Objetivo de la Carrera de Medicina

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1 1 Objetivo de la Carrera de Medicina La Carrera de Medicina tiene como objetivo la formación de un médico general, entendiendo como tal un profesional capacitado para resolver los principales problemas concernientes a la promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud, tanto individual como familiar y comunitaria, y hacer uso racional de los recursos tecnológicos y terapéuticos disponibles, dentro de un contexto ético-moral que respete la dignidad de la persona humana como ser trascendente. Perfil del egresado de la Carrera de Medicina Al egresar el médico será capaz de: 1)Asistir al hombre sano, tanto a nivel a nivel individual como familiar y comunitario, valorizando las acciones de promoción y protección de la salud. 2)Valorar los factores ambientales, culturales, sociales y económicos causantes de la enfermedad, reconociendo las deficiencias y promoviendo su corrección. 3)Resolver los problemas más frecuentes de salud en el lugar y momento mismo en que se originan; ya sea a nivel individual, familiar o comunitario. En este contexto deberá estar capacitado para: a)aplicar conocimientos, habilidades y destrezas para la detección temprana de los síntomas y signos de anomalías orgánicas y psíquicas, para realizar un diagnóstico precoz y un tratamiento inmediato; b) realizar oportunamente las interconsultas y derivación de pacientes necesarias, indicando los tratamientos en forma racional y científica, y prescribiendo los medicamentos aprobados por las autoridades sanitarias competentes con adecuado discernimiento de sus interacciones y reacciones adversas. 4)Incentivar la participación del individuo, familia y comunidad en la resolución de los problemas de salud y enfermedad. 5) Demostrar una actitud positiva hacia la integración docente asistencial 6)Adoptar una actitud positiva hacia la investigación, en base al conocimiento y aplicación del método científico. 7) Desarrollar la responsabilidad del autoaprendizaje y la formación continua. 8)Planificar, programar, ejecutar y valorar acciones de salud, con adecuado criterio epidemiológico, teniendo en cuenta los problemas sanitarios prevalentes y prioritarios. FUNDAMENTACION La Parasitología y Micología Médicas se insertan como materia en el 3 año de la Currícula de Medicina, interrelacionándose con las restantes materias del Ciclo Básico, lo que permite adquirir los conocimientos nucleares básicos que son necesarios para luego acceder al Ciclo Clínico. La AFACIMERA recomienda la formación del Médico General a partir de un enfoque científico antropológico-social, de carácter interdisciplinario, en que se articulen aspectos psicológicos, sociales, éticos, culturales, económicos y políticos. Este enfoque humanístico, que compartimos, deberá completarse con una formación científico técnica que sea capaz de incorporar los adelantos de la ciencia y la tecnología médica no sólo durante la formación de grado sino también gracias a la formación permanente que estará dispuesto a llevar a cabo el egresado. Valoración, entonces, de la autodidaxis, del autoaprendizaje y de los procesos de construcción de conocimientos mediante la investigación.

2 2 El ser humano, inserto en el proceso Salud-Enfermedad y su contexto, será tomado como punto de partida, para comprender la relación de los microorganismos (Parásitos y hongos) y el medio ambiente. De esta manera es posible planificar la promoción, protección y recuperación de la salud tanto individual como familiar y comunitaria. La prevención - ligada a la promoción de la salud - posee alcances amplios y fecundos tanto para el desarrollo de los sujetos individuales, como para el desarrollo de la propia sociedad en la cual aquellos se insertan y actúan en tanto que seres pensantes y éticamente responsables. Este enfoque permite igualmente organizar más eficientemente los recursos, cada vez más escasos, destinados a la salud. Desde una postura de construcción del propio conocimiento, se pretende que el alumno elabore aprendizajes significativos, con el apoyo permanente del docente, quien actuará como mediador entre el alumno y el objeto de enseñanza, desarrollando una relación de cooperación recíproca, que le permita al alumno la apropiación progresiva del conocimiento nuevo, en un proceso continuo de mutuo enriquecimiento. El aprender a aprender constituye la base de la concepción de los procesos de enseñanza aprendizaje, esto implica la construcción de hábitos de aprendizaje; el aprender a organizar y darle sentido a nuestras experiencias, sensaciones emociones, pensamientos. La salud y la enfermedad se vinculan a las actividades de un sujeto histórico que se encuentra inmerso en su cotidianeidad; que interactúa con otros sujetos; interacción que está mediatizada con productos culturales y que tiene lugar en un tiempo y en un espacio natural y social determinado. El sujeto es un actor social y, en ningún momento puede ser considerado objeto. Este punto de partida implica el rechazo del modelo hegemónico en medicina que plantea una dicotomía entre los términos salud-enfermedad sobre la base de una concepción que objetiviza al paciente. OBJETIVOS GENERALES Conocer las enfermedades parasitarias y micóticas más frecuentes en nuestro país. Desarrollar capacidades de análisis, razonamiento, autoaprendizaje y autocrítica. Generar actitudes, valores, habilidades y destrezas, necesarias para el posterior desempeño del alumno como profesional. ESTRUCTURACIÓN DE LOS CONTENIDOS Unidad N 1 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA Esta Unidad introductoria trata del aprendizaje de los conceptos y terminología propios de la materia. Como así también de la generalidad de los diferentes tipos de parásitos, de su biología, tipos de

