CARTILLA DE PRESTACIONES MÉDICAS

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1 CARTILLA DE PRESTACIONES MÉDICAS TELÉFONOS ÚTILES URGENCIAS Y EMERGENCIAS MÉDICAS Emergencias Con riesgo de vida Médico a domicilio CONMUTADOR /0107/1162/1210/1328/1387/1388 AUTORIZACIONES DE PRÁCTICAS POR FAX INTERNO 104 COBERTURA AL VIAJERO La cobertura se brinda por viajes de hasta 60 días: Desde Capital Federal e Interior del país sin cargo: / Desde Capital Federal en forma directa. Desde interior de la República Argentina anteponer 011. Desde el exterior anteponer Con cobro revertido: llamando a este número por operadora 000 (operadora internacional) debe solicitarse el cobro revertido. Caso contrario, con la presentación de comprobantes, se reintegrará el importe del llamado. Reintegro de gastos de prestaciones de urgencia siempre que sean informadas dentro de las 48 hs. de haber cesado la misma. URGENCIAS DOMÉSTICAS Electricidad, plomería, cerrajería y cristalería INTERNET info@moa.org.ar

2 BENEFICIOS ADICIONALES PLAN PLENO 300 / PLENO 250 / PLENO 200 / PLENO 110 / PLENO 100 / PLENO JOVEN ASISTENCIA EN VIAJE A PERSONAS Las asistencias solamente se brindarán en caso de accidentes y/o enfermedades repentinas y agudas contraídas con posterioridad al inicio del viaje. Quedan excluidas las dolencias crónicas y/o preexistentes, como sus consecuencias y agudizaciones. EN EL EXTRANJERO La cobertura se brinda por viajes de hasta 60 días. Asistencia médica en consultorio o domicilio, consultas con especialistas, exámenes médicos complementarios, internaciones clínicas o quirúrgicas, intervenciones quirúrgicas, terapia intensiva y unidad coronaria. Límite por beneficiario $ Odontología de urgencia $ Medicamentos $ 300 (gastos de envío de medicamentos fuera de la República Argentina).- Traslados sanitarios. Repatriaciones sanitarias. Traslado de beneficiarios acompañantes del beneficiario repatriado o trasladado. (Pasaje de regreso). Traslado al domicilio de beneficiarios menores de 15 años por enfermedad del titular. En internaciones mayores de 5 días, traslado (pasaje ida y vuelta) hasta el lugar de internación y gastos de hotel del familiar del beneficiario. Hasta $ 100 por día, total $ Gastos de hotelería del beneficiario por convalecencia. Hasta $ 100 por día, total $ Puesta a disposición de un pasaje por enfermedad o accidente del beneficiario, que le imposibilite el retorno con las condiciones del pasaje adquirido. Traslado de restos en caso de fallecimiento (traslado de féretro). Traslado de beneficiarios acompañantes del familiar fallecido. Traslado urgente de beneficiarios a su lugar de residencia por fallecimiento de familiar hasta 2º grado de parentesco. Traslado urgente del titular por ocurrencia de siniestro en su domicilio. Transmisión de mensajes urgentes. EN EL INTERIOR DEL PAÍS La cobertura se brinda por viajes de hasta 60 días. Asistencia médica en consultorio o domicilio, consultas con especialistas, exámenes médicos complementarios, internaciones clínicas o quirúrgicas, intervenciones quirúrgicas, terapia intensiva y unidad coronaria. Límite por beneficiario $ Odontología de urgencia $ Medicamentos $ Traslados sanitarios. Repatriaciones sanitarias. Traslado de beneficiarios acompañantes del beneficiario repatriado o trasladado. (Pasaje de regreso). Traslado al domicilio de beneficiarios menores de 15 años por enfermedad del titular.

3 En internaciones mayores de 5 días, traslado (pasaje ida y vuelta) hasta el lugar de internación y gastos de hotel del familiar del beneficiario. Hasta $ 70 por día, total $ Puesta a disposición de un pasaje por enfermedad o accidente del beneficiario, que le imposibilite el retorno con las condiciones del pasaje adquirido. Traslado de restos en caso de fallecimiento (traslado de féretro). Traslado de beneficiarios acompañantes del familiar fallecido. Traslado urgente de beneficiarios a su lugar de residencia por fallecimiento de familiar hasta 2ºgrado de parentesco. Traslado urgente del titular por ocurrencia de siniestro en su domicilio. Transmisión de mensajes urgentes. COBERTURA DE EQUIPAJE Y EFECTOS PERSONALES Asistencia para localización de equipaje extraviado o robado en vuelos regulares internacionales. Indemnización complementaria por pérdida de equipaje hasta $ 1500 en vuelos regulares internacionales. ASISTENCIA JURÍDICA EN EL EXTRANJERO Asistencia Legal en el exterior, pago de honorarios por responsabilidad por los daños y perjuicios derivados de un accidente de tránsito hasta $ ASISTENCIA DOMICILIARIA DE URGENCIA El servicio de asistencia domiciliaria de urgencia brinda distintas alternativas para solucionar urgencias domésticas referidas al sistema de electricidad, plomería, cerrajería y cristalería.

4 SERVICIO DE URGENCIA EMERGENCIAS Y URGENCIAS MÉDICAS Son aquellas afecciones que por su gravedad deben ser asistidas rápidamente. Para acceder a este servicio deberá comunicarse con: URGENCIAS INTERNACIONES DE URGENCIA Se deberá prestar especial atención en la aclaración que puede aparecer a continuación del nombre del prestador, ya que esta leyenda indicará que planes se encuentran habilitados para utilizar el servicio y/o prestador. Los prestadores y/o servicios que no tengan ninguna aclaración son válidos para todos los planes PLENO. CAPITAL FEDERAL Frente a una emergencia, o consulta médica de urgencia Ud. puede acceder, dependiendo su plan, a los siguientes centros de atención: CARDIOLOGIA Clínica Bazterrica PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Billinghurst 2084 Tel Clínica San Camilo PLENO 300/250/200/110/100 Angel Gallardo 899 Tel /8600 Instituto Cardiovascular de Bs. As. PLENO 300/250/200 Blanco Encalada 1543 Tel

5 CLINICA MEDICA CEMIC PLENO 300/250/200 Hospital Universitario sede Las Heras Av. Las Heras 2900 Tel Hospital Universitario sede Saavedra Av. E. Galván 4102 Tel Clínica Adventista Belgrano PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Estomba 1710 Tel Clínica Bazterrica PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Billinghurst Tel Clínica Santa Isabel PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Av. Directorio Tel Clínica San Camilo PLENO 300/250/200/110/100 Angel Gallardo Tel /8600 Sanatorio de la Providencia PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Tucumán 1863 Tel Sanatorio Mitre PLENO 300/250/200 Bme Mitre Tel Hospital Británico PLENO 300/250/200/110/100/Joven Perdriel 74 - Tel /9 GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Clínica Bazterrica PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Billinghurst Tel Hospital Británico PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Perdriel 74. Tel /9 Hospital Alemán Exclusivo Plan PLENO 300 Av. Pueyrredón 1640 Tel Instituto Argentino de Diag. y Tratamiento Ginecología PLENO 300 y 250 Marcelo T. de Alvear 2346/2400 Obstetricia

