Metodología Enfermera. Nuestra experiencia. Ana Botaya. Pilar Bellón. Blanca Sauras. Carmen Azanza Materno-Infantil. Hospital San Jorge. Huesca.

Transcripción

1 Metodología Enfermera. Nuestra experiencia. Ana Botaya. Pilar Bellón. Blanca Sauras. Carmen Azanza Materno-Infantil. Hospital San Jorge. Huesca.

2 Introducción 1.998:La Dirección de Enfermería plantea unificar el modo de trabajo de los profesionales. Periodo de formación para introducir la Metodología Enfermera. Materno-Infantil: Colaboración de todo el personal para adaptar el nuevo modelo a nuestra propia realidad.

3 Objetivos Unificar los criterios de los profesionales sobre la base metodológica. Adaptar la metodología (y los registros enfermeros) a nuestro servicio. Concluir el proceso con la incorporación de una herramienta informática (Programa Gacela).

4 Material y método(i) La Dirección de Enfermería comunicó su reto a cada profesional.

5 Material y método(ii) Elección del modelo de cuidados según las características del hospital, de la población y de los profesionales. Definir plan de formación para la puesta en marcha del proceso. Trabajar el proceso de enfermería: valorar según necesidades, identificar problemas, planificar cuidados y evaluar los mismos. Diseñar los registros adecuados para cada fase. Informatizar todas las unidades para facilitar la planificación, analizar y medir el producto, así como evaluar costes.

6 Material y método(iii) Elección del modelo de cuidados según las características del hospital, de la población y de los profesionales. Definir plan de formación para la puesta en marcha del proceso. Trabajar el proceso de enfermería:valorar según necesidades, identificar problemas, planificar cuidados y evaluar los mismos. Diseñar los registros adecuados para cada fase. Informatizar todas las unidades para facilitar la planificación, analizar y medir el producto, así como evaluar costes.

7 Material y método (IV) Se constituyó un grupo de trabajo formado por representantes de todas las unidades de hospitalización. (Adscrito a la Comisión de Calidad de Enfermería) Se tuvieron en cuenta las características sociales, culturales y sanitarias: modelo de V.Henderson. Se basa en las 14 necesidades básicas de la persona -Respirar normalmente -Alimentarse y beber adecuadamente -Eliminar por todas las vías corporales -Moverse y mantener las posturas adecuadas -Dormir y descansar -Escoger ropa adecuada:vestirse y desvestirse -Mantener temperatura corporal -Mantener higiene e integridad de la piel -Evitar los peligros -Comunicarse con los demás -Vivir de acuerdo con los valores y creencias -Ocuparse en algo -Participar en actividades recreativas -Aprender, descubrir ó satisfacer curiosidad

8 Material y método (V) Elección del modelo de cuidados según las características del hospital, de la población y de los profesionales. Definir plan de formación para la puesta en marcha del proceso. Trabajar el proceso de enfermería:valorar según necesidades, identificar problemas, planificar cuidados y evaluar los mismos. Diseñar los registros adecuados para cada fase. Informatizar todas las unidades para facilitar la planificación, analizar y medir el producto, así como evaluar costes.

9 Material y método (VI) Módulo(I) : Introducción en el conocimiento del Proceso de Enfermería. Módulo (II) : Práctica en profundidad del Proceso de Enfermería. Realizados por todo el personal de Enfermería de hospitalización

10 Material y método (VII) Elección del modelo de cuidados según las características del hospital, de la población y de los profesionales. Definir plan de formación para la puesta en marcha del proceso. Trabajar el proceso de enfermería:valorar según necesidades, identificar problemas, planificar cuidados y evaluar los mismos. Diseñar los registros adecuados para cada fase. Informatizar todas las unidades para facilitar la planificación, analizar y medir el producto, así como evaluar costes.

11 Material y método(vii) Finalizado el proceso de formación se crearon grupos de trabajo con el fin de elaborar los planes de cuidados estandarizados propios de cada unidad.

