El diagnóstico como fuente de salud. Su aliado en Medios de cultivo

Transcripción

1 El diagnóstico como fuente de salud Su aliado en Medios de cultivo

2 Su aliado en Medios de cultivo

3 Un mundo en continua evolución

4 Hoy, más que nunca, el laboratorio necesita soluciones rápidas, fiables y de gran calidad. El entorno hospitalario está evolucionando constantemente. Hospitales y laboratorios se enfrentan a nuevos retos, que hacen esencial disponer diariamente de resultados fiables, rápidos y de calidad: - Las estructuras de asistencia sanitaria atienden a pacientes inmunocomprometidos cada vez con mayor frecuencia, lo que hace aumentar el riesgo de infecciones oportunistas. - El uso indiscriminado de antibióticos aumenta la resistencia bacteriana. Los profesionales del laboratorio tienen que ser expertos, al mismo tiempo que deben adaptarse rápidamente a un entorno de trabajo en continuo cambio. Los laboratorios necesitan optimizar su carga de trabajo a la vez que refuerzan diariamente la calidad de los resultados. Los requerimientos de las regulaciones vigentes están siempre presentes (acreditaciones, autorizaciones, certificaciones, etc.). La trazabilidad es un tema importante dentro de la vida diaria de los laboratorios. Existe por parte de los organismos regulatorios, la necesidad de proporcionar una trazabilidad completa pero sin que esto implique un aumento del tiempo de trabajo del laboratorio. Los pacientes solicitan más información sobre la calidad asistencial, lo que hace aumentar los estándares de calidad del laboratorio. Otro punto a considerar es la gestión de los gastos de la atención sanitaria.

5 biomérieux, Experiencia e Innovación

6 Con 40 años de experiencia en el campo de la Microbiología, biomérieux se ha comprometido con los laboratorios para buscar y proporcionar soluciones integrales, que van desde la recogida de muestras hasta el informe con los resultados. biomérieux ha adquirido una sólida experiencia en medios de cultivo para los laboratorios especializados en bacteriología clínica, debido a su política de inversión en I+D. Esto asegura productos destinados a realizar el cultivo que siguen siendo innovadores y representativos, como por ejemplo los medios cromogénicos. biomérieux por tanto, es capaz de ofrecer una amplia gama de medios adaptados a necesidades específicas que están en conformidad con las normativas vigentes, cumpliendo con los criterios de calidad más estrictos. Diariamente biomérieux pone sus conocimientos y experiencia al servicio de la producción de medios de cultivo. Con biomérieux, obtener soluciones en medios de cultivo es siempre más sencillo.

7 CONTENIDO

8 Calidad Centros de producción mundial especializados 2 Certificación Sistema de calidad biomérieux Protección del medio ambiente 4 Organización de Calidad 6 Validación Estudios de estabilidad Estudios internos y externos 8 Certificados / Documentos 9 Servicio al cliente Descripción de productos Medios cromogénicos para el aislamiento e identificación directa 15 Medios cromogénicos para el control de bacterias multirresistentes 16 Agar sangre: medios complejos, selectivos y diferenciales 20 Medios específicos: aislamiento selectivo para microorganismos específicos 27 Medios sencillos: aislamiento de microorganismos 31 Medios para el estudio de la sensibilidad antimicrobiana 32 Medios para control ambiental: superficies y aire

9 1 9 Calidad

10 << 1 Centros de producción especializados en todo el mundo Desde 1963 biomérieux ha fabricado medios de cultivo. En 1978 biomérieux abrió una planta en Craponne (Francia) totalmente especializada en la producción de medios preparados en placa, tubos, frascos y medios deshidratados. Hoy, esta planta posee una extensión de 24,000 m 2 y tiene 660 personas trabajando en ella (40 en control, 20 en I+D y 7 en industrialización). Es el mayor centro de Europa. Este importante centro de producción alberga todas las actividades necesarias para asegurar que los medios sean de una calidad excepcional. Este nivel de calidad está aún más reforzado en el centro situado en Craponne con la estricta monitorización medioambiental empleada para agua, aire y superficies. Existen tres centros locales adicionales de fabricación en Reino Unido, Australia y Brasil. Estos centros fueron creados para cumplir mejor con los requerimientos en relación al suministro, plazos de entrega y necesidades locales específicas. Los tres centros se benefician completamente de la amplia experiencia y conocimiento del centro madre de producción.

11 2 >> Certificación Para ayudar activamente a los clientes a cumplir con sus requisitos diarios en normativa (Acreditación, Productos con marcaje CE, Auditorías, Protección del Medio Ambiente, Control de Calidad obligatorio externo), biomérieux aplica un exhaustivo Sistema de Aseguramiento de la Calidad. Sistema de Calidad de biomérieux Desde siempre, biomérieux ha tenido un fuerte compromiso con una política de calidad en todos sus productos y servicios. Mediante la aplicación de un sistema de Aseguramiento de Calidad en biomérieux, la reproducibilidad de las prestaciones del producto está asegurada a lo largo de toda la vida del producto. El sistema de Calidad de biomérieux tiene la certificación ISO 9001 versión 2000 para todas sus actividades, incluyendo los medios de cultivo. Este Sistema de Calidad está evolucionando constantemente para tener en cuenta toda la normativa y los requerimientos regulatorios. Desde el 2001, nuestro Sistema de Calidad tiene la certificación EN (1996) NF EN ISO 13485(2001), Necesidades específicas de los Sistemas de Calidad productos de Diagnóstico relativos a la aplicación de ISO biomérieux aplica la Directiva Europea (98/79/CEE) relativa a los productos de Diagnóstico In Vitro desde finales del Esta marca CE traduce el compromiso de biomérieux para proporcionar a nuestros clientes productos de alta calidad que ayudan a incrementar la seguridad del usuario y del paciente, a la vez que se asegura la completa trazabilidad del producto. La conformidad con la Directiva se simboliza por la marca CE incluida en las fichas técnicas y etiquetas de los medios de cultivo de biomérieux.