6 PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Tel Sanatorio de la Trinidad Ginecología PLENO 300 Av. Cerviño Tel Obstetricia PLENO 300 y 250 Sanatorio Mitre PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Bmé. Mitre Tel Sanatorio Mater Dei Exclusivo PLENO 300 y 250 San Martín de Tours 2952 Tel OFTALMOLOGIA Instituto de la Visión PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN M. T. de Alvear 2261 Tel Centro de Ojos Buenos Aires PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Azcuénaga 1677 Tel ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA Clínica San Camilo PLENO 300/250/200/110/100 Angel Gallardo 899 Tel Hospital Británico PLENO 300/250/200/110/100 Y JOVEN Perdriel 74. Tel /9 Instituto Argentino de Diagnóstico y Tratamiento PLENO 300 y 250 Marcelo T. de Alvear 2346/2400 Tel Sanatorio Mitre PLENO 300/250/200 Bmé. Mitre 2553 Tel OTORRINOLARINGOLOGÍA Instituto Oto-Rino-Laringológico PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Tte. Gral. Perón 2150 Tel /

7 Instituto Superior de Otorrinolaringología PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Pasteur 740 Tel y PEDIATRÍA CEMIC PLENO 300/250/200 Hospital Universitario sede Las Heras Av. Las Heras 2900 Tel Hospital Universitario sede Saavedra Av. E. Galván 4102 Tel Clínica Bazterrica PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Billinghurst Tel Clínica Santa Isabel PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Av. Directorio 2037 Tel Fundación Hospitalaria PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Crámer Tel Hospital Británico PLENO 300/250/200 Perdriel 74. Tel /9 Instituto Argentino de Diagnóstico y Tratamiento PLENO 300 y 250 Marcelo T. de Alvear 2346/2400 Tel PSIQUIATRIA Clínica Dharma Av. Chiclana 3319 Tel /9262 Clínica Las Heras Las Heras 2492 Tel / QUEMADOS Hospital Alemán Exclusivo PLENO 300 Av. Pueyrredón 1640 Tel / Hospital Británico PLENO 300/250/200/110/100/JOVEN Perdriel 74 Tel /9

8 GRAN BUENOS AIRES Frente a una emergencia, o consulta médica de urgencia Ud. puede acceder, dependiendo su plan, a los siguientes centros de atención: ZONA NORTE Clínica Angelus Fondo de la Legua 390 San sidro Tel /2997/3188 Hospital Universitario Austral PLENO 300 y 250 Av. J. D. Perón 1500 Pilar Tel Sanatorio La Florida Avda. San Martín 2142 Florida Tel Sanatorio San Lucas Belgrano 369 San Isidro Urg Tel ZONA OESTE Instituto Médico Central Olazabal 319. Ituzaingo Tel ZONA SUR Clínica IMA Seguí 593 Adrogué Tel /5555 Clínica Privada Monte Grande Gral. Rodríguez 158 M. Grande Tel Sanatorio Modelo de Quilmes Andrés Baranda 282 Quilmes Tel Sanatorio Trinidad Quilmes Carlos Pellegrini 499 Quilmes Tel

9 PLENO PLAN 300 NORMAS GENERALES Todos los planes médicos de la Mutual Odontológica Argentina poseen la misma calidad médica, diferenciándose entre sí en opciones de confort y cantidad de prestadores. El plan PLENO 300 ofrece un sistema abierto o combinado con reintegros, la mayor cantidad de profesionales en cada especialidad, con la red más amplia y reconocida de instituciones ambulatorias y sanatorios de alta complejidad. COMO DEBE UTILIZAR EL SERVICIO CONSULTAS MEDICAS Sólo su credencial y documento de identidad son necesarios para ser atendido. Las planillas de atención que Ud. deberá firmar como constancia se encuentran en poder del profesional. Telefónicamente Ud. acuerda con el médico de su preferencia el horario de la consulta. En caso de no poder concurrir proceda a la cancelación para que ese turno sea utilizado por otro paciente. VISITAS MEDICAS A DOMICILIO Son aquellas afecciones que impiden el traslado del paciente al consultorio y que no requieren urgencia en su atención. En este caso, deberá comunicarse con el servicio de Médico a Domicilio de VITTAL al EQUIPOS MÉDICOS En las especialidades en las que figuren equipos médicos, el socio de PLENO, no podrá ejercer el derecho de preferencia entre los integrantes del equipo, por cuanto si así lo hiciera el profesional seleccionado podrá cobrar un arancel diferencial no reintegrable. El Jefe del equipo, director o consultor actuará en forma personal según las normativas internas de cada equipo, a pedido del resto de los médicos o cuando las características del caso lo hagan necesario. LABORATORIO, RADIOLOGÍA Y PRÁCTICAS SIN AUTORIZACIÓN BAJA Y MEDIANA COMPLEJIDAD Cuando su médico de cartilla o particular le indique análisis de rutina, estudios radiológicos y prácticas de baja complejidad sólo debe presentarse en el centro de diagnóstico que figura en la cartilla para efectuar estudios, previa reserva de turno, con su credencial de PLENO, su D.N.I y la prescripción médica correspondiente. El vencimiento de la orden médica opera a los 30 días de haber sido emitida. Las prácticas de mayor complejidad (Tomografías, Endoscopías, Punciones, Radio-terapia, etc.) deberán contar con autorización previa. INTERNACIONES (HABITACIÓN INDIVIDUAL) Su médico de cartilla o particular puede solicitar la internación, gestionándose en PLENO la correspondiente orden de internación con 48 horas de antelación. La internación será canalizada hacia cualquiera de las instituciones sanatoriales de la cartilla, de común acuerdo con el profesional que lo atiende. INTERNACIÓN DE URGENCIA (HABITACIÓN INDIVIDUAL) Si se produce este tipo de internación (a través de los servicios de emergencias) la orden será gestionada después de efectuarse la prestación, dentro de las 24 horas del día hábil posterior a la internación. La internación será canalizada hacia cualquier institución sanatorial de la cartilla ubicada en el rubro de Sanatorios para Internaciones de Urgencia. DEPÓSITO PREVIO

