[Itinerari Formatiu] Hospital Clínic de Barcelona [FARMÀCIA HOSPITALÀRIA]

Transcripción

1 [Itinerari Formatiu] Hospital Clínic de Barcelona [FARMÀCIA HOSPITALÀRIA] Aprovat en Comissió de Docència el 24 de febrer de 2015

2 ITINERARIO FORMATIVO de los RESIDENTES de FARMACIA HOSPITALARIA Tutoras: Natàlia Creus Josep Miquel Sotoca Jefe de Servicio: Carles Codina Coordinador de Docencia: Blanca Coll-Vinent Director de Docencia: Francesca Pons [2] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

3 [ÍNDICE] 1. PRESENTACIÓN pág ÁREAS DE FORMACIÓN. pág Área de Gestión/Organización del SF pág Área de Elaboración de Medicamentos pág Área de Dispensación y Distribución de Alimentos pág Selección/Evaluación de Medicamentos. pág Atención farmacéutica. pág Farmacocinética Clínica. pág Agencia de Ensayos Clínicos. pág Atención primaria. pág Calidad y Seguridad. pág Residentes: investigación y docencia pág CUADRO RESUMEN DE LAS ROTACIONES. pág PLAN DE FORMACIÓN TRANSVERSAL COMÚN. pág. 19 [3] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

4 1. PRESENTACIÓN El servicio de farmacia (SF) es un servicio central integrado en la estructura del Hospital Clínic, cuya misión es la de garantizar la máxima calidad, soporte y beneficio del proceso farmacoterapéutico de los pacientes atendidos. Es por ello que la figura del farmacéutico asume un rol importante, formando equipo con otros profesionales sanitarios, al servicio de los pacientes orientando su ejercicio profesional hacia la terapia medicamentosa, ejerciendo lo que se denomina Farmacia Clínica ó Atención Farmacéutica (si se orienta más hacia el paciente) para asegurar una prescripción adecuada e idónea por parte del médico y una administración correcta del medicamento por parte de la enfermera, con el fin de conseguir el máximo beneficio para el paciente. Todo de una manera rápida, segura, eficaz y naturalmente, a un coste lo más racional posible, tanto para la sociedad como para el paciente. La misión de calidad del Servicio del Servicio de Farmacia, acreditado por la norma ISO 9001:2000 desde el año 2004 es: PROPORCIONAR el MEJOR MEDICAMENTO de ACUERDO con los criterios de SEGURIDAD, EFICACIA y EFICIENCIA para añadir VALOR al proceso farmacológico de los pacientes. Ubicación física: El SF se encuentra ubicado en el sótano escalera 8 del edificio central del Hospital. Áreas del SF: - Gestión/organización del servicio - Elaboración de medicamentos: Reenvasado en dosis unitarias, Farmacotecnia, Nutrición Parenteral, Mezclas endovenas, Citostáticos - Dispensación y distribución de medicamentos - Selección/Evaluación de medicamentos [4] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

5 - Atención farmacéutica -Atención farmacéutica a pacientes ambulatorios -Atención farmacéutica a pacientes ingresados: o Onco-Hematología o Enfermedades Digestivas/Nutrición artificial o Medicina Interna/Infecciones o Cuidados intensivos/nefrología-urología o Cardiología o Paciente Quirúrgico - Farmacocinética Clínica - Agencia de Ensayos clínicos - Atención Primaria - Calidad y Seguridad 2. ÁREAS de FORMACIÓN La Farmacia Hospitalaria es una especialidad sanitaria que se ocupa de satisfacer las necesidades farmacéuticas de la población atendida, a través de procesos relacionados con la disponibilidad e información de medicamentos, así como todas aquellas actividades orientadas a conseguir una utilización apropiada, segura y costeefectiva de los medicamentos y productos sanitarios. La misión del farmacéutico de hospital es garantizar, a los individuos y a la sociedad, la calidad, seguridad y eficiencia de los tratamientos farmacológicos, en colaboración con todos los profesionales implicados en el proceso. El programa de formación en el Servicio de Farmacia (SF) del Hospital Clinic Barcelona se desarrolla en un periodo de 4 años repartidos en rotaciones por las diferentes áreas del Servicio de Farmacia, áreas de conocimiento específico asimismo establecidas en el Programa Oficial de la Especialidad de Farmacia Hospitalaria. [5] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

6 Asimismo, durante dicho periodo, con el objetivo de completar su formación el farmacéutico residente realizará guardias de presencia física (guardias de tarde entre semana y guardias de 9 a 18h los fines de semana). A continuación se exponen las funciones, particularidades y objetivos de las distintas áreas/rotaciones del SF del Hospital Clinic Barcelona, así como las actividades/conocimientos que el residente deberá adquirir en ellas. - Área de Gestión/Organización del SF Objetivos: Establecer unas líneas claras de dirección y liderazgo para todos los integrantes del servicio farmacia, consensuadas y aceptadas por la dirección del centro. El residente deberá asumir la importancia que tiene la gestión de un SF para conseguir los objetivos que tiene establecidos, participando en actividades relacionadas con la dirección y gestión del SF y con la evaluación económica de medicamentos y productos sanitarios. Revisión de los procedimientos de trabajo de las áreas del SF Dirección, organización y planificación de sus actividades. Dirección económica administrativa y de personal. Previsión de necesidades, investigación de mercado y proveedores y elección de los medicamentos y de los productos sanitarios a adquirir. Adquisición de los medicamentos y su negociación. Gestión de stocks, determinación de los índices de rotación y de stocks mínimos y de seguridad. Control de caducidades y obsolencias. Control de la correcta facturación de los medicamentos. Valoración de indicadores de calidad de adquisición, recepción, almacenamiento y conservación de los medicamentos y de los productos sanitarios. Elaboración de una memoria anual de actividades. [6] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

7 Control del uso eficiente de los recursos destinados a los medicamentos y a los productos sanitarios. - Área de Elaboración de Medicamentos Objetivos: Fabricación y adecuación de los medicamentos necesarios para ofrecer una farmacoterapia óptima a los pacientes, de acuerdo a las Normas de Correcta Fabricación y con garantías de seguridad para manipuladores y pacientes. El residente se familiarizará con las técnicas galénicas de elaboración, procedimientos de control, envasado y programas de garantía de calidad específicas de esta área. Fabricación de Fórmulas magistrales y normalizadas Fabricación de mezclas para Nutrición Parenteral Elaboración de citostáticos y mezclas endovenosas Reenvasado de medicamentos Establecimiento de normas y procedimientos de trabajo Control de calidad de procesos y producto final Desarrollo de nuevas formulaciones Estudios de estabilidad de fármacos Control de equipos - Área de Dispensación y Distribución de Medicamentos Objetivos: Establecer el sistema/s de dispensación más seguro y eficaz que garantice la disponibilidad del medicamento en el momento que se precise. El residente deberá conocer los múltiples sistemas de dispensación y distribución de medicamentos existentes en un hospital y las ventajas e inconvenientes de cada uno de ellos. a) Dispensación AMBULATORIA: La dispensación de medicación a pacientes ambulatorios ha adquirido una gran importancia tanto a nivel cuantitativo como cualitativo por cuanto: los periodos de [7] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

