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1 Hemos cambiado para estar acordes a los nuevos tiempos y a los estándares mundiales, y encaminados hacia el proceso de acreditación. Memorias 2012 HGPS 3

2 Índice Introducción Mensaje del presidente del patronato Miembros del patronato Principales ejecutivos del HGPS Perfil de la institución Logros de la institución en el 2012 Avances y Tecnología médica Servicios que ofrece el HGPS Investigación y desarrollo científico Procesos y mejora de calidad continuas Alianzas nacionales e internacionales Recursos humanos Imagen institucional Responsabilidad social Tecnología de información Infraestructura física Conclusión English summary Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 5

3 Introducción Mensaje del Presidente Memorias de Gestión 2012 Carta del Presidente del Patronato En este 2012 nuestra Institución ha continuado alcanzando logros, lo que ha permitido implementar acciones para consolidar el camino hacia los retos globales; de igual forma, desarrollar el máximo nivel de prestaciones asistenciales conforme a nuestra capacidad instalada, mediante la incorporación de nuevas técnicas y garantizando el uso eficiente de los recursos, junto a la mejora continua de la que siempre hemos hecho partícipe a nuestros usuarios. Pretendemos plasmar en estas Memorias la realidad del Hospital General de la Plaza de la Salud, valorando sus distintas actividades para continuar siendo un centro médico-hospitalario caracterizado por su alto grado de especialización médica, su constante renovación tecnológica y su trabajo en equipo, lo que permite brindar a nuestros pacientes una atención personalizada. Conocido lo que hacemos, nos sirve para analizar los resultados e identificar las oportunidades de mejora, que siempre se traducirán en una mayor y mejor atención a la población; donde logramos que el paciente perciba cada vez más lo que intentamos ofrecerle, no sólo la mejor atención médica, sino las mejores condiciones humanas para brindarle nuestro apoyo en toda su amplitud. Nuestro objetivo para el futuro es continuar trabajando en la búsqueda de la calidad y la excelencia constantes en la entrega de los servicios que prestamos, y que nuestro afán de superación dé origen a la mejor experiencia en nuestros pacientes y relacionados. Estimados amigos: Como es nuestra costumbre cada año, queremos hacerles entrega de las memorias llevadas a cabo durante el año Este año nuestra Institución celebró du 15vo. aniversario, denominado como un período de mucho crecimiento a nivel interno; nos abocamos en diversos proyectos, que fruto del esfuerzo de un gran equipo, lograron grandes resultados. Nuevas unidades y proyectos marcaron este 2012, enfocados a la mejora continua y, sobre todo, a fortalecer la calidad y seguridad de nuestros pacientes. Es para mí un honor poder presidir este Patronato, y poder observar cómo nuestras cifras aumentan de manera considerable, logrando así mejores niveles de satisfacción por parte de nuestros usuarios. El fortalecimiento de los programas académicos y la capacitación de nuestro personal es uno de los pilares de nuestro crecimiento continuo. El HGPS ahora entra en una nueva etapa de cambios favorables, acordes con los tiempos y enfocados a fortalecer la calidad de nuestros servicios y nuestro capital humano. Hemos dado pasos para un hospital enfocado a las cooperaciones internacionales, que nos ayudan y enriquecen internamente y, a la vez, son un gran beneficio para quienes nos visitan. En nombre del Patronato y de toda la Institución, quiero agradecerles su apoyo, dedicación y colaboración para este gran proyecto que es el Hospital General de la Plaza de la Salud. Mis bendiciones y agradecimientos siempre le acompañen, Dr. Julio A. Castaños Presidente 6 Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 7

4 Miembros y Ejecutivos Miembros del Patronato Julio Amado Castaños FiorD Aliza Martínez de Valdez Principales Ejecutivos del HGPS Jhony Jones Manuel Eduardo Valdez Federico Henriquez Gratereaux José del Carmen Ariza Mary Pérez de Marranzini Ellis Pérez Joaquín Mendoza Arístides Victoria Héctor Mateo Mayra Pérez Mercedes Rodríguez Guillermo Serra Lic. Greisy Concepción Lic. Fresa Fernández Directora Financiera Directora Ejecutiva Dr. Julio Amado Castaños Presidente Dr. Nepomuceno Mejía Director Médico Ing. Luis Rivas Laureano Director de Operaciones 8 Memorias 2012 HGPS Mons. Francisco José Arnaiz Rosa Gómez de Mejía Desirée Núñez Memorias 2012 HGPS 9

5 Perf il de la Institución Perf il de la institución VISIÓN Ser la primera institución de atención integral a la salud, con alta calidad humana. MISIÓN Nuestra Misión es brindar atención médica integral con los más altos niveles de excelencia, basada en la investigación y actualización científica constante, soportada por un equipo humano altamente calificado y motivado en el marco de los principios éticos, con una elevada orientación y sensibilidad hacia el usuario. Desarrollar una institución de servicios de salud con autonomía de gestión, dirigida a todo aquel usuario nacional e internacional que demande atención de cualesquiera de los niveles del sistema. Desarrollar una cultura empresarial con un alto enfoque hacia el mejoramiento continuo de los procesos, enfatizando acciones puntuales apoyadas por tecnologías avanzadas y accesibles, que generen informaciones objetivas y oportunas, para la toma de decisiones y optimización de los recursos. Acceder a distintos segmentos de mercado a través de una oferta completa y diferenciada de servicios de salud con la capacidad de generar valor tanto para la empresa, como para sus usuarios y empleados, asegurando niveles óptimos de rentabilidad que nos induzcan a la autogestión y desarrollo. Crear un ambiente laboral que facilite el desarrollo armónico de los intereses de la organización y sus diferentes grupos de colaboradores, dentro de una infraestructura física que les garantice los más altos niveles de higiene y seguridad. Desarrollar, desde el punto de vista científico y financiero, servicios médicos altamente especializados con carácter de auto sostenibilidad en áreas altamente relevantes y diferenciales para el hospital. VALORES SENSIBILIDAD Significa concebirme yo y a los demás desde una perspectiva humana reconociendo siempre la fortaleza y fragilidad de su naturaleza, siendo empáticos y permitiendo que las fortalezas de unos sean el complemento de las debilidades de otros. Implica la búsqueda continua del bien común como la expresión más alta de solidaridad en la sociedad. EFICIENCIA Implica poder responder a cualquier situación bajo cualquier circunstancia. Es la garantía de acompañamiento continuo a nuestros usuarios, significa plantearnos metas cada vez más altas, lograrlas y superarlas. Es la capacidad de lograr una independencia de acción a fin de aportar bajo un esquema positivo de interdependencia, es descubrir nuestra misión individual y colectiva, actuando de forma responsable frente a nuestros compromisos, teniendo consciencia de mi rol y gestionando de manera correcta los recursos para lograr obtener los resultados que se esperan. ÉTICA Significa actuar siempre de forma predecible y ajustada a los más altos principios éticos y morales universalmente aprobados, haciendo un uso adecuado y prudente de los recursos y el entorno, siendo siempre consistentes y coherentes en el trato con los demás. INNOVACIÓN En el HGPS se fomenta la innovación como fundamento de su filosofía institucional, la búsqueda de nuevas y mejores formas de pensamiento y actuación para abordar los retos actuales y futuros; el uso de la creatividad, como herramienta clave para alcanzar el éxito institucional, se constituyen en una norma permanente. 10 Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 11

