Nos complace presentarle para su información, una breve reseña de Aseguradora Ancón. Presidente

Transcripción

1 Propuesta de Seguro Especialmente preparado para: Asociados de Presentado por: 28 de Enero de 2012

2 Nos complace presentarle para su información, una breve reseña de Aseguradora Ancón Somos una Compañía de seguros que se incorpora como Empresa aseguradora en mayo de Nace de la visión de un número plural de importantes empresarios locales, que quisieron establecer una Empresa que brindara una nueva dinámica en la oferta de seguros en el País, ofreciendo eficiencia, seguridad y confianza, respaldada por la solidez, solvencia y liquidez de sus accionistas. Nuestro recurso humano está formado por un grupo de profesionales, jóvenes y dinámicos, con amplia experiencia en la industria aseguradora y conscientes de la necesidad de brindar un servicio que exceda las expectativas de sus clientes. Brindamos diversos tipos de coberturas tanto en el ramo de personas (vida individual, colectivo de vida, salud y accidentes personales), como en los ramos generales (automóvil, incendio y sus riesgos conexos, equipo electrónico, responsabilidad civil, robo, rotura de maquinaria y riesgos diversos) y todo tipo de fianzas, incluyendo la bancaria. Desde su inicio, Aseguradora Ancón ha crecido sostenidamente. Estos logros se caracterizan por un balance técnico positivo, un nivel de reservas técnicas cónsono con el tamaño y distribución de la cartera y un patrimonio que supera varias veces el requerido por nuestra legislación y por los esquemas de Margen de Solvencia vigentes. Nuestra Junta Directiva actual está conformada por destacados empresarios, cuyos nombres y designación listamos a continuación: Sr. Tobías Carrero N. Sr. Bartolomé Ruggiero Sr. Wilson Espinoza Sr. Francisco Arias G. Sr. David Btesh Sr. Tobías E. Carrero V. Sr. Roberto de Andrade Sr. Ghassam Al Maaz Sr. Serge Yanez Presidente Vicepresidente Vicepresidente Ejecutivo y Secretario Director Director Director Director y Asesor del Presidente Director Director Con Sucursales en: PANAMA CASA MATRIZ COLÓN CHIRIQUÍ PANAMA PLAZA EDISON CHITRE SANTIAGO CHORRERA LOS PUEBLOS PROXIMAMENTE TRANSISTMICA Oficinas de Servicios al Cliente: Hospital Punta Pacífica Mae Lewis

3 MULTIRIESGO COMERCIAL RIESGOS CUBIERTOS LIMITE DE RESPONSABILIDAD DEDUCIBLES Incendio y/o Rayo Depende de la Suma Asegurada n/a Terremoto/Temblor** **2% de la suma asegurada por cada rubro de los bienes cubiertos con un mínimo de B/.1, y máximo B/.25, Vendaval, Huracán, Ciclón, Tifón, Tornado **2% del monto asegurado, mínimo B/.1, y máximo B/.150,000 Impacto de Vehículos* B/ Por acontecimiento Inundación y Daños por Agua* *1% del monto asegurado, con un mínimo de B/.1, y máximo de 100, para inundación y desbordamiento del mar y máximo 25, para daños por Agua Explosión B/ Por acontecimiento Desórdenes Públicos B/ Por acontecimiento Daños por Maldad B/ Por acontecimiento Remoción de Escombros No Aplica Robo con Forzamiento B/ por acontecimiento Robo con Forzamiento a Caja Fuerte B/ por acontecimiento Asalto Dentro B/ por acontecimiento Asalto Fuera B/ por acontecimiento Responsabilidad Civil General B/ por acontecimiento Responsabilidad laboral Fidelidad de empleados B/ por acontecimiento Rotura de Cristales y letreros B/ por acontecimiento Equipo Electrónico (a ser declarado) B/ por acontecimiento Personal de seguridad (máximo 48 hrs) n/a Reposición de cerrajería n/a Gastos de limpieza y traslado n/a Carga terrestre (auto propio) B/ Por acontecimiento Tarifa Mínima: 0.40% Nota: Esta tarifa aplica para residencias dentro de la ciudad de Panamá, excluyendo San Miguelito y áreas inundables o señaladas como áreas rojas.