3 3 reproducción y los ciclos biológicos. Forma parte de esta unidad el conocimiento de los fenómenos inmunitarios y de su relación con las enfermedades parasitarias. Además abarca el estudio de las de técnicas y métodos de diagnóstico de laboratorio. Se incluye, igualmente en esta Unidad el estudio de la relación de la parasitología con otras ciencias. Objetivos específicos: Conocer los conceptos generales de la Parasitología. Analizar los ciclos biológicos de los parásitos. Comprender los eslabones de las distintas cadenas epidemiológicas, como así también la prevalencia de las parasitosis, en nuestro país. Comprender los mecanismos patogénicos mediante los cuales los parásitos producen lesión y las reacciones defensivas del hospedador ante esta agresión. Relacionar los métodos de diagnóstico con la oportunidad y utilidad de su solicitud. Introducción a la Parasitología. Concepto. Relación con otras Ciencias. Vida de relación entre los seres vivos y su ambiente. Ecología. Asociaciones biológicas: Isoespecíficas (sociedades, colonias) y anisoespecíficas o heteroespecíficas o simbiosis (mutualismo, comensalismo, parasitismo). Parásito y hospedador: Conceptos y grado de interrelación. Fenómenos de adaptación parasitaria. Biología Parasitaria. Concepto sobre metabolismo y reproducción parasitaria. Ciclos biológicos: Distintas formas de evolución: Directa e Indirecta. Hospedadores: Definitivo, Intermediario, Accidental. Fuente de Infección. Concepto sobre hábitat. El medio ambiente y su importancia en las enfermedades parasitarias. Reservorios. Vectores. Vías y mecanismos de infección. Concepto de infección, infestación y enfermedad parasitaria. Migración de los parásitos en el organismo humano. Localización y especificidad en el hospedador. Patogenia de las parasitosis. Acciones patógenas de los parásitos: mecánica, traumática, expoliatriz, inflamatoria, inmunoalérgica. Fenómenos de inmunidad y alergia especificas en las enfermedades parasitarias. Concepto de antígeno, anticuerpo, complemento. Reacciones celulares y humorales. Diagnóstico de las parasitosis: Clínico: Razonamiento clínico para el diagnóstico de las enfermedades parasitarias.

4 4 Epidemiológico: Empleo de los datos epidemiológicos para el diagnóstico de las parasitosis: Edad, ocupación, condición socioeconómica, periodicidad estacional, antecedentes de contacto o exposición, período de incubación, grupos de riesgo y distribución geográfica. Laboratorio: 1) Laboratorio común: Hemograma, eritrosedimentación, orina, etc. 2) Laboratorio específico: a) Directos, b) Indirectos o inmunobiológicos. Otros métodos de diagnóstico: Modificaciones del hemocitológico. Eosinofilias. Importancia y valor del diagnóstico precoz. Unidad N 2 PROTOZOOLOGÍA Se trata en esta Unidad del aprendizaje de las enfermedades producidas por protozoarios y del análisis específico de la biología de los agentes etiológicos, su relación con el medio ambiente, con los diferentes hospedadores y las medidas preventivas para evitar las mismas. Objetivos específicos Conocer las enfermedades producidas por Protozoarias más frecuentes en nuestro país. Reconocer los agentes etiológicos microscópicamente. Analizar los ciclos biológicos de los protozoarios. Comprender los eslabones de las distintas cadenas epidemiológicas, como así también la prevalencia de las enfermedades por protozoarios, en nuestro medio y nuestro país. Comprender los mecanismos patogénicos mediante los cuales los protozoarios producen lesión y las reacciones defensivas del hospedador ante esta agresión. Conocer las características clínicas de las enfermedades por protozoarios. Relacionar los métodos de diagnóstico con la oportunidad y utilidad de su solicitud. Conocer pautas de tratamiento, oportunidad y eficacia de los mismos. Conocer las medidas de prevención generales y específicas para cada una de las enfermedades por protozoarios. Nota: Cada tema deberá ser estudiado según el siguiente paradigma: Definición. Agente etiológico. Taxonomía. Morfología. Biología. Propiedades físico-químicas. Metabolismo. Ciclo biológico. Epidemiología: Relación agente-hospedador: Mecanismos y vías de la infección. Patogenia: Tipos de lesiones tisulares y alteraciones funcionales. Respuesta inmune. Clínica: Síntomas y signos de la enfermedad. Evolución. Complicaciones. Diagnóstico: Clínico, epidemiológico y de laboratorio. Otros diagnósticos. Tratamiento. Profilaxis. Los Protozoarios: Definición. Morfología. Biología. Clasificación de los protozoarios parásitos del hombre. Acción patógena.

