Proyecto de Intervención Estratégica:

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1 PROGRAMA DE DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA Y SALUD FAMILIAR Proyecto de Intervención Estratégica: FORTALECIMIENTO DEL CONSEJO DE DESARROLLO LOCAL DEL CONSULTORIO ESTACIÓN DE LA COMUNA DE VALLENAR DURANTE EL AÑO 2006 Autores: Luis Ardiles C. Rosita Delgado M. María Paz Encina S. Marita Fernández F. Módulo III: Administración y Gestión en Salud Familiar y Comunitaria. La Serena, julio agosto del 2005

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3 I. RESUMEN DEL PROYECTO Nombre del Proyecto Organismo Ejecutor Fortalecimiento del Consejo de Desarrollo Local del Consultorio Estación de la Comuna de Vallenar durante el año Equipo de Salud de Consultorio Estación de Vallenar Organismo Asociado Localización del Proyecto Objetivo de desarrollo del proyecto Justificación Destinatarios directos Consejo de Desarrollo Local del Consultorio Estación de Vallenar Consultorio Estación de la Comuna de Vallenar Fortalecer el Consejo de Desarrollo Local del Consultorio Estación mejorando la participación social en salud de los diferentes líderes comunitarios del Sector. Pretendemos a través de este proyecto que el Consejo de Desarrollo Local ejerza un rol fundamental en la identificación de problemas y necesidades de salud contribuyendo a priorizarlos y aportando en la búsqueda de soluciones. Población usuaria inscrita del establecimiento: 8500 personas. Equipo de Salud del Consultorio Estación 30 personas Integrantes del Consejo de Desarrollo Local 18 personas Duración del Proyecto 1 año (2006)

4 II. JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO El nuevo modelo de salud familiar está impulsando la participación de la comunidad en el desarrollo de un sistema de salud eficiente al servicio de las personas. En este contexto de salud, cada vez más determinante de los hábitos y conductas de las personas, aspiramos a que ellos se sientan parte y se comprometan en el cuidado de la salud. La participación cumple un papel clave en la construcción de mecanismos de control social que resultan determinantes para garantizar un adecuado uso de los recursos en la satisfacción de las necesidades de la gente. La problemática local radica en que nuestra comunidad se encuentra poco comprometida con su salud y con el fortalecimiento de su consultorio, lo cual se refleja en un C.D.L Consejo de Desarrollo Local), constituido, pero débil en sus gestiones de salud e inestable en la asistencia de sus integrantes, lo que a la fecha ha obstaculizado el acercamiento entre el equipo de salud y la comunidad, no permitiendo la realización de un diagnóstico participativo de salud. El Equipo de Salud y el Consejo Desarrollo Local persiguen el mismo fin, que es lograr que los diferentes sectores de la población colaboren en la identificación de problemas y necesidades en salud, ejerzan un control social sobre las tareas de nuestro establecimiento, orienten las prioridades en su desarrollo y la búsqueda de soluciones. Todo esto con el propósito de acercar la salud a las necesidades de la gente, así como involucrar a la población en la solución de problemas de salud crecientes vinculados a sus hábitos y conductas. Nuestro proyecto pretende abordar como foco estratégico el fortalecimiento del Consejo Desarrollo Local, para lograr este fin existen condiciones que nos son desfavorables como:? Poca motivación de la comunidad? Falta de espacio físico para sesionar? Miembros del Equipo de Salud participantes del Consejo Desarrollo Local poco comprometidos y con poco liderazgo Así también tenemos condiciones favorables tales como:? Los pocos miembros de Consejo Desarrollo Local son lideres positivos? C.D.L debidamente constituido con personalidad jurídica y con cronograma de trabajo establecido? Algunos miembros del Equipo de Salud capacitados en participación social 2

5 III. PLAN DE TRABAJO III.1 OBJETIVO DE DESARROLLO DEL PROYECTO: Lograr que los diferentes sectores de la población colaboren en la identificación de problemas y necesidades en salud, ejerzan un control social sobre las tareas de nuestro establecimiento, orienten las prioridades en su desarrollo y la búsqueda de soluciones. III.2 MARCO LÓGICO: Observar tabla adjunta. 3 PROGRAMA DE DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA Y SALUD FAMILIAR Modulo III: Administración y Gestión en Salud Familiar y Comunitaria La Serena, julio- agosto del 2005