6 Logros de la Institución Logros de la institución AVANCES Y TECNOLOGÍA MÉDICA Los avances tecnológicos ocurridos en el sector de la salud y la asistencia médica han cambiado profundamente en los últimos años. Se debe en gran medida al impresionante desarrollo de la tecnología médica. Hemos producido cambios muy significativos en lo que a materia de avances y tecnología médica se refiere en nuestro Hospital. En el año 2012 incorporamos progresivamente a los servicios asistenciales una serie de innovadores y modernos equipos de incuestionable eficacia para beneficio de nuestros pacientes. Gracias al empeño del HGPS en la formación académica e investigativa de nuestros especialistas, se realizó en julio de 2012 el Primer Trasplante Cardíaco en República Dominicana, para ello fue necesario la capacitación del equipo médico mediante rotaciones en el Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid, España. Este equipo estuvo conformado por cirujanos cardiovasculares, cardiólogos, anestesiólogos, cardiólogos intensivistas y una enfermera-perfusionista. Creación de Clínicas especializada tales como: Clínica de Enfermedades Hepáticas, Clínicas de Tumores y Vías Digestivas, Clínicas de Endoscopia, Clínica de Enfermedades Inflamatorias Intestinal, Clínicas de Enfermedades Vías Digestivas no Malignas, Clínicas de Páncreas y Vías Biliares; lo que nos permite ofrecer soluciones de salud oportunas a nuestros usuarios, dar un mejor servicio sin afectar las consultas diarias. Ampliación y actualización del portafolio de servicios médicos del HGPS, con la oferta de dos nuevos productos como son HGPS Internacional y HGPS en tu Hogar. En el laboratorio clínico se incluyó realización de nuevos procedimientos y pruebas especiales como Biopsias Endomiocardicas, Rastreo de anticuerpos para donantes mediante pool y células, Tromboelastograma, Everolimus, entre otras. Revisión, actualización e implementación de los consentimientos informados exigidos de conformidad con la ley de seguridad social para la actuación clínica y preservación de la calidad y calidez en el ejercicio médico, en seguimiento y vigilancia de la aplicación de los conceptos de la Bioética, a fin de posicionar nuestros servicios en los más altos estándares de atención personalizada con un profundo respeto por la dignidad de cada persona. Lanzamiento Proyecto Fibrosis Hepática, con la colaboración del Hospital Puerta de Hierro de España y la Sociedad Dominicana de Gastroenterología, con la participación del Dr. José Luis Callejas, Profesor Titular de la Universidad. Este proyecto tiene como base fundamental, la realización de un estudio epidemiológico descriptivo, que arroje como resultado la influencia de la determinación de la fibrosis en la decisión de inicio de tratamiento antiviral y como método evaluador de regresión de fibrosis en pacientes con infección crónica por virus B y C. Creación del grupo de Cirugía de Base de Cráneo, en conjunto con los departamentos de neurocirugía, neurología otorrino, oftalmología, y oftalmología. Este grupo realizó 18 casos de cirugía de hipófisis vía endonasal endoscópica. Creación del Comité-intrahospitalario Alto a la TB del Hospital General de la Plaza de la Salud, el 1 de octubre del Creación del Comité de trasplantes de órganos. Sistema Integral de Imágenes Diagnósticas. En el mes de febrero de 2012 se puso en marcha el sistema integral de imágenes diagnósticas (CR-RIS-PACS), permitiendo obtener los estudios radiológicos de manera digital, dejando de lado el revelado químico y garantizando resultados más precisos. Este sistema tiene el objetivo de incorporar tecnologías reconocidas a nivel mundial y estándares internacionales para asegurar una óptima gestión del departamento de imágenes. 12 Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 13

7 Servicios Servicios que ofrece el hospital POBLACIÓN La cantidad de pacientes que visitaron nuestro hospital durante este periodo fue de 145,443, los cuales generaron un número de transacciones de 1, 595,210. Edificios CENTROS QUE LO INTEGRAN Edificio principal Hospital General de la Plaza de la Salud Edificio de Atención Primaria Edificio de Cardiología, Gastroenterología y Geriatría Asegurados 116,668 (79.7%) Ciudad 117,497 (80.8%) No Asegurados 28,775 (20.3%) Provincial 27,946 (19.2%) 145, ,443 DISTRIBUCIÓN POBLACIÓN BÁSICA POR EDAD Y SEXO INSFRAESTRUCTURA BÁSICA Área de Hospitalización Camas de hospitalización instaladas 280 Camas de hospitalización prom. hábiles 255 Área de Emergencia Camas emergencias 09 Camillas emergencias 22 Puestos de reanimación 03 Área de Cirugía Quirófanos programados 09 Quirófanos ambulatorios 02 Camas pre-quirúrgico 06 Camas recuperación 10 Camillas 07 Área de Gastroenterología Salas de procedimientos 04 Camas de recuperación 06 Camilla Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 15