12 << 3 Protección del Medio Ambiente Incluso antes de la aplicación de la directiva Europea 94/62/EC Embalaje y envasado de residuos, biomérieux estaba ya comprometido en aplicar medidas protectoras del medio ambiente. Identificación de 7 familias de envasado empleados para productos (aluminio, cartón, mezclas, metales de hierro, plásticos, vidrio, materiales naturales). Estipulación para que los suministradores de envases referenciados garanticen la composición del producto, peso, volumen y concentración en metales pesados. Utilización de cajas de cartón reciclado y reciclable. Creación del principio caja plegable para facilitar la eliminación de las cajas de los medios de cultivo preparados en placa y reducir así el volumen y peso de los residuos. El Servicio de Atención al Cliente de biomérieux está preparado para aconsejarle sobre la normativa actual y los métodos aplicables en su país relacionados con la eliminación de material potencialmente contaminado por microorganismos. 2,7 dm3 0,38 dm3

13 4 >> Organización de calidad biomérieux incluye el concepto de organización de calidad en todas las fases de diseño y producción de sus medios de cultivo. Esta organización es esencial para asegurar que se mantenga la reproducibilidad de productos de elevada calidad. DESARROLLO DE MEDIOS DE CULTIVO Todos estos pasos se registran en documentos específicos de calidad (Registro master de producto de Diagnóstico, Archivo Histórico del Diseño, Análisis de Riesgos...) INVESTIGACIÓN BÁSICA O VIABILIDAD >>> DEFINICIÓN OPTIMIZACION DE INVESTIGACIÓN Un equipo multidisciplinar Identificar necesidades del cliente Selección de materias primas Validar el concepto/proyecto Evaluar el mercado potencial Definición de la fórmula Definir las necesidades de producto Comparación con otros fabricantes Planear las actividades en términos de producción y recursos especializados

14 << 5 Procedimientos de diseño de control Esta fase secuencia y controla todas las etapas y procedimientos de producción, desde la necesidad inicial del cliente hasta asegurar que el cliente se encuentra satisfecho con el producto final enviado. El diseño del control también optimiza la calidad y las prestaciones del producto, a la vez que cumple con los procedimientos de Aseguramiento de Calidad. DESARROLLO INDUSTRIALIZACIÓN COMERCIALIZACIÓN VIDA DEL PRODUCTO Verifica el producto con lotes fabricados en la línea de producción Conformidad con especificaciones Estudios de estabilidad para definir la vida media (ej. choques térmicos a tiempo real en 3 lotes) Valida el producto con lotes pilotos por un equipo interno independiente y especializado Conformidad con las necesidades del producto y las expectativas del usuario. Estudios de las prestaciones realizados en laboratorios internos y externos usando muestras clínicas de rutina. Estos estudios establecen y validan las prestaciones definitivas de un producto. Ficheros de lanzamiento (Fabricación, Control de Calidad, Asuntos Reglamentarios, Marketing) El Comité de Aprobación toma la decisión de lanzar el producto Fabricación y Control lote a lote Materias primas Productos semi-terminados Certificados de Análisis Vigilancia después de comercialización : corresponde al seguimiento y análisis de estudios realizados durante el periodo en el cual los productos son comercializados. Está sometido tanto a la Directiva Europea 98/79 CEE como NF EN ISO

15 6 >> Validación Los productos de biomérieux han sido implementados con un sistema de control a 3 niveles. Hay 3 fases clave de validación en la producción de medios: Estudios de estabilidad Validación interna Validación externa Estudios de estabilidad Estos estudios se llevan a cabo en tiempo real durante el desarrollo de los medios de cultivo. Son realizados usando lotes producidos en condiciones reales de fabricación. Durante cada prueba de estabilidad se someten sistemáticamente a choques térmicos. Estos choques térmicos reproducen las condiciones a las que puede estar sujeto un producto durante la producción o el transporte. Los estudios de estabilidad permiten definir las fechas de caducidad (fecha tras la cual las prestaciones de los medios no pueden ser garantizadas durante más tiempo). Estas fechas de caducidad proporcionan a los clientes la seguridad de que las prestaciones del producto han sido totalmente optimizadas y son fiables. Temperatura Temperatura de conservación Choque térmico Protocolo a aplicar Ejemplo de un protocolo de choque térmico para medios preparados en placa Conservación: 2-8 C C durante 4 semanas C durante 6 días, incluyendo 8 horas a C 2-8 C Un archivo de validación reúne toda la información del estudio. Está disponible para los clientes en forma de un certificado de estudio de estabilidad (ver ejemplo). Control conforme Control no conforme Caducidad Tiempo

16 << 7 Estudios internos y externos Compatibilidad de CPS ID 3, un nuevo medio cromogénico, con el sistema VITEK 2 P484 ECCMID PRAHA 2004 Durante el desarrollo de cada medio, se realiza la verificación y la validación tanto interna como externa. Verificación interna de las prestaciones Un equipo especializado e independiente valida las prestaciones del producto. El objetivo de este estudio es comparar diferentes criterios, como la capacidad nutritiva, sensibilidad, especificidad y selectividad con 3 lotes del medio en estudio. En paralelo se realiza el mismo estudio comparando nuestro producto con otros productos similares comercializados. Este estudio no podría estar completo sin controlar y verificar la compatibilidad del medio a estudiar con nuestras completas gamas de identificación y antibiograma. De esta forma podemos ofrecer una solución de microbiología global, desde la recogida de muestras hasta los resultados del antibiograma. Verificación externa de las prestaciones Al final del desarrollo de un nuevo producto, se realizan sistemáticamente estudios clínicos externos. Estos estudios, llevados a cabo por microbiólogos, evalúan las prestaciones del producto in situ, en paralelo con sus pruebas de rutina, garantizando las prestaciones de nuestros medios y/o la equivalencia de estos resultados con un producto tipo o con una técnica establecida. Cada estudio se diseña y monitoriza de forma cuidadosa y estricta para asegurar que cumple las normativas, regulaciones y especificaciones técnicas pertinentes.

17 8 >> Certificados / Documentos Fichas técnicas biomérieux ha estado siempre comprometido con una política de calidad que simplifique la carga de trabajo del Aseguramiento de Calidad de cada laboratorio. Los productos están claramente identificados y documentados. Las fichas técnicas describen el principio de producción, la preparación, el uso, la lectura, la interpretación del resultado y las prestaciones validadas. Para más detalles, consultar dichas fichas técnicas. Certificados de Control de Calidad Existen certificados para cada lote de medio de cultivo donde se muestran los controles realizados en el producto finalizado. También indican a concordancia de los resultados con las especificaciones esperadas, además de proporcionar trazabilidad de las materias primas seleccionadas. Etiquetado Las etiquetas de los envases de medios de cultivo están impresas con una franja de color para facilitar su identificación de acuerdo con sus referencias y volumen del medio. En la mayoría de los casos se utiliza la impresión con chorro de tinta para las etiquetas en las bolsas de medios preparados en placa y para el marcaje de la placa. Otros certificados Certificados del origen y el estado sanitario Son solicitados por biomérieux a sus suministradores para todas las materias primas de origen animal usadas para fabricar los medios de cultivo. Certificados de estudio de estabilidad Fichero de validación que agrupa la información reunida durante el estudio de estabilidad del producto (ver sección Validación para más detalles). Fichas de seguridad Se establecen por el Departamento de Asuntos Reglamentarios para todos los productos que contienen sustancias peligrosas (fuentes potenciales causantes de heridas y/o daños). Nota. Se pueden obtener todos los certificados mediante pedido.