6 IV. PROYECCIONES DE LA INTERVENCIÓN: Dentro de las externalidades positivas esperamos que nuestra intervención genere: a) Una comunidad más comprometida con su salud b) Sensibilizar a las autoridades para generar un aumento del aporte de recursos externos c) Disminución del Nº de consultas no pertinentes en el Servicio de Urgencia del Hospital de Vallenar. d) Autoridades informadas y comprometidos con el nuevo modelo de atención de salud. También podríamos encontrar externalidades negativas como: a) Comprensión errónea del sistema por parte de los líderes comunitarios lo que llevaría a un traspaso equivocado de la información a la comunidad. b) Excesivo empoderamiento del C.D.L en las decisiones de salud del establecimiento. Si logramos el fortalecimiento del C.D.L y el trabajo en conjunto del Equipo de Salud obtendremos una permanencia en el tiempo de esta organización comunitaria, siendo ambos elementos claves para acercar la salud a las necesidades reales de las personas y lograr así el desarrollo de un nuevo Modelo de Salud Familiar Solidario, y preocupado de las necesidades reales de la población, donde la comunidad cumple un rol preponderante en las decisiones que se relacionan con su salud. 4

7 V. GESTION DEL PROYECTO? Equipo del Proyecto: Rosa Delgado Moreno: Marita Fernández Flores: Luis Ardiles Campillay: Licenciada en Enfermería. Enfermera Matrona Universidad de Valparaíso con 16 años de servicio en Atención Primaria de salud. Desempeña cargo de Directora de C.G.U de Vallenar Médico Cirujano Universidad de Chile. Con 3 años de servicio en la Atención Primaria de Salud. Desempeña cargo de Directora de C.G.U de Vallenar Kinesiólogo Universidad de Antofagasta. Con 5 años de servicio en Atención Primaria de salud. Cargo de Kinesiólogo Programa IRA María Paz Encina Seguel: Cirujano Dentista. Especialista en Endodoncia Universidad de Concepción Con 10 años de servicio en Atención Primaria de salud. Desempeña cargo de Cirujano Dentista. Coordinadora Odontológica Comuna de Vallenar Participación del equipo en las diferentes etapas. 1ª Etapa de Planificación u Organización Participan todos los integrantes del equipo del proyecto 2ª Etapa Ejecución a) Programa de capacitación para educar a la población sobre autocuidado y priorización de la demanda. Marita Fernández y María Paz Encina, Encargadas de capacitar al C.D.L y coordinar la difusión y ejecución del programa de capacitación Elaborar un Plan de gestión en conjunto con C.D.L para aumentar los recursos externos Elaboración del plan: Todo el equipo del proyecto Rosa Delgado M.: Coordinación, difusión y ejecución del plan b) Cronograma de reuniones con el C.D.L elaborado en conjunto por todo el Equipo del proyecto monitoreado por Luis Ardiles. 3ª Etapa Evaluación Participan todos los integrantes del equipo del proyecto 5 PROGRAMA DE DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA Y SALUD FAMILIAR Modulo III: Administración y Gestión en Salud Familiar y Comunitaria La Serena, julio- agosto del 2005