10 El Sanatorio puede solicitar un depósito previo para afrontar los eventuales gastos que estuvieran fuera de la cobertura (acompañantes, extras, llamados telefónicos, etc.). Al momento del alta este depósito le será reintegrado, deduciéndose los gastos que pueden haberse producido. ACOMPAÑANTES PLENO cubrirá el derecho de acompañante únicamente en internaciones obstétricas y pediátricas. INSTITUCIONES QUE ATIENDEN A TRAVÉS DE SU CUERPO PROFESIONAL Las instituciones contratadas con su cuerpo médico profesional brindan su atención a través del servicio de la especialidad elegida. Esta determina qué médico integrante del equipo prestará la atención solicitada. De esta forma, si usted desea atenderse con un integrante en particular, este profesional podrá solicitar un arancel diferencial, no reintegrable. SERVICIO DE AMBULANCIAS PARA TRASLADOS PROGRAMADOS El servicio se canalizará a través de la central de autorizaciones de PLENO. ATENCIÓN POR REINTEGRO Si usted utiliza prestadores particulares, puede obtener reintegros del monto abonado de acuerdo a los valores máximos que cada plan establece en base a la prestación realizada. Consultar en la sede de PLENO. GASTOS EFECTUADOS EN EL EXTERIOR Para proceder al análisis de los gastos médicos efectuados en el extranjero, usted deberá dar aviso telefónico a la coordinación de la Asistencia Médica al Viajero, desde allí le darán las indicaciones correspondientes a efectos de concretar el reintegro, de acuerdo a los topes establecidos. CONDICIONES DE INGRESO Todo ingresante al Plan Médico PLENO 300 deberá haber adherido a la entidad en carácter de mutualista y completar una solicitud de inclusión en el beneficio del Plan Médico PLENO 300 que tendrá carácter de declaración jurada y cuya exactitud y veracidad son condiciones para la incorporación que se formalizará previa aceptación de la Comisión Directiva de MOA. Dicha incorporación implicará la aceptación del Reglamento que, con las modificaciones que se introduzcan en el futuro, regirán las relaciones entre el solicitante y el Plan Médico PLENO 300. En la solicitud de ingreso al Plan Médico PLENO 300 se hará constar, además de los datos personales, todas aquellas enfermedades, lesiones y operaciones que se hubiesen efectuado, tratamientos a los que se halle sometido o incapacidades del solicitante. Plan Médico PLENO 300 podrá exigir y el socio de la Mutual deberá completar toda aquella información complementaria que pueda ser necesaria. Podrán ingresar al Plan Médico PLENO 300 los socios de la Mutual entre 21 y 60 años de edad. Los hijos solteros menores de 21 años sólo podrán ingresar en calidad de hijos siempre que alguno de los padres fuese el asociado titular. Los hijos solteros entre 21 y 30 años y los familiares a cargo del titular vinculados al mismo en primer grado de afinidad o consanguinidad podrán ser incorporados como familiares a cargo, pero ambos supuestos deben hallarse en forma exclusiva a cargo del titular. El recién nacido podrá ser incorporado al sistema a partir del momento de su nacimiento y hasta 30 días posteriores a dicha fecha. Transcurrido dicho lapso MOA se reservará el derecho de aceptar la correspondiente solicitud de ingreso. Para proceder a su incorporación deberá presentar constancia de identidad y un certificado del médico neonatólogo donde conste su estado de salud, la ausencia de afecciones congénitas o hereditarias y fecha de nacimiento. Los casos no contemplados serán puestos a consideración de la Comisión Directiva de la Mutual, quedando librado a resolución de la misma los ingresos. CATEGORÍAS Los asociados y sus grupos familiares deberán ajustarse a las siguientes categorías:

11 1) Individual 2) Matrimonio 3) Matrimonio con 1 hijo 4) Matrimonio con 2 hijos 5) Matrimonio con 3 o más hijos 6) Hijo entre 21 y 30 años 7) Dependiente menor de 65 años 8) Individual mayor de 65 años 9) Dependiente menor de 21 años. 10) Dependiente mayor de 65 años 11) Matrimonio mayor de 65 años 12) Matrimonio combinado. (1 mayor de 65 años) 13) Individual con 1 hijo 14) Individual con 2 hijos 15) Individual con 3 o más hijos 16) Hijo menor de 21 años 17) Cuarto o más hijos en grupo familiar MOA procederá automáticamente a cambiar las categorías de los asociados y sus grupos familiares de acuerdo a cuando se produzcan los cambios cronológicos de edad. Cabe aclarar que el mencionado cambio de categoría implica una modificación en el valor de la cuota. Ante cualquier duda comunicarse a la sede de MOA. CLINICAS Y SANATORIOS - CAPITAL FEDERAL Alexander Fleming Av. Cramer Tel.: CEMIC Hospital Universitario sede Las Heras Av. Las Heras 2900 Tel Hospital Universitario sede Saavedra Av. E. Galván 4102 Tel Clínica Adventista Belgrano Estomba Tel Clínica Basilea (Rehabilitación) Solís 1025 Tel /0354 / Clínica Bazterrica Billinghurst 2084 Tel Fax Clínica Dharma (Psiquiatría) Av. Chiclana 3319 Tel / Clínica CIAREC (Rehabilitación) Monroe 4770 Tel Clínica La Sagrada Familia José Hernández 1642 Tel

12 Clínica Las Heras (Psiquiatría) Las Heras 2492 Tel / Clínica Santa Isabel Av. Directorio 2027 Tel Clínica San Camilo Angel Gallardo 899 Tel Fax Fleni Montañeses 2325 Tel Fundación Hospitalaria Crámer 4601 Tel Fax Fundaleu J.E. Uriburu Tel.: Hospital Alemán Av. Pueyrredón Tel.: Hospital Británico Perdriel 74. Tel /9 y /6999 Hospital Italiano Gascón 450 Tel Fax Instituto Argentino de Diagnóstico y Tratamiento Marcelo T. de Alvear 2346/2400 Tel Instituto Cardiovascular de Bs. As. Blanco Encalada 1543 Tel Sanatorio de la Providencia Tucumán 1863 Tel Sanatorio de la Trinidad Av. Cerviño 4720 Tel Sanatorio Mater Dei San Martín de Tours 2952 Tel Fax Sanatorio Mitre Bmé. Mitre 2553 Tel Sanatorio Otamendi y Miroli

13 Azcuénaga 870 Tel Fax CLINICAS Y SANATORIOS - GRAN BUENOS AIRES ZONA NORTE Clínica Angelus Fondo de la Legua 390 San Isidro Tel /3188/3219 Corporación Médica San Martín Matheu 4071 San Martín Tel Hospital Universitario Austral Av. J. D. Perón 1500 Pilar Tel Sanatorio Trinidad San Isidro Fleming 590 San Isidro Tel Sanatorio Las Lomas Av. Diego Carman 599 San Isidro Tel Emergencias Sanatorio San Lucas Belgrano 369 San Isidro Tel Urg Sanatorio La Florida Avda. San Martín 2142 Florida Tel ZONA OESTE Instituto Médico Central Olazabal 319 Ituzaingo Tel ZONA SUR Clínica IMA Seguí 593 Adrogué Tel /5555 Clínica Privada Monte Grande Gral. Rodríguez 158 Monte Grande Tel