8 hospitalización se acortan; se han desarrollado programas de cirugía ambulatoria; se potencian los programas de hospital de día; se facilita la hospitalización domiciliaria, y cada vez se dispone de un número mayor de fármacos de dispensación hospitalaria. Por ello, se ha establecido un área bien diferenciada y con personal propio para atender a todos los pacientes ambulatorios. En función del tipo de medicación, la dispensación la realiza un farmacéutico o un técnico en farmacia, bajo el control y supervisión de un farmacéutico especialista. En el proceso de dispensación se ha incorporado un sistema robotizado que suministra la medicación y optimiza la gestión de almacenes. b) Dispensación HOSPITALARIA: En nuestro entorno el sistema de distribución de medicamentos en dosis unitaria (SDMDU) es el que ha demostrado ser más útil y eficaz. Para poder gestionar toda la información el SF dispone de programas informáticos integrados en la red del hospital que ayuden: (i) al personal farmacéutico en la monitorización del tratamiento, (ii) al auxiliar técnico en farmacia en la preparación de la medicación, (iii) al personal administrativo en el control del consumo y gasto de medicación por paciente y proceso atendido, (iv) al personal médico en el seguimiento y evolución del tratamiento y (v) al personal de enfermería en la administración de medicamentos. En esta línea se contempla la utilización de la tecnología en la mejora de la seguridad del proceso de utilización de medicamentos. Sistema informático. Aplicaciones, funcionalidades, análisis, diseño, desarrollo (Clinical Decision Support). Asimismo, se han incorporado en tanto en los procesos de almacenamiento como en los procesos de dispensación, sistemas robotizados y automatizados que preparan con la máxima fiabilidad y mínimos errores la medicación de cada paciente. Con estos sistemas se consigue disminuir el error humano y optimizar la gestión de almacenes. Sistema de distribución por botiquines de planta Sistemas de distribución de medicamentos en dosis unitarias Sistemas semiautomáticos de dispensación de medicamentos [8] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

9 Asegurar, antes de su dispensación y distribución, que los medicamentos destinados a cada paciente se corresponden con los prescritos. Realizar un trabajo coordinado con los médicos y con las enfermeras a fin de facilitar el correcto cumplimiento de la prescripción y administración de los medicamentos. La dispensación, distribución y el control de los medicamentos que presenten unas exigencias especiales, de acuerdo con la legislación vigente y las normas internas del hospital. Mantenimiento de los ficheros y base de datos de medicamentos en las aplicaciones informáticas. - Selección/Evaluación de Medicamentos Objetivos: El residente deber asumir la importancia de la selección de medicamentos como base necesaria para promover su uso racional y la importancia de la evaluación y el seguimiento de dicho proceso. Elaboración de informes técnicos, presentados a la Comisión de Farmacia y Terapéutica (CF&T), dirigidos a valorar la posible inclusión de medicamentos en la guía farmacoterapéutica del hospital. Asistencia y participación activa en las reuniones de la CF&T. - Atención farmacéutica Objetivos: La atención farmacéutica se centra en garantizar la máxima calidad, soporte y beneficio del proceso farmacoterapéutico de los pacientes y su entorno. a) Atención farmacéutica a paciente AMBULATORIO: El objetivo de la atención farmacéutica en el paciente ambulatorio es desarrollar un sentido de responsabilidad orientado a conseguir que cada paciente reciba un tratamiento farmacológico apropiado y eficaz, una disposición a la cooperación activa con otros profesionales sanitarios implicados en la atención del paciente y una actitud crítica y analítica para detectar y resolver con éxito los problemas farmacoterapéuticos [9] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

10 que se plantean en la práctica diaria. Para ello el farmacéutico debe preocuparse por las necesidades individuales de información con la finalidad de que el paciente se interese por su propia salud y adopte una actitud participativa. Tratamiento farmacológico de las principales patologías atendidas ambulatoriamente (infección por VIH, infección por VHC y profilaxis de las enfermedades tropicales): pautas, combinaciones, efectos adversos, interacciones. Circuitos de dispensación de medicamentos de Uso Hospitalario. Métodos para potenciar la adherencia de los pacientes a los tratamientos farmacológicos y su aplicación. Técnicas básicas de entrevista para obtener información relacionada con el tratamiento farmacológico, prevenir y detectar problemas relacionados con la medicación y realizar educación sanitaria. b) Atención farmacéutica a paciente HOSPITALIZADO b.1) Onco-Hematología Objetivos: Conocer las alternativas terapéuticas en el tratamiento del cáncer, tratamientos de soporte y prevención, tratamiento y monitorización de los efectos adversos del tratamiento quimioterápico. Asimismo, se realizará formación sobre las técnicas de preparación y administración de la quimioterapia, así como los procedimientos normalizados de trabajo y la importancia de un sistema de calidad en esta área. El residente, durante 6 meses, deberá participar en el proceso de atención farmacéutica del paciente oncológico, proporcionando soporte terapéutico a los pacientes que lo precisen y la información adecuada al equipo asistencial. Interpretar y evaluar los protocolos terapéuticos y sus alternativas en coordinación con el oncólogo. [10] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