18 << 9 Servicio de Atención al Cliente Nuestros equipos están constituidos por especialistas en microbiología y están preparados para ofrecerle su ayuda. Trabajan en coordinación con otros departamentos de la compañía (Investigación y Desarrollo, Control de Calidad, Producción, Asuntos Reglamentarios, Marketing, Administración de Ventas, Higiene-Seguridad-Medio Ambiente, etc...). El objetivo de este servicio es: Proporcionar información técnica sobre el uso de productos y sistemas Aconsejar sobre la metodología a seguir Orientar en la interpretación del resultado Proporcionar una respuesta sobre las anomalías notificadas por usuarios Envío de documentación, información y artículos bibliográficos bajo pedido Dar formación, realizar workshops Para proporcionarle un servicio de primera calidad, independientemente de su localización geográfica, los asistentes técnicos locales de biomérieux trabajan en estrecha relación con este servicio.

19 10 >> Descripción de productos

20 << Medios cromogénicos para el aislamiento e identificación directa 15 Medios cromogénicos para control de bacterias multirresistentes 16 Agar sangre: medios complejos, selectivos y diferenciales 20 Medios específicos: aislamiento selectivo de microorganismos específicos 27 Medios simples: aislamiento de microorganismos 31 Medios para el estudio de la sensibilidad antimicrobiana 32 Medios para control medioambiental: superficies y aire Para más detalles ver las fichas técnicas

21 12 >> MEDIOS CROMOGÉNICOS PARA EL AISLAMIENTO E IDENTIFICACIÓN DIRECTA >>> Incubación: 48 horas C. albicans ATCC Candida ID 2, una nueva generación de medios cromogénicos para el aislamiento selectivo de levaduras y la identificación directa de Candida albicans Las colonias de Candida albicans se colorean de azul por la hidrólisis específica de un substrato cromogénico de hexosaminidasa (patente de biomérieux). La hidrólisis de un segundo substrato (color rosa) diferencia los cultivos mixtos y orienta en la identificación de colonias de otras especies (patente de biomérieux). Identificación directa de C. albicans = Colonias azules (lectura en horas) Mayor intensidad para las colonias de C. albicans. Optima diferenciación en cultivos mixtos Orientación en la identificación de otras especies de Candida (C. tropicalis, C. lusitaniae y C. kefyr) = colonias rosas La nueva fórmula mejora la selectividad (inhibición de bacterias) >>> S. Typhimurium ATCC Torulopsis glabrata Candida ID 2 Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 20 placas SM ID 2, una nueva generación de medios cromogénicos para el aislamiento selectivo y la diferenciación de Salmonella en el diagnóstico clínico Tres substratos cromogénicos optimizan el aislamiento selectivo y la diferenciación de Salmonella: Detección específica de la actividad enzimática esterasa sobre un fondo incoloro = colonias rosa pálido a moradas para Salmonella (lectura entre 18 a 24 horas) Diferenciación de otras bacterias (colonias de color diferente) Inhibición de bacterias Gram-positivas y levaduras La nueva formulación ha aumentado la capacidad nutritiva, la intensidad del color, la sensibilidad de detección y la especificidad de la coloración. Óptima diferenciación en cultivos mixtos SM ID 2 permite la detección de los serotipos Typhi, Paratyphi y la mayoría de las Salmonella Lactosa + SM ID 2 Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas Caldo Selenite F Ref Envase de 20 tubos Caldo Rappaport Ref Envase de 20 tubos S. Enteritidis, P. vulgaris

22 CPS ID 3, una nueva generación de medios cromogénicos para el cultivo de patógenos urinarios y la identificación directa de E.coli, Proteus y Enterococos <<<< << 13 <<<<<<<<<<< E. coli ATCC 25922, Proteus mirabilis ATCC y Enterococci ATCC CPS ID 3, ES UNA NUEVA GENERACIÓN DE MEDIO CROMOGÉNICO para el aislamiento, recuento e identificación directa de E.coli, Proteus y Enterococos en un único paso usando muestras urinarias. Aislamiento y recuento de todos los patógenos del tracto urinario. Buen aislamiento y fácil identificación de las colonias con colores realmente diferenciadores. El recuento microbiano se optimiza con un fondo incoloro. Identificación directa CPS ID 3 NUEVA GENERACIÓN con substratos específicos de las actividades enzimáticas a detectar. Mayor facilidad de uso: E. coli: ß-glucuronidasa (ß-GUR). No requiere prueba del indol Proteus : coloración espontánea de las colonias productoras de deaminasa. No requiere prueba adicional de TDA. Enterococos: ß-glucosidasa (ß-GLU) Mayor fiabilidad y mejores prestaciones: En la NUEVA GENERACIÓN de CPS ID 3 se ha mejorado: La capacidad nutritiva, principalmente para estafilococos y levaduras La sensibilidad en la detección y la especificidad de la coloración para los principales organismos habitualmente encontrados en la orina Identificación del grupo de bacterias KESC: Klebsiella, Enterobacter, Serratia y Citrobacter KESC => mejor intensidad de la coloración, debido al aumento de la actividad ß-glucosidasa Orientación en la identificación de Streptococcus agalactiae CPS ID 3 Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas C. albicans <<<< S. pneumoniae (colonias marrón-verdosas) y Enterococci (colonias turquesas) <<<<<<<<<<< S. epidermis ATCC CPS ID 3/Columbia CNA + 5 % sangre de cordero Este producto para muestras urinarias consta de dos medios de cultivo (CPS ID3 y Columbia CNA + 5 % sangre de cordero) dispensados en una placa de Petri con compartimentos separados. El agar Columbia CNA + 5 % sangre de cordero es un medio selectivo de aislamiento que permite el crecimiento de bacterias Gram-positivas habitualmente encontradas en muestras clínicas, así mismo permite determinar la hemólisis. CPS ID 3/CNA + 5% sangre de cordero Ref Envase de 10 placas S. agalactiæ ATCC (x 2.5)