4 INCENDIO-ESTRUCTURA Coberturas Incendio, rayo, daños por humo u hollín Explosión Daños por agua y humo Huracán, ciclón y vientos tempestuosos Temblores o erupciones volcánicas Impacto de Caída de vehículos y aviones Remoción de escombros Extensión de Cubierta Catastrófica Límites Depende de la suma asegurada Tarifa Mínima: 0.10% Nota: Esta tarifa aplica para residencias dentro de la ciudad de Panamá, excluyendo San Miguelito y áreas inundables o señaladas como áreas rojas.

5 Automóvil

6 CONTENIDO Propuesta de Seguros de Autos Cobertura Completa Particulares 1. Coberturas 2. Condiciones Generales 3. Endoso Especial de Aseguradora Ancón. Beneficio de Emergencia Médica Móvil para todas la pólizas.

7 Propuesta de Automóvil Cobertura Completa Particular. Nuestra propuesta de seguro de automóvil cobertura competa particular está basada en las necesidad de su cliente, la misma incluye las siguientes coberturas: Lesiones Corporales: Según límite que requiera el Cliente. Daños a la propiedad ajena: Según límite que requiera el Cliente. Asistencia Médica: Según límite que requiera el Cliente. Comprensivo: Valor del Auto Colisión: Valor del Auto Incendio: Valor del Auto Robo: Valor del Auto Muerte Accidental: $ por persona/ $10, por accidente Reembolso de auto sustituto: Según endoso especial de Aseguradora Ancón. Adicionalmente, al cliente adquirir su póliza con nosotros se le dará un descuento de Buena Experiencia el cual dependerá de la forma de pago: 55% para pólizas con 8 pagos mensuales 60% para pólizas pagadas al contado Dentro del endoso especial contarán con estos beneficios: Tratándose de vehículos nuevos y contra presentación de la proforma correspondiente que acredite se trata de un vehículo nuevo no se aplicara depreciación alguna durante el primer año de vigencia de esta póliza esto en caso de reclamo y que afecte al vehículo asegurado; y al momento de la renovación. Muerte accidental B/.5,000 por persona B/.25,000 por accidente Perdida de uso por Robo Reembolso por alquiler o emisión de orden de compra Cobertura extraterritorial a Costa Rica por 30 días Responsabilidad civil por auto sustituto (dentro de la República de Panamá)

8 Perdida de uso por colisión Reembolso por alquiler, se extiende a un máximo de 15 días mediante orden de compra. Reembolso por defensa penal Reembolso de deducible Extensión de responsabilidad civil y daños físicos Ancon Asistencia Plus Descuento del 50% del deducible si al momento del accidente el vehículo es conducido por una dama de 25 años o mayor (aplican deducibles mínimos, cobertura de Colisión o Vuelco) Solo para aquellos casos en los que no se haya presentado reclamo durante la vigencia anterior en esta póliza, se aplicara exoneración de deducible sujeto a las siguientes condiciones: o un evento al año, o solo aplica a perdida parciales bajo reclamo amparado en esta póliza en la cobertura de colisión o vuelco o presentación del parte policivo o mientras sea conducido por el asegurado, conyugue o hijos mayores de 25 años. En caso de reclamo no cubierto bajo las exclusiones P(licencia) o S(efectos de bebidas alcohólicas), se atenderá el reclamo si paga el deducible con un recargo del 100% no aplica otro beneficio, menores de 25 años se aplica recargo del 150% Servicio de ambulancia SEMM en el área metropolitana para el auto asegurado y afectados ENTREGA LAS LLAVES Se proveerá el servicio de conductor designado en caso de imposibilidad del asegurado para conducir. Para este servicio el asegurado debe llamar con una hora de antelación la utilización del servicio al para dar su ubicación

9 Planes de Salud Plan de Salud Hospitalización Plus Beneficio Máximo Vitalicio B/. 300,000 Deducible anual No aplica Hospitalización Co-pago Habitación Gastos misceláneos de Hospitalización Honorarios médicos de la hospitalización B/ % Cuarto Semi-privado 100% de lo usual y razonable 100% después del deducible Cuidados Intensivos Cubre el valor regular de la unidad de cuidados intensivos al 100% Urgencias Accidental Cubre al 100% Urgencia por enfermedad crítico detalladas Urgencia por enfermedad no crítico detallada Cirugía ambulatoria Hospital 100% Médicos cirujanos y demás 100% Transporte de emergencia Terrestre Aérea Enfermedades Crítico Detalladas Cubre al 80% Co-pago B/.40.00, el excedente se paga al 80% 100% del costo usual y acostumbrado 100% hasta un máximo de B/.1,000 Cólico renal Cólico Hepático Episodios de angina de pecho Infarto del miocardio Insuficiencias coronarias Embolias pulmonares Ataque de asma agudo bronquial Estado de pérdidas de conocimiento o de obnubilación y/o desorientación súbita Reacciones alérgicas agudas Hemorragias Dificultad respiratoria Vómitos y diarreas severas con o sin deshidratación Dolor abdominal agudo Convulsiones Otitis