8 Servicios EQUIPOS TECNOLOGÍA DIAGNÓSTICA TERAPÉUTICA RECURSOS HUMANOS Ecógrafos 4 MAPA 19 HOLTER 23 Electrocardiógrafos 7 Prueba de Esfuerzo 3 Electroencefalógrafo 3 Cant. % Presidente Directores *Médicos Médicos residentes Médicos pasantes Electro Miógrafo 1 Técnicos estudios - procedimientos Doppler Transcraneal 1 Laboratorio Fibrobroncoscopio 1 Enfermeras Espirómetro 1 Gestión administrativa Pletismógrafo 1 *Servicios generales Holter de Glicemia 2 Total 1, Audiómetro 1 Panorex 1 Radiografías Periapicales 2 *Médicos contratados, adscrito y servicios prestados *Servicios generales (cocina, seguridad, mantenimiento, ama de llaves, lavandería, transportación) Gamma Cámara 1 Endoscopio 3 ACTIVIDAD ASISTENCIAL Duodenoscopio 1 Hospitalización Ingresos urgentes 8,572 Fribroscan 1 Ingresos programados 5,834 Test de Aliento 1 Total 14,406 Campo Visual 1 Estancia media 4 Paquímetro 1 Índice de ocupación 59% Sonógrafo Ocular 1 Naso Laringoscopia 1 Emergencias Emergencias atendidas 48,566 Mamógrafos 1 Emergencias ingresadas 8,572 (17.7%) Tomógrafos 2 Emergencias no ingresadas 39,994 (82.3%) Sonógrafos 8 Media de emergencias por día 133 Resonancia Magnética 2 Densitómetro 1 Cirugías Intervenciones pctes. ambulatorios 1,684 Intervenciones pctes. ingresados 8,719 Sala de rayos convencionales Portátiles 4 Bucky 3 Total 10,403 y digitales Duodiagnóstico 1 Consultas Externas Nuevos en el hospital 28,150 Versión electrónica 1 (Total de Consultas a 1era. vez en la especialidad 84,412 Máquinas Hemodiálisis 11 Pacientes) Subsecuentes 190,462 Sala de Hemodinamia 1 Total 303,024 Laparoscópicos 1 Promedio mensual 25,252 % de Vistos VS Citados 70.7% Interconsultas (hospitalizados) 21, Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 17

9 Servicios OTRAS ACTIVIDADES Gastroenterología Gastro. Ped. Gastro. Total Audiología Timpanometría 218 Audiometría tonal 470 Total 688 (cont.) Extracción de cuerpo extraño en esófago Gastrostomía percutánea Sustitución de tubo Cardiología Card. Ped. Card. VIP Emerg. Pabell. Total Ecocardiogramas 13, ,322 1,312 21,205 Eco-Contraste Eco-Stress Eco-Fetal de gastrostomía Control hemorragia gástrica Escisión pólipos gástricos Dilatación Endoscópica Friboscan Total 6, ,354 Ergometría (P.E) 1,615 1,615 Holter 3,430 3,430 Mapa 2,818 2,818 Electrocardiogramas 13, ,166 1,264 27,384 Total 57,005 Ginecología Toma de muestra citología (Papanicolaou) 8,799 Biopsia cerrada de útero 93 Biopsia de endometrio por aspiración 102 Colposcopía biopsia 366 Crio cauterización 88 Cono asa 204 Dermatología Cirugías amb. extirp. resec. (consultorio) 1,043 Curas 48 Biopsias 261 Infiltraciones 12 Toma de muestra THIN PRE 158 Toma de muestra ADN-VPH 103 Escisión pólipo cuello uterino 8 Total 9,265 Total 1,364 Hemodiálisis Diálisis 8,342 Endocrinología Holter De Glicemia 1 Análisis Composición Corporal 21 Total 22 Ped. Gastroenterología Gastro. Gastro. Total Gastroscopias 3, ,961 Colonoscopias 2, ,505 Test de aliento Colangiografía Rectosigmoidoscopias Parasíntesis Polipectomía endoscópica de recto Ligaduras de varices esofágicas Hemodinamia Cateterismo 522 Angioplastias 134 Angioplastia 138 Arteriografías 18 Marcapaso 43 Desfibrilador 10 Col. Filtro Vena Caba 4 Estudio Electrofisiológico 18 Ablación 18 Cardioversión eléctrica 2 Recolocación de cable 2 Reparación de bolsillo 2 Balón intraortico 3 18 Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 19

10 Servicios Hemodinamia Biopsia endomiocardica 5 Medicina Nuclear Diverticulo de meckel 7 (cont. Endoprotesis aortica 1 (cont.) Rastreo corporal con yodo OI Cierre FOP por AMPLATZER 1 Espect cardiaco o perfusión miocardio 57 Vulvoplastia pulmonar 3 Total 2,299 Laboratorio Total 790 Hematología 157,881 Serología 26,789 Bacteriología 22,992 Micología 1,774 Histocompatibilidad 743 Bioquímica 430,827 Pruebas especiales 96,787 Orina y coprológico 74,196 Banco de sangre 72,585 Gluco test 1,174 Total 885,728 Neumología Neurología Ped. Neumo. Neumo. Total Toracocentesis Fibrobroncoscopias Biopsias pleurales Espirómetros 2, ,474 Plestimografía Total 2, ,869 Neuro. Ped. Neuro. Total Electroencefalogramas 895 2,116 3,011 Punciones lumbares Electromiogramas 1,669 1,669 Medicina Familiar Papanicolau 205 Doppler transcraneal Total 2,910 2,116 5,026 Medicina Física y Kinesioterapia 33,876 Rehabilitación Ortofonía 1,265 Unidad post rehabilitación 1,091 Total 36,232 Nutrición Alimentación oral 747 Alimentación enteral 507 Con ostomías 59 Medicina Nuclear Gammagrafía Tiroides 1,108 Osea 637 Osea de fases 202 Suplementos orales 591 Nutrición parenteral total (npt) 16 Nutrición parenteral parcial (npp) 454 Total 2,374 Renal 182 Renal trasplantes 3 Renal Corteza (DMSA) 1 Hepato-esplenica 1 Obstetricia Partos 118 (11.1%) Cesáreas 946 (88.9%) Total 1,064 Sangrado gástrico 14 Renal con inhibidor ECA 2 Paratiroides 28 Testicular 12 Perfusion pulmonar 3 Vías biliares Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 21