23 14 >> MEDIOS CROMOGENICOS PARA EL AISLAMIENTO Y LA IDENTIFICACIÓN DIRECTA >>> S. aureus ATCC S. aureus ID, un nuevo medio cromogénico para la identificación directa de S. aureus Identificación directa de S. aureus basada en el desarrollo espontáneo del color verde de las colonias productoras de alfa-glucosidasa (patente pendiente). Mayor rapidez: Identificación inmediata de S. aureus = colonias verdes (lectura entre 18 y 24 horas). Mayor fiabilidad: Excelentes prestaciones para el cultivo de S. aureus debido a la capacidad nutritiva, sensibilidad de detección y especificidad de la coloración Diferenciación óptima de cultivos mixtos gracias a la presencia de un 2º substrato Orientación en la identificación de Estafilococos = S. epidermidis (colonias blancas), S. saprophyticus (colonias rosas), S. xylosus (colonias malvas) Inhibición de otras bacterias (Gram + y Gram -) y levaduras S. epidermis (colonias blancas) S. aureus (colonias verdes), S. saprophyticus (colonias rosas), S. xylosus (colonias malvas) S. aureus ID Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 20 placas Slidex MRSA Ref Envase de 50 tests

24 MEDIO CROMOGÉNICO PARA EL CONTROL DE BACTERIAS MULTIRRESISTENTES << 15 MRSA ID, un nuevo medio cromogénico para el aislamiento e identificación directa de S. aureus meticilin-resistente (MRSA) en horas <<<< <<<<<<<<<<< S. aureus ATCC MRSA ID está destinado al cultivo control o screening de MRSA para identificar a los pacientes hospitalizados que requieran aislamiento. El screening de portadores de MRSA mediante cultivos control es un paso clave en la lucha contra las infecciones nosocomiales. MRSA ID ha sido desarrollado para responder a este importante problema de salud. La identificación directa de cepas MRSA está basada en el desarrollo espontáneo de una coloración verde en las colonias productoras de alfa-glucosidasa (pendiente de patente) y la presencia de un antibiótico, cefoxitina. Mayor rapidez: Identificación directa de MRSA = Colonias verdes tras horas de incubación.* No se necesitan reactivos adicionales. Mayor fiabilidad: Excelentes prestaciones para el screening de MRSA debido a la capacidad nutritiva, la sensibilidad de detección y la especificidad de la coloración. La presencia de cefoxitina permite la detección de cepas de MRSA incluyendo las cepas hetero-resistentes. La mezcla selectiva inhibe el crecimiento de la mayoría de las bacterias no pertenecientes al género Estafilococos, así como el de levaduras. <<<<<<<<<<< Coloración verde más fuerte de las colonias leyendo a través de la parte posterior de la placa MRSA ID Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas * Para más detalles ver ficha técnica. Los resultados negativos deben ser leídos después de una incubación adicional de horas. Si es positivo confirmar la especie S. aureus. Muestra nasales MRSA Imagen de D. Blanc, CHUV Lausanne

25 16 >> AGAR SANGRE: MEDIOS COMPLEJOS, SELECTIVOS Y DIFERENCIALES Agar sangre Medios de aislamiento especialmente diseñados para facilitar el crecimiento de microorganismos exigentes, bacterias Gram-positivas y todas las especies encontradas en muestras de origen clínico. Contiene una mezcla de peptonas particularmente adaptada al cultivo de microorganismos exigentes (estreptococos, Listeria...). La presencia de sangre permite la determinación de la hemólisis, criterio básico en la orientación de la identificación bacteriana. Ejemplo de hemólisis características Streptococcus pneumoniae: α-hemólisis, con una coloración verdosa alrededor de la colonia. Streptococcus pyogenes: β hemólisis, con una zona clara alrededor o debajo de la colonia. El agar sangre puede ser usado para hacer subcultivos y obtener cultivos puros. >>> S. pneumoniæ ATCC 6305 Columbia + 5% sangre de cordero, Agar Aislamiento de bacterias exigentes Detección de hemólisis El agar Columbia es un medio de aislamiento especialmente diseñado para facilitar el crecimiento de microorganismos exigentes. Suplementado con sangre de cordero, es altamente nutritivo y por tanto, se adapta al cultivo de la mayoría de las especies bacterianas, independientemente de su metabolismo. Agar Columbia + 5% sangre de cordero Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas S. pyogenes ATCC 19615

26 Columbia CNA + 5% sangre de cordero, Agar Aislamiento selectivo de bacterias exigentes Detección de hemólisis <<<< << 17 <<<<<<<<<<< Incubación: 48 horas S. pyogenes ATCC El agar Columbia CNA + 5 % sangre de cordero es un medio selectivo de aislamiento que permite el crecimiento de las bacterias Gram-positivas encontradas habitualmente en muestras clínicas. La mayoría de bacterias Gram-negativas y Bacillus son inhibidos por el ácido nalidíxico y la colimicina incluidos en el medio. Agar Columbia CNA + 5% sangre de cordero Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas Columbia + 5% sangre de caballo, Agar Aislamiento de bacterias exigentes Detección de hemólisis S. aureus ATCC <<<< <<<<<<<<<<< L. monocytogenes ATCC El agar Columbia + 5% sangre de caballo es un medio de aislamiento que ha sido desarrollado para facilitar el crecimiento de microorganismos exigentes. Agar Columbia + 5% sangre de caballo Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas S. pyogenes ATCC S. pneumoniæ ATCC (x 2.5)

27 18 >> AGAR SANGRE: MEDIOS COMPLEJOS, SELECTIVOS Y DIFERENCIALES >>> Incubación: 48 horas S. pyogenes ATCC S. pneumoniæ ATCC Trypcase Soja + 5% sangre de cordero, Agar Aislamiento de bacterias Determinación de hemólisis El agar Trypcase soja + 5% sangre de cordero es un medio de aislamiento que favorece el crecimiento de todas las especies normalmente encontradas en muestras clínicas. Agar Trypcase soja + 5% sangre de cordero Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas >>> Incubación: 48 horas N. gonorrhoeæ ATCC Chocolate + PolyViteX (PVX), Agar Aislamiento de bacterias exigentes El agar Chocolate + PolyViteX es un medio de aislamiento particularmente recomendado para el crecimiento de cepas exigentes pertenecientes a los géneros Neisseria, Haemophilus, y Streptococcus pneumoniae encontrados en muestras clínicas. Este medio está compuesto por una base nutritiva enriquecida con los factores X (hemina) y V (NAD) proporcionados por la hemoglobina y el PolyViteX. Este medio puede usarse para hacer subcultivos y obtener cultivos puros. Agar Chocolate + PolyviteX Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas N. meningitidis ATCC Incubación: 48 horas N. gonorrhoeæ ATCC 43069, S. pneumoniæ ATCC 6305

