de superación. 20 PROCESO DE FORMACIÓN

21 Estar sano es poder convivir con los demás, respetar la vida, la naturaleza, la opinión y manera de ser de los otros. Es tener la capacidad de perdonar, de reconocer los errores, de amar, de establecer relaciones de amistad y compañerismo. Es aceptarnos a nosotros mismos, con nuestras luces y nuestras sombras, aceptar a los demás con sus actitudes y comportamientos diferentes a los nuestros. Es tener un mínimo de tolerancia a la frustración, a la incomprensión, al fracaso, a la enfermedad, a la vejez. Es ser solidario con los sufrimientos y angustias de las personas que nos rodean, con las dificultades y problemas de la comunidad; poseer un sentido de colaboración, de cooperación y ayuda al que lo necesita. Estar sano es saber enfrentar los conflictos y las dificultades con una actitud serena, no permitiendo que los problemas nos destruyan, nos paralicen, nos hagan perder el sentido de la vida. Es tener capacidad de adaptación a situaciones nuevas, a los cambios que la vida permanentemente nos está ofreciendo y que nos permiten estar en continua renovación y crecimiento. Es ponerse metas, tener objetivos, ideales para vivir y para luchar; es ser creativo y descubrir valores aun en las situaciones límite como son el sufrimiento, el dolor, la enfermedad. Es saber disfrutar, gozar, dejarse sorprender por lo nuevo, por la belleza de la naturaleza, por las cosas simples y sencillas de la vida: un atardecer, la sonrisa de un niño, una flor, etc. La salud es tarea personal y responsabilidad social y comunitaria. Es un bien-ser de la persona que hay que cuidad, prevenir, defender, preservar, comunicar y agradecer. 21 PASTORAL DE LA SALUD PASTORAL DEL ADULTO MAYOR

22 Recomendación Trabajar este cuadro en forma de construcción colectiva (hacer fichas en cartulina de todo el contenido, y explicarlo entre todos, mientras se arma). Exceso de trabajo Falta de descanso Dieta inadecuada Recreación Estrés Actitudes: venganza, odio, rencor, resentimiento La salud es un proceso dinámico, multicausal, interactivo. Los factores que influyen en la salud de las personas son múltiples: Herencia Es los de vida Salud Ambiente Condiciones de vida Desnutrición Falta de servicios públicos Desempleo Vivienda inadecuada Inseguridad Violencia Servicios de salud Deshumanización Carencia de elementos Altos costos Falta de atención básica 22 PROCESO DE FORMACIÓN

23 Actividad Complementaria (Anexo) La idea es recortar el anexo para poder desarrollar la actividad y se recomienda llevar un detallito, (un dulce, una fruta, o algo parecido), para premiar a la persona ganadora de todo el grupo, que será la que arme mayor número de parejas. Tiempo aproximado 20 minutos, puede ser más o menos, según la agilidad de los participantes. En pequeños grupos (aproximadamente 4 personas), realizar esta actividad bajo las condiciones del concéntrese: todas las fichas deben colocarse con la figura hacia abajo, es decir, tapadas, luego una persona destapa dos fichas, si coinciden las figuras las toma y vuelve a destapar, de lo contrario, cede el turno y así sucesivamente, hasta que se terminen todas las fichas, la idea es ir recordando donde queda cada figura a medida que los demás destapen fichas, para luego, poder armar las parejas, cuando corresponda el turno. Al final, la persona que más parejas tenga, es el ganador(a) y podrá reclamar el detalle. El objetivo es hacer un repaso del contenido formativo trabajado en este encuentro, así que, cada pareja de fichas que se arme, debe ser leída en voz alta para afianzar el conocimiento. Al finalizar, se comparte la experiencia de la actividad, tanto en el desarrollo de ésta técnica, como en los aprendizajes adquiridos. 23 PASTORAL DE LA SALUD PASTORAL DEL ADULTO MAYOR

24 ENCUENTRO No. 9 Promoción y prevención en salud Objetivo Profundizar en el concepto de la dimensión comunitaria de la Pastoral de la salud-pastoral del adulto mayor, e impartir formación en la promoción de la salud y prevención de enfermedades. Ambientación Leer el siguiente texto bíblico: Génesis 1, Dijo Dios: Hagamos al hombre a nuestra imagen y semejanza. Que mande a los peces del mar y a las aves del cielo, a las bestias, a las fieras salvajes y a los reptiles que se arrastran por el suelo. Y creó Dios al hombre a su imagen. A imagen de Dios lo creó. 24 PROCESO DE FORMACIÓN