11 Elaborar y aplicar procedimientos normalizados para la reconstitución de los medicamentos antineoplásicos. Elaborar y controlar estos medicamentos para su aplicación al paciente. Programar su dispensación en función de los protocolos terapéuticos establecidos. Instruir al personal de enfermería sobre las técnicas de administración de antineoplásicos. Informar al personal sanitario sobre los riesgos y actuaciones en caso de extravasaciones, derrames y desechos de los medicamentos antineoplásicos. Establecer programas de formación y actuación sobre la terapia de soporte del paciente oncológico. Realización de estudios de utilización de este tipo de medicamentos. La aplicación de los programas de garantía de calidad correspondientes a la sección de farmacia oncológica, según normativa ISO. b.2) Enfermedades Digestivas/Nutrición artificial Objetivos: El residente se integra en las actividades de la Unidad de Nutrición Parenteral y el Institut Clínic de Malalties Digestives durante 6 meses. De este período, los dos primeros meses se destinan, de forma más intensiva y acompañado por el farmacéutico responsable de NP, al seguimiento de pacientes con Nutrición Parenteral (tanto en sala de hospitalización convencional como en UCI). Los meses restantes, el residente combina el pase de visita por algunas de las salas del instituto, la validación de tratamientos y el seguimiento de pacientes con Nutrición Parenteral. Los métodos de valoración del estado nutricional del paciente y el cálculo de requerimientos de los nutrientes. Los procesos patológicos en los que suele estar indicada la nutrición artificial. La fluidoterapia, el equilibrio hidroelectrolítico, el equilibrio ácido-base y las pruebas de laboratorio relacionadas. [11] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

12 Los criterios para establecer las indicaciones de la nutrición artificial (parenteral y enteral). La disponibilidad de nutrientes para la formulación y preparación de las dietas. Las técnicas de preparación, control y administración de las dietas parenterales. La normativa ISO referente a esta área. b.3) Medicina Interna/Infecciones Objetivos: El residente participará en el proceso de atención farmacéutica del paciente ingresado en las unidades de Enfermedades Infecciosas y Medicina Interna, proporcionando soporte terapéutico pertinente a los pacientes que lo precisen y la información adecuada al equipo asistencial. Adquirir las nociones más importantes sobre el tratamiento antirretroviral. Adquirir las nociones más importantes sobre el tratamiento de la hipertensión, insuficiencia cardíaca, etc. Adquirir las nociones más importantes sobre el tratamiento de los pacientes geriátricos, en especial fármacos a evitar. Asistencia semanal a las sesiones semanales de casos clínicos de Enfermedades Infecciosas. Conocimiento y posibilidad de colaboración con la web de interacciones de los fármacos antiretrovirales ( b.4) Unidades de Cuidados Intensivos / Nefro-Urología Objetivos: El residente se integra, durante 6 meses, en las actividades de atención farmacéutica en las UCIs y las salas de hospitalización del Instituto Clínico de Nefro-Urología (ICNU)., proporcionando soporte terapéutico a los pacientes que lo precisen y la información adecuada al equipo asistencial. [12] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