11 Servicios Odontología Prevención 823 Otorrinolaringología Naso laringoscopia diagnóstica 793 Resinas (restauraciones) 894 Lavado de oído 94 Exodoncias (cirugías) 157 Otoscopia 28 Radiografías 796 Aspirado de oído 1 Trabajos posteriores 126 Rinoscopía 1 Ortodoncias 189 Drenaje hematoma en oído 7 Endodoncias 36 Biopsia de paladar 2 Periodoncias 48 Retiro taponamiento nasal 4 Total 3,069 Total 930 Oftalmología Capsulotomía posterior (Yack laser) 54 Patología Citologías (Papanicolaou) 9,024 Sonografías (Biometrías) 156 Biopsias 9,980 Paquimetría 308 Cit. Sin bloque celular 986 Campimetría 557 Cit. Con bloque celular 313 Ultrasonografía 86 Inmunohistoquímica 389 Sonografia ocular (no foto) 4 Biopsias por congelación 40 Iridotomía 8 Casos clínicos patológicos 3 Total 1,173 Revisión casos oncológicos 36 Autopsias 8 Onco-Hematología Quimioterapias ambulatorias 1,495 Total 20,812 Quimioterapias ingresados 1,361 Aspirado de médula 199 Pie Diabético Cura moderada 1,187 Punción lumbar 96 Cura simple 248 Biopsia de médula 41 Drenaje de Absc. 37 Transfusiones 1,215 Desbridamientos 149 Tratamiento intravenoso 113 Extracción de uña encarnada 99 Total 4,520 Reducción y corte de uña 10 Reducción de callosidades 4 Ortopedia Curas 332 Amputaciones 20 Colocación de yeso 1,228 Resección tumor benigno 148 Retiro de yeso 222 Total 1,902 Inmovilizadores 25 Férulas 34 Radiodiagnóstico Rayos x 64,033 Retiro de férulas 30 Resonancia magnética 12,030 Colocación cabestrillo 19 Tomografías 20,407 Infiltraciones 159 Sonografías 47,337 Retiro suturas 220 Mamografías 6,520 Retiro de grapas 47 Biopsias (Mamas, Tiroides) 1,072 Total 2,316 Densitometría ósea 5, Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 23

12 Servicios Radiodiagnóstico (cont.) Salud Mental Doppler 9,113 Total 165,552 ABAS BASC-2 84 BAI 1 BDI-11 1 CARS 15 CDI-De Desarrollo 4 CDI-Depresión 13 CMAS-R 1 CONNERS 166 Cuestionario para comportamiento niños 24 Dibujo de la figura humana 109 DP-3 36 Habilidad visomotora 14 MMPI-2 12 MMPI-A 3 SCQ 11 Test de la familia 108 WAIS111 6 WISC-IV 118 WPPSI 5 Cirugía bariátrica 5 GADS 7 HARRIS FP factor personalidad 16 Total 749 DOCENCIA E INFORMACIÓN RESIDENTES (actualidad) Medicina familiar 32 Medicina de emergencia y desastres 22 Medicina de rehabilitación 4 Medicina crítica pediátrica 5 Medicina crítica UCI adulto 3 Imágenes diagnósticas 2 Total 67 PASANTES 23 PROFESORES COORDINADORES 5 PROFESORES 13 DEPARTAMENTOS MÉDICOS Cardiovascular y torácico Cirugía Anestesiología Cirugía Pediátrica Maxilofacial Oftalmología Pat. Mamaria Otorrino Cirugía Plástica Proctología Cirugía General Urología Emergencia y Desastres Gastroenterología Trasplantes Renales 24 Hepáticos 6 Corneas 0 Médula ósea 5 Corazón 1 Total 36 Medicina Familiar Medicina Familiar Geriatría Medicina Física y Rehabilitación Psicología Psiquiatría 24 Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 25

13 Servicios Medicina Interna Dermatología Endocrinología Infectología Medicina Interna Nefrología Medicina Crítica y Terapia Intensiva Hemodinamia UCI Polivalente Neurocirugía Obstetricia y Ginecología Obstetricia Ginecología Onco-Hematología Hematología Hematología pediátrica Ortopedia y Trauma Pediatría Cardiológica Endocrinología Gastroenterología Neonatología Neumología UNIDADES ESPECIALIZADAS Unidad de Salud Preventiva Unidad Hemodinamia Unidad de Medicina Física y Rehabilitación Unidad Onco-Hematología Unidad Medicina Nuclear Neumología Neurología Nutrición Pie Diabético Reumatología UCI Cardiovascular Ginecología oncológica Oncología Neurología Nutrición UCI Neonato UCI Pediátrico Centro de Vacunación Unidad de Salud Mental Unidad de Nutrición y Diabetes Unidad Trasplantes INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS MÁS FRECUENTES Cesáreas y partos 1,064 Reducción de fracturas abiertas y cerradas 483 Colecistectomía 336 Biopsias (distintos lugares) 309 Ligaduras de trompas de falopio 248 Adenoamigdalitis 242 Catarata 231 Resección de tumores (distintas partes del cuerpo) 230 Hernia inguinal 228 Circuncisión 223 Otros 6,809 Total 10,403 DIAGNÓSTICOS DE HOSPITALIZACIÓN MÁS FRECUENTES Embarazo a término 1,064 Cáncer (distintos lugares) 740 Cardiopatías Coronarias 600 Accidente cerebro vascular isquémico 468 Dengue Clásico 496 Neumonía 450 Fracturas-ortopedia (distintas partes del cuerpo) 407 Insuficiencia renal crónica 345 Sangrado gastrointestinal alto y bajo 333 Gastroenteritis 294 Otros 9,172 Total 14, Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 27

14 Investigación y Desarrollo Científ ico INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO CIENTÍFICO 10ma. Jornada Científica Aniversario: Logros, Retos y Avances, en honor al 15 Aniversario del Hospital General de la Plaza de la Salud, celebrada en el Salón de Conferencias Dr. Bienvenido Delgado Billini, los días 22 y 23 de marzo de Participaron de más de 300 personas, entre ellos médicos especialistas, residentes, pasantes de nuestro hospital, estudiantes de medicina y conferencistas nacionales e internacionales. 3era. Jornada de Gastroenterología, realizada el 15 de junio de 2012, en la cual se desarrollaron diversos temas de interés sobre la Hepatitis B y la Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Durante la jornada hubo transmisión en vivo de procesos endoscópicos por primera vez en este hospital, como un aporte científico a nuestra III Jornada de Gastroenterología. 1era. Jornada de actualización de Medicina de Emergencias, con la participación de destacados conferencistas nacionales e internacionales, dirigida a todo el personal médico interno, pre-internos y externo, Residentes, MA y Pasantes. Cursos pre-congresos Oncología-Actualización en Cáncer de Colon y Calidad de la Atención, Metas internacionales para la seguridad del paciente. Ciclo de Conferencias Magistrales, tales como Aplicaciones de la Medicina Nuclear e Historia y Desarrollo de la Medicina Neonatal-Perinatal en República Dominicana Ciclo de Videoconferencias con el Centro de Trauma del Hospital de la Universidad de Miami, para la actualización y manejo de casos específicos de la salud. Videoconferencia sobre últimos avances en gastroenterología, dirigido a gastroenterólogos de República Dominicana. Curso Virtual Diplomado de Atención Primaria, impartido en el Hospital General de la Plaza de la Salud, del 20 de septiembre al 21 de noviembre de 2012, con una duración de 100 horas. Realización del Acto Conmemorativo al 10mo. Aniversario del Honorable Consejo de Enseñanza y 1er. Encuentro de Egresados del HGPS, una actividad donde asistieron el personal directivo del Hospital y le fue entregada una placa de reconocimiento al Dr. Julio A. Castaños, Presidente del Patronato, por su gran apoyo al desarrollo de los programas académicos. En la actividad compartieron una gran parte de los 84 médicos especialistas egresados de nuestros programas de residencias médicas. Inicio del Proyecto de Sensibilización y Capacitación de todo el personal para el abordaje correcto de los pacientes con VIH-SIDA, donde se capacitaron 634 personas. Realización del curso de Reanimación Avanzada Pediátrica y Neonatal, donde fueron capacitados 35 médicos pediatras, con el apoyo del Grupo Español de RCP Avanzada Pediátrica y Neonatal y el Grupo Dominicano de RCP Avanzada Pediátrica y Neonatal. Realización del curso para Instructores de Reanimación Avanzada Pediátrica y Neonatal, donde fueron capacitados 8 residentes de 4to año, con la participación de los invitados internacionales. 28 Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 29

15 Investigación y Desarrollo Científ ico PROGRAMA DOCENTE Continuidad y ampliación de los Programas de Residencias de formación y especialización Médica (aumento de plazas) Medicina Familiar y Comunitaria: 10 plazas Medicina de Emergencias y Desastres: 10 plazas Sub-especialidad Medicina Crítica Pediátrica: 1 plaza Sub-especialidad Medicina Crítica y Terapia Intensiva para adultos: 2 plazas Medicina de Imágenes Médicas: 2 plazas Finalización, promoción y presentación de los residentes de las distintas especialidades: 4 Especialistas en Emergencias y Desastres, 6 Especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, 2 Especialistas en Medicina de Rehabilitación. Promoción de 42 médicos residentes al cuarto, tercer y segundo año. Esta es la sexta promoción de la Residencia de Medicina de Emergencias y Desastres, séptima la Residencia de Medicina Familiar y Comunitaria y segunda promoción de la Residencia de Medicina de Rehabilitación TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN De impacto nacional e internacional, avalados y patrocinados por otras instituciones en colaboración del HGPS Un estudio de 5 años para comparar la durabilidad del control glicémico de un régimen de combinación con vildagliptina y metformina contra la monoterapia estándar de atención medica con meformina, iniciado en pacientes sin tratamiento previo con diabetes mellitus tipo2. Investigadores: Dra. Dolores Mejía, Dr. Juan Carlos Vargas, y el Dr. Casimiro Velazco. Evaluación Clínica del Implante Aquesys. Investigador: Dr. Juan F. Batlle Estudio Clínico para la Evaluación de la Seguridad Funcionamiento y Eficacia del B-Camp. Investigador: Dr. Próspero Rodríguez. Estudio aleatorio, simple ciego, con control de vehículo, de dosis múltiples de la seguridad y tolerabilidad de API-CAPS en sujetos con osteoartritis de rodilla. Investigador: Dr. Raúl Lihtgow. Detección de Esteotosis Hepática en niños atendidos en el servicio de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición del Departamento de Pediatría del Hospital General Plaza de la Salud, en el período enero-diciembre 2011 (remitido a la Gerencia e enseñanza para firma de contrato de confidencialidad). Prevalencia de Trastornos Conductuales en Pacientes con Alzheimer e impacto en el cuidador y su ámbito familiar en el Departamento de Geriatría de un Hospital de Santo Domingo, República Dominicana, período agosto-octubre de Investigadores: Br. Sahira Reyes, Br. Laura Suero, Br. Yesica Evertz y Br. Jihanny Guerrero. Calidad de Vida de Pacientes con Trasplante Renal en el Hospital General de la Plaza de Salud, período enero 2002-enero Calidad de las Mamografías realizadas a Mujeres con Cáncer de Mama que asisten al Hospital General de la Plaza de la Salud. Un estudio controlado con activo y placebo para evaluar la seguridad a largo plazo de QVA149, una vez al día durante 52 semanas en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, (EPOC) con limitación del flujo aéreo de moderada a severa. Versión 00. Fecha de publicación: 14 de mayo de CQVA 149A2339 Protocolo de Investigación Clínica Versión 00 CAC Español 04-jul-12. Estudio CLAF 237ª LAF237/GALVUS. Versión Número V02. Fecha de Publicación: 08 de febrero de Protocolo Enmendado CLAF237A23156 Castellano Final Versión 02 CAC 05 de marzo de Investigadores: Dra. Dolores Mejía, Dr. Casimiro Velazco, Dr. Juan Carlos Vargas. Protocolo en español titulado: Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, multicéntrico, fase III de secukinumab subcutáneo en jeringas prellenadas para demostrar la eficacia a las 24 semanas y evaluar la eficacia, seguridad, tolerabilidad y conveniencia de uso a largo plazo, de hasta 5 años, en pacientes con artritis reumatoide activa, quienes tienen una respuesta inadecuada a los agentes antitnfα. Versión. 00. Fecha: 07 junio, CAIN457F2311 Protocolo de Investigación Clínica Versión 00 CAC Español 23 agosto, 2012, Investigadores: Dr. Roberto Muñoz y Dra. María Gracia Bobadilla. Protocolo de Amgen Título Estudio doble ciego, aleatorizado, internacional, multicéntrico controlado con alendronato para determinar la eficacia y seguridad de AMG785 en el tratamiento de mujeres post menopáusicas con osteoporosis. Investigadores: Dra. Lourdes Estrella, Dra. Norka Páez, Dra. Dolores Mejía y Dr. Casimiro Velazco. Ref: FRAME (Estudio sobre fracturas controlado con placebo en Mujeres post menopaúsicas con osteoporosis). Número de protocolo de Amgen: Título: Estudio multicéntrico, internacional, aleatorizado, doble ciego, contralado con placebo, de grupos paralelos para evaluar la eficacia y seguridad del tratamiento con AMG 785 en mujeres menopáusicas con osteoporosis. Investigadores: Dra. Lourdes Estrella, Dra. Norka Páez, Dra. Dolores Mejía y Dr. Casimiro Velazco. 30 Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 31