28 Chocolate + PolyViteX VCAT3, Agar Aislamiento selectivo de Neisseria gonorrhoeae y Neisseria meningitidis <<<< << 19 <<<<<<<<<<< Incubación: 48 horas N. meningitidis ATCC El agar Chocolate + PolyViteX VCAT3 es un medio selectivo para el aislamiento de Neisseria gonorrhoeae y Neisseria meningitidis a partir de muestras polimicrobianas (urogenital, orofaríngeas, LCR, hemocultivos...). El medio está compuesto por una base nutritiva enriquecida con los factores X (hemina) y V (NAD) proporcionados por la hemoglobina y el PolyViteX. El aumento de la selectividad del medio se obtiene gracias a la combinación de agentes antimicrobianos y antifúngicos. Agar Chocolate + PolyViteX VCAT3 Ref Envase de 20 placas Chocolate Haemophilus 2, Agar Aislamiento selectivo de Haemophilus N. gonorrhoeæ ATCC <<<< <<<<<<<<<<< H. influenzae ATCC El agar Chocolate Haemophilus 2 es un medio para el aislamiento de especies diferentes de Haemophilus a partir de muestras polimicrobianas de origen humano. Esta nueva fórmula está compuesta por una base nutritiva enriquecida con los factores X (hemina) y V (NAD) proporcionados por la hemoglobina y el PolyViteX. El aislamiento de las especies de Haemophilus recogidas en el tracto respiratorio y genital es difícil debido a la presencia de numerosa flora asociada. La selectividad del medio se obtiene gracias a la combinación de agentes antimicrobianos y antifúngicos. Agar Chocolate Haemophilus 2 Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas

29 20 >> MEDIOS ESPECIFICOS: AISLAMIENTO SELECTIVO DE ORGANISMOS ESPECIFICOS >>> C. albicans ATCC Sabouraud Gentamicina Cloranfenicol 2, Agar Aislamiento selectivo de levaduras y hongos El agar Sabouraud Gentamicina Cloranfenicol 2 es un medio selectivo recomendado para el aislamiento de levaduras y hongos a partir de muestras polimicrobianas. En la nueva formulación se ha aumentado la capacidad nutritiva, la intensidad de color, la sensibilidad de detección y la especificidad del color para los hongos. El aumento del nivel de peptonas y dextrosa favorece el crecimiento de cepas de hongos. La presencia de gentamicina inhibe el crecimiento de la mayoría de las bacterias Gram-negativas y Gram-positivas. La presencia del cloranfenicol mejora la selectividad frente a algunas especies que pueden ser resistentes a la gentamicina (estreptococos, Proteus, etc.). El ph del agar es ligeramente ácido, lo que favorece el crecimiento fúngico más que el crecimiento bacteriano. Agar Sabouraud Gentamicina Cloranfenicol 2 Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas >>> Incubación: 72 horas A. niger ATCC Incubación: 72 horas Aspergillus nidulans Incubación: 72 horas Aspergillus flavus

30 Campylosel 2, Agar Aislamiento selectivo de Campylobacter <<<< << 21 <<<<<<<<<<< Incubación: 48 horas Campylo jejeuni ATCC El medio Campylosel 2 es un medio selectivo para el aislamiento del Campylobacter intestinal (principalmente C. jejuni y C. coli) presente en las heces. La presencia de sangre de cordero favorece el crecimiento de las especies buscadas. El uso de agentes reductores mejora la capacidad nutritiva. La buena selectividad está asegurada por la presencia de antibióticos y antifúngicos en el medio que inhiben los contaminantes bacterianos y fúngicos. Las colonias características de Campylobacter son pequeñas y grisáceas, y a veces crecen a lo largo de las estrías de inoculación. Agar Campylosel 2 Ref Envase de 20 placas A7 Mycoplasma, Agar Cultivo selectivo y recuento de micoplasmas urogenitales <<<< <<<<<<<<<<< El Agar A7 Mycoplasma es un medio selectivo para el cultivo de micoplasmas, U. urealyticum y M. hominis a partir de muestras urogenitales. Este medio combina una base nutritiva rica con peptonas, suero de caballo y factores de crecimiento que favorecen el crecimiento de micoplasmas. La apariencia de las colonias de micoplasmas se indica a continuación: Ureaplasma urealyticum Colonias en forma de erizo de mar : colonias rodeadas por un precipitado marrón-negro. Mycoplasma hominis Colonias en forma de huevo frito : colonias con un centro pronunciado rodeado por un halo más claro. Una mezcla de antibióticos inhibe el crecimiento de la mayoría de las bacterias Gram positivas y Gram negativas contenidas en la muestra. Agar A7 Mycoplasma Ref Envase de 10 placas Urea-Arginine LYO 2 Ref Envase de 25 pruebas Mycoplasma hominis Microscopio invertido (objetivo x10) Ureaplasma urealyticum

31 22 >> >>> E. coli O157:H7 ATCC MEDIOS ESPECIFICOS: AISLAMIENTO SELECTIVO DE MICROORGANISMOS ESPECIFICOS SMAC CT, Agar Aislamiento selectivo de Escherichia coli O157:H7 El agar SMAC CT (Mac Conkey con Sorbitol) permite la detección y la diferenciación de Escherichia coli enterohemorrágico del serotipo O157:H7, responsable de infecciones o enfermedades gastro-intestinales. Según los datos epidemiológicos, estos tipos de patologías pueden también ser inducidas por el serotipo O157:H (bacteria inmóvil a diferencia del serotipo O157:H7). La presencia de sorbitol y telurito permite la diferenciación de E. coli O157:H7 que se caracteriza por formar colonias incoloras con un centro marrón. Las cepas de E. coli O157:H7 pueden también producir colonias incoloras con un centro marrón. El resto de E. coli fermentan el sorbitol dando colonias de rosas a rojas. La selectividad frente a bacterias Gram-positivas y a algunas Enterobacterias se asegura por la presencia de cefixima, sales biliares, cristal violeta y telurito. Agar SMAC Ref Envase de 20 placas >>> Incubación: 48 horas B. cepacia ATCC BCSA, Agar Aislamiento selectivo de Burkholderia cepacia El agar BCSA (Agar selectivo Burkholderia cepacia) es un medio recomendado para el aislamiento selectivo y la detección de la especie Burkholderia cepacia a partir de muestras clínicas, principalmente de origen respiratorio (esputo y lavados broncoalveolares) en pacientes que sufren fibrosis quística. La presencia de una base peptonada y azúcares permite el crecimiento de los microorganismos. El cristal violeta y los antibióticos presentes en el medio inhiben la mayoría de las especies microbianas (inhibición de especies de Pseudomonas). Un elevado volumen de agar por placa permite unas buenas prestaciones para el cultivo en 72 horas. Agar BCSA Ref Envase de 20 placas