5 5 Protozoosis tisulares Enfermedad de Chagas Toxoplasmosis Paludismo Leishmaniasis Neumocistosis Meningoencefalitis por amebas de vida libre Protozoosis intestinales Giardiasis Amebiasis Isosporiasis Criptosoporidiosis Sarcocistosis Balantidiasis Microsporidiosis Blastocistosis Protozoosis urogenitales Tricomoniasis Unidad N 3 HELMINTOLOGÍA Esta Unidad aborda el conocimiento de la enfermedades producidas por helmintos, los agentes etiológicos de las helmintiasis, el análisis de los ciclos biológicos de estos parásitos y su relación con el huésped y medio ambiente. Otro tema a considerar se vincula a la forma de realizar su diagnóstico y la manera de evitar dichas enfermedades. Finalmente se aprenderán pautas de tratamiento de las mismas. Objetivos específicos Conocer las enfermedades producidas por Helmintos más frecuentes en nuestro país. Reconocer los agentes etiológicos macro y/o microscópicamente. Analizar los ciclos biológicos de los helmintos. Comprender los eslabones de las distintas cadenas epidemiológicas, como así también la prevalencia de las helmintiasis, en nuestro medio y nuestro país. Comprender los mecanismos patogénicos mediante los cuales los helmintos producen lesión y las reacciones defensivas del hospedador ante esta agresión. Conocer las características clínicas de las helmintiasis. Relacionar los métodos de diagnóstico con la oportunidad y utilidad de su solicitud. Conocer pautas de tratamiento, oportunidad y eficacia de los mismos.

6 6 Conocer las medidas de prevención generales y específicas para cada una de las helmintiasis. Nota: Cada tema deberá ser estudiado según el siguiente paradigma: Definición. Agente etiológico. Taxonomía. Morfología. Biología. Propiedades físico-químicas. Metabolismo. Ciclo biológico. Epidemiología: Relación agente-hospedador: Mecanismos y vías de la infección. Patogenia: Tipos de lesiones tisulares y alteraciones funcionales. Respuesta inmune. Clínica: Síntomas y signos de la enfermedad. Evolución. Complicaciones. Diagnóstico: Clínico, epidemiológico y de laboratorio. Otros diagnósticos. Tratamiento. Profilaxis. Los Helmintos. Definición. Morfología. Biología. Clasificación de los helmintos parásitos del hombre. Platelmintos Cestodiasis intestinales Teniasis (T. saginata y T. solium) Himenolepiasis (H. nana e H. diminuta) Difilobotriasis Dipilidiasis Cestodiasis tisulares Hidatidosis Cisticercosis Enfermedades producidas por Trematodes Distomatosis Esquistosomiasis Nematelmintos Nematodiasis intestinales Enterobiasis u Oxiuriasis Ascariasis Uncinariasis Estrongiloidiasis Trichuriasis Nematodiasis tisulares Triquinosis Enfermedad larvaria visceral Enfermedad larvaria cutánea Filariasis Unidad N 4 ARTROPODOLOGÍA

