IMPULSANDO EL CAMBIO INTEGRAL A TRAVES DE HISTORIAS LOCALES Participación del Hogar y Liderazgo en la Reducción de la Desnutrición Crónica e

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1 IMPULSANDO EL CAMBIO INTEGRAL A TRAVES DE HISTORIAS LOCALES Participación del Hogar y Liderazgo en la Reducción de la Desnutrición Crónica e Incremento de la Higiene en el Altiplano Guatemalteco Patricia Poppe, M.S., M.A.

2 El Altiplano Occidental de Guatemala 75% de la población se identifica como indígena 76% vive por debajo de la línea de pobreza, el 27% en pobreza extrema La desnutrición crónica alcanza el 68.2% en niños menores de 2 años

3 Políticas de Estado, la Cooperación Internacional y la función de la Estrategia de Comunicación para el Cambio Hambre Cero, ENPDC, USAID = Altiplano Occidental (2012 ~ 2017) Multi-sectorialidad e integración--v1000d: USAID 18 proyectos, 3 Iniciativas Presidenciales y 1 objetivo común: Reducción de la desnutrición crónica en menores de 2 años Estrategia de Comunicación para el Cambio, integrada e inclusiva Enfoque sistemático, sinérgico, capitalizando en recursos existentes Mensajes armonizados y voz unificada de los proyectos Acciones basadas en evidencia: investigación sobre factores determinantes del comportamiento Fortalecimiento de capacidades en Comunicación para el Cambio

4 Diseño de la Estrategia de Comunicación para el Cambio: 5 pasos

5 Análisis del Programa FODA de CSC de 12 programas Diagnósticos Rápidos o Congregaciones religiosas o Radio Comunitaria o Telefonía celular Análisis de Audiencia Revisión de la Literatura: Modelo Socio Ecológico (80 artículos, reportes) Investigación formativa cualitativa

6 Algunos Hallazgos de la Revisión de Literatura e Investigación Formativa Cualitativa Complejo sistema de creencias en torno a la nutrición del bebé. Ser de corta estatura es normal Así somos aquí Interés en higiene del bebé, pero falta de recursos e infraestructura No es la madre quien toma las decisiones sobre alimentación. Dinámica familiar deja a las nueras sin poder de decisión. Las relaciones familiares están cambiando y se identificaron motivaciones en abuelas y padres que favorecen la salud del niño. Además del valor de los alimentos, el costo del tiempo y de otros insumos (leña, fósforos), se suma al valor de los alimentos.. Gran número de plataformas de comunicación subutilizadas y con énfasis en impresos. Las acciones de comunicación se centran en la madre.

7 Ejes temáticos y comportamientos priorizados 1. LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA en los primeros 6 meses y su continuación hasta los 24 meses de vida 2. ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA de 6 a 24 meses, estimulación 3. CUIDADO DE LA MUJER embarazada, parturienta y amamantando 4. ESPACIAMIENTO DEL EMBARAZO usando métodos de PF 5. HIGIENE EN EL HOGAR lavado de manos, agua segura, desecho fecal higiénico, preparación higiénica de alimentos (Baby WASH) 6. CULTIVOS DIVERSIFICADOS en el huerto familiar y crianza de especies menores para auto-consumo para una dieta nutritiva y/o venta de excedente para aumentar ingresos

8 Abordaje Estratégico para Detonar el Cambio Hogar como Corazón del Cambio

9 Objetivos Comportamentales por Audiencia Qué se les pide hacer diferente? ABUELA ser agente de cambio lactancia exclusiva - 6 meses: no a las agüitas Proteína animal: huevo; papilla espesa y cantidad + Baby WASH: acción en crear un entorno limpio y alimentación activa HOMBRE involucrado y comprometido Embarazada: dieta y evitar trabajo pesado Bebé: dieta adecuada, entorno limpio LÍDER RELIGIOSO y COMUNITARIO portavoz en agenda/actos públicos y vigilante hogar Parejas deben discutir/ acordar sobre salud del bebé Planes Comunitarios: incluir comportamientos de la V1000D (nutrición para madre y bebé, higiene comunitaria y del hogar)

10 Objetivos Comportamentales por Audiencia Qué se les pide hacer diferente? FACILITADOR COMUNITARIO como modelo de cambio Interiorizar y ejercer su liderazgo para Inspirar otros Sentido de eficacia como fuente confiable de información y enseñanzas

11 Plataformas y Espacios de Comunicación Radio como Centro del Cambio

12 Monitoria de Resultados Radio La Chispa del Cambio Exposición y participación: Radio Ixil (45%) y Radio Alianza (30%) cobertura en Nebaj 50 llamadas en 15 minutos a Radio Ixil Recordación del mensaje: Temas: cosecha de verduras, ahorro $$, LME, buena dieta de embarazada, alimentación del bebé con cucharita Interacción para-social con personajes, eventos Aceptación del mensaje: Muy positiva, muestra relación padre-hijo, suegra-nuera y cómo enfrentar retos Comportamientos y cambios: Lavado de manos, higiene del bebé, rigor en la alimentación complementaria, encierro de animales y huertos diversificados.la gente se va a poner triste si no sale la radio novela.. que no se acabe.

13 Monitoria de Resultados Dialogo de Saberes Participación: 800 personas en 14 eventos, en 2 meses (Nebaj y Momostenango). Aceptación y Valoración: Agradecimiento por invitación a participar, a hablar, sentido de reconocimiento nunca nos habían invitado antes que bueno que vienen hasta aquí.., a donde vivimos Comportamientos y cambios: Planes puestos en acción con propuestas concretas y propias, compromisos; realización de que el cambio es posible....esperamos seguir trabajando en grupo

14 Participación: 35 abuelas en 2 grupos, 2 meses Monitoria de Resultados La Voz de las Abuelas Recordación y Valoración: De ser ignoradas se sienten apreciadas y con nueva información Interacción intrafamiliar: lo más recordado Entendieron el valor del calostro y LM Aceptación del mensaje: Espacio favoreció dialogo sobre creencias Algunos cambios más aceptados que otros Comportamientos y cambios: Darle carne al niño antes del año Agregar gotas de limón en comida Cuidar la higiene y lavado con jabón Alimentación activa del bebé Se ven como transmisoras de informacion aprendida: Así como aprendo le enseño

15 Lecciones Aprendidas La multi-sectorialidad de la V1000D propició la confluencia de múltiples actores La Chispa del Cambio y sus historias locales logró conectarse con la audiencia modelando conductas de cambio Dialogo de Saberes abrió nuevos espacios entre líderes y comunidad para identificar prioridades y aportar soluciones Incorporar a las Abuelas en el cambio a nivel de hogar constituye una fuerza vital Semillas para el Cambio salto a la TV de Cable acercando el cambio a las familias La estrategia integrada reforzó el mensaje de cambio a nivel normativo, hogar e individuo El posicionamiento desarrollado le dio unidad al programa: Juntos Prosperamos. Nos atrevemos. Avanzamos.