16 Investigación y Desarrollo Científ ico Procesos y Mejoras de Calidad Continuas De carácter nacional, avalado por la Universidad Iberoamericana y el HGPS Estudio de Prevalencia de las Infecciones Intrahospitalarias en el Gran Santo Domingo. (dos revisiones) Investigadores: Dr. Luis Elpidio Feliz y Dra. Ramona Severino. Estudio Clínico para la evaluación de la seguridad, funcionamiento y eficacia del B-Camp. Prevalencia de trastornos conductuales en pacientes con Alzheimer e impacto en el cuidado y su ámbito familiar, en el Departamento de Geriatría de un hospital de Santo Domingo, República Dominicana, período agosto-octubre de Calidad de vida de pacientes con trasplante renal en el Hospital General de la Salud, período de enero 2002-enero Calidad de las Mamografías realizadas a mujeres con cáncer de mama que asisten al Hospital General de la Plaza de la Salud. Satisfacción de los usuarios del seguro familiar de salud con los servicios recibidos en el Hospital General de la Plaza de la Salud, junio-julio Patologías Cardiovasculares en niños y adolescentes obesos de 5 a 16 años del Hospital General de la Plaza de la Salud, período diciembre agosto Demanda de los servicios de salud del Departamento de Cardiología del Hospital General de la Plaza de la Salud, Santo Domingo, DN. enero-marzo, Incidencia de Pólipos Colorrectales y su clasificación histológica en Biopsias de pacientes que asisten al Departamento de Patología de un Hospital de Santo Domingo, Rep. Dom., período septiembre septiembre Prevalencia de demencia en pacientes que asistieron a la consulta de Geriatría en el del Hospital General de la Plaza de la Salud, período enero-mayo, Perfil clínico epidemiológico del paciente con evento vasculocerebral atendidos en el del Hospital General de la Plaza de la Salud, período junio-diciembre Detención de Esteatosis Hepática en niños y adolescentes obesos atendidos en el servicio de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición del HGPS, junio 2010-junio Incidencia y manejo de la Fibrilación Auricular en pacientes que acuden al Departamento de Emergencias en el HGPS, junio 2011-junio PROCESOS Y MEJORAS DE CALIDAD CONTINUAS Joint Commission Internacional Tuvimos participación activa en la elaboración, revisión e implementación de las políticas y procedimientos de calidad del HGPS, requeridas por la JCI para la acreditación, finalizando exitosamente las concernientes a acceso y continuidad de la atención, derechos del paciente y su familia y las 5 metas internacionales. CERTIFICACIÓN ISO 9000 LABORATORIO CLÍNICO El proyecto de laboratorio clínico incluye dos aspectos: 1. La Certificación del Sistema de Gestión de calidad del laboratorio clínico y banco de sangre, de acuerdo con la norma ISO 9001: La adecuación del área y compra de equipos respondiendo a los requerimientos de las normas del sistema de gestión de calidad. Por la complejidad de sus operaciones, sus compromisos éticos-profesionales con la salud de los individuos y sus implicaciones morales y legales, el HGPS ha trabajado para establecer, implementar y mantener un sistema de calidad que se corresponda con sus actividades y que eleve su nivel de competencia, asegurando la calidad de sus resultados. El proceso de certificación incluye entrenamientos, asesorías y mediciones para la Auditoria ISO 9000:2008, con fines de lograr los siguientes beneficios: Incremento en la satisfacción y fidelización de los clientes ya que el reconocimiento otorgado implica que el laboratorio tiene un compromiso con la calidad. Mejora en el sistema de gestión. Mayor grado de motivación de los empleados. Aumenta la eficiencia operativa (reduce costos repensando procesos y eliminando actividades que no agregan valor). Además del componente de capacitación, en 2012 se inició la readecuación de los laboratorios clínicos del HGPS, que incluye la compra de equipos, respondiendo a los requerimientos de las normas del sistema de gestión de calidad. 32 Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 33