10 Reacción febril persistente Episodios neurológicos Estado de shock y coma Sangre en la orina Dolor agudo de pecho Intoxicación y asfixia BENEFICIO DE SERVICIO DE EMERGENCIA MÉDICA MÓVIL SEMM Como beneficio adicional a nuestras pólizas, hemos incorporado el Servicio de Emergencia Médica Móvil la cual brinda a todos nuestros asegurados y sus dependientes en la comodidad de su hogar las siguientes coberturas: Brindará asistencia médica pre-hospitalaria en casos de Emergencia y Urgencia a través de su sistema de unidades móviles de emergencia (ambulancias) a todos los asegurados con pólizas vigentes de Hospitalización, Vida y Accidentes Personales. El asegurado que haga uso del servicio por urgencias detalladas No deberá realizar ningún tipo de un co-pago. Las enfermedades que se encuentran fuera del listado de Enfermedades Crítico Detalladas serán atendidas con un co-pago de B/ Consulta Médica Domiciliaria, en aquellos casos en que el asegurado no puede asistir a un consultorio médico o a un cuarto de urgencias, tiene un co-pago de B/ El área de cobertura de SEMM, tomando es el siguiente: Desde la Autopista Arraiján - Panamá, Esclusas de Miraflores, Las Cumbres (altura de la entrada a Panablock) Aeropuerto Tocúmen y hasta 24 de Diciembre. En Colón, área metropolitana, Zona Libre de Colon, Puertos, hasta Sabanitas y Puerto Pilón y hasta el Puente sobre el Rio Gatún EN CASOS DE ACCIDENTES DE TRANSITO UNICAMENTE. Como beneficios adicionales SEMM ofrece: Traslado sencillo o bajo riesgo B/ cada vía Traslado de mediano y alto riesgo B/ cada vía Inyectables domiciliarios B/ por cada una Electrocardiograma domiciliario B/ Inhalo terapias domiciliarias B/ por sesión Todos los servicios deben ser solicitados a la central de emergencia y deben ser pagados al paramédico de la unidad, una vez finalizados los mismos.

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12 Parámetros de Suscripción Elegibilidad de 18 a 64 años. Completar solicitud. Exámenes médicos personas mayores a 50 años, extranjeros y personas que no suministren medico de cabecera. Plan de Salud Cuadros de Primas Edad Opción 0-17 B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ *Prima mensual no incluye el 5% Plan de Salud Panamá Plus Beneficio Máximo Vitalicio Deducible anual Stop Loss Hospitalización Co-pago Gastos misceláneos de Hospitalización Honorarios médicos de la hospitalización Cuidados Intensivos Urgencias Accidental Urgencia por enfermedad crítico detalladas Urgencia por enfermedad no crítico detallada B/. 500,000 por persona (Ancon Health Network). B/.250 / B/.300 B/.4,000 Cirugía ambulatoria Hospital 100% Médicos cirujanos y demás 100% Maternidad Luego de 12 meses de espera Luego de 24 meses de espera Consultas Ultrasonidos B/.100 / B/.200 / B/.300 en Cuarto Privado 100% de lo usual y razonable 100% de lo usual y razonable 100% de lo usual y razonable Al 100% - Cuarto de Urgencia y Honorarios de Médico especialista (URA) Al 80% - Cuarto de Urgencia y Honorarios de Médico especialista (URA) Co-pago B/.40.00, el excedente se paga al 80% - Incluye Honorarios de Médico especialista Cubre el 80% hasta B/.3,000 (incluye gastos prenatales) Cubre el 100% hasta B/.4,000 (incluye gastos prenatales) Max. 9 consultas Coaseguro de 20%, Máximo 3 ultrasonidos

