Campaña de Promoción de Mejores Prácticas de Nutrición e Higiene

Transcripción

1 Programa de la USAID y REDDOM de Seguridad Alimentaria y Saneamiento en la Región El Valle (SO) Campaña de Promoción de Mejores Prácticas de Nutrición e Higiene Mujeres en Desarrollo Dominicana, Inc. MUDE Octubre, 2014.

2 Propósito del programa: Mejorar las condiciones de vida de las familias, a través del incremento en los ingresos, mejores prácticas de nutrición e higiene y el acceso a servicios de agua potable. Duración Este programa tiene una duración de dos (2) años (mayo abril 2015).

3 Contexto: Provincias de San Juan y Elías Piña. Comunidades participantes: a) Yabonico -Los Copeyes (Las Matas de Farfán) b) Batista, La vereda, y La Guazara(El Cercado) c) Vallejuelo y El Batey (San Juan de la Maguana) d) Sabana Mula ( Elías Piña)

4 Indice temático: 1. Conceptualización de la campaña 2. Objetivos: General y específicos 3. Segmentación de audiencias 4. Líneas de Acción 5. Estrategia de ejecución 6. Metodologia de intervención 7. Resultados por audiencias 8. Canales y medios de comunicación 9. Propuesta de materiales Educativos 10. Cronograma de trabajo.

5 . Marco teórico

6 Justificación: Por lo menos, un 20% de las enfermedades que sufren los niