Los programas de transferencias monetarias y el desarrollo en primera infancia: Evidencia de evaluaciones de impacto

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1 Los programas de transferencias monetarias y el desarrollo en primera infancia: Evidencia de evaluaciones de impacto Norbert Schady Asesor Económico Principal, Sector Social Banco Interamericano de Desarrollo Lima, octubre 2013

2 Guion de la presentación Gradientes socioeconómicos en desarrollo infantil Programas de transferencias monetarias Revisión de dos evaluaciones de diseño experimental 1. Evaluación del impacto del Bono de Desarrollo Humano en Ecuador Christina Paxson y Norbert Schady Economic Development and Cultural Change 2. Evaluación del impacto del programa Atención a Crisis en Nicaragua Karen Macours, Norbert Schady, Renos Vakis American Economic Journal: Applied Economics

3 Gradientes socioeconómicos en primera infancia. 100 Proporción con déficit agudo de vocabulario, zonas rurales por país y quintil de riqueza (5 años de edad) Colombia Chile Ecuador Nicaragua Perú Total Quintil 1 (Más pobre) Quintil 5 (Más rico) Fuente: Cálculos propios, basados en los datos en Schady y coautores (2012); Paxson y Schady, JHR, 2007

4 Ecuador: Gradientes socioeconómicos en primera infancia Height Fine motor control ln(per capita expenditure) ln(per capita expenditure) ln(per capita expenditure) TVIP score W-J W-J ln(per capita expenditure) ln(per capita expenditure) ln(per capita expenditure) W-J Behavior problems Fuente: Paxson y Schady, EDCC, ln(per capita expenditure) ln(per capita expenditure) Todos los resultados convertidos en puntajes z Valores mas altos corresponden a mejores resultados

5 Nicaragua: Gradientes socioeconómicos en primera infancia Fuente: Macours, Schady y Vakis, AEJ: Applied, 2012 Todos los resultados convertidos en puntajes z Valores mas altos corresponden a mejores resultados

6 Transferencias monetarias Magnitud de los programas de transferencias monetarias en América Latina Programa Hogares (miles) Cobertura % de hogares $ US (mensual) Transferencia Bolivia (Juancito Pinto) Brasil (Bolsa Familia) 13, Colombia (Familias en Acción) 2, Ecuador (Bono de Desarrollo Humano) 1, Honduras (PRAF) México (Oportunidades) 5, Perú (Juntos) Fuente: Levy y Schady, JEP 2013 % PIB

7 Fuente: Levy y Schady, JEP, 2013

8 Transferencias monetarias y desarrollo en primera infancia Ecuador (Paxson y Schady 2010) Transferencias monetarias a mujeres, equivalente a ~ 10% del consumo del hogar promedio que recibe la transferencia Condicionalidad anunciada, pero no monitoreada de manera sistemática Campaña de información, enfatizando que los padres que reciben transferencias del BDH son responsables por la salud y la educación de sus hijos Nicaragua (Macours, Schady y Vakis 2012) Transferencias monetarias a mujeres, equivalente a ~ 15% del consumo del hogar promedio que recibe la transferencia Condicionalidad anunciada, monitoreada en educación, no en salud Intensiva campaña de mercadeo social ( social marketing ): objetivo de las transferencias es mejorar la diversidad y el contenido nutricional de la alimentación que reciben los niños y comprar material escolar Probablemente la mejor manera de pensar sobre estos programas es que son transferencias no condicionadas a mujeres, con campañas de información y persuasión que tratan de influir en cómo se usan los recursos Ambos papers usan intent-to-treat regressions y average effects estimados por SUR

9 Transferencias monetarias y desarrollo en primera infancia Ecuador No hay diferencias en línea de base entre el grupo de intervención y de control Alto nivel de cumplimiento con el diseño experimental 75% de hogares en el grupo de intervención recibieron transferencias 3.7% de hogares en el grupo de control recibieron transferencias Hogares recibieron transferencias por 17 meses en promedio Bajos niveles de atrición: 5.9% Atrición no correlacionada con tratamiento Hogares pobres: 34% < 1 US $ gasto per cápita por día 93% < 2 US $ gasto per cápita por día No se recogió información sobre gasto Estudio basado en dos encuestas (línea de base, encuesta de seguimiento) Nicaragua No hay diferencias en línea de base entre el grupo de intervención y de control Alto nivel de cumplimiento con el diseño experimental 100% de hogares en el grupo de intervención recibieron transferencias < 1% de hogares en el grupo de control recibieron transferencias Hogares recibieron transferencias por 9 meses en promedio Muy bajos niveles de atrición: 1.3% Atrición no correlacionada con tratamiento Hogares extremadamente pobres 82% < 1 US $ gasto per cápita por día Se recogió información sobre gasto Estudio basado en tres encuestas (línea de base, 1era y 2da encuesta de seguimiento) Hogares dejaron de recibir transferencias después de la primera línea de seguimiento

10 Diseño experimental: Ecuador

11 Medidas de resultados Ecuador Pruebas a niños meses de edad Medidas de salud Nivel de hemoglobina Talla por edad Desarrollo físico Control motor fino (pegboard) Desarrollo cognitivo Lenguaje Memoria Integración visual Comportamiento, practicas de crianza: Behavioral problem index (BPI) CESD escala de depresión materna HOME score Nicaragua Pruebas a niños 0-83 meses de edad Medidas de salud Talla por edad Pruebas Multidimensionales Denver Habilidades sociales Lenguaje Desarrollo motor grueso Desarrollo motor fino Desarrollo físico Desarrollo motor grueso (McCarthy) Desarrollo cognitivo Lenguaje Memoria Comportamiento, practicas de crianza: Behavioral problem index (BPI) CESD escala de depresión materna HOME score

12 Estimación Ecuación básica Familias de resultados Estimaciones de diferentes variantes de la intervención (Nicaragua) Estimaciones de diferencias en el impacto por nivel socioeconómico (Ecuador)

13 Resultados: Ecuador Muestra total Cuartil más pobre Hemoglobina (0.112) 0.293*** (0.113) Talla por edad (0.056) (0.084) Control motor fino (0.068) (0.101) Vocabulario (TVIP) (0.098) (0.129) Memoria (Marcianos) (0.092) 0.173* (0.096) Memoria (Series de numeros) (0.100) (0.143) Integracion visual (0.095) (0.160) Problemas de comportamiento (0.091) (0.147) Promedio: Desarrollo físico (0.047) (0.060)*** Promedio: Cognitivo y conducta (0.066) (0.094)** PROMEDIO TOTAL (0.052) (0.074)** Nota: Coeficientes y errores estándar, Niños de meses de edad en línea de seguimiento. Efectos promedio calculados por Seemingly Unrelated Regression (SUR)

14 Resultados: Nicaragua Denver: Lenguaje 0.14*** (0.05) 0.09** (0.05) Denver: Desarrollo social 0.13*** (0.05) 0.10 (0.05) Denver: Motor grueso (0.05) 0.10 (0.06) Denver: Motor fino 0.04 (0.06) 0.16*** (0.04) Talla 0.07** (0.03) 0.05 (0.03) Peso 0.04 (0.04) 0.03 (0.04) Desarrollo motor grueso 0.13* (0.08) 0.14 (0.05) Problemas de conducta (0.08) 0.02 (0.06) Lenguaje (TVIP) 0.23*** (0.06) 0.09 (0.08) Memoria (Marcianos) 0.09** (0.04) Memoria (Series numericas) 0.16*** (0.04) 0.11** (0.05) Promedio: Desarrollo físico 0.05 (0.04) 0.07 (0.03)** Promedio: Cognitivo y conducta 0.12*** (0.03) 0.08** (0.03) PROMEDIO TOTAL 0.09** (0.03) 0.08*** (0.03) Nota: Coeficientes y errores estándar. Niños a los que se les aplicaron pruebas en ambas líneas de seguimiento. Efectos promedio calculados por Seemingly Unrelated Regression (SUR)

15 Impactos: Conclusiones Efectos significativos, pero modestos, de los programas de transferencias monetarias sobre el desarrollo Ecuador No hay impactos sobre la muestra en su totalidad Impacto de ~ 0.17 desviaciones estándar para los niños más pobres Nicaragua Impacto de ~ 0.09 desviaciones estándar para la muestra en su totalidad, sostenido en el tiempo (aun cuando el programa fue descontinuado)

16 Mecanismos de transmisión: Nicaragua Pueden explicarse los impactos por la cantidad de efectivo transferida? Mujeres reciben la transferencia Literatura que muestra claramente que las mujeres tienen preferencias distintas a los hombres, y que gastan una mayor fracción de los recursos que controlan en el bienestar de los niños Social marketing de los programas Tres tratamientos distintos (asignados de manera aleatoria) Un grupo recibió una transferencia sustancialmente mayor (26% del consumo promedio, en vez de 15%) y, en el periodo , tuvieron un consumo ~17% mayor Este grupo no mostró mayores mejoras en los indicadores de desarrollo infantil que el grupo que recibió transferencias menores La magnitud de los impactos también parece inconsistente con la relación entre el ingreso y consumo y los indicadores de desarrollo infantil

17 Mecanismos de transmisión: Nicaragua

18 Mecanismos de transmisión: Conclusiones Movimiento hacia arriba de la curva de Engel Cambios en la composición del gasto en alimentos Baja la proporción del gasto en arroz y frejoles Sube la proporción del gasto en carne, frutas y verduras Incrementos en medidas de estimulación temprana: Incrementos en proporción de niños que tienen libros, papel y lápiz Incrementos sustanciales en el numero de horas que se le lee a los niños Incrementos en el uso de servicios de salud preventiva: Niños que han sido pesados, tallados, reciben hierro, vitaminas o desparasitantes La magnitud de estos cambios en el comportamiento no pueden ser explicados por el aumento del ingreso

19 Conclusiones: Programas de transferencias Los programas de transferencias monetarias tienen impactos significativos, pero modestos, sobre el desarrollo en primera infancia Impactos concentrados en niños en las familias con menores recursos (gasto ~< 1 US $ per cápita por día) No hay diferencias en el impacto por género Impactos sobre desarrollo cognitivo concentrado entre los niños de mayor edad Parece haber potencial para catch-up, por lo menos a estas edades El ingreso transferido parece ser usado de una manera distinta a otras formas de ingreso: hay cambios en el comportamiento de los hogares que se benefician del programa Transferencias hechas a mujeres? Social marketing?

20 Conclusiones: Programas de transferencias El impacto de los programas de transferencias es bastante modesto en comparación con otras intervenciones en poblaciones parecidas Visitas domiciliarias en Colombia: impacto de ~ desviaciones estándar sobre el desarrollo cognitivo (Attanasio y coautores, 2013) Acceso al pre-escolar en Argentina: impacto de ~0.25 desviaciones estándar sobre el aprendizaje y la proporción de niños con problemas de comportamiento (Berlinski y coautores, 2009) Diferencias en la calidad de los maestros de pre-escolar que reciben los niños en Ecuador: impacto de ~ desviaciones estándar (Carneiro y coautores, 2013) Los programas de transferencias monetarias, condicionadas y no condicionadas, son una herramienta efectiva en la redistribución de ingresos y en el aumento de la cobertura de los sistemas de salud y de educación: Sin embargo, parecen tener impactos menos claros sobre los resultados finales en educación, salud y nutrición

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