Boletín Epidemiológico (Lima), Vol. 16 (41), Semana epidemiológica (SE) del 07 al 13 de octubre.

Transcripción

1 Nº 7 Boletín n Epidemiológico Órgano oficial de difusión técnica de la Dirección General de Epidemiología y la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) Ministerio de Salud Lima, Perú DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA MINISTERIO DE SALUD PERÚ Boletín Epidemiológico (Lima), Vol. 16 (), 7. Semana epidemiológica (SE) del 7 al 13 de octubre. EDITORIAL ISSN Versión impresa ISSN Versión electrónica La vacunación una estrategia importante en salud pública En el Perú, la estrategia de inmunizaciones ha tenido logros importantes en salud pública, como la erradicación de la viruela y la poliomielitis aguda por polio virus salvaje. Además, desde el año no se ha notificado ningún caso de sarampión en el país, por lo que estamos en vías de su eliminación. Esta es una estrategia eficaz para la prevención y control de las enfermedades infecciosas. Nuestro país, está realizando grandes esfuerzos en mantener e incrementar las coberturas de vacunación para la prevención de las enfermedades prevenibles por vacunas, en cumplimiento de las recomendaciones establecidas en la resolución CD47.R1 del 47º Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud de setiembre de 6; a fin de alcanzar coberturas mayores al 95% en todas las vacunas del calendario regular y en todos los distritos; Asimismo, evaluar el potencial para ampliar el marco legal de los programas de vacunación, incluida la introducción de vacunas nuevas. A efectos de mejorar la cobertura de protección contra enfermedades con potencial epidémico, el Ministerio de Salud estableció la Directiva 14-MINSA/DGSP-V.1, Esquema y Calendario Nacional de Vacunación, aprobado por R.M. 61-7/MINSA que entra en vigencia a partir del 1º de enero del 8; donde se considera 14 tipos de antígenos (vacunas); entre ellas hepatitis B, Haemophilus influenzae Tipo B, triple viral (sarampión, rubéola, parotiditis), influenza, neumococo y rotavirus. Las cuales se aplicaran en el programa regular de vacunación y campañas masivas de vacunación, entre ellas, la Semana de Vacunación en las Américas. El Ministerio de Salud tiene en consideración los aspectos clave para una vacuna, referidos por la Organización Mundial de la Salud: Las vacunas eficaces (es decir, que inducen inmunidad protectora) pueden producir algunos efectos secundarios no deseables que son, por lo general, leves y desaparecen rápidamente. La mayoría de los incidentes que se relacionan con la administración de una vacuna no se deben en realidad a la vacuna en sí; muchos son simplemente incidentes coincidentes. No es posible predecir en todos los casos, quienes pueden sufrir reacciones leves o graves a una vacuna, aunque algunas vacunas presentan contraindicaciones. Si se respetan las contraindicaciones, puede reducirse al mínimo el riesgo de efectos adversos graves. En este contexto, la Dirección General de Epidemiología (DGE) realiza la vigilancia epidemiológica de los eventos adversos atribuidos a la vacunación o inmunización (ESAVI) en el Perú, desde el año 1; tiene como instrumentos la Directiva OGE/DGSP/INS Nº 1-2 y el Documento Técnico Como enfrentar los eventos adversos supuestamente atribuidos a la vacunación o inmunización. Desde entonces la DGE ha identificado a través de la Red Nacional de Epidemiologia (RENACE) un total de 13 casos de ESAVI por diferentes tipos de vacuna: DPT (5) en el 2, Pentavalente (2) en el 3, Anti amarílica (1) en el 5 y SR (5) entre los años 4 al 6. La detección de ESAVI severo son notificados por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) deben terminar con una clasificación final, luego de una investigación clínico-epidemiológica minuciosa, para definir si existe o no relación entre el evento adverso y la vacuna con el propósito de evitar crisis de comunicación e impactos sociales negativos para continuar el programa regular o campañas de vacunación en el Perú. CONTENIDO EDITORIAL La vacunación una estrategia importante en salud pública 563 TENDENCIA DE LAS ENFERMEDADES Y DAÑOS Tendencia y situación de las enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica, SE Indicadores semanales de vigilancia epidemiológica, Perú SE Vigilancia Conjunta de Sarampión-Rubéola. Reporte semanal 573

2 Bol. Epidemiol. (Lima) 16 (), 7 MINISTERIO DE SALUD Dr. Carlos Vallejos Sologuren Ministro de Salud Dra. Magly Amparo García Bocanegra Vice-Ministro de Salud DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA Med. Epid. Gladys Ramirez Prada Director General (e) Med. Epid. Aquiles Antonio Pío Vilchez Gutarra Director de Vigilancia Epidemiológica Med. Epid. Gladys Ramírez Prada Directora de Inteligencia Sanitaria Med. Epid. José Bolarte Espinoza Director Sectorial de Vigilancia Epidemiológica Med. Epid. Paúl Esteban Pachas Chávez Director Sectorial de Respuesta ante brotes epidémicos, desastres naturales y otras emergencias sanitarias. EQUIPO TÉCNICO Blgo. Epid. Rufino Cabrera C. Med. Epid. Jerónimo Canahuiri Eyerbe Lic. Est. Bernardo A. Alcántara Alvarez Tec. Inf. Cristina Ramírez Valencia Sr. Manuel Maurial Arana Tec. Inf. Anibal Urbiola Dirección: Dirección General de Epidemiología Ministerio de Salud Camilo Carrillo 42, Lima 11. Lima PERÚ Boletín epidemiológico El Boletín epidemiológico (Lima), es el órgano oficial de difusión técnica de la Dirección General de Epidemiología (DGE), de la Red Nacional de Epidemiológica (RENACE) y del Ministerio de Salud. Este Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números. El Boletín epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región. Títulos anteriores: Reporte epidemiológico semanal Boletín epidemiológico semanal Boletín epidemiológico VIH/SIDA Hecho el depósito legal Nº Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes. Su distribución es gratuita y por canje, la versión electrónica se encuentra disponible en la URL: Tiraje: 1 ejemplares. Copyright 6 DGE-MINSA-Perú ISSN Versión impresa: ISSN Versión electrónica: Telefax: (51) La información del presente boletín, procede de la notificación de 762 Establecimientos de Salud y Unidades Notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE). La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSALUD y otros del sector en sus diferentes niveles de las 33 Direcciones de Salud que tiene el Perú. La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica concluye al término de las actividades del día sábado. Boletín Epidemiológico Nº Pág. 564

3 TENDENCIA DE LAS ENFERMEDADES Y DAÑOS Bol. Epidemiol. (Lima) 16 (), 7 Tendencia y situación de las enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica - 7 Fiebre Amarilla Selvática (FAS) En la semana epidemiológica (SE), 7, no se ha notificado ningún caso probable de Fiebre amarilla selvática en el Perú. En el país entre la SE 1 y 33 se notificaron 58 casos, (Tabla 1), se mantiene un acumulado de 25 casos confirmados, 22 muertes; los departamentos que notificaron el mayor número de casos son Cusco y San Martín. La distribución de los casos reportados que han sido clasificados hasta la en los últimos 3 años, se presenta en la tabla 1. Dengue Tabla 1. Casos de Fiebre amarilla notificados. Perú 5 a 7 (*) Año 5* Año 6* Año 7* Notificados : 119 Notificados : 28 Notificados : 58 Confirmados : 39 Confirmados : 66 Confirmados : 25 Probables : Probables : Probables : 4 Descartados : 8 Descartados : 142 Descartados : 29 : 23 : 29 : 22 (*) la, Fuente.- RENACE/DGE/MINSA. En la, la Dirección General de Epidemiología (DGE) ha recibido la notificación de 28 casos probables de dengue, reportado por las DIRESA: Loreto (23 casos), Piura (1 caso), Ucayali (1 caso), Tumbes (1 caso), Jaén (1 casos) y Ayacucho (1 caso). El acumulado de casos (probables y confirmados) es 6175 casos, de los cuales son confirmados 27% (1654 casos) y probables el 73% (4521 casos), esto representa 1,7 veces mas casos en el mismo periodo del año 6. La curva de casos se encuentra en zona de seguridad del canal endémico para la (Figura 1). Las regiones con más casos y que concentran el 8% de los casos son: La Libertad 25%, Loreto 2%, Lambayeque 13%, San Martín 1%, Junín 6%, Madre de Dios 5%, Piura 5% y Madre de Dios 5%. La incidencia acumulada a nivel nacional es de 22,38 por cada 1 habitantes; y los que presentan valores por encima del promedio nacional son Luciano Castillo (27,46), Junín (3,28), Tumbes (31,37), Piura (31,32), Jaén (35,18), Ucayali (44,32), Amazonas (48,11), Lambayeque (7,12), San Martín (85,9), La Libertad (94,63) y Loreto (126,55). Madre de Dios (276,32) (Figura 2). la son 16 DIRESA que reportan casos de dengue confirmado por serología (Prueba de Elisa de captura para dengue), corresponden a 85 distritos. Los últimos distritos que notificaron la circulación de virus dengue en las últimas 5 semanas son: Mazamari en Junín, Iquitos y Belén (Loreto), Banda del Shilcayo y San Pablo en San Martín, y Callería en Ucayali. El 51% de los casos notificados son mujeres. El grupo de edad menor de 1 años representa el 12%, el de 1 a 19 años es 26%, el más frecuente es de 2 a 64 años con el 59% y el de más de 6 años presenta el 3%. la se han reportado 32 casos de Dengue Hemorrágico (19 mujeres y 13 varones) notificados por los siguientes distritos: La Libertad (11 casos), Loreto (16 casos), Junín (1 caso), Ucayali (4 casos). Son 2 fallecidos por Dengue Hemorrágico reportado por La Libertad. Según el análisis de las últimas semanas se aprecia incremento de casos de dengue en el distrito Iquitos y Punchana en Loreto; Callería y Yarinacocha en Pucallpa Figura 1: Canal endémico, dengue, Perú, 7* Fuente.- Registros de notificación colectiva 7. RENACE/DGE/MINSA (*) por 1 habitantes Malaria ZONA DE ALARMA ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE ÉXITO SEMANAS En la a nivel del país se ha notificado 664 casos de malaria a la Dirección General de Epidemiología, de los cuales 575 casos de malaria corresponden a la especie Plasmodium vivax y 86 casos a la especie P. falciparum. Son 3 casos notificados como malaria mixta. Pág. 565