12 Material y método (VIII) Elección del modelo de cuidados según las características del hospital, de la población y de los profesionales. Definir plan de formación para la puesta en marcha del proceso. Trabajar el proceso de enfermería:valorar según necesidades, identificar problemas, planificar cuidados y evaluar los mismos. Diseñar los registros adecuados para cada fase. Informatizar todas las unidades para facilitar la planificación, analizar y medir el producto, así como evaluar costes.

13 Material y método (IX) La hoja de valoración al ingreso: realizada por el grupo de trabajo que eligió el modelo de Virginia Henderson. En Urgencias y Pediatría-Nidos se adaptó a las características propias. Los planes de cuidados fueron diseñados por cada unidad con la ayuda de un coordinador.

14 Material y método (X) Elección del modelo de cuidados según las características del hospital, de la población y de los profesionales. Definir plan de formación para la puesta en marcha del proceso. Trabajar el proceso de enfermería:valorar según necesidades, identificar problemas, planificar cuidados y evaluar los mismos. Diseñar los registros adecuados para cada fase. Informatizar todas las unidades para facilitar la planificación, analizar y medir el producto, así como evaluar costes.

15 Material y método (XI) Informatización con el Programa Gacela: fase actual. Introducción escalonada. Análisis y medición del producto: Comisión de Calidad de Enfermería -Evaluación anual -Hoja de valoración, gráfica y obs.de Enf. -Materno-Infantil: En estudio la evaluación de Neonatología.

16 Resultados (I) Registros diseñados para nuestra unidad. (Por el personal de enfermería de la misma a excepción de la hoja de valoración general para obstetricia) Hoja de Valoración al ingreso: Obstetricia, Neonatología,Pediatría. Planes de Cuidados estandarizados: Parto vaginal, cesárea, pediatría, niño recién diagnosticado de Diabetes Mellitus, RN sano.

17 Resultados (II) Hoja de valoración al ingreso en Obstetricia Hoja de valoración al ingreso en Pediatría

18 Resultados (III) Hoja de valoración al ingreso en Neonatología. Gráfica y tto en el reverso

19 Resultados (IV) Plan de cuidados del parto vaginal Plan de cuidados de la cesárea Reverso de ambos

20 Resultados (V) Plan de cuidados en Pediatría

21 Resultados (VI) Plan de cuidados del niño recién diagnosticado de Diabetes Mellitus

22 Resultados (VII) Plan de cuidados del RN sano

23 Resultados (VIII) Evaluaciones anuales de registros de Enfermería: VALORACIÓN AL INGRESO OBSTETRICIA 100,0 92,25 98,20 99, ,6 99, ,25 93,34 PEDIATRIA 92,85 84,82 98,77 100, ,87 92, ,72 47,92 98,96 (Fuente: Comisión de Calidad de Enfermería. Hospital San Jorge. Huesca)

24 Conclusiones Resaltar la importancia de trabajar con metodología enfermera para, a través de los registros, unificar la forma de recoger la información del paciente, así como la manera de transformarla en cuidados. Necesidad de un proceso de adaptación del personal de Enfermería a las nuevas tecnologías informáticas, que en nuestro hospital pasa por incorporar el programa Gacela. Reflexión por parte de los profesionales sobre la optimización de los cuidados de Enfermería tras adoptar la metodología como forma de trabajo.

25 Bibliografía -Luis Rodrigo,M.T.: Diagnósticos enfermeros.harcourt.brace.barcelona, Fernández Ferrín, C.; Novel Martí, G.: El proceso de Enfermería. Estudio de casos.masson-salvat. Barcelona, Alfaro, R.: Aplicación del Proceso de Enfermería : Mosby. Barcelona, Datos de las evaluaciones anuales realizadas por la Comisión de Calidad de Enfermería del Hospital San Jorge de Huesca.

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