14 Sanatorio Modelo de Quilmes Andrés Baranda 282 Quilmes - Tel. Tel /1111 Sanatorio Trinidad Quilmes Carlos Pellegrini Quilmes Tel PLENO PLAN 250 NORMAS GENERALES El Plan PLENO 250 incluye numerosos profesionales de destacada trayectoria, instituciones médicas sanatoriales de primer nivel y una excelente cobertura por sistema cerrado o combinado* sin posibilidad de reintegros. *Sin reintegros de ningún tipo. Los honorarios de médicos externos a la cartilla del Plan PLENO 250 quedán exclusivamente a cargo del paciente. CÓMO DEBE UTILIZAR EL SERVICIO CONSULTAS MÉDICAS Solo su credencial y documento de identidad son necesarios para ser atendido. Las planillas de atención que Ud. deberá firmar como constancia se encuentran en poder del profesional. Telefónicamente Ud. acuerda con el médico de su preferencia el horario de la consulta. En caso de no poder concurrir proceda a la cancelación para que ese turno sea utilizado por otro paciente. VISITAS MÉDICAS A DOMICILIO Son aquellas afecciones que impiden el traslado del paciente al consultorio y que no requieren urgencia en su atención. En caso, deberá comunicarse con el servicio de Médico a Domicilio de VITTAL al / EQUIPOS MÉDICOS En las especialidades en las que figuren equipos médicos, el socio de PLENO, no podrá ejercer el derecho de preferencia entre los integrantes del equipo, por cuanto si así lo hiciera el profesional seleccionado podrá cobrar un arancel diferencial no reintegrable. El Jefe del equipo, director o consultor actuará en forma personal según las normativas internas de cada equipo, a pedido del resto de los médicos o cuando las características del caso lo hagan necesario. LABORATORIO, RADIOLOGÍA Y PRÁCTICAS SIN AUTORIZACIÓN EN BAJA Y MEDIANA COMPLEJIDAD Cuando su médico de cartilla o particular le indique análisis de rutina, estudios radiológicos y prácticas de baja complejidad sólo debe presentarse en el centro de diagnóstico que figura en la cartilla para efectuar estudios, previa reserva de turno, con su credencial de PLENO, su D.N.I y la prescripción médica correspondiente. El vencimiento de la orden médica opera a los 30 días de haber sido emitida.

15 Las prácticas de mayor complejidad (Tomografías, Endoscopías, Punciones, Radioterapia, etc.) deberán contar con autorización previa. INTERNACIONES (HABITACIÓN INDIVIDUAL) Su médico de cartilla o particular* puede solicitar la internación, gestionándose en PLENO la correspondiente orden de internación con 48 horas de antelación. La internación será canalizada hacia cualquiera de las instituciones sanatoriales de la cartilla, de común acuerdo con el profesional que lo atiende. * Sin reintegros de ningún tipo. Los honorarios de médicos externos a la cartilla del Plan PLENO 250 quedán exclusivamente a cargo del paciente. INTERNACIÓN DE URGENCIA (HABITACIÓN INDIVIDUAL) Si se produce este tipo de internación (a través de los servicios de emergencias) la orden será gestionada después de efectuarse la prestación, dentro de las 24 horas del día hábil posterior a la internación. La internación será canalizada hacia cualquier institución sanatorial de la cartilla ubicados en el rubro de Sanatorios para Internaciones de Urgencia. DEPÓSITO PREVIO El Sanatorio puede solicitar un depósito previo para afrontar los eventuales gastos que estuvieran fuera de la cobertura (acompañantes, extras, llamados telefónicos, etc.). Al momento del alta este depósito le será reintegrado, deduciéndose los gastos que pueden haberse producido. ACOMPAÑANTES PLENO cubrirá el derecho de acompañante únicamente en internaciones obstétricas y pediátricas. INSTITUCIONES QUE ATIENDEN A TRAVÉS DE SU CUERPO PROFESIONAL Las instituciones contratadas con su cuerpo médico profesional brindan su atención a través del servicio de la especialidad elegida. Esta determina qué médico integrante del equipo prestará la atención solicitada. De esta forma, si usted desea atenderse con un integrante en particular, este profesional podrá solicitar un arancel diferencial, no reintegrable. SERVICIO DE AMBULANCIAS PARA TRASLADOS PROGRAMADOS El servicio se canalizará a través de la central de autorizaciones de PLENO. GASTOS EFECTUADOS EN EL EXTERIOR Para proceder al análisis de los gastos médicos efectuados en el extranjero, usted deberá dar aviso telefónico a la coordinación de la Asistencia Médica al Viajero, desde allí le darán las indicaciones correspondientes a efectos de concretar el reintegro, de acuerdo a los topes establecidos. CONDICIONES DE INGRESO Todo ingresante al Plan Médico PLENO 250 deberá haber adherido a la entidad en carácter de mutualista y llenar una solicitud de inclusión en el beneficio del Plan Médico PLENO 250 que tendrá carácter de declaración jurada y cuya exactitud y veracidad son condiciones para la incorporación que se formalizará previa aceptación de la Comisión Directiva de MOA. Dicha incorporación implicará la aceptación del Reglamento que, con las modificaciones que se introduzcan en el futuro, regirán las relaciones entre el solicitante y el Plan Médico PLENO 250. En la solicitud de ingreso al Plan Médico PLENO 250 se hará constar, además de los datos personales, todas aquellas enfermedades, lesiones y operaciones que se hubiesen efectuado, tratamientos a los que se halle sometido o incapacidades del solicitante. Plan Médico PLENO 250 podrá exigir y el socio de la Mutual deberá completar toda aquella información complementaria que pueda ser necesaria. Podrán ingresar al Plan Médico PLENO 250 los socios de la Mutual entre 21 y 60 años de edad. Los hijos solteros menores de 21 años sólo podrán ingresar en calidad de hijos siempre que alguno de los padres fuese el asociado titular. Los hijos solteros entre 21 y 30 años y los familiares a cargo del titular vinculados al mismo en primer grado de afinidad o consanguinidad

16 podrán ser incorporados como familiares a cargo, pero ambos supuestos deben hallarse en forma exclusiva a cargo del titular. El recién nacido podrá ser incorporado al sistema a partir del momento de su nacimiento y hasta 30 días posteriores a dicha fecha. Transcurrido dicho lapso MOA se reservará el derecho de aceptar la correspondiente solicitud de ingreso. Para proceder a su incorporación deberá presentar constancia de identidad y un certificado del médico neonatólogo donde conste su estado de salud, la ausencia de afecciones congénitas o hereditarias y fecha de nacimiento. Los casos no contemplados serán puestos a consideración de la Comisión Directiva de la Mutual, quedando librado a resolución de la misma los ingresos. CATEGORÍAS Los asociados y sus grupos familiares deberán ajustarse a las siguientes categorías: 1) Individual 2) Matrimonio 3) Matrimonio con 1 hijo 4) Matrimonio con 2 hijos 5) Matrimonio con 3 o más hijos 6) Hijo entre 21 y 30 años 7) Dependiente menor de 65 años 8) Individual mayor de 65 años 9) Dependiente menor de 21 años. 10) Dependiente mayor de 65 años 11) Matrimonio mayor de 65 años 12) Matrimonio combinado. (1 mayor de 65 años) 13) Individual con 1 hijo 14) Individual con 2 hijos 15) Individual con 3 o más hijos 16) Hijo menor de 21 años 17) Cuarto o más hijos en grupo familiar MOA procederá automáticamente a cambiar las categorías de los asociados y sus grupos familiares de acuerdo a cuando se produzcan los cambios cronológicos de edad. Cabe aclarar que el mencionado cambio de categoría implica una modificación en el valor de la cuota. Ante cualquier duda comunicarse a la sede de MOA. CLINICAS Y SANATORIOS - CAPITAL FEDERAL CEMIC Hospital Universitario sede Las Heras Av. Las Heras 2900 Tel Hospital Universitario sede Saavedra Av. E. Galván 4102 Tel Clínica Adventista Belgrano Estomba 1710 Tel Clínica Basilea (Rehabilitación) Solís 1025 Tel /0354 / Clínica Bazterrica Billinghurst 2084 Tel Fax