4 Bol. Epidemiol. (Lima) 16 (), 7 Figura 1: Mapa de incidencia de dengue, Perú -7* la los distritos con muy alto riesgo de transmisión de malaria por P. vivax son: Madre de Dios, Inambari, Huepetuhe, Pastaza, Morona, Torres Causana, Napo, Tigre, Alto Nanay, Balsa Puerto, Mazan, Putumayo, Soplin, Yavari y Alto Tapiche. En el caso de malaria por P. falciparum son 5 distritos con muy alto riesgo de transmisión: Balsa Puerto, Soplin, Pastaza, Alto Nanay y Mazan. Figura 3: Canal endémico, malaria por P. vivax, Perú, 7* 3 25 ZONA DE ALARMA ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE ÉXITO 7 Dengue Clasico Alto riesgo Mediano riesgo Bajo riesgo Sin datos 15 1 Fuente.- RENACE/DGE/MINSA 5 En el canal endémico la cifra de notificación semanal de casos de malaria por P. vivax y malaria por P. falciparum se encuentren en zona de seguridad (Figura 3 y 4). la semana se tiene acumulado casos; de los cuales el 84% ( casos) corresponden a malaria por P. vivax y 15% (6864 casos) a malaria por P. falciparum, además de.3% a malaria mixta y la relación entre malaria por P. vivax y malaria por P. falciparum es de 5,5. Comparado al mismo periodo del 6, para la malaria por P. vivax existe una disminución significativa del 12% y para malaria por P. falciparum una disminución del 7%. la, son 27 las DIRESA que han notificado casos de malaria, correspondiendo, según especie a 287 distritos, que han notificado la especie P. vivax y 62 distritos a la especie P. falciparum. La DIRESA Loreto notifica el 71% de los casos de malaria por P. vivax a nivel nacional y también el 98% de los casos de malaria por P. falciparum. La selva central notifica el 9.7% de los casos, distribuidos de la siguiente manera: Ayacucho 1,5%, Cusco 1,4% y Junín 6,8%. La incidencia acumulada de malaria por P. vivax es 1,36 por cada 1 habitantes, las DIRESA con mayor incidencia al promedio nacional son: Tumbes (4,58), Madre de Dios (34,93), Loreto (27,55) y Junín (2,6). La incidencia acumulada nacional de malaria por P. falciparum es de,25 por cada 1 habitantes, y las DIRESA mayores al promedio nacional son Loreto (6,94) y Amazonas (,25). *Fuente.- Registros de notificación colectiva 7. RENACE/DGE/MINSA Situación de casos de malaria en Junín la del presente año se han registrado en Junín casos de malaria por Plasmodium vivax. El 91% de los casos reportados corresponden a los distritos de Rio Tambo (35%), Pangoa (26%), Chanchamayo (17%) San Ramón (8%) y Perené (6%); siendo 13 distritos los que reportan casos de malaria. En las últimas 5 semanas la tendencia en la notificación de casos de la malaria en la DIRESA es al incremento. El canal endémico se encuentra en zona de alarma. Figura 4: Canal endémico, malaria por P. vivax, Junín, 7* SEMANAS Búsqueda Activa de casos ZONA DE ALARMA ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE ÉXITO SEMANAS Pág. 566

5 INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Bol. Epidemiol. (Lima) 16 (), 7 Indicadores semanales de vigilancia epidemiológica, Perú - 7 INDICADORES SEMANALES DE MALARIA PERU 7 SE. MALARIA VIVAX MALARIA FALCIPARUM DISA RIESGO: IPA 6 RIESGO: IPA 6 AMAZONAS ANCASH APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO CAJAMARCA CALLAO CHANKA - - CHOTA CUSCO CUTERVO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR LORETO LUCIANO CASTILLO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI Total general x 1 hab. 25 Tendencia de casos de Malaria por P. vivax Tendencia de casos de Malaria por P. falciparum PERU, Año 5-7 S.E. PERU, Año 5-7 S.E S.E. S.E. Pág. 567

6 Bol. Epidemiol. (Lima) 16 (), 7 DISA INDICADORES SEMANALES DE DENGUE PERU 7 SE. DENGUE CLASICO DENGUE HEMORRAGICO C P D C P D C P AMAZONAS ANCASH APURIMAC - AREQUIPA - AYACUCHO CAJAMARCA CALLAO 5 - CHANKA - CHOTA CUSCO 2 - CUTERVO 1 - HUANCAVELICA - HUANUCO ICA 1 - JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR LORETO LUCIANO CASTILLO MADRE DE DIOS MOQUEGUA - PASCO PIURA PUNO - SAN MARTIN TACNA - TUMBES UCAYALI Total general C = Confirmado P = Probable D = Descartado x 1 hab. 1 Zona del canal endémico en la presente semana. Ep = Actividad epidémica, A = alerta, S = Seguridad, Ex = Éxito/sin casos 2 Densidad de incidencia estimada: Nº casos por 1, habitantes - semana de observación. 8 7 Tendencia de casos de Dengue clásico Perú año S.E Pág. 568 S.E.

7 Bol. Epidemiol. (Lima) 16 (), 7 INDICADORES SEMANALES DE OTRAS ENFERMEDADES METAXENICAS PERU 7 SE. BARTONELOSIS AGUDA BARTONELOSIS CRONICA FIEBRE AMARILLA LEISHMANIA CUTANEA LEISHMANIA MUCOCUTÁNEA DISA SE SE C P D C P C P D C P D C P C P D C P D C P SE SE SE AMAZONAS ANCASH APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO CAJAMARCA CALLAO CHANKA CHOTA CUSCO CUTERVO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR LORETO LUCIANO CASTILLO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI Total general C = Confirmado P = Probable D = Descartado x 1 hab. 2 Densidad de incidencia estimada: Nº casos por 1, habitantes - semana de observación. Pág. 569

8 Bol. Epidemiol. (Lima) 16 (), 7 INDICADORES SEMANALES DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA PERU 7 SE. DISA SE EDA ACUOSA Defunci ones Tasa mortalidad SE EDA DISENTÉRICA Tasa mortalidad SOSPECHOSOS DE COLERA SE AMAZONAS 87 31, , ANCASH , , APURIMAC , , AREQUIPA 1,374 68, , AYACUCHO 48 21, , CAJAMARCA 275 9, , CALLAO 591, CHANKA 15 6, CHOTA 8 8, CUSCO , , CUTERVO 188 7, HUANCAVELICA , , HUANUCO , , ICA 374 2, , JAEN , JUNIN 1,324 44, , LA LIBERTAD , , LAMBAYEQUE , , LIMA CIUDAD 1,85 73, , LIMA ESTE , , LIMA NORTE 4 38, , LIMA SUR , , LORETO 1,84, , LUCIANO CASTILL , , MADRE DE DIOS 231 8, MOQUEGUA 87 1, PASCO 511 2, , PIURA , , PUNO , SAN MARTIN 255 9, , TACNA 22 15, TUMBES 91 7, UCAYALI , , Defunci ones Tasa mortalidad Total general 18, , ,873 75, x 1, hab. Nota: Los cambios observados en las cifras de defunciones acumuladas por enfermedades diarreicas agudas, acuosa y disentericas, son producto de la ultima actualizacion realizada en la presente semana, con informacion procedente de las diferentes Direcciones de Salud, cualquier otra actualizacion o modificacion sera mediante el presente medio. Pág. 57

9 Bol. Epidemiol. (Lima) 16 (), 7 INDICADORES SEMANALES DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS PERU 7 SE. DISA IRA (no neumonía) NEUMONÍA NEUMONÍA COMPLICADA NEUMONÍA NO COMPLICADA MORTALIDAD POR NEUMONÍA SE IH EH IH EH Tasa mortalidad SOBA/ASMA AMAZONAS ANCASH APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO CAJAMARCA CALLAO ,13.7 CHANKA CHOTA CUSCO CUTERVO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE ,191.8 LIMA CIUDAD ,47.6 LIMA ESTE ,251.6 LIMA NORTE ,561.5 LIMA SUR ,66. LORETO LUCIANO CASTILLO MADRE DE DIOS MOQUEGUA ,91.1 PASCO PIURA PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI Total general x 1, menores de 5 años Pág. 571