25 Dios los bendijo, d i c i é n d o l e s : Sean fecundos y multiplíquense. Llenen la tierra y sométanla. Manden a los peces del mar, a las aves del cielo y a cuanto animal viva en la tierra. Dijo Dios: Yo les entrego, para que ustedes se alimenten, toda clase de hierbas, de semilla y toda clase de árboles frutales. A los animales salvajes, a las aves de los cielos y a cuanto ser viviente se mueve en la tierra, les doy para que coman pasto verde. Y así fue. Vio Dios que todo cuanto había hecho era muy bueno. Y atardeció y amaneció el día sexto. Reflexión En qué sentido hay que entender la expresión bíblica: sometan y dominen la tierra? Frente a la creación, cuál es la misión que Dios ha confiado al hombre? 25 PASTORAL DE LA SALUD PASTORAL DEL ADULTO MAYOR

26 Contenido formativo Promoción y educación en salud Entendemos por promoción y educación en la salud, el proceso por el cual, se facilita a las personas y a los pueblos, los medios para que puedan conocer y prevenir las enfermedades y cuidar su propia salud. La salud y estilos de vida saludables Existe una tendencia a reducir los problemas de salud más complicados al comportamiento personal, especialmente en lo que se refiere a los hábitos que implican riesgos como el beber y el fumar, la alimentación inadecuada y el sedentarismo. Además, las nuevas adicciones al juego, la utilización abusiva de medios electrónicos e internet, etc., de ahí que se hayan implementado tantos programas y estrategias, orientadas a promocionar estilos de vida saludables. Señalamos, la importancia de una educación básica en lo que se refiere a los hábitos de higiene, saneamiento ambiental, nutrición adecuada, ejercicio y un empleo correcto del tiempo libre: Dotar a las poblaciones urbana y rural de los servicios básicos de salud como son agua potable, de calidad adecuada y en cantidad suficiente, acompañada de los servicios sanitarios: letrinas, recolección de basuras, alcantarillado, etc. Ofrecer a los grupos más pobres, toda la información sobre la salud y la educación incluyendo sus derechos, para que se beneficien de los conocimientos básicos. 26 PROCESO DE FORMACIÓN

27 Esto y otras modalidades de apoyo económico a nivel comunitario, permitirán un desarrollo humano digno y sostenible, justo y equitativo. La salud pública es la parte de la medicina que se encarga de la prevención de las enfermedades. Aunque se ha repetido en múltiples ocasiones que la medicina preventiva es una prioridad, ya que es mejor prevenir que curar, poco se hace en la realidad. La carta de Ottawa propuso cinco estrategias para la promoción de la salud que tiene su plena vigencia hoy día: 1. Políticas públicas saludables La salud pública es el fruto de los esfuerzos de todos los habitantes de una población por su bienestar y la solución de sus problemas. Las políticas públicas que se adopten tienen la posibilidad de determinar o influir en el estilo de vida de las personas. Frecuentemente, algunas políticas económicas o de cualquier otra naturaleza acaban conduciendo a la enfermedad por simple desconocimiento de sus efectos. Es responsabilidad del sector salud, participar en la elaboración de las políticas públicas y darlas a conocer. 2. Creación de ambientes favorables El desarrollo individual y social precisa de un ambiente favorable, donde las personas puedan satisfacer sus necesidades básicas y solucionar sus problemas. La creciente urbanización, el deterioro del medio ambiente, los medios masivos de comunicación y el choque entre las diferentes culturas hace necesario que la sociedad facilite a las personas mecanismos de adaptación y se consolide un ambiente sano. La violencia y la presencia de las enfermedades transmisibles sexualmente, así como una gran variedad de problemas, se relacionan con ambientes inapropiados para el desarrollo de 27 PASTORAL DE LA SALUD PASTORAL DEL ADULTO MAYOR

28 las personas y la solución de sus conflictos. Un punto muy importante para la promoción de la salud, es el aseguramiento de condiciones mínimas para la vida y el bienestar. La alimentación, la educación, el agua potable, el trabajo, la participación en la solución de los problemas, son esenciales para la salud. 3. Reforzamiento de la acción comunitaria La promoción de la salud exige un esfuerzo de las personas y de la comunidad por obtenerla. A pesar de que los gobiernos se esfuercen en restablecer la salud de las personas y mejorar su condición, sin un propósito consciente de los individuos por estar mejor, es imposible mantener la salud. La solución de la mayoría de los problemas en este campo, exige cambios en los estilos de vida, cambio en el consumo de sustancias dañinas o en la exposición a riesgos, precisa de una acción decidida de la comunidad. 4. Desarrollo de las aptitudes personales Las principales causas de muerte y enfermedad que azotan actualmente al continente latinoamericano y al país, están relacionadas con estilos de vida. La educación juega un papel preponderante que en primera instancia, debe dirigirse al mejoramiento de la educación en la mujer, quien como agente de salud en la familia multiplica el efecto positivo de este esfuerzo. Además, es conocido que la mujer gestante y los niños menores de un año, son afectados con mayor fuerza por las crisis o carencias sociales. Se ha estimado que cuando se incrementa en un año la escolaridad de la población femenina se produce una reducción de 10 por mil muertes infantiles al año. 28 PROCESO DE FORMACIÓN

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