13 Adquirir buenos conocimientos en fisiopatologia y etiopatologia de las enfermedades y procesos de mayor incidencia en UCIs y nefro-urología (sedación, analgesia, antibioticoterapia, alteraciones ácido-base, trasplante renal y renopancreático, ) y de los fármacos empleados en estas situaciones. Adquirir conocimientos en técnicas de depuración extrarenal Conocer las principales pruebas diagnósticas: analíticas, microbiología, Seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes del área (interacciones farmacológicas, monitorización farmacocinética, dosificación en insuf. renal, etc.) Vías de administración de los fármacos y sus estabilidades Participación en sesiones clínicas y/o educativas de las Unidades. b.5) Cardiología Objetivos: La formación del residente en el ICT se desarrolla a través de una serie de actividades en las cuales el residente participa activamente. Se adquieren así conocimientos tanto teóricos como prácticos en la asistencia del enfermo ingresado, además de fomentar una actitud de colaboración con otros profesionales sanitarios. Validación de las órdenes médicas en una sala de hospitalización (cardiología) y en dos UCIs (Unidad coronaria y Cirugía Cardiovascular). Inicio y seguimiento de las pautas de nutrición parenteral (cardiología y cirugía cardiovascular). Pase de visita, de como mínimo 1 mes, en una sala de hospitalización de cardiología. Monitorización de concentraciones plasmáticas de fármacos y recomendaciones de dosis. b.6) Paciente Quirúrgico Atención farmacéutica al paciente quirúrgico. Colaboración con el equipo asistencial en la farmacoterapia de los periodos pre y postoperatorio. En traumatología [13] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

14 y patologías del aparato locomotor y enfermedad osteoarticular se profundiza en la profilaxis tromboembólica, profilaxis antibiótica y antibioticoterapia. Asistencia a sesiones clínicas interdisciplinares y discusión de casos clínicos. - Farmacocinética Clínica La Farmacocinética Clínica es una especialidad pluridisciplinar cuyo objetivo a nivel asistencial es la optimización de tratamientos, para obtener la máxima eficacia con el mínimo riesgo de toxicidad, lo que supone una mejora en la calidad del tratamiento medicamentoso. Ciertos fármacos presentan un margen terapéutico estrecho que obliga a una dosificación precisa para obtener unos buenos resultados sin la aparición de efectos adversos. Múltiples estudios demuestran la existencia de una amplia variabilidad farmacocinética interindividual en algunos fármacos y determinadas poblaciones, lo que hace necesario la determinación de concentraciones sanguíneas para optimizar el tratamiento. Eso es así porque en ciertos fármacos la respuesta farmacológica se relaciona mejor con las concentraciones séricas que con las dosis administradas. La utilización e interpretación de las concentraciones sanguíneas de fármacos es un proceso complejo que requiere múltiple información: dosis, tiempo, velocidad de administración, velocidad de eliminación Por eso son necesarios amplios conocimientos de farmacocinética básica, de las propiedades farmacocinéticas específicas del fármaco a monitorizar y de las distintas situaciones fisiopatológicas que pueden modificarlas. Elaborar pautas de dosificación de manera individualizada Corregir las posologías iniciales incorrectas Aconsejar nuevas pautas en situaciones y poblaciones especiales: geriatría, pediatría, insuficiencia renal Informar sobre medicamentos en relación a la farmacocinética [14] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

15 Establecer y participar en programas y protocolos de investigación Colaborar con programas de docencia en Farmacocinética - Agencia de Ensayos Clínicos La Agencia de Ensayos Clínicos del SF sirve de apoyo a los investigadores de los estudios realizados en el centro y garantiza un adecuado almacenamiento y conservación de las muestras de medicamentos en investigación, así como el acceso a la información de los medicamentos objeto de ensayo. Comprende dos áreas diferenciadas: la secretaría del Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC) y el área de gestión de muestras para investigación clínica. El personal de la secretaría del CEIC se encarga de evaluar los aspectos metodológicos, éticos y legales de los ensayos clínicos que le son remitidos; evalúa las modificaciones relevantes de los ensayos ya autorizados; y realiza un seguimiento del ensayo, desde su inicio hasta la recepción del informe final. El personal del área de control de los fármacos en investigación establece los protocolos de actuación para cada ensayo según sus características, asegurando el buen cumplimiento de normas de correcta fabricación (NCF) y normas de buena práctica clínica (BPC) en los aspectos que le son competentes. El residente comprenderá la importancia de la investigación clínica en el desarrollo de nuevos fármacos de utilidad para la sociedad, así como de su función como profesional en garantizar la calidad, la seguridad y la ética de su utilización, en particular en lo que se refiere a los productos en ensayo clínico. - Atención primaria Objetivos: Garantizar la máxima calidad, soporte y beneficio del proceso farmacoterapéutico de los pacientes atendidos en los Centros de Atención Primaria (CAP) Proporcionar información objetiva y contrastada sobre medicamentos [15] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