10 Bol. Epidemiol. (Lima) 16 (), 7 VIGILANCIA CONJUNTA DE SARAMPION - RUBEOLA REPORTE SEMANAL Nº NOTIFICADOS POR SARAMPION Y RUBEOLA, PERU 5 7* Rubéola Sarampión 45 4 Casos Sospechosos 5 SARAMPION = 84 RUBEOLA = 713 Casos Sospechosos 6 SARAMPION = 26 RUBEOLA =2381 Casos Sospechosos 7 * SARAMPION = 384 RUBEOLA = C A S OS la se notificaron 1662 casos sospechosos de rubéola (129) y sarampión (384), procedentes de 181 distritos del pais. Los grupos más afectados son los menores de 1 año con el 14%(238), 1a 4 años con 3% (52) y el de 5 a 9 años 38% (637). El 4% de los casos se encuentra en investigación. La tasa de notificación nacional es 7.63 por cada 1, habitantes. Del total de DIRESA (33) el 91% notifican casos, las DIRESA Arequipa, Tacna, Moquegua, Cusco, Callao, Junin, Lima Ciudad, Ayacucho, Apurimac, Tumbes, Lima Norte, Lambayeque, Lima Sur, Lima Este, Cutervo, Huánuco tienen una tasa superior al promedio nacional, las DIRESA que tienen una tasa menor al promedio nacional son: Piura, Piura II, Huancavelica, La Libertad, Apurimac II, Madre de Dios, Ancash, Amazonas, Jaen, Ica, Puno, San Martin, Loreto, Cajamarca. las DIRESA restantes vienen realizando notificación negativa. De los 5 indicadores de vigilancia se cumple contres: porcentaje de notificacion oportuna, investigacion adecuada, visita domiciliaria en 48 horas, los cuales tienen valores por sobre el 8 %, mientras que el porcentaje de muestras que llegan al laboratorio en menos de 5 dias y el porcentaje de resultados de laboratorio reportados en menos de 4 dias no son los esperados. Las DIRESA vienen realizando actividades para mejorar estos dos últimos indicadores. DIRESAS/DISAS FUENTE: MINSA/OGE/RENACE/MESS hasta la Tabla Nº 1 Clasificación de casos sospechosos de Sarampión y Rubéola SE 1 a la del 7 (*) Tasa ajustada de notificacion x 1, hbs Casos Notificados TOTAL En Invest. Sarampión Confirmado Clinic. Lab. S E M A N A Total Rubéola Confirmado Clinic. Lab. Total Tasa x 1, hbs Diagnóstico de casos Descartados Dengue Otro Nº Brotes Acumulado AMAZONAS ANCASH APURIMAC I APURIMAC II AREQUIPA AYACUCHO CAJAMARCA I CALLAO CHOTA.. CUSCO CUTERVO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR LORETO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO.. PIURA PIURA II PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI.. NACIONAL FUENTE: (*)DGE/MINSA (.) DIRECCIONES DE SALUD QUE SE ENCUENTRA EN SILENCIO EPIDEMIOLOGICO GRUPO TEMATICO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES Pág. 572

11 Bol. Epidemiol. (Lima) 16 (), 7 VIGILANCIA CONJUNTA DE SARAMPION - RUBEOLA REPORTE SEMANAL Nº Tabla Nº 2 Indicadores Inmunizaciones (1) Vigilancia Epidemiologica (2) Laboratorio(3) DISAS/DIRESAS Cobertura SR 6 Nº de distritos con cobertura =ó > del 95% para SR 6 Nº de distritos con cobertura < del 95% para SR 6 Cobertura.ASA -SPR año 6 Cobertura.ASA /SPR julio 7 % de notificación semanal Oportuna- (incluye notificacion negativa) Investigacion completa % Investigación adecuada (ficha completa) % Visita Dominiciliaria en 48 horas Busqueda Activa Nº Dx revisados acumulados B.A.I (2do. TRIMESTRE- HIS) AMAZONAS ANCASH APURIMAC I APURIMAC II AREQUIPA AYACUCHO CAJAMARCA I CALLAO CHOTA CUSCO CUTERVO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR LORETO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA PIURA II PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI NACIONAL FUENTE: (*)DGE/MINSA (1) Datos de cobertura preliminar proporcionada por la DSP- DIRESAS. (2 Y 3) Los porcentajes menores del 8% es no cumplimiento de los indicadores GRUPO TEMATICO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES Nº de casas Visitadas acumulados B.A.C % de muestras de sangre que llegan al laboratorio < ó = 5 días % de resultados de laboratorio reportados < ó = 4 días % de muestras obtenidas para aislamiento viral ( Nº muestras aislamiento viral x1 / muestras de sueros obtenidos Pág. 573