8 VI. MONITOREO Y EVALUACIÓN Nivel Estructural Objetivo de Desarrollo Indicadores de Impacto Medio de verificación Tiempo Lograr, a través de la capacitación de los líderes comunitarios, que los diferentes sectores de la población colaboren en la identificación de problemas y necesidades en salud, ejerzan un control social sobre las tareas de nuestro establecimiento, orienten las prioridades en su desarrollo y en la búsqueda de soluciones. 1. % de rechazos a Diciembre de % de consultas banales a Diciembre de % de consultas no pertinentes en S.U.H.V a Diciembre de Nº de actividades realzadas en el consultorio que son propuestas por la población v/s nº de actividades realizadas en el consultorio a Diciembre de Existencia de Diagnóstico participativo en salud a Diciembre de Estadísticas diarias. 2. Registro de rechazos. 3. Ficha clínica. 4. RPM de Servicio de Urgencia del H.V. 5. Documento escrito de Diagnóstico participativo en salud 1 año. Nivel Conductual Objetivo estrategia (propósito) Indicadores de Efecto Medio de verificación Tiempo Fortalecer al Consejo de Desarrollo Local de Consultorio Estación de Vallenar para mejorar la participación social de la comunidad en el cuidado de su salud. 1. % de asistencia a las reuniones programadas con el C.Dº.L. a Diciembre de % de gestiones realizadas en conjunto con el CDL a Diciembre de Lista de asistencia 2. Acta de reuniones 3. Gestiones realizadas con la participación del CDL. 1 año 1 año 6

9 Nivel Concreto Producto 1 Indicadores de Logro Medio de verificación Tiempo Realizar un programa de capacitación a los líderes comunitarios sobre Autocuidado y priorización en la demanda. 1. Existencia programa de capacitación a diciembre de % de líderes comunitarios capacitados a diciembre de Documento escrito del programa de capacitación. 2. Lista de asistencia. 3. Pretest y Post test. 4 meses Producto 2 Indicadores de Logro Medio de verificación Tiempo Realizar un programa de educación a los diferentes sectores de la población impartido por los líderes capacitados. 1. Existencia de programa de Educación a diciembre de Sectores capacitados de la población v/s sectores de la población programados para capacitar a diciembre de Documento escrito. 5 meses Producto 3 Indicadores de Logro Medio de verificación Tiempo Elaborar un plan de gestión en conjunto con el C.D.L para aumentar los recursos externos. Existencia del plan de gestión a Diciembre de 2006 Documento escrito Recursos previos y posteriores a la gestión 6 meses % de aumento de recursos externos Producto 4 Indicadores de Logro Medio de verificación Tiempo Elaborar un cronograma de reuniones del Consejo de Desarrollo Local. Existencia de cronograma de reuniones a diciembre de 2006 Acta de reuniones. Lista de asistencia. 10 meses 7 PROGRAMA DE DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA Y SALUD FAMILIAR Modulo III: Administración y Gestión en Salud Familiar y Comunitaria La Serena, julio- agosto del 2005

10 III.1 MARCO LOGICO NIVEL INDICADOR METAS MEDIO VERIFICADOR SUPUESTO FIN: Lograr, a través de la capacitación 1. % de rechazos 1. disminución en un 15% del nº de 1. Estadísticas diarias. 1. Que el grupo de líderes capacitados de líderes comunitarios, que los diferentes 2. % de consultas banales rechazos 2. Registro de rechazos permanezca estable en el tiempo sectores de la población colaboren en la 3.% de consultas no pertinentes 2. disminuir en un 10% el nº de 3. Ficha clínica identificación de problemas de salud, en SUHV consultas banales en Consultorio 4. RPM de servicio de Urgenejerzan un control social sobre las tareas 4. nº de actividades realizadas por el 3. disminuir en un 15% el nº de cia HV de nuestro centro de salud; orienten las consultorio que son propuestas consultas no pertinentes en SUHV. prioridades en su desarrollo y en la por la Pbl v/s nº de actividades 4. lograr un 40% de actividades rebúsqueda de soluciones realizadas por el consultorio alizadas propuestas por la pbl. 5. existencia de Diagnósticog P Salud 5. Dg. De P Salud realizado Propósito: Fortalecer al Consejo 1.-% de asistencia a las reuniones * 90% asistencia a *Lista de Asistencia Interes, motivación, compromiso de Desarrollo Local de Consultorio programadas con el C.D.L a diciem- reuniones programadas *acta de reuniones del Equipo y de los líderes Estación de Vallenar para mejorar la par- bre de 2006 comunitarios en actividades de ticipación social de la comunidad en el 2.-gestiones realizadasen conjunto *60 % de gestiones realizadas v/s * gestiones realizadas con la participación social cuidado de su salud con el CDL v/s programadas c/ CDL programadas participación del CDL Componentes: 1.- Realizar un programa de Capacitación * Existencia programa de *Programa de capacitacion *Pretest-Post test * Equipo debidamente capacitado para educar a la población sobre auto- capacitación realizado en actividades de educación a la cuidado y priorización en la demanda. población 2. realizar un programa de educación a * Existencia de programa * programa de educación *Documento escrito * Líderes comunitarios motivados en los diferentes sectores de la pbl. Entrega- de educación realizado educar a la pbl. do por los líderes comunitarios capacitados 3.- Elaborar un plan de gestion en * Existencia del plan de * Plan de gestión elaborado * Documento escrito * Integrantes del C.D.L motivados conjunto con el C.D.L para gestión en gestionar recursos externos. aumentar los recursos externos * % aumento de recursos *aumentar en un 10% los recursos * recursos previos y poste- * Interes compartido entre C.D.L externos externos riores a la gestión y el Equipo de Salud 4.- Elaborar un cronograma de * Existencia de cronograma * Cronograma de * Lista de asistencia * Factores estacionales favorables. reuniones del C.D.L de reuniones. reuniones elaborado * Acta reuniones

