PROCEDIMIENTO DE RESCATE DE PACIENTES DESDE INSTITUCIONES PUBLICAS Y PRIVADAS CON O SIN LEY DE URGENCIA

Transcripción

1 DESDE INSTITUCIONES PUBLICAS Y PRIVADAS CON O SIN LEY DE URGENCIA Hospital Santiago Oriente. Dr. Luis Tisné Brousse. Mayo 2013

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4 INDICE INTRODUCCIÓN 3 OBJETIVO GENERAL 4 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 4 ALCANCE 4 RESPONSABILIDAD 4 RESCATE DE PACIENTES DEL EXTRASISTEMA PRIVADO 5 RESCATE PACIENTES LEY DE URGENCIA 6 FLUJOGRAMA 7 INDICADOR 8 Control de Cambios Versión Descripción Fecha 1 Creación JULIO Modificación de Formato OCTUBRE Actualización y Focalización de Rescate de pacientes desde otros establecimientos. 2

5 1.- INTRODUCCIÓN: El Hospital Santiago Oriente Dr. Luis Tisne Brousse (en adelante HSO), tiene como tarea rescatar, en el menor tiempo posible, a los pacientes derivados a otros Hospitales de la Red o a otras Instituciones de Salud públicas o privadas, así como a aquellos pacientes de las Comunas de Macul y Peñalolén, que figuran como Ley de Urgencia en establecimientos privados. También gestiona traslados desde Red Privada, según solicitudes específicas, sin ser pacientes considerados afectos a Ley de Urgencia o que fueron derivados por HSO, por no tener oferta disponible de camas en algún momento particular. Con esto el HSO, asegura que los pacientes vuelvan a su red de salud de origen rápidamente y por otro lado disminuye el costo de permanencia de Hospitalización en establecimientos privados. 3

6 2.- OBJETIVO GENERAL: Rescatar, en el menor tiempo posible, a los pacientes derivados a otros Hospitales de la Red o a otras Instituciones de Salud públicas o privadas, así como a aquellos pacientes de las Comunas de Macul y Peñalolén, que figuran como Ley de Urgencia en alguna Clínica privada 3.- OBJETIVOS ESPECIFICOS: Definir flujo de rescate Definir tipo y condiciones de transporte. Definir información que debe acompañar al paciente, para concretar dicho rescate. 4.- ALCANCE: Dirigido a todo el Equipo de Salud y administrativo del HSO. 5.- RESPONSABLES: Enfermera de gestión de camas Médico jefe de los Servicios Clínicos. Enfermeras o Matronas clínicas 4

7 6.- DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD: 6.1- RESCATE DE PACIENTES DESDE INSTITUCIONES HOSPITALARIAS PUBLICAS Y PRIVADAS: a. La Gestora de camas, diariamente se informará si se han realizados traslados en horarios inhábiles, para rápidamente tomar contacto con el Centro y Unidad receptora donde se traslado paciente. b. Se informará, de estado actual de paciente, con residente a cargo de Unidad receptora, solicitando informe médico, el que hará llegar al Médico jefe o residente de servicio de la unidad de nuestro Hospital, que corresponde recibir a dicho paciente. c. Una vez que Médico jefe o residente de turno, indique que existe cupo disponible para rescate de paciente, enfermera gestora de cama avisará a gestora de camas de Institución receptora y se definirá rescate. d. Este tipo de rescate se gestionará con ambulancia institucional del HSO. Si paciente ingresa a cama básica o de Intermedio, en condiciones estables y sin uso de drogas vaso activas (DVA), se enviará TPM para acompañamiento. e. Si paciente requiere cama crítica, con hemodinámica inestable o usando DVA, se solicitará a SAMU ambulancia asistencial avanzada (AEA 1). f. Enfermera gestora de camas, una vez rescatado paciente, informará vía mail, de rescate realizado, a Director de hospital, Subdirector clínico, jefe de Unidad donde ingresa paciente y gestora de cama del SSMO. 5