17 Clínica Dharma (Psiquiatría) Av. Chiclana 3319 Tel / Clínica CIAREC (Rehabilitación) Monroe 4770 Tel Clínica La Sagrada Familia José Hernández 1642 Tel Clínica Las Heras (Psiquiatría) Las Heras 2492 Tel / Clínica Santa Isabel Av. Directorio 2027 Tel Clínica San Camilo Angel Gallardo 899 Tel Fax Fleni Montañeses 2325 Tel Fundación Hospitalaria Crámer 4601 Tel Fax Hospital Británico Perdriel 74. Tel /9 y /6999 Hospital Italiano Gascón 450 Tel Fax Instituto Argentino de Diagnóstico y Tratamiento Marcelo T. de Alvear 2346/2400 Tel Instituto Cardiovascular de Bs. As. Blanco Encalada Tel Sanatorio de la Providencia Tucumán 1863 Tel Sanatorio de la Trinidad (únicamente obstetricia) Av. Cerviño 4720 Tel Sanatorio Mater Dei San Martín de Tours 2952 Tel Fax

18 Sanatorio Mitre Bmé. Mitre 2553 Tel CLINICAS Y SANATORIOS - GRAN BUENOS AIRES ZONA NORTE Clínica Angelus Fondo de la Legua 390 San Isidro Tel /3188/3219 Corporación Médica San Martín Matheu 4071 San Martín Tel Hospital Universitario Austral Av. J. D. Perón 1500 Pilar Tel Sanatorio Trinidad San Isidro (únicamente obstetricia) Fleming 590 San Isidro Tel Sanatorio Las Lomas Av. Diego Carman 599 San Isidro Tel Emergencias Sanatorio San Lucas Belgrano 369 San Isidro Tel Urg Sanatorio La Florida Avda. San Martín 2142 Florida Tel ZONA OESTE Instituto Médico Central Olazabal 319. Ituzaingó. Tel: ZONA SUR Clínica IMA Seguí 593 Adrogué Tel /5555 Clínica Privada Monte Grande Gral. Rodríguez 158 Monte Grande Tel Sanatorio Modelo de Quilmes

19 Andrés Baranda 282 Quilmes - Tel. Tel /1111 Sanatorio Trinidad Quilmes Carlos Pellegrini Quilmes Tel PLENO PLAN 200 NORMAS GENERALES Todos los planes médicos de la Mutual Odontológica Argentina poseen la misma calidad médica, diferenciándose entre sí en opciones de confort y cantidad de prestadores. El Plan PLENO 200 ofrece cobertura únicamente por sistema cerrado, sin reintegros. Por lo tanto los socios deberán manejarse exclusivamente con la guía de profesionales y centros de atención que se detallan en la cartilla de Prestaciones Médicas correspondientes al plan. CÓMO DEBE UTILIZAR EL SERVICIO CONSULTAS MÉDICAS Sólo su credencial y documento de identidad son necesarios para ser atendido. Las planillas de atención que Ud. deberá firmar como constancia se encuentran en poder del profesional. Telefónicamente Ud. acuerda con el médico de su preferencia el horario de la consulta. En caso de no poder concurrir, proceda a la cancelación para que ese turno sea utilizado por otro paciente. VISITAS MÉDICAS A DOMICILIO Son aquellas afecciones que impiden el traslado del paciente al consultorio y que no requieren urgencia en su atención. En este caso, deberá comunicarse con el servicio de Médico a Domicilio de VITTAL al / EQUIPOS MÉDICOS En las especialidades en las que figuren equipos médicos, el socio de PLENO, no podrá ejercer el derecho de preferencia entre los integrantes del equipo, por cuanto si así lo hiciera el profesional seleccionado podrá cobrar un arancel diferencial no reintegrable. El Jefe del equipo, director o consultor actuará en forma personal según las normativas internas de cada equipo, a pedido del resto de los médicos o cuando las características del caso lo hagan necesario. LABORATORIO, RADIOLOGÍA Y PRÁCTICAS SIN AUTORIZACIÓN (EN BAJA Y MEDIANA COMPLEJIDAD). Cuando su médico de cartilla le indique análisis de rutina, estudios radiológicos y prácticas de baja complejidad solo debe presentarse en el centro de diagnóstico que figura en la cartilla para efectuar estudios, previa reserva de turno, con su credencial de PLENO, su D.N.I y la prescripción médica correspondiente. El vencimiento de la orden médica opera a los 30 días de haber sido emitida. Las prácticas de mayor complejidad (Tomografías, Endoscopías, Punciones, Radioterapia, etc.) deberán contar con autorización previa.