16 Ejecución de actividades y programas dirigidos a mejorar el uso de medicamentos y productos sanitarios Coordinación entre la atención primaria y la atención especializada (Barcelona Izquierda): elaboración de protocolos Planificación de estrategias para conseguir el presupuesto anual de farmacia Participación en estudios de utilización de medicamentos y ensayos clínicos Promoción de la adherencia terapéutica e información sobre medicamentos a los pacientes Coordinación entre la atención primaria y las oficinas de farmacia del territorio Participación en el programa de notificación y seguimiento de Incidentes relacionados con la medicación de los pacientes del CAP -Calidad y Seguridad Objetivos: Conocer el sistema de calidad ISO. Obtención de Indicadores y seguimiento de los mismos. Realización de Auditorías de seguimiento, e informes de evaluación. Informe anual de calidad. Seguridad en el proceso de Utilización de medicamentos. Sistemas de Notificación en la declaración de errores de medicación. Sistemas de análisis. Acciones de mejora. Participación en las reuniones del Comité de Seguridad del Hospital y el Comité de Seguridad en el proceso de utilización de medicamentos. Acontecimientos adversos producidos por medicamentos detección y prevención. - Residentes: Investigación y docencia Objetivos: Ofrecer elementos necesarios para la formación de especialistas, así como la capacidad de participar en líneas de investigación del Servicio de Farmacia. Actividades: Programa de formación de farmacéuticos residentes de manera individualizada [16] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

17 Presentaciones a congresos, conferencias, mesas redondas, etc Publicaciones nacionales e internacionales. Sesiones internas del SF: Sesiones del servicio: periodicidad semanal (miércoles) de 15:30 a 16:30 h (Servicio de Farmacia). Sesiones bibliográficas: Periodicidad mensual Sesiones de casos clínicos para residentes: perlas clínicas, etc. Cursos de formación externos e internos: El programa de docencia incluye sesiones específicas, asistencia a congresos y cursos, que se resumen a continuación: Curso de Iniciación a la Farmacia Clínica Curso de Estadística a distancia Curso de Hemoderivados Curso de Farmacia en Pediatría Curso de Nutrición Artificial Aula FIR Curso interno en Farmacoenomía y gestión farmacéutica Congreso de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria European Society on Clinical Pharmacy Meeting etc Ayudas institucionales a la docencia e investigación: En el Hospital Clínic existe la posibilidad de que los residentes permanezcan en el hospital durante el año posterior a la finalización de la especialidad realizando investigación clínica o básica en cualquiera de las áreas de investigación existentes. La asignación de estas plazas de investigación se realiza por medio de un concurso al que pueden presentarse todos los residentes recién finalizados de cualquier especialidad. Pueden presentarse a dos convocatorias: Premio Emili Letang (1 año) Premio Josep M. Font (3 años) [17] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

