Entrenamiento Físico Ambulatorio: Aeróbico Y Fuerza Muscular

Transcripción

1 Entrenamiento Físico Ambulatorio: Aeróbico Y Fuerza Muscular Beatriz Vargas Uribe Unidad de Rehabilitación Cardio-Respiratoria Hospital Mediterráneo. Almería

2 Boraita Pérez A. Ejercicio, piedra angular de la prevención cardiovascular. Rev Esp Cardiol. 2008;61(5): El ejercicio debe ser considerado como la piedra angular en la que deben basarse las modificaciones del estilo de vida para la prevención de la enfermedad cardiovascular.

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5 Objetivos Facilitar la realización de las AVD. Mejorar las relaciones sociales Aumentar tolerancia al esfuerzo/estrés Reducir riesgos Calidad de vida

6 Programa de Rehabilitación Cardiaca: 3 Fases JA Velasco et al. Guías de práctica clínica en prevención cardiovascular y rehabilitación cardíaca. Rev Esp Cardiol Vol. 53, Núm. 8, Agosto 2000;

7 Programa de Rehabilitación Cardiaca. Fase II

8 Programa de Rehabilitación Cardiaca. Fase II Monitorización y toma de constantes: antes, durante y al finalizar el entrenamiento. Protocolo de ejercicio: 1º Calentamiento y activación muscular 2º Entrenamiento de fuerza 3º Entrenamiento aeróbico 4º Estiramientos y vuelta a la calma

9 Monitorización y toma de constantes Pulsómetro: aprendizaje y manejo desde el primer día Monitorización: durante las primeras 4-6 semanas de entrenamiento

10 Monitorización y toma de constantes Toma de constantes: Antes situación de reposo (FC y Tensión) Durante FC a los 5 en su nivel óptimo de intensidad (75-85%) Finalizar entrenamiento: Aeróbico FC al terminar Reposo FC al finalizar enfriamiento

11 Monitorización y toma de constantes Paciente...Patología-tratam......Riesgo FCM FCE 1º mes (75%). FCE 2º mes (85%). Karvonen Bici/Cinta Continuo/Interválico. Médico Rehabilitador Fisioterapeuta. OBSERVACIONES

12 Protocolo de Ejercicio Diseño de Programa de entrenamiento Dr. Koldo Villelabeitia Jaureguizar

13 Protocolo de Ejercicio: Calentamiento y Activación Muscular 1º mes sedestación Respiración abdomino diafragmática (1s.x10rep.) Activación muscular (5 ): Movilidad articular: cuello y extremidades (1s.x10rep.)

14 Protocolo de Ejercicio: Entrenamiento de Fuerza

15 Protocolo de Ejercicio: Entrenamiento de Fuerza CARGA DE ENTRENAMIENTO: Volumen: 6-8 ejercicios, 1-2 series, de repeticiones. Densidad: recuperación activa Intensidad: 20RM; Borg Velocidad de ejecución: lenta y controlada RESPIRACIÓN!! Inspiro NO M. VALSALVA posición inicial, recorrido excéntrico Espiro posición final, recorrido concéntrico Duración: Frecuencia: 3 días en semana

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17 Protocolo de Ejercicio: Entrenamiento de Fuerza TIPO DE EJERCICIOS: CALISTÉNICOS Entrenamiento funcional Coordinación entre grandes grupos musculares Utilización del peso corporal, no requiere material adicional

18 Protocolo de Ejercicio: Entrenamiento de Fuerza Fuerza (10-15 ): Abducción aducción de caderas Flexo extensión de rodillas deslizando los pies por el suelo Elevación de talones Extensión de rodillas Flexión de caderas alternativamente Sentadillas combinadas con flex. de hombro 90º Zancada lateral con abducción hombro 90º Sentadillas con flex. de codos Zancada atrás alterna con flex - ext. de hombro Sedestación Bipedestación

19 Protocolo de Ejercicio: Entrenamiento de Fuerza

20 Protocolo de Ejercicio: Entrenamiento Aeróbico

21 Protocolo de Ejercicio: Entrenamiento Aeróbico Carga de entrenamiento: Frecuencia: 3 días en semana Duración: Ejercicio continuo extensivo, salvo casos excepcionales que requieran la ejecución de los ejercicios en intervalos. Intensidad: (*) 75% (1º mes) 85% (2º mes) FC entrenamiento en base a resultados obtenidos en prueba de esfuerzo y pruebas complementarias * Susceptible de modificación en casos especiales: DAI, insuficiencia cardiaca, intolerancia al esfuerzo.

22 Protocolo de Ejercicio: Entrenamiento Aeróbico Escala de Borg de esfuerzo percibido: < de 12 = 40-60% máx = 60-75% máx. > 14 = 75-90% máx. JA. Velasco et al. Guías de práctica clínica en prevención cardiovascular y rehabilitación cardíaca. Rev Esp Cardiol Vol. 53, Núm. 8, Agosto 2000;

23 Protocolo de Ejercicio: Entrenamiento Aeróbico Tipo de ejercicio: movimientos cíclicos Bicicleta estática Cinta rodante Argemi R. et al. Deportes acíclicos. Extraido de :

24 Protocolo de Ejercicio: Entrenamiento Aeróbico

25 Protocolo de Ejercicio: Estiramientos y vuelta a la calma Estiramientos: Estáticos Grandes grupos musculares: cuádriceps, aductores, isquiosurales, gemelos, deltoides, pectoral, dorsal. 3 series x 15

26 CONCLUSIONES Debemos aplicar la terapéutica del ejercicio con la seriedad y la rigurosidad científica que nuestros pacientes se merecen, pero si no conseguimos hacérsela atractiva y amena, difícilmente ellos se comprometerán a integrarla en su estilo de vida. bvargasu@hospitalmediterraneo.es

27 Gracias