13 Monitoreo fetal Coaseguro de 20%, Máximo 2 monitoreos luego de la semana 37 Condición congénita o Complicaciones Máximo vitalicio de B/.30,000 del Recién Nacido Enfermedades Congénitas Tratamientos por desórdenes mentales y nerviosos SIDA Trasplante de órganos Enfemedades catastróficas Enfermera domiciliaria Transporte de emergencia Terrestre Aérea Atención médica en el extranjero Gastos fuera del hospital Medicamentos Laboratorios y rayos X Exámenes especiales Cubre 10% de la suma asegurada siempre y cuando el asegurado no se haya tratado o haya declarado la condición como pre-existente 80% luego de deducible Periodo de espera de 2 años Máximo vitalicio de B/.25,000 Máximo 20 consultas a razón de B/ Al 80% después del deducible Hospitalización hasta B/.2,500 por año Máximo vitalicio de B/.25,000 Cubre B/.5,000 por año Máximo vitalicio de B/.250,000 al 80% luego de deducible Solo dentro de la Red de proveedores Al 80% luego de deducible Al 80% después del deducible Máximo 30 sesiones por año calendario, de acuerdo a URA Con pre-autorización 100% del costo usual y acostumbrado 100% hasta un máximo de B/.1,000 Máximo de B/.25,000 Estadía máxima de 3 meses fuera del país Gastos de Repatriación del cuerpo en caso de fallecimiento hasta B/.3,000 al 80% luego de deducible Reembolso del 80% luego del deducible Reembolso del 80% luego del deducible Reembolso del 80% luego del deducible Consulta general y especializada Reembolso del 80% luego del deducible Reembolso médico no participante 50% Quimioterapias, radioterapias y hemodiálisis Medicina Preventiva Niños sanos Coaseguro de 20% Consultas: Primer año: Segundo año: Tercer año: Cuarto año: Quinto año: Una (1) consulta mensual (doce (12) consultas al año). Una (1) consulta bimestral (seis (6) consultas al año). Una (1) consulta anual. Una (1) consulta anual. Una (1) consulta anual. Mujeres Hombres Vacunas. Reembolso del 60% Red de proveedores Reembolso del 30% No Red Papanicolau Reembolso al 100% (Anual) Mamografía - Reembolso al 50% (cada 2 años) Desintometría - Reembolso al 50% (cada 5 años) PSA Reembolso 50% (Anual)

14 Plan de Salud Periodos de Espera Todos los Asegurados tienen derecho a los beneficios previstos en la póliza, una vez transcurrido el período de espera de 12 meses para las condiciones que se especifican a continuación. Estos serán contados a partir de la fecha de comienzo de la póliza y para los nuevos Asegurados a partir de la fecha de su inclusión. Amigdalectomía y/o Adenoidectomía. Hernias (Hernia Abdominal, Hernia Umbilical, Hernia Hiatal, Hernia de Disco intervertebral). Histerectomía y Órganos de reproducción y anexos. Laparoscopia ginecológica (diagnóstica y quirúrgica). Endometriosis y/o dolor pélvico crónico. Cataratas, glaucoma o pterigion. Cirugía ocular Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) Condiciones de vesícula y vías biliares. Septumplastía y Etmoidectomía Condiciones de Tiroides Condiciones de mamas Laminectomía y Disquectomía de la columna vertebral Varicocelectomía. Lesiones de la piel conocidas como lunares o nevus Cirugía de hemorroides Cirugía de rodilla Enfermedad por lesiones deportivas Cálculos de riñón. Litotripcia. Prostatitis Enfermedades catastróficas: Enfermedades neurológicas y neuroquirúrgicas Enfermedades cardiacas (cirugía cardiaca, cateterismo, etc.) Trauma mayor (cirugía y rehabilitación) Insuficiencia Renal Crónica (Cirugía y Hemodiálisis) Cáncer (Cirugía, tratamientos de Quimioterapia y Radioterapia Trasplante de órganos Plan de Salud Enfermedades Crítico Detalladas Accidentes Fracturas y dislocaciones Heridas y laceraciones Quemaduras Cuerpos extraños Insuficiencias coronarias Infarto del Miocardio Embolia Pulmonar Convulsiones Obnubilación Mental Ataque agudo de asma bronquial Crisis de migraña Crisis hipertensiva Reacción febril persistente Desorientación súbita Episodios neurológicos Reacción alérgica aguda