20 INTERNACIONES (HABITACIÓN INDIVIDUAL) Su médico de cartilla puede solicitar la internación, gestionándose en PLENO la correspondiente orden de internación con 48 horas de antelación. La internación será canalizada hacia cualquiera de las instituciones sanatoriales de la cartilla, de común acuerdo con el profesional que lo atiende. INTERNACIÓN DE URGENCIA (HABITACIÓN INDIVIDUAL) Si se produce este tipo de internación (a través de los servicios de emergencias) la orden será gestionada después de efectuarse la prestación, dentro de las 24 horas del día hábil posterior a la internación. La internación será canalizada hacia cualquier institución sanatorial de la cartilla ubicados en el rubro de Sanatorios para Internaciones de Urgencia. DEPÓSITO PREVIO El Sanatorio puede solicitar un depósito previo para afrontar los eventuales gastos que estuvieran fuera de la cobertura (acompañantes, extras, llamados telefónicos, etc.). Al momento del alta este depósito le será reintegrado, deduciéndose los gastos que pueden haberse producido. ACOMPAÑANTES PLENO cubrirá el derecho de acompañante únicamente en internaciones obstétricas y pediátricas. INSTITUCIONES QUE ATIENDENA TRAVÉS DE SU CUERPO PROFESIONAL Las in stituciones contratadas con su cuerpo médico profesional brindan su atención a través del servicio de la especialidad elegida. Esta determina qué médico integrante del equipo prestará la atención solicitada. De esta forma, si usted desea atenderse con un integrante en particular, este profesional podrá solicitar un arancel diferencial, no reintegrable. SERVICIO DE AMBULANCIAS PARA TRASLADOS PROGRAMADOS El servicio se canalizará a través de la central de autorizaciones de PLENO. GASTOS EFECTUADOS EN EL EXTERIOR Para proceder al análisis de los gastos médicos efectuados en el extranjero, usted deberá dar aviso telefónico a la coordinación de la Asistencia Médica al Viajero, desde allí le darán las indicaciones correspondientes a efectos de concretar el reintegro, de acuerdo a los topes establecidos. CONDICIONES DE INGRESO Todo ingresante al Plan Médico PLENO 200 deberá haber adherido a la entidad en carácter de mutualista y llenar una solicitud de inclusión en el beneficio del Plan Médico PLENO 200 que tendrá carácter de declaración jurada y cuya exactitud y veracidad son condiciones para la incorporación que se formalizará previa aceptación de la Comisión Directiva de MOA. Dicha incorporación implicará la aceptación del Reglamento que, con las modificaciones que se introduzcan en el futuro, regirán las relaciones entre el solicitante y el Plan Médico PLENO 200. En la solicitud de ingreso al Plan Médico PLENO 200 se hará constar, además de los datos personales, todas aquellas enfermedades, lesiones y operaciones que se hubiesen efectuado, tratamientos a los que se halle sometido o incapacidades del solicitante. Plan Médico PLENO 200 podrá exigir y el socio de la Mutual deberá completar toda aquella información complementaria que pueda ser necesaria. Podrán ingresar al Plan Médico PLENO 200 los socios de la Mutual entre 21 y 60 años de edad. Los hijos solteros menores de 21 años sólo podrán ingresar en calidad de hijos siempre que alguno de los padres fuese el asociado titular. Los hijos solteros entre 21 y 30 años y los familiares a cargo del titular vinculados al mismo en primer grado de afinidad o consanguinidad podrán ser incorporados como familiares a cargo, pero ambos supuestos deben hallarse en forma exclusiva a cargo del titular. El recién nacido podrá ser incorporado al sistema a partir del momento de su nacimiento y hasta 30 días posteriores a dicha fecha. Transcurrido dicho lapso MOA se reservará el derecho de aceptar la correspondiente solicitud de ingreso. Para proceder a su incorporación deberá

21 presentar constancia de identidad y un certificado del médico neonatólogo donde conste su estado de salud, la ausencia de afecciones congénitas o hereditarias y fecha de nacimiento. Los casos no contemplados serán puestos a consideración de la Comisión Directiva de la Mutual, quedando librado a resolución de la misma los ingresos. CATEGORÍAS Los asociados y sus grupos familiares deberán ajustarse a las siguientes categorías: 1) Individual 2) Matrimonio 3) Matrimonio con 1 hijo 4) Matrimonio con 2 hijos 5) Matrimonio con 3 o más hijos 6) Hijo entre 21 y 30 años 7) Dependiente menor de 65 años 8) Individual mayor de 65 años 9) Dependiente menor de 21 años. 10) Dependiente mayor de 65 años 11) Matrimonio mayor de 65 años 12) Matrimonio combinado. (1 mayor de 65 años) 13) Individual con 1 hijo 14) Individual con 2 hijos 15) Individual con 3 o más hijos 16) Hijo menor de 21 años 17) Cuarto o más hijos en grupo familiar MOA procederá automáticamente a cambiar las categorías de los asociados y sus grupos familiares, de acuerdo a cuando se produzcan los cambios cronológicos de edad. Cabe aclarar que el mencionado cambio de categoría implica una modificación en el valor de la cuota. Ante cualquier duda comunicarse a la sede de MOA. CLINICAS Y SANATORIOS - CAPITAL FEDERAL CEMIC Hospital Universitario sede Las Heras Av. Las Heras 2900 Tel Hospital Universitario sede Saavedra Av. E. Galván 4102 Tel Clínica Adventista Belgrano Estomba 1710 Tel Clínica Basilea (Rehabilitación) Solís 1025 Tel /0354 / Clínica Bazterrica Billinghurst 2084 Tel Fax Clínica Dharma (Psiquiatría) Av. Chiclana 3319

22 Tel / Clínica CIAREC (Rehabilitación) Monroe 4770 Tel Clínica La Sagrada Familia José Hernández 1642 Tel Clínica Las Heras (Psiquiatría) Las Heras 2492 Tel / Clínica Santa Isabel Av. Directorio 2027 Tel Clínica San Camilo Angel Gallardo 899 Tel Fax Fundación Hospitalaria Crámer 4601 Tel Fax Hospital Británico Perdriel 74. Tel /9 y /6999 Hospital Italiano Gascón 450 Tel Fax Instituto Argentino de Diagnóstico y Tratamiento (únicamente obstetricia) Marcelo T. de Alvear 2346/2400 Tel Instituto Cardiovascular de Bs. As. Blanco Encalada 1543 Tel Sanatorio de la Providencia Tucumán 1863 Tel Sanatorio Mitre Bmé. Mitre 2553 Tel CLINICAS Y SANATORIOS - GRAN BUENOS AIRES ZONA NORTE Clínica Angelus Fondo de la Legua 390 San Isidro Tel /3188/3219

23 Corporación Médica San Martín Matheu 4071 San Martín Tel Sanatorio Trinidad San Isidro (únicamente obstetricia) Fleming 590 San Isidro Tel Sanatorio Las Lomas Av. Diego Carman 599 San Isidro Tel Emergencias Sanatorio San Lucas Belgrano 369 San Isidro Tel Urg Sanatorio La Florida Avda. San Martín 2142 Florida Tel ZONA OESTE Instituto Médico Central Olazabal 319. Ituzaingó. Tel: ZONA SUR Clínica IMA Seguí 593 Adrogué Tel /5555 Clínica Privada Monte Grande Gral. Rodríguez 158 Monte Grande Tel Sanatorio Modelo de Quilmes Andrés Baranda 282 Quilmes - Tel /1111 Sanatorio Trinidad Quilmes Carlos Pellegrini 499 Quilmes Tel