18 3. CUADRO RESUMEN DE LAS ROTACIONES R1-1 Rotaciones Duración Sitio dónde se realiza Guardias Distribución / Dispensación/ Robotización ISO- Control de Calidad Medicina Interna 6 meses S de Farmacia / Pase visita Medicina Interna Servicio de Farmacia: Tardes (hasta las 21h) Sábados y Domingos (9-18h) R1-2 Laboratorio Farmacotecnia/Radiofarmacia Fórmulas Magistrales/ Citostáticos/ NPT ISO- Laboratorio y preparación 6 meses S de Farmacia Servicio de Farmacia: Tardes (hasta las 21h) Sábados y Domingos (9-18h) R2-1 ICMHO Citostáticos 6 meses S de Farmacia/ICMHO Servicio de Farmacia: Tardes (hasta las 21h) Sábados y Domingos (9-18h) R2-2 ICNU UCIs Farmacocinética Clínica 6 meses S de Farmacia/ICNU/UCIs Servicio de Farmacia: Tardes (hasta las 21h) Sábados y Domingos (9-18h) R3-1 ICDMiD NPTs+N Enteral 6 meses S de Farmacia/ICMiD Servicio de Farmacia: Tardes (hasta las 21h) Sábados y Domingos (9-18h) R3-2 Agencia Ensayos Clínicos Asistencia Primaria (CAPSE + Corts) Geriatría, SSCC 3 meses 2 meses 1 mes S de Farmacia: Agencia Ensayos Clínicos CAPSE + Corts Hospital General de Vic Servicio de Farmacia: Tardes (hasta las 21h) Sábados y Domingos (9-18h) R4-1 ICT Comisión de Farmacia y Terapéutica Pediatría 5 meses 1 mes S de Farmacia /ICT Hospital Sant Joan de Déu Servicio de Farmacia: Tardes (hasta las 21h) Sábados y Domingos (9-18h) R4-2 Farmacia Ambulatoria Pediatría 5 meses 1 mes S de Farmacia Hospital Sant Joan de Déu Servicio de Farmacia: Tardes (hasta las 21h) Sábados y Domingos (9-18h) Objetivos Docentes en cada rotación: ver texto. [18] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

19 4. PLAN DE FORMACIÓN TRANSVERSAL COMÚN El Plan de Formación Transversal Común que el Hospital Clínic imparte a todos los Residentes incluye las siguientes actividades formativas: - Libro del Residente: presentación de una herramienta informática que recoge la actividad del residente durante su período formativo. - Historia Clínica/SAP: dar a conocer el modelo de historia clínica del hospital y las obligaciones de los profesionales en relación a la creación y utilización de la documentación clínica. Introducción al sistema informático SAP. - SAP: conocer a nivel de usuario la estructura y aplicativos informáticos del entorno Clínic que se utilizarán a lo largo de la permanencia en el hospital. - Protección de Datos: conocer las implicaciones legales, obligaciones y derechos a tener en cuenta para el tratamiento de datos de carácter personal. - Protección Radiológica: ofrecer formación básica en protección radiológica que avale un conocimiento teórico práctico adecuado para garantizar la protección radiológica del paciente y de los trabajadores expuestos. - Prevención de riesgos laborales: identificar los riesgos laborales asociados a la actividad a desarrollar como facultativos y dar a conocer las medidas preventivas a adoptar para minimizar los riesgos. - Soporte Vital Básico: Valorar una víctima de paro cardíaco, administrar ventilaciones efectivas, administrar compresiones torácicas, conocer las indicaciones de uso de un desfibrilador externo semiautomático. [19] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA

20 - Introducción a la Bioética: conocer las bases éticas y morales del ejercicio de la profesión y las obligaciones legales que de ellas se derivan. - Comunicación asistencial: adquirir las habilidades básicas para llevar a cabo una comunicación eficiente en la actividad clínica habitual. Conocer las herramientas para afrontar las diversas situaciones de conflicto en el contexto asistencial. Proporcionar habilidades de comunicación en situaciones de alto contenido emocional (malas noticias). Conocer las estrategias de comunicación entre profesionales. - Consentimiento informado y confidencialidad del paciente. Atención al proceso de la muerte: comprender la necesidad y la importancia del consentimiento informado. Reconocer el impacto de la confidencialidad en la relación médico-paciente. Conocer los deberes éticos básicos en medicina. Comprender el papel del médico en el proceso de la muerte. - La donación de órganos y tejidos para trasplantes: identificar los potenciales donantes de órganos y tejidos. Conocer los procedimientos básicos de donación y trasplantes. - CRAI Biblioteca de Medicina: dar a conocer los servicios y recursos de información que ofrece la Universidad de Barcelona a los residentes. - Introducción a la Investigación: dar a conocer el marco legal y ético de la investigación clínica y básica. Orientar a los residentes en el inicio de su carrera como investigadores. [20] ITINERARI FORMATIU DE FARMÀCIA HOSPITALÀRIA