11 Actividades: INDICADOR META MEDIO VERIFICADOR SUPUESTO 1.- Elaborar programa capacitación * Existencia deprograma de 1.- Programa elaborado Documentos administra- Existe capacidad técnica y humana * Selección de los participantes capacitación * Participantes seleccionados tivos de ejecución y para la realización de las actividades *Difusión del curso * Curso difundido realización del proyecto *Selección del lugar del evento y fecha * Lugar y fecha seleccionados facturas, boletas *Ejecución de la capacitación * Capacitación ejecutada *Evaluación *Evaluación 2. *Elaborar programa de educacion * Existencia de programa de *programa de educación Documentos administra- * Selección de los líderes impartirán la educación elaborado tivos de ejecución y educación a la pbl. * líderes seleccionados realización del proyecto * Selección de los sectores de la pbl * sectores a intervenir facturas, boletas a intervenir seleccionados * Difusión de la educación * educaciones difundidas * Selección de lugares y fechas * lugares y fechas seleccionadas * Ejecución de la educación * educaciones ejecutadas *Evaluación *Evaluación 3.- * Elaboración del plan de gestión * Existencia de plan de gestión * Plan de gestion elaborado Documentos administra- * Difusión del plan de gestión * Plan de gestión difundido tivos de ejecución y * Ejecución del plan de gestión * Plan de gestión ejecutado realización del proyecto * Evaluación del plan de gestión * Plan de gestión evaluado facturas, boletas 4.- Elaboración de cronograma * Existencia de cronograma * Cronograma elaborado Difusión del cronograma * Cronograma difundido Ejecución del cronograma/evaluación * Cronograma ejecutado/evaluado *Evaluación *Evaluación

12 VI.- CRONOGRAMA AÑO 2006 PRODUCTO ETAPA ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP 0CT NOV DIC 1.- Realizar un programa de I.-* Elaboración programa capacitación X capacitación para educar a la * Selección de los participantes X población sobre autocuidado y * Difusión de curso X priorización en la demanda. * Selección del lugar y fecha X II. Ejecución de la capacitación X X X X X X III.- Evaluación X 2. Realizar un programa de educación a I.-* Elaboración de programa de educación X los diferentes sectores de la pbl. Entre- *selección lideres que impartirán educaciones X gado por los líderes comunitarios capaci- *Selección de sectores de la pbl.a intervenir X *selección lugar y fecha X *Difusión del programa X II*Ejecución de la educación X X X X III *Evaluación X 3.- Elaborar un plan de gestión I.- Elaboración del plan de gestión x * Difusión del plan de gestión x x II.- Ejecución del plan de gestión x x x III- Evaluación x 4- Elaborar un cronograma de I.- * Elaboración del cronograma x reuniones del C.D.L * Difusión del cronograma x II.- Ejecución del cronograma x x x x x x x x x x III.- Evaluación x I.- Etapa organizativa II.- Etapa ejecutiva III.- Etapa evaluativa