24 PLENO PLAN 110 NORMAS GENERALES El Plan PLENO 110 ofrece cobertura únicamente por sistema cerrado, sin reintegros. Por lo tanto los socios deberán manejarse exclusivamente con la guía de profesionales y centros de atención que se detallan en la cartilla de Prestaciones Médicas correspondientes al plan. COMO DEBE UTILIZAR EL SERVICIO CONSULTAS MÉDICAS Solo su credencial y documento de identidad son necesarios para ser atendido. Las planillas de atención que Ud. deberá firmar como constancia se encuentran en poder del profesional. Telefónicamente Ud. acuerda con el médico de su preferencia el horario de la consulta. En caso de no poder concurrir proceda a la cancelación para que ese turno sea utilizado por otro paciente. VISITAS MÉDICAS A DOMICILIO Son aquellas afecciones que impiden el traslado del paciente al consultorio y que no requieren urgencia en su atención. En este caso, deberá comunicarse con el servicio de Médico a Domicilio de VITTAL al // EQUIPOS MÉDICOS En las especialidades en las que figuren equipos médicos, el socio de PLENO, no podrá ejercer el derecho de preferencia entre los integrantes del equipo, por cuanto si así lo hiciera el profesional seleccionado podrá cobrar un arancel diferencial no reintegrable. El Jefe del equipo, director o consultor actuará en forma personal según las normativas internas de cada equipo, a pedido del resto de los médicos o cuando las características del caso lo hagan necesario. LABORATORIO, RADIOLOGÍA Y PRÁCTICAS SIN AUTORIZACIÓN (EN BAJA Y MEDIANA COMPLEJIDAD) Cuando su médico de cartilla le indique análisis de rutina, estudios radiológicos y prácticas de baja complejidad solo debe presentarse en el centro de diagnóstico que figura en la cartilla para efectuar estudios, previa reserva de turno, con su credencial de PLENO, su D.N.I y la prescripción médica correspondiente. El vencimiento de la orden médica opera a los 30 días de haber sido emitida. Las prácticas de mayor complejidad (Tomografías, Endoscopías, Punciones, Radioterapia, etc.) deberán contar con autorización previa. INTERNACIONES (HABITACIÓN COMPARTIDA) Su médico de cartilla puede solicitar la internación, gestionándose en PLENO la correspondiente orden de internación con 48 horas de antelación. La internación será canalizada hacia cualquiera de las instituciones sanatoriales de la cartilla, de común acuerdo con el profesional que lo atiende. INTERNACIÓN DE URGENCIA (HABITACIÓN COMPARTIDA) Si se produce este tipo de internación (a través de los servicios de emergencias) la orden será gestionada después de efectuarse la prestación, dentro de las 24 horas del día hábil posterior a la internación. La internación será canalizada hacia cualquier institución sanatorial de la cartilla ubicado en el rubro de Sanatorios para Internaciones de Urgencia. DEPÓSITO PREVIO El Sanatorio puede solicitar un depósito previo para afrontar los eventuales gastos que estuvieran fuera de la cobertura (acompañantes, extras, llamados telefónicos, etc.). Al

25 momento del alta este depósito le será reintegrado, deduciéndose los gastos que pueden haberse producido. ACOMPAÑANTES PLENO cubrirá el derecho de acompañante únicamente en internaciones obstétricas y pediátricas. INSTITUCIONES QUE ATIENDENA TRAVÉS DE SU CUERPO PROFESIONAL Las instituciones contratadas con su cuerpo médico profesional brindan su atención a través del servicio de la especialidad elegida. Esta determina qué médico integrante del equipo prestará la atención solicitada. De esta forma, si usted desea atenderse con un integrante en particular, este profesional podrá solicitar un arancel diferencial, no reintegrable. SERVICIO DE AMBULANCIAS PARA TRASLADOS PROGRAMADOS El servicio se canalizará a través de la central de autorizaciones de PLENO. GASTOS EFECTUADOS EN EL EXTERIOR Para proceder al análisis de los gastos médicos efectuados en el extranjero, usted deberá dar aviso telefónico a la coordinación de la Asistencia Médica al Viajero, desde allí le darán las indicaciones correspondientes a efectos de concretar el reintegro, de acuerdo a los topes establecidos. CONDICIONES DE INGRESO Todo ingresante al Plan Médico PLENO 110 deberá haber adherido a la entidad en carácter de mutualista y llenar una solicitud de inclusión en el beneficio del Plan Médico PLENO 110 que tendrá carácter de declaración jurada y cuya exactitud y veracidad son condiciones para la incorporación que se formalizará previa aceptación de la Comisión Directiva de MOA. Dicha incorporación implicará la aceptación del Reglamento que, con las modificaciones que se introduzcan en el futuro, regirán las relaciones entre el solicitante y el Plan Médico PLENO 110. En la solicitud de ingreso al Plan Médico PLENO 110 se hará constar, además de los datos personales, todas aquellas enfermedades, lesiones y operaciones que se hubiesen efectuado, tratamientos a los que se halle sometido o incapacidades del solicitante. Plan Médico PLENO 110 podrá exigir y el socio de la Mutual deberá completar toda aquella información complementaria que pueda ser necesaria. Podrán ingresar al Plan Médico PLENO 110los socios de la Mutual entre 21 y 29 años de edad. Los familiares a cargo del titular vinculados al mismo en primer grado de afinidad o consanguinidad podrán ser incorporados como familiares a cargo, pero deben hallarse en forma exclusiva a cargo del titular. El recién nacido podrá ser incorporado al sistema a partir del momento de su nacimiento y hasta 30 días posteriores a dicha fecha. Transcurrido dicho lapso MOA se reservará el derecho de aceptar la correspondiente solicitud de ingreso. Para proceder a su incorporación deberá presentar constancia de identidad y un certificado del médico neonatólogo donde conste su estado de salud, la ausencia de afecciones congénitas o hereditarias y fecha de nacimiento. Los casos no contemplados serán puestos a consideración de la Comisión Directiva de la Mutual, quedando librado a resolución de la misma los ingresos. CATEGORÍAS Los asociados y sus grupos familiares deberán ajustarse a las siguientes categorías*: 1) Individual 2) Matrimonio 3) Matrimonio con 1 hijo 4) Matrimonio con 2 hijos 5) Matrimonio con 3 o más hijos 6) Dependiente menor de 39 años. 7) Individual con 1 hijo 8) Individual con 2 hijos 9) Individual con 3 o más hijos 10) Cuarto o más hijos en grupo familiar

26 MOA procederá automáticamente a cambiar las categorías de los asociados y sus grupos familiares de acuerdo a cuando se produzcan los cambios cronológicos de edad. Cabe aclarar que el mencionado cambio de categoría implica una modificación en el valor de la cuota. Ante cualquier duda comunicarse a la sede de MOA. CLINICAS Y SANATORIOS - CAPITAL FEDERAL Clínica Adventista Belgrano Estomba 1710 Tel Clínica Basilea (Rehabilitación) Solís 1025 Tel /0354 / Clínica Bazterrica Billinghurst 2084 Tel Fax Clínica Dharma (Psiquiatría) Av. Chiclana 3319 Tel / Clínica CIAREC (Rehabilitación) Monroe 4770 Tel Clínica La Sagrada Familia José Hernández 1642 Tel Clínica Las Heras (Psiquiatría) Las Heras 2492 Tel / Clínica San Camilo Angel Gallardo 899 Tel /8600 Clínica Santa Isabel Av. Directorio 2027 Tel Fundación Hospitalaria Crámer 4601 Tel Fax Hospital Británico Perdriel 74. Tel /9 y /6999 Instituto Argentino de Diagnóstico y Tratamiento (únicamente obstetricia) Marcelo T. de Alvear 2346/2400 Tel Sanatorio de la Providencia

