Programa Va Seguro. Abril 2013

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María Rosario Farías Gómez
hace 10 años
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1 Programa Va Seguro Abril 2013

2 Póliza GDF La póliza AP Escolar del GDF, brinda servicio de Gastos Médicos causados por Accidente a asegurados que se encuentre en las siguientes instituciones: Pre-escolar Primaria Secundaria Bachillerato Beneficiarios del programa de estímulos para el bachillerato universal Prepa Si Alumnos inscritos en las Estancias infantiles, Centros de desarrollo comunitario Centros de bienestar social urbano del Sistema Integral para el Desarrollo de la Familia (DIF-DF).

3 Póliza GDF La póliza tiene vigencia del: 16 abril 2013 al 31 diciembre 2013 Están cubiertos Alumnos y Maestros, siempre que se encuentren realizando actividades: Dentro de la Escuela. Participando en eventos programados y supervisados por la escuela.

4 Atención Urgencias En caso de que el asegurado sufra un accidente, solo debe seguir los siguientes pasos: 1. Llamar al Solicitar Red de Hospitales 3. Acudir al Hospital para recibir la atención. 4. Identificarse como asegurado del Programa Va Seguro. El hospital es el responsable de realizar el reporte de atención de urgencias a la aseguradora, para que tu solo te preocupes por la salud de tu paciente. Es importante recordarte que este programa es gratuito. Sin embargo, existe un monto de cobertura que, en caso de excederse, requiere de una autorización especial.

Atención de Urgencias Posteriormente: Acude al área de urgencias con la siguiente documentación: Carta de escuela Firmada y Sellada, donde se describe el accidente. Formato Aviso de Accidente.

5 Atención de Urgencias Posteriormente: Acude al área de urgencias con la siguiente documentación: Carta de escuela Firmada y Sellada, donde se describe el accidente. Formato Aviso de Accidente. Credencial Escolar Te presentamos el formato de Aviso de Accidente que deberás presentar cuando acudas a urgencias llenando los espacios marcados con las flechas. Fideicomiso de Educación Garantiza EW93545A

6 Solicitud de Atención Subsecuente Cuando el alumno requiera una atención posterior o rehabilitación, el padre de familia o tutor deberá solicitar mediante llamada o correo electrónico proporcionado los siguientes datos 3 días antes de necesitar el servicio: Si llamas al debes proporcionar: 1. Nombre del Alumno o lesionado. 2. Fecha de nacimiento. 3. Fecha de cuando recibió la primer atención médica. Si la solicitud es a través de correo electrónico se deberán agregar, además de los tres requisitos anteriores, los siguientes datos: 1. Hospital donde fue atendido. 2. Médico tratante. 3. Diagnóstico. 4. Servicio Solicitado: -Consulta subsecuente. -Programación de Cirugia. -Rehabilitación (Anexando la receta del médico del número de sesiones). -Laboratorio (Anexando la receta del médico de los exámenes solicitados). -Gabinete (Anexando la receta del médico, con los exámenes solicitados). - Medicamentos (Adjuntando copia de la receta del médico, con los medicamentos solicitados). O bien solicitar en el área de urgencias la programación de sus consultas subsecuentes.

7 Solicitud de Atención Subsecuente Los correos a los cuales debes enviar la información son: a) [email protected] b) [email protected] c) [email protected] d) [email protected] e) [email protected] f) [email protected] Recuerda Programar con 3 días de anticipación los servicios médicos requeridos

8 Reembolso En caso de que el asegurado, padre o responsable escolar hayan pagado los servicios hospitalarios y honorarios médicos, por concepto de gastos médicos derivados de la atención de un accidente, se deberán presentar para su reembolso lo siguiente: Aviso de Accidente (el formato se encuentra en PDF y lo puedes descargar de la página del FIDEGAR o solicitarlo al ) Credencial escolar Carta de Escuela Informe Médico Factura de Hospital, laboratorio, gabinete Recibo de honorarios médicos. Para realizar los trámites, asesoramiento o aclaración de dudas, puede acudir al módulo de atención situado en la calle Mérida No. 5, Col. Roma. o bien, en la oficina de AXA Seguros, S.A. de C.V., ubicada en Xola No. 535 Piso 8 Col. Del Valle.

9 Fallecimiento En caso de muerte por accidente del asegurado o fallecimiento del padre o tutor, los beneficiarios deberán entregar la siguiente documentación: Solicitud de Pago Copia Certifica del Acta de Defunción Copia de Identificación Oficial Copia Certifica de las Actas de nacimiento de o los beneficiarios Copia de Identificación Oficial de o los beneficiarios Credencial escolar Carta de Escuela En su caso recibos de Gastos Funerarios. Para pago sea vía transferencia bancaria, llenar formato y copia de su estado de cuenta bancario. Para recibir formatos sólo marca al Para realizar trámites o aclaración de dudas, acude al módulo de atención situado en la calle Mérida No. 5, Col. Roma, o bien, en la oficina de AXA Seguros, S.A. de C.V., ubicada en Xola No. 535 Piso 8 Col. Del Valle.

10 GRACIAS

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