7 7 Esta Unidad incluye las características generales de los artrópodos; su biología y clasificación, la importancia médica de estos; las enfermedades por ellos producidas y trasmitidas; así como su relación con el medio ambiente y el huésped y de esa forma conocer cómo evitar las enfermedades producidas por estos parásitos. Objetivos específicos Conocer las enfermedades producidas y/o transmitidas por artrópodos más frecuentes en nuestro país. Reconocer los agentes etiológicos macro y/o microscópicamente. Analizar los ciclos biológicos de los artrópodos de importancia médica. Comprender los eslabones de las distintas cadenas epidemiológicas, como así también la prevalencia de las enfermedades producidas y/o transmitidas por artrópodos, en nuestro medio y nuestro país. Comprender los mecanismos patogénicos mediante los cuales los artrópodos producen lesión y las reacciones defensivas del hospedador ante esta agresión. Conocer las características clínicas de las enfermedades producidas y/o transmitidas por artrópodos. Relacionar los métodos de diagnóstico con la oportunidad y utilidad de su solicitud. Conocer pautas de tratamiento, oportunidad y eficacia de los mismos. Conocer las medidas de prevención generales y específicas para el control de los artrópodos. Nota: Cada tema deberá ser estudiado según el siguiente paradigma: Definición. Agente etiológico. Taxonomía. Morfología. Biología. Propiedades físico-químicas. Metabolismo. Ciclo biológico. Epidemiología: Relación agente-hospedador: Mecanismos y vías de la infección. Patogenia: Tipos de lesiones tisulares y alteraciones funcionales. Respuesta inmune. Clínica: Síntomas y signos de la enfermedad. Evolución. Complicaciones. Diagnóstico: Clínico, epidemiológico y de laboratorio. Otros diagnósticos. Tratamiento. Profilaxis. Los artrópodos. Definición. Generalidades. Clasificación de Artrópodos de interés médico. Importancia médico-sanitaria de los artrópodos. Su papel como agentes productores y transmisores de enfermedades. Concepto de vector. Escorpionismo. Araneismo. Acaros Sarna o escabiosis: Demodicidosis. Acaros de animales que afectan al hombre: Trombicula. Dermanyssus. Allodermanyssus.

8 8 Alergias respiratorias por ácaros. Dermatophagoides. Sturnophagoides. Garrapatas. Ixodideos. Argasideos. Fiebres recurrentes. Enfermedad de Lyme. Otras enfermedades. Tularemia. Babesiosis. Parálisis por garrapatas. Insectos. Definición. Generalidades. Morfología. Biología. Importancia médico-sanitaria. Blatarios (cucarachas). Anopluros. Hemípteros. Reduvideos. Cimicidios. Suctorios (pulgas). Dípteros. Ortorrafos. Ciclorrafos. Miasis: Definición. Clasificación según el tipo de larvas que las producen y según su localización en el hombre. Diagnóstico. Tratamiento. Profilaxis. Picaduras de himenópteros: abejas, avispas, abejorros y hormigas. Unidad N 5 MICOLOGÍA Se presentan en esta Unidad los hongos y su clasificación; las micosis, su clasificación, los agentes etiológicos de las mismos así como su importancia desde el punto de vista médico. Se incluyen también las pautas de profilaxis. Objetivos específicos Conocer las enfermedades producidas por Hongos más frecuentes en nuestro medio. Reconocer los agentes etiológicos microscópicamente. Comprender los eslabones de las distintas cadenas epidemiológicas. Comprender los mecanismos patogénicos de los hongos. Conocer las características clínicas de las micosis. Relacionar los métodos de diagnóstico con la oportunidad y utilidad de su solicitud. Conocer pautas de tratamiento, oportunidad y eficacia de los mismos. Conocer las medidas de prevención generales y específicas para cada una de las micosis. Hongos. Definición. Generalidades. Morfología. Biología. Medios de cultivo. Micosis. Definición. Clasificación de las micosis de interés médico. Micosis Superficiales Eritrasma.

9 9 Pitiriasis versicolor. Eczema marginado de Hebra. Tricomicosis. Piedras. Las tiñas: epidermofíticas, tricofíticas y microspóricas. Candidiasis. Micosis Profundas Micetomas actinomicóticos y maduromicóticos. Blastomicosis: Europea (Criptococosis). Sudamericana (Paracoccidioidomicosis). Norteamericana. Histoplasmosis. Coccidioidomicosis. Esporotricosis. Micosis Oportunistas Aspergillosis. Penicilinosis. Mucormicosis. Candidiasis. Micotoxicosis. Micetismo. Alergias producidas por hongos BIBLIOGRAFÍA Acha P.; Szyfres B.: Zoonosis y Enfermedades Transmisibles comunes al hombre y a los animales. Ofic. Sanitaria Panamericana Ander Egg, Ezequiel: "El Taller una alternativa para la renovación pedagógica". Ed. Magisterio del Río de la Plata. Buenos Aires Arenas, Roberto: Micología Médica Ilustrada. Ed. Mac Grawn-Hill. 3ra. Edición. México Astrada O.; Bianchini N. R.; Sanchez R. J.: Ciclo biológico de los parásitos. Cátedra de Parasitología y Micología U.N.C Atias y Neghme. Parasitología Clinica. Edit. Intermédica Basualdo, J. A.. et al.: Microbiología Biomédica. Ed. Atlante. Buenos Aires Becerril, Marco Antonio: Pasitología Médica. Ed. Mac Grawn-Hill. 2ra. Edición. México Beck y Davies. Parasitología Médica. Edit. Interamericana Biaggi F. Enfermedades Parasitarias. Prensa Médica Mexicana

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