17 Alianzas Nacionales e Internacionales Donaciones Internacionales ALIANZAS NACIONALES E INTERNACIONALES Mount Sinai Acuerdo firmado en el mes de enero 2012, entre Mount Sinai School of Medicine, The Mount Sinai Hospital y el Patronato del Hospital General de la Plaza de la Salud y Universidad Iberoamericana, con el fin de establecer alianzas estratégicas entre las instituciones y colaborar en el aspecto académico y de investigación. El convenio de cooperación académica incluye entre las áreas de colaboración: la enseñanza, formación, investigación conjunta, intercambio de médicos, estudiantes y otro personal de salud, así como programas académicos de corta duración. CONVENIO COMUNIDAD DE MADRID En julio de 2012 el HGPS firmó un convenio con la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid para la cooperación sanitaria al desarrollo, en el ámbito docente e investigador. El objetivo de este convenio es establecer el contenido y condiciones de desarrollo de la colaboración y cooperación técnica entre la Consejería de Sanidad, a través de los hospitales de la Comunidad de Madrid y el HGPS para la colaboración y coordinación clínica en actividades de formación, investigación y estudios sanitarios. Está orientado, principalmente, a la participación del personal sanitario en seminarios y reuniones de carácter científico e investigativo, definición y desarrollo de programas y proyectos para compartir conocimientos médicos, clínicos y asistenciales; así como también en la capacitación del personal sanitario que permita identificar áreas específicas en los campos de la investigación y formación. FUNDACIÓN SOLIDARIA DEL DIVINO NIÑO JESÚS, INC., La fundación Solidaria del Divino Niño Jesús, Inc., es una institución totalmente vinculada a la labor de servicio que presta la Arquidiócesis de Santiago, a favor de los más necesitados. El 6 de marzo de 2012, la fundación realizó una donación de medicamentos al voluntariado del HGPS. La donación que se realizó fue fruto de la solidaridad que National Cáncer Coalition en cooperación con Americares y Food For The Poor, desde su programa sanando. DONACIONES INTERNACIONALES Citihope International El 14 de febrero de 2012, se recibió de CitiHope International/Fundación Rica y su programa Sanar una Nación la donación de medicamentos por un valor de RD$1, 272, Así mismo, el 12 de julio de 2012, CitiHope International entregó medicamentos por un valor de RD$1,060, El 13 de noviembre de 2012, se recibió otra donación de esta organización. ORDEN DE MALTA El 7 de julio de 2012, se recibió una donación de medicamentos y materiales médicos por parte de la Orden de Malta. La Asociación Dominicana de la Soberana Orden Militar de Malta es una entidad sin fines de lucro. Uno de los objetivos de la Asociación es asistir a las personas de bajos recursos económicos que carecen de las necesidades básicas primordiales. La Asociación Dominicana capta donaciones de Medicamentos, equipos e insumos médicos. Posteriormente, recibimos otra donación de la Orden de Malta el 20 de noviembre. 34 Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 35

18 Recursos Humanos ORGANIGRAMA Recursos humanos CONSEJO DE PATRONATO PRESIDENCIA DE PATRONATO CONTRALORIA VOLUNTARIADO GERENCIA AUDITORIA GERENCIA RELACIONES PUB. DIRECCION EJECUTIVA CONSULTORIA LEGAL GERENCIA CALIDAD UNIDAD ESTADISTICAS UNIDAD PROCED. MEDICOS UN. ACRED. Y REGULACIONES UN. CUIDADO Y M. AMBIENTE UNIDAD ADM. RIESGO UN. UTILIZ. RECURSOS HOSP. GERENCIA PROYECTOS GERENCIA RECURSOS HUMANOS UNIDAD RECLUTAMIENTO Y S. UNIDAD REGISTRO Y CONTROL UNIDAD CAPACITACION Y EV. UNIDAD COMPENSACION Y BE. UNIDAD RELACIONES LAB. UNIDAD COMUNICACION GERENCIA TECNOLOGIA INFORM. GERENCIA COMERCIAL Y MERCADEO UNIDAD SEGURIDAD INFORMACION UNIDAD SOPORTE TECNICO UNIDAD SISTEMAS INFORMACION GERENCIA SERVICIO SOCIAL DIRECCION OPERACIONES DIRECCION FINANCIERA DIRECCION MEDICA GERENCIA SERV. AL CLIENTE DEPTO. INTERNACIONAL DEPTO. ADMISION DEPTO. ARCHIVO CLINICO UNIDAD QUEJAS Y SUGERENCIAS GERENCIA ADM. ATENCION PR. GERENCIA ALMACENES E INV. GERENCIA PLANTA GERENCIA SEGURIDAD GERENCIA SERVICIOS DEPTO. AMA DE LLAVES DEPTO. COCINA HOSP. UNIDAD LAVANDERIA UNIDAD BIOMEDICA DEPTO. TRANSPORTACION GERENCIA SERVICIOS FINANC. GERENCIA RECLAMACIONES Y CTA. GERENCIA COMPRAS GERENCIA CONTABILIDAD GERENCIA FACTURACION DEPTO. CREDITO GERENCIA TESORERIA DEPTO. INGRESOS UNIDAD EGRESOS DEPTO. COBROS SUBDIRECCION SERV. CLINICOS GERENCIA CARDIOLOGIA GERENCIA GASTROENTEROLOGIA GERENCIA MEDICINA FAMILIAR GERENCIA ONCO-HEMATOLOGIA GERENCIA PEDIATRIA GERENCIA EMERGENCIA GERENCIA CUIDADOS INTENSIVOS GERENCIA MEDICINA INTERNA UNIDAD HEMODINAMIA UNIDAD CARDIOVASCULAR UN. PSIQUIATRIA Y PSICOLOGIA UNIDAD NUTRICION UNIDAD ENDOCRINOLOGIA UNIDAD INFECTOLOGIA UNIDAD NEUROLOGIA UNIDAD REUMATOLOGIA UNIDAD NEUMOLOGIA UNIDAD DERMATOLOGIA UNIDAD NEFROLOGIA UNIDAD MEDICOS INTERNISTAS SUBDIRECCION SERV. QUIRURGICOS GERENCIA MED. FISICA Y REHAB. GERENCIA NEUROCIRUGIA GERENCIA CIRUGIA CARDIOVASCULAR GERENCIA TRAUMATOLOGIA GERENCIA GINECOLOGIA GERENCIA ODONTOLOGIA GERENCIA CIRUGIA GENERAL UNIDAD CIRC. QUIRURGICO GERENCIA OFTALMOLOGIA UNIDAD CIRUGIA PEDIATRICA GERENCIA ANESTESIOLOGIA UNIDAD UROLOGIA UNIDAD CIRUGIA MAXILOFACIAL UNIDAD OTORRINOLARING. UNIDAD TRASPLANTE LEYENDA CONSEJO Y PRESIDENCIA GERENCIA LAB. CLINICO GERENCIA PATOLOGIA GERENCIA RADIOLOGIA GERENCIA SALUD PREVENTIVA CONSULTORIA DIRECCIONES GERENCIA ENSEÑANZA E INV. GERENCIA ENFERMERIA HOSP. SUBDIRECCIONES GERENCIA EPIDEMIOLOGIA GERENCIA MEDICINA NUCLEAR GERENCIA ENFERMERIA AMB. GERENCIA FARMACIA GERENCIA DEPARTAMENTO UNIDAD Actualizado al 01 de enero Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 37