8 6.2- RESCATE DE PACIENTES LEY DE URGENCIA: a) Enfermera gestora de camas se informara diariamente, vía mail, del listado de pacientes ley de urgencia enviado por Médico regulador de Ley de Urgencia del MINSAL. b) Si aparece en listado paciente correspondiente a Macul o Peñalolén, estabilizado, solicitará a Médico regulador, informe médico de dicho paciente, para ser enviado a Médicos jefes de Servicio o residente de turno, según corresponda para que autoricen rescate. c) Si se autoriza rescate, enfermera gestora de cama avisará a gestora de camas de Institución receptora (si es posible) o directamente con Médico regulador Ley de Urgencia Minsal y se coordinará rescate, realizando entrega de paciente entre ambos equipos de salud involucrados. d) Este tipo de rescate se gestionará con ambulancia institucional del HSO. Si paciente ingresa a cama básica o de Intermedio, en condiciones estables y sin uso de drogas vasoactivas (DVA) se enviará TPM para acompañamiento. e) Si paciente requiere cama crítica, con hemodinamia inestable o usando DVA, se solicitará a SAMU ambulancia asistencial avanzada (AEA 1). f) Enfermera gestora de camas, una vez rescatado paciente, informará vía mail, de rescate realizado, a Director de hospital, Subdirector clínico, jefe de Unidad donde ingresa paciente y gestora de cama del SSMO. g) Si la patología del paciente, no está dentro de cartera de servicios de HSO, se solicitará a gestora de camas del SSMO junto a las gestoras de los otros hospitales de la red, para que ellas rescaten al paciente según su capacidad de camas. 6

9 7.- FLUJOGRAMAS: RESCATE DE PACIENTES (CONTRADERIVACION) HOSPITALIZADOS EN EXTRASISTEMA PRIVADO O PUBLICO: CONTRADERIVACION DE PACIENTES DEL EXTRASISTEMA: LA GESTORA DE CAMAS, DIARIAMENTE SE INFORMARÁ SI SE HAN REALIZADOS TRASLADOS EN HORARIOS INHÁBILES, PARA TOMAR CONTACTO CON EL CENTRO Y UNIDAD RECEPTORA DONDE SE TRASLADO PACIENTE. CONTRADERIVACION DE PACIENTES DE LEY DE URGENCIA: LA GESTORA DE CAMAS, DIARIAMENTE SE INFORMARÁ DE LISTADO DE REGULADOR DIGERA FONASA, SI HAY PACIENTES DEL HSO, SE TOMA CONTACTO CON EL CENTRO Y UNIDAD RECEPTORA DONDE SE TRASLADO PACIENTE. LA GESTORA DE CAMAS SOLICITARA ESTADO ACTUAL DE PACIENTE, A MEDICO A CARGO DE CENTRO DERIVADOR, SOLICITANDO INFORME MÉDICO, EL QUE HARÁ LLEGAR AL MÉDICO JEFE O RESIDENTE DE SERVICIO DE LA UNIDAD DE HSO, A LA QUE CORRESPONDE RECIBIR A DICHO PACIENTE. UNA VEZ QUE MÉDICO JEFE O RESIDENTE DE TURNO, INDIQUE QUE EXISTE CUPO DISPONIBLE PARA RESCATE DE PACIENTE, ENFERMERA GESTORA DE CAMA AVISARÁ A GESTORA DE CAMAS DE INSTITUCIÓN RECEPTORA O DIRECTAMENTE CON MEDICO REGULADOR LEY DE URGENCIA MINSAL PARA COORDINAR RESCATE, REALIZANDO ENTREGA DE PACIENTES ENTRE AMBOS EQUIPOS DE SALUD INVOLUCRADOS. ENFERMERA GESTORA DE CAMAS, UNA VEZ RESCATADO PACIENTE, INFORMARÁ VÍA MAIL, DE RESCATE REALIZADO, A DIRECTOR DE HOSPITAL, SUBDIRECTOR CLÍNICO, JEFE DE UNIDAD DONDE INGRESA PACIENTE Y GESTORA DE CAMA DEL SSMO. 7

10 8.- INDICADOR: Definición Indicador Nº 1 Tipo de Indicador Fórmula Promedio de días de hospitalización de pacientes derivados vía UGCC en el sistema privado Resultado Sumatoria de días de hospitalización vía UGCC en red privada/ sumatoria de pacientes trasladados vía UGCC a red privada Criterios Establecidos en Protocolo Fuente de Encargadas de gestión de camas Información Periodicidad Trimestral Responsable Enfermera Jefe Unidad de Gestión del Cuidado Derogado Res. Ex de Hospital Santiago Oriente "Dr. Luis Tisne B." 8