OBSERVATORIO DE LA SARCOPENIA

Transcripción

1 OBSERVATORIO DE LA SARCOPENIA A. López Soto Unidad de Geriatría Servicio de Medicina Interna Hospital Clínico de Barcelona Fotografía: Belén Saro Albacete 2 y 3 de Marzo de Hotel Beatriz.

2 ARTÍCULOS EN PUBMED SOBRE SARCOPENIA Sarcopenia 100 Sarcopenia elderly

3 Definición de sarcopenia Problema médico aún mal definido. Algunos autores la consideran como un nuevo síndrome geriátrico. Sarco: músculo + Penia: pérdida

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6 Clasificación de la sarcopenia

7 FISIOPATOLOGÍA DE LA SARCOPENIA

8 Age and Ageing 2010; 39:

9 Age and Ageing 2010; 39:

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11 BIOIMPEDANCIA

12 El cuerpo humano se puede compara como un circuito de resistencias y condensadores en serie. Corriente alterna fluctuando entre mano y pie El BIA se basa en el principio de que los tejidos biológicos se comportan como conductores en mayor o menor medida dependiendo de su composición.

13 Análisis Vectorial: Biavector

14 J Nutr Health Aging 2012

15 Ancianos sanos Ancianos fractura fémur hombres mujeres hombres mujeres n Edad 73,9 (3,2) 74,9 (3,2) 82,8 * (7,2) 82,9 * (7,9) IMC (Kg./m2) 26,32 (3,0) 27,15 (4,2) 24,9 * (4,6) 25,7 * (3,1) MM (Kg.) 27,13 (4,1) 16,93 (2,2) 23,5 (2,7) 14,7 (3,5) IMM (Kg./m2) 9,8 (1,3) 7,08 (0,8) 8,6 (1,2) 6,5 (1,1) Sarcopenia (%) * 64 * * p < 0.05, respecto a sujetos del mismo sexo sanos

16 5036 p BIA 8 a Follow up

17 OBSERVATORIO DE LA SARCOPENIA DOCENCIA INVESTIGACIÓN

18 INVESTIGACIÓN Proyecto Elli

19 INVESTIGACIÓN Proyecto Elli

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21 FISIOPATOLOGÍA

22 Bibliografía 178 accesos 21.5 días Módulos más visitados Diagnóstico 485 Nutrición y Sarcopenia finalizaron Procedencia de los asistentes Hospitales 346 Residencias 244 Universidades Administraciones públicas Ayuntamientos Institutos, etc Otros clínicas privadas farmacia, etc TOTAL 165 no acabaron Módulos más complicados según las respuestas incorrectas obtenidas Tratamiento farmacológico: Otros Tratamientos farmacológicos Tratamiento farmacológico: Hormona del crecimiento suspensos

23 INVESTIGACIÓN Proyecto Elli

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25 INFORME ENCUESTA DE SATISFACCIÓN ÁVILA MARZO ABRIL 1. Se han formulado los objetivos del curso al inicio del mismo? 95% 85% 2. Ha cumplido el curso sus expectativas? 97% 82% 3. Calidad global del curso 97% 81% 5. Método de trabajo empleado 95% 90%

26 INVESTIGACIÓN Proyecto Elli

27 Proyecto ELLI Consultas externas de Geriatría Población institucionalizada en residencia Centro Hospital Clínic. Barcelona Hospital Clínico San Carlos. Madrid Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona 1. Evaluar algoritmo diagnóstico Hospital General(EWGSOP). Universitario Gregorio Marañón. Madrid Universitario Ramóngrave y Cajal. Madrid 2. Prevalencia sarcopenia Hospital y sarcopenia Hospital Universitari Bellvitge. Hospitalet de Llobregat Instituto de Envejecimiento. Universitat Autònoma de Barcelona Universidad de Valencia Investigador Alfonso López Ferrán Masanés Federico Cuesta Pedro Gil Domingo Ruiz José Antonio Serra Alfonso Cruz-Jentoft (coordinador) Francesc Formiga Antoni Salvá Carmen Gómez-Cabrera José Viña 1. Concordancia de parámetros: Velocidad de la marcha Masa muscular Fuerza muscular 1. Evaluar diferencias de prevalencia según puntos de corte publicados. 3. Valorar diferencias en parámetros demográficos, funcionales y antropométricos.

28 INCLUSIÓN Mayores de 70 años Acepten participar Capacidad de deambulación Estancia prevista en residencia >1 año. EXCLUSIÓN Deambulación imposible Demencia GDS 7. Enfermedad en fase terminal (<6 meses). Edema que altere interpretación de BIA Déficit sensorial severo Enfermedades musculares Toma de esteroides Patología grave que limite la inclusión. Proyecto Elli

29 Proyecto Elli

30 En cada uno de los pacientes, el investigador accederá a seguir el siguiente algoritmo diagnóstico: Búsqueda de casos de sarcopenia Persona> 65 años NORMAL Velocidad de marcha LENTA M asa muscular NORMAL Fuerza de prensión NORMAL No sarcopenia BAJA BAJA Sarcopenia No sarcopenia Cruz- Jentoft AJ et al. S arcopenia: European consensus on definition and diagnosis. Report of the European Working Group on S arcopenia in Older People. Age Ageing La velocidad de la marcha habitual se medirá de forma estandarizada tomando la media de dos medidas sucesivas registradas en un trayecto de 4 metros.

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32 En suma, se es verdaderamente anciano, psicológica y físicamente, cuando se pierde la curiosidad intelectual, y cuando, con la torpeza de las piernas, coincide la torpeza de la palabra y del pensamiento El mundo visto a los ochenta años. Impresiones de un arteriosclerótico Santiago Ramón y Cajal