27 Tucumán 1863 Tel Sanatorio Mitre Bmé. Mitre 2553 Tel CLINICAS Y SANATORIOS - GRAN BUENOS AIRES ZONA NORTE Clínica Angelus Fondo de la Legua 390 San Isidro Tel /3188/3219 Corporación Médica San Martín Matheu 4071 San Martín Tel Sanatorio Trinidad San Isidro (únicamente obstetricia) Fleming 590 San Isidro Tel Sanatorio Las Lomas Av. Diego Carman 599 San Isidro Tel Emergencias Sanatorio San Lucas Belgrano 369 San Isidro Tel Urg Sanatorio La Florida Avda. San Martín 2142 Florida Tel ZONA OESTE Instituto Médico Central Olazabal 319. Ituzaingó. Tel: ZONA SUR Clínica IMA Seguí 593 Adrogué Tel /5555 Clínica Privada Monte Grande Gral. Rodríguez 158 Monte Grande Tel

28 Sanatorio Modelo de Quilmes Andrés Baranda 282 Quilmes Tel /1111 Sanatorio Trinidad Quilmes Carlos Pellegrini 499 Quilmes Tel PLENO PLAN 100 NORMAS GENERALES Todos los planes médicos de la Mutual Odontológica Argentina poseen la misma calidad médica, diferenciándose entre sí en opciones de confort y cantidad de prestadores. El Plan PLENO 100 ofrece cobertura únicamente por sistema cerrado, sin reintegros con pago de co-seguros en consultas y visitas médicas. Los socios deberán manejarse exclusivamente con la guía de profesionales y centros de atención que se detallan en la cartilla de Prestaciones Médicas correspondientes al plan. CÓMO DEBE UTILIZAR EL SERVICIO CONSULTAS MÉDICAS CON PAGO DE CO-SEGURO Sólo su credencial y documento de identidad son necesarios para ser atendido. Las planillas de atención que Ud. deberá firmar como constancia se encuentran en poder del profesional. Telefónicamente Ud. acuerda con el médico de su preferencia el horario de la consulta. En caso de no poder concurrir, proceda a la cancelación para que ese turno sea utilizado por otro paciente. VISITAS MÉDICAS A DOMICILIO Son aquellas afecciones que impiden el traslado del paciente al consultorio y que no requieren urgencia en su atención. En este caso, deberá comunicarse con el servicio de Médico a Domicilio de VITTAL al EQUIPOS MÉDICOS En las especialidades en las que figuren equipos médicos, el socio de PLENO no podrá ejercer el derecho de preferencia entre los integrantes del equipo, por cuanto si así lo hiciera el profesional seleccionado podrá cobrar un arancel diferencial no reintegrable. El Jefe del equipo, director o consultor actuará en forma personal según las normativas internas de cada equipo, a pedido del resto de los médicos o cuando las características del caso lo hagan necesario. LABORATORIO, RADIOLOGÍA Y PRÁCTICAS SIN AUTORIZACIÓN (EN BAJA Y MEDIANA COMPLEJIDAD).

29 Cuando su médico de cartilla le indique análisis de rutina, estudios radiológicos y prácticas de baja complejidad sólo debe presentarse en el centro de diagnóstico que figura en la cartilla para efectuar estudios, previa reserva de turno, con su credencial de PLENO, su D.N.I y la prescripción médica correspondiente. El vencimiento de la orden médica opera a los 30 días de haber sido emitida. Las prácticas de mayor complejidad (Tomografías, Endoscopías, Punciones, Radioterapia, etc.) deberán contar con autorización previa. INTERNACIONES (HABITACIÓN COMPARTIDA) Su médico de cartilla puede solicitar la internación, gestionándose en PLENO la correspondiente orden de internación con 48 horas de antelación. La internación será canalizada hacia cualquiera de las instituciones sanatoriales de la cartilla, de común acuerdo con el profesional que lo atiende. INTERNACIÓN DE URGENCIA (HABITACIÓN COMPARTIDA) Si se produce este tipo de internación (a través de los servicios de emergencias) la orden será gestionada después de efectuarse la prestación, dentro de las 24 horas del día hábil posterior a la internación. La internación será canalizada hacia cualquier institución sanatorial de la cartilla ubicado en el rubro de Sanatorios para Internaciones de Urgencia. DEPÓSITO PREVIO El Sanatorio puede solicitar un depósito previo para afrontar los eventuales gastos que estuvieran fuera de la cobertura (acompañantes, extras, llamados telefónicos, etc.). Al momento del alta este depósito le será reintegrado, deduciéndose los gastos que pueden haberse producido. ACOMPAÑANTES PLENO cubrirá el derecho de acompañante únicamente en internaciones obstétricas y pediátricas. INSTITUCIONES QUE ATIENDEN A TRAVÉS DE SU CUERPO PROFESIONAL Las instituciones contratadas con su cuerpo médico profesional brindan su atención a través del servicio de la especialidad elegida. Esta determina qué médico integrante del equipo prestará la atención solicitada. De esta forma, si usted desea atenderse con un integrante en particular, este profesional podrá solicitar un arancel diferencial, no reintegrable. SERVICIO DE AMBULANCIAS PARA TRASLADOS PROGRAMADOS El servicio se canalizará a través de la central de autorizaciones de PLENO. GASTOS EFECTUADOS EN EL EXTERIOR Para proceder al análisis de los gastos médicos efectuados en el extranjero, usted deberá dar aviso telefónico a la coordinación de la Asistencia Médica al Viajero, desde allí le darán las indicaciones correspondientes a efectos de concretar el reintegro, de acuerdo a los topes establecidos. CONDICIONES DE INGRESO Todo ingresante al Plan Médico PLENO 100 deberá haber adherido a la entidad en carácter de mutualista y llenar una solicitud de inclusión en el beneficio del Plan Médico PLENO 100, que tendrá carácter de declaración jurada y cuya exactitud y veracidad son condiciones para la incorporación que se formalizará previa aceptación de la Comisión Directiva de MOA. Dicha incorporación implicará la aceptación del Reglamento que, con las modificaciones que se introduzcan en el futuro, regirán las relaciones entre el solicitante y el Plan Médico PLENO 100 En la solicitud de ingreso al Plan Médico PLENO 100 se hará constar, además de los datos personales, todas aquellas enfermedades, lesiones y operaciones que se hubiesen efectuado, tratamientos a los que se halle sometido o incapacidades del solicitante. Plan Médico PLENO 100 podrá exigir y el socio de la Mutual deberá completar toda aquella información complementaria que pueda ser necesaria. Podrán ingresar al Plan Médico PLENO 100 los socios de la Mutual entre 21 y 39 años de edad. Los hijos solteros menores de 21 años sólo podrán ingresar en calidad de hijos, siempre