32 Cetrimida, Agar Aislamiento selectivo de Pseudomonas aeruginosa <<<< << 23 <<<<<<<<<<< P. aeruginosa ATCC El agar Cetrimida es un medio de aislamiento para la detección de Pseudomonas aeruginosa a partir de muestras de origen diverso. El agar Cetrimida estimula la producción de piocianina y la fluorescencia de P. aeruginosa. Su formulación se basa en una optimización del medio King A: la adición de un amonio cuaternario inhibe el crecimiento del resto de microorganismos. Las colonias características presentan una pigmentación verde espontánea y fluorescencia verde bajo luz ultravioleta. Agar Cetrimida Ref Envase de 20 placas D-Coccosel (DCO), Agar Aislamiento selectivo de enterococos y estreptococos del grupo D P. aeruginosa ATCC 10145, UV light <<<< <<<<<<<<<<< E. faecalis ATCC El agar D-Coccosel (Agar Bilis Esculina) se utiliza para el aislamiento selectivo y diferenciación de enterococos y estreptococos del grupo D a partir de muestras polimicrobianas. Las colonias características de enterococos y estreptococos del grupo D carecen de color o son grises y se encuentran rodeadas por un halo negro (hidrólisis de la esculina). La selectividad del medio frente a las bacterias Gram-negativas está proporcionada por la azida sódica. La bilis inhibe otras bacterias Gram-positivas distintas a los enterococos. Agar D-Coccosel Ref Envase de 20 placas

33 24 >> MEDIOS ESPECIFICOS: AISLAMIENTO SELECTIVO DE MICROORGANISMOS ESPECIFICOS >>> Incubación: 5 días Legionella pneumophila Legionella GVPC, Agar Aislamiento selectivo de Legionella El agar Legionella GVPC ha sido especialmente desarrollado para el aislamiento a partir de muestras respiratorias de la mayoría de las especies de Legionella, sobretodo de aquéllas responsables de infecciones: Legionella pneumophila, especie más frecuentemente involucrada (fiebre de Pontiac) y también L.bozemanii, L. longbeachae, L. dumoffii, L. jordanis, L. gormanii, L. anisa y L. micdadei. Este medio selectivo también permite el recuento de Legionella en agua según la normativa T e ISO El carbón activado absorbe cualquier sustancia tóxica en el extracto de levadura y estimula el crecimiento de Legionella. El tampón ACES estabiliza el ph del medio en 6.9 para un óptimo crecimiento. Las colonias características de Legionella son azul-grisáceas, pero pueden llegar a carecer de color o ser blancas en cultivos envejecidos. Tienen el borde regular rosáceo y, cuando se observa bajo microscopía, tienen aspecto cristalino. El medio GVPC proporciona una excelente inhibición del crecimiento de las bacterias Gram-positivas, de la mayoría de las bacterias Gram-negativas, levaduras y hongos, mediante la combinación optimizada de tres antibióticos. >>> G. vaginalis ATCC Legionella pneumophila (x 2.5) Agar Legionella GVPC Ref Envase de 20 placas Gardnerella, Agar Aislamiento selectivo de Gardnerella vaginalis El agar Gardnerella es un medio de aislamiento selectivo para la detección de Gardnerella vaginalis en muestras genitales. Gardnerella vaginalis, sola o asociada a algunas bacterias (Mobiluncus, Bacteroides y Prevotella) es responsable de diversas infecciones urogenitales. La presencia de sangre humana favorece el crecimiento de las especies estudiadas, ya que producen ß-hemólisis alrededor de las colonias. La ß-hemólisis en agar con sangre humana es altamente indicativa de presencia de G. vaginalis. Los antibióticos incluidos en el medio inhiben la mayoría de los contaminantes Gram-negativos y de las levaduras. Agar Gardnerella Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas

34 Yersinia CIN, Agar Aislamiento selectivo de Yersinia <<<< << 25 <<<<<<<<<<< Y. enterocolitica ATCC 9610 El agar Yersinia CIN es un medio de aislamiento selectivo, detección e identificación de diferentes especies de Yersinia a partir de coprocultivos. La formulación del medio es la descrita por Schiemann (medio CIN: Cefsulodina, Irgasan, Novobiocina). El manitol y el rojo neutro presentes en el medio permiten diferenciar Yersinia por el color de las colonias (colonias de rosas oscuras a rojas). La presencia de colato, desoxicolato, cristal violeta, Irgasan y antibióticos inhibe el crecimiento de las bacterias Gram-positivas y de la mayoría de bacterias Gram-negativas. Agar Yersinia CIN Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas Clostridium difficile, Agar Aislamiento selectivo de Clostridium difficile Incubación: 48 horas Y. enterocolitica ATCC 9610 <<<< <<<<<<<<<<< Incubación: 48 horas C. difficile ATCC 9689 El agar Clostridium difficile es un medio de aislamiento selectivo, especialmente desarrollado para el crecimiento de Clostridium difficile en muestras de heces. Clostridium difficile es el agente causal de colitis pseudomembranosa y de las diarreas asociadas a antibióticos. La presencia de sangre de cordero facilita el crecimiento de las especies. Las colonias características son grises y en ocasiones se extienden a lo largo las estrías de inoculación. Los agentes antimicrobianos y antifúngicos presentes en el medio inhiben la mayoría de los contaminantes bacterianos y fúngicos. Agar Clostridium difficile Ref Envase de 20 placas