15 Cólico Renal o Hepático Intoxicación y asfixia Vómitos y Diarrea Estado de Shock y coma Hemorragias de todo tipo Dolor agudo de pecho Dolor abdominal Pérdida de conocimiento Sangre en la orina BENEFICIO DE SERVICIO DE EMERGENCIA MÉDICA MÓVIL SEMM Como beneficio adicional a nuestras pólizas, hemos incorporado el Servicio de Emergencia Médica Móvil la cual brinda a todos nuestros asegurados y sus dependientes en la comodidad de su hogar las siguientes coberturas: Brindará asistencia médica pre-hospitalaria en casos de Emergencia y Urgencia a través de su sistema de unidades móviles de emergencia (ambulancias) a todos los asegurados con pólizas vigentes de Hospitalización, Vida y Accidentes Personales. El asegurado que haga uso del servicio por urgencias detalladas No deberá realizar ningún tipo de un co-pago. Las enfermedades que se encuentran fuera del listado de Enfermedades Crítico Detalladas serán atendidas con un copago de B/ Consulta Médica Domiciliaria, en aquellos casos en que el asegurado no puede asistir a un consultorio médico o a un cuarto de urgencias, tiene un co-pago de B/ El área de cobertura de SEMM, tomando es el siguiente: Desde la Autopista Arraiján - Panamá, Esclusas de Miraflores, Las Cumbres (altura de la entrada a Panablock) Aeropuerto Tocúmen y hasta 24 de Diciembre. En Colón, área metropolitana, Zona Libre de Colon, Puertos, hasta Sabanitas y Puerto Pilón y hasta el Puente sobre el Rio Gatún EN CASOS DE ACCIDENTES DE TRANSITO UNICAMENTE. Como beneficios adicionales SEMM ofrece: Traslado sencillo o bajo riesgo B/ cada vía Traslado de mediano y alto riesgo B/ cada vía Inyectables domiciliarios B/ por cada una Electrocardiograma domiciliario B/ Inhalo terapias domiciliarias B/ por sesión Todos los servicios deben ser solicitados a la central de emergencia y deben ser pagados al paramédico de la unidad, una vez finalizados los mismos.

16 Valores Agregados

17 Plan de Salud Parámetros de Suscripción Elegibilidad de 18 a 64 años. Completar solicitud. Exámenes médicos personas mayores a 50 años, extranjeros y personas que no suministren medico de cabecera. Plan de Salud Cuadros de Primas Panamá Plus Edad Opción I Opción II Opción III 0-17 B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ B/ *Prima mensual no incluye el 5%

18 BENEFICIO DE SERVICIO DE EMERGENCIA MÉDICA MÓVIL Como beneficio adicional a nuestras pólizas, hemos incorporado el Servicio de Emergencia Médica Móvil la cual brinda a todos nuestros asegurados y sus dependientes en la comodidad de su hogar las siguientes coberturas: Brindará asistencia médica pre-hospitalaria en casos de Emergencia y Urgencia a través de su sistema de unidades móviles de emergencia (ambulancias) a todos los asegurados con pólizas vigentes de Hospitalización, Vida y Accidentes Personales. El asegurado que haga uso del servicio por urgencias detalladas No deberá realizar ningún tipo de un co-pago. Las enfermedades que se encuentran fuera del listado de Enfermedades Crítico Detalladas serán atendidas con un co-pago de B/ Consulta Médica Domiciliaria, en aquellos casos en que el asegurado no puede asistir a un consultorio médico o a un cuarto de urgencias, tiene un co-pago de B/ El área de cobertura, tomando es el siguiente: Desde la Autopista Arraiján - Panamá, Esclusas de Miraflores, Las Cumbres (altura de la entrada a Panablock) Aeropuerto Tocumen y hasta 24 de Diciembre. En Colón, área metropolitana, Zona Libre de Colon, Puertos, hasta Sabanitas y Puerto Pilón y hasta el Puente sobre el Rio Gatún EN CASOS DE ACCIDENTES DE TRANSITO UNICAMENTE. Como beneficios adicionales SEMM ofrece: Traslado sencillo o bajo riesgo B/ cada vía Traslado de mediano y alto riesgo B/ cada vía Inyectables domiciliarios B/ por cada una Electrocardiograma domiciliario B/ Inhalo terapias domiciliarias B/ por sesión Todos los servicios deben ser solicitados a la central de emergencia y deben ser pagados al paramédico de la unidad, una vez finalizados los mismos. Teléfono para Servicios las 24 horas: , en donde los atenderá nuestro propio personal.

19 Esta cotización es válida por treinta (30) días a partir de la fecha de entrega. Confiamos que la misma cumpla con las necesidades de su cliente. Estamos a sus órdenes para cualquier aclaración que necesite al respecto. Atentamente, Javier Pérez Royo Ejecutivo Cuentas Corporativas