19 Recursos Humanos ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL Basados en el cumplimiento de los Planes Estratégicos del Hospital General de la Plaza de la Salud, en el año 2012, se generaron cambios importantes en la estructura organizacional, a fin de agregar valor y seguir enarbolando nuestra ventaja competitiva. Tomando en cuenta las áreas productivas del Hospital, se reestructuraron la Gerencia de Oftalmología y la Gerencia de Anestesiología, las cuales estaban concebidas como Unidad, a fin de que por su formalización el servicio pudiera ser mucho más efectivo y funcional. Para apoyar la gestión estratégica de negocios, se creó el Departamento Internacional con miras a que nuestro Hospital se convierta en un referente de salud a nivel internacional, mostrando apertura para que individuos de otra nacionalidad puedan ser asistidos tomando en cuenta los Planes de Seguro Médico que los mismos posean. Los cambios mencionados son el fruto del desarrollo y puesta en marcha de la estrategia trazada en 2012, para que nuestro HGPS pueda ser rentable y persista en la oferta de mantener y generar salud a todos sus usuarios. Grupo ocupacional Familia de puesto Total Gerencial y Directivo 54 Directivo 7 Gerencial 47 Mandos Medios 208 Coordinadores 58 Encargados de Servicios 48 Encargados de Unidad 46 Sub-Encargados 1 Sub-Gerentes 6 Supervisores 49 Operativo 688 Apoyo 205 Asistencial 62 Auxiliares 149 Oficiales de Servicio 246 Secretarial 26 Profesionales 651 Profesionales de la Salud 598 Prof. Servicios Administrativos 53 Técnicos 299 Técnicos Administrativos 9 Técnicos de la Salud 282 Técnicos Operacionales 8 Total General Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 39

20 Recursos Humanos CAPACITACIÓN Y DESARROLLO DEL PERSONAL Desarrollo de Actividades de Capacitación Procesos de Capacitación: Considerando que la visión estratégica de nuestra Institución en 2011, tuvo como prioridad la capacitación del personal médico, fundamentada en importantes rotaciones en el extranjero, el fluir del total de las horas/hombre de la capacitación en general del año 2012 y en relación al 2011, tuvo un comportamiento limitado, sumado esto a la restricción en el presupuesto de todo el año. No obstante, el peso de la mayor inversión estuvo en las capacitaciones Off-House. (Ver anexo informe de capacitación) Tipo Participantes Inversión Horas H.H.C. impartidas Capacitación 3,719 RD$1,473, ,123 25,140 In-House Capacitación 234 RD$13,486, ,286 25,198 Off-House Totales 3,953 RD$14,960, ,409 50,338 Encuestas de Reacción de Cursos: Resultados de Reacción de Cursos: Los resultados de las encuestas de reacción (satisfacción) de los cursos coordinados por la Unidad de Desarrollo y Evaluación del Desempeño alcanzó un 4.8 de satisfacción, equivalente a 96% o Excelente. Talleres In House Evaluación Encuestas de Reacción Taller Elaboración de Objetivos (APPO) 4.8 Excel Avanzado 4.8 Farmacia Hospitalaria 5.0 Formación Facilitadores Profesional 4.8 Talentos Básicos 4.8 Promedio Total General 4.8 = 96% En términos generales, los comentarios acerca de los facilitadores y talleres son: 1. Excelentes y el material del taller: Dinámico y necesario para la Institución. 2. Sugieren continuar con talleres de motivación al Personal. 3. Los comentarios de mejoras: Entrega de material Resumen de Participantes General 2011 General 2012 Gerencial y directivo Mandos medios 1, Profesionales 2,166 1,670 Técnicos 1, Operativos 2, Otros Total 7,094 3,953 Estrategia de Cultura de Servicios: Iniciamos a finales del mes de noviembre con la implementación del proyecto Estrategia Cultura de Servicios ; donde se han capacitado, hasta, la fecha los siguientes: Taller Horas / Hombre Participantes Talentos Básicos 3, Procesos de Evaluación del Desempeño Implementación Proyecto Piloto Evaluación Administración Participativa por Objetivos (APPO) Impartimos, en todo el mes de octubre, el taller para la implementación del proyecto piloto del nuevo programa de evaluación del desempeño al personal Administración Participativa por Objetivos (APPO), donde se consideró en esta primera etapa como proyecto piloto la participación de once (11) Gerencias estratégicas. Este piloto nos servirá de base en el transcurso del año 2013, a los fines de aplicar en estas Gerencias seleccionadas la nueva evaluación de desempeño, junto con una aplicación adaptada a esta nueva propuesta de Evaluación del Desempeño del personal. Los beneficios de tal programa, a nivel institucional e individual, se verán reflejados en una mayor productividad de los colaboradores, un aumento en el logro de los objetivos individuales y organizacionales, al mismo tiempo que se establecerá una compensación de beneficios y reconocimiento al desempeño de los colaboradores en sus funciones. 40 Memorias 2012 HGPS Memorias 2012 HGPS 41

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