35 26 >> MEDIOS ESPECIFICOS: AISLAMIENTO SELECTIVO DE MICROORGANISMOS ESPECIFICOS >>> Incubación: 48 horas H. pylori ATCC Pylori, Agar Aislamiento selectivo de Helicobacter pylori El agar Pylori es un medio de aislamiento selectivo para la detección de Helicobacter pylori en biopsias gástricas. Helicobacter pylori es uno de los agentes causales de la gastritis y está asociado al desarrollo de úlceras gástricas y duodenales. Helicobacter pylori es una bacteria microaerófila cuya viabilidad se ve reducida en contacto con el aire. Estas características deben tenerse en cuenta para el transporte y el cultivo. La presencia de plasma de caballo y PolyViteX favorece el crecimiento de las especies buscadas. La presencia de antibióticos en el medio inhibe el crecimiento de la mayoría de los contaminantes bacterianos. Agar Pylori Ref Envase de 10 placas Portagerm pylori Ref Envase de 8 tubos >>> Incubación: 48 horas B. fragilis ATCC H. pylori ATCC (x 2.5) Schaedler + 5% sangre de cordero, Agar Aislamiento de bacterias anaerobias El agar Schaedler + 5 % sangre de cordero es un medio de aislamiento particularmente útil para la detección de bacterias anaerobias estrictas y facultativas. La presencia de factores de crecimiento como el extracto de levadura, la hemina y la vitamina K3 y la adición de sangre de cordero permite el crecimiento incluso de las especies más exigentes. El agente reductor (L-cistina) y la elevada concentración de dextrosa en el medio favorecen el crecimiento de especies anaerobias. Agar Schaedler + 5 % sangre de cordero Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas C. perfringens ATCC Incubación: 72 horas Veillonella parvula ATCC 10790

36 MEDIOS SIMPLES: AISLAMIENTO DE MICROORGANISMOS BCP agar Aislamiento de microorganismos comunes El agar BCP (Agar Lactosa con púrpura de bromocresol) es un medio de aislamiento y diferenciación para el desarrollo de todos los microorganismos encontrados habitualmente en muestras de diverso origen. Permite diferenciar los microorganismos fermentadores de lactosa de los microorganismos no fermentadores. Los organismos lactosa (+) producen colonias amarillas por acidificación del medio. Los microorganismos no fermentadores producen colonias azules o incoloras. <<<< << 27 <<<<<<<<<<< E. coli ATCC (colonias amarillas) y P. vulgaris ATCC 6380 (colonias incoloras) Agar BCP Ref Envase de 20 placas Eosina-azul de metileno, Agar Aislamiento de Enterobacterias <<<< <<<<<<<<<<< E. coli ATCC El agar Eosina azul de metileno es un medio de aislamiento selectivo y diferencial para la detección de Enterobacterias. Permite diferenciar los microorganismos lactosa ( ) y/o fermentadores de la sucrosa de los microorganismos no fermentadores. El agar eosina azul de metileno se usa para detectar enterobacterias en heces, orinas u otras muestras biológicas. Los microorganismos lactosa (+) y/o sucrosa (+) producen colonias púrpuras oscuras por acidificación del medio. Pueden ir acompañadas de un brillo metálico. Los microorganismos no fermentadores producen colonias incoloras o ligeramente rosáceas. La presencia de 3 colorantes inhibe el crecimiento de las bacterias Gram-positivas. Agar Eosina azul de metileno Ref Envase de 20 placas

37 28 >> MEDIOS SENCILLOS: AISLAMIENTO DE MICROORGANISMOS >>> E. coli ATCC (colonias rosas) y P. mirabilis ATCC (colonias incoloras) Mac Conkey, Agar Aislamiento selectivo de Enterobacterias y Escherichia coli El agar MacConkey con cristal violeta es un medio selectivo y diferencial para la detección de Enterobacterias en muestras de origen diverso. Este medio ha sido especialmente diseñado para detectar la fermentación de la lactosa mediante un cambio de color al rojo neutro. colonias lactosas (+): rosa a rojas, a veces rodeadas por un halo de sales biliares precipitadas. colonias lactosa (-): incoloras o ligeramente beige. Las sales biliares y el cristal violeta hacen el medio selectivo para las bacterias Gram-positivas. Agar MacConkey Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas >>> E. coli ATCC (colonias amarillas) y Salmonella typhimurium ATCC (colonias sin color) Drigalski, Medio Aislamiento selectivo de Enterobacterias y otras bacterias Gram-negativas El medio Drigalski es un medio de aislamiento selectivo y de diferenciación utilizado para identificar Enterobacterias y otras bacterias Gram-negativas en heces, orinas u otras muestras biológicas. Los microorganismos que fermentan la lactosa forman colonias amarillas o amarillo-verdosas; el resto de microorganismos producen colonias azules, verdes o azul-verdosas. La presencia de desoxicolato sódico y cristal violeta inhibe el crecimiento de bacterias Gram positivas. Agar Drigalski Ref Envase de 20 placas

38 SS, Agar Aislamiento selectivo de Salmonella y Shigella El agar SS es un medio de aislamiento selectivo y de diferenciación recomendado para la detección de las especies Salmonella y Shigella. Se inocula directamente a partir de heces, de una suspensión de heces o de caldos de enriquecimiento. El medio detecta las colonias fermentadoras de lactosa y las reductoras de tiosulfato (producción de H2S). <<<< << 29 <<<<<<<<<<< Salmonella typhimurium ATCC (colonias con centro negro) y S. flexneri ATCC (colonias rosa pálido) Los microorganismos fermentadores de lactosa producen colonias rosas, el resto forman colonias incoloras. Los microorganismos productores de H2S producen colonias con un centro negro. Colonias de Salmonella son incoloras o de color amarillo pálido, con o sin un centro negro. Colonias de Shigella son incoloras o de color rosa pálido o naranja sin centro negro. La inhibición de microorganismos Gram-positivos se obtiene por una mezcla de sales biliares y colorantes. Agar SS Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas Caldo Rappaport Ref Envase de 20 tubos Caldo Selenite F Ref Envase de 20 tubos Hektoen, Agar Aislamiento selectivo de Salmonella y Shigella <<<< <<<<<<<<<<< Salmonella typhimurium ATCC El agar Hektoen es un medio de aislamiento selectivo y diferencial recomendado para la detección de las especies Salmonella y Shigella. El medio es inoculado a partir de heces, de una suspensión de heces o de un caldo de enriquecimiento. Los microorganismos que fermentan uno de los tres azúcares presentes en el medio forman colonias amarillas o rosa-amarillentas; el resto producen colonias verdes o azul-verdosas. Los microorganismos productores de H2S forman colonias con un centro negro. Las colonias de Salmonella son verdes o azul-verdosas, con o sin centro negro. Las colonias de Shigella son verdes o verde azuladas con centro negro. La inhibición de los microorganismos Gram-positivos se obtiene gracias a una mezcla de sales biliares y colorantes. Agar Hektoen Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas Rappaport caldo Ref Envase de 20 tubos Selenite F caldo Ref Envase de 20 tubos S. flexneri ATCC 12022

39 30 >> MEDIOS SENCILLOS: AISLAMIENTO DE MICROORGANISMOS >>> E. coli ATCC (colonias amarillas) y P. mirabilis ATCC (colonias incoloras) CLED, Medio Aislamiento de microorganismos del tracto urinario El medio de CLED (Cistina Lactosa Electrolito Deficiente) se usa para el aislamiento de microorganismos del tracto urinario. Permite la diferenciación entre bacterias fermentadoras de la lactosa y las no fermentadoras (indicador azul de bromotimol). Las bacterias Lactosa (+) producen colonias de color amarillo o amarillo pálido por acidificación del medio. Las bacterias no fermentadoras de lactosa producen colonias verdes, azules o incoloras. La composición del medio (contenido elevado de electrolitos) previene la formación del velo de Proteus. La nueva formulación del CLED proporciona ventajas reales respecto al mayor tamaño de la colonia, la mejora en la lectura del carácter Lactosa y la mejor diferenciación de la colonia. Medio de CLED Ref Envase de 20 placas (90 mm) Ref Envase de 100 placas (90 mm) >>> S. aureus ATCC Manitol Sal 2 (Chapman 2), Agar Aislamiento selectivo de estafilococos El agar Manitol Sal 2 (Chapman 2) tiene como objetivo el aislamiento selectivo de estafilococos en muestras humanas y la orientación en la identificación de S. aureus. La nueva fórmula ha aumentado la capacidad nutritiva, la sensibilidad de detección y la especificidad. Los microorganismos que fermentan el manitol producen colonias amarillas. Esta característica es un criterio para orientar la identificación de Staphylococcus aureus. El elevado contenido de cloruro sódico limita el crecimiento de algunas bacterias distintas a estafilococos. Agar Manitol Sal 2 (Chapman 2) Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas

40 MEDIOS PARA EL ESTUDIO DE LA SENSIBILIDAD ANTIMICROBIANA Mueller Hinton 2, Agar Sensibilidad a antibióticos y sulfamidas <<<< << 31 <<<<<<<<<<< E. coli ATCC El agar Mueller Hinton 2 es un medio para realizar pruebas de sensibilidad antimicrobiana mediante el método de difusión en disco. La composición del medio Mueller Hinton 2 permite el crecimiento de las bacterias no exigentes (Enterobacterias, bacilos Gram-negativos no fermentadores, estafilococos y enterococos) encontrados en patología humana. Este medio garantiza mínimas interferencias entre los componentes del medio y el resultado de la prueba de sensibilidad antimicrobiana. La concentración de iones divalentes en el medio está ajustada para asegurar una determinación más exacta de la sensibilidad de Pseudomonas frente a los aminoglicósidos y a las tetraciclinas. La baja concentración de timina timidina (inhibidores de sulfonamidas) restringe el crecimiento alrededor de los discos, permitiendo una medida más exacta de las zonas de inhibición. El uso del medio Mueller Hinton 2 está conforme con las normas NCCLS y CA-SFM Agar Mueller Hinton 2 Ref Envase de 20 placas (90 mm) Ref envase de 100 placas (90 mm) Antibióticos Ampicilina 10 µg Cefalotina 30 µg Gentamicina 10 µg Nitrofurantoina 300 µg Trimetoprim / sulfametoxazol 1.25 / µg Mueller Hinton 2 + 5% sangre de cordero, Agar Sensibilidad de neumococo y otros estreptococos a los antibióticos y sulfamidas El agar Mueller Hinton 2 + 5% sangre de cordero es un medio para realizar pruebas de sensibilidad antimicrobiana por el método de difusión en disco en cepas que necesiten sangre para su crecimiento. <<<< <<<<<<<<<<< S. pneumoniae ATCC Antibióticos Oxacilina 1µg Eritromicina 15 µg La composición del medio Mueller Hinton 2, suplementado con sangre de cordero, permite el crecimiento de bacterias como neumococo y otros estreptococos, garantizando unas mínimas interferencias entre los componentes del medio y el resultado de la prueba. La baja concentración de timina timidina (inhibidores de sulfonamida) restringe el crecimiento alrededor de los discos, permitiendo una medida más exacta de las zonas de inhibición. El uso del medio Mueller Hinton 2 está conforme con las normas NCCLS y CA-SFM. Agar Mueller Hinton 2 + 5% sangre de cordero Ref Envase de 20 placas (90 mm) Ref Envase de 100 placas (90 mm)

41 32 >> MEDIOS PARA CONTROL AMBIENTAL: SUPERFICIES Y AIRE Para usar en áreas no protegidas Para usar en áreas limpias Equipamiento Gama Count-Tact Referencia en la detección y/o el recuento de microorganismos medioambientales en hospitales Las placas Count-Tact son de 55 mm de diámetro y tienen una rejilla en la base. El menisco convexo de agar permite la aplicación directa sobre la superficie a analizar, así como en las paredes, suelos, utensilios o personal, para controles de higiene. Las placas Count-Tact están recomendadas para chequear puntos de control crítico en áreas protegidas cuando se establecen o revisan programas y técnicas de monitorización microbiológica de superficie en hospitales. Las placas Count-Tact pueden ser usadas para controlar el aire usando un muestreador de aire. Medio Count-Tact Ref Envase de 20 placas Medio Count-Tact GTS sin neutralizantes Ref Envase de 20 placas Medio Count-Tact Sabouraud Dextrosa Cloranfenicol con neutralizantes Ref Envase de 20 placas Medio Count-Tact Irradiado Ref Envase de 20 placas Ref Envase de 100 placas Medio Count-Tact Sabouraud Dextrosa Cloranfenicol con neutralizantes Irradiado Ref Envase de 20 placas Aplicador Count-Tact El aplicador Count-Tact estandariza la recogida de muestras de superficies en tiempo y presión. Ref Bi-Box Caja estéril para recoger, transportar e incubar 10 placas. Ref cajas estériles para placas Count-Tact Bi-Box 90 Ref cajas estériles para placas de 90 mm de diámetro air IDEAL air IDEAL es un aerobiocolector que garantiza la medida efectiva de la aerobiocontaminación. Ref Muestreador de aire para placas Count-Tact Ref Muestreador de aire para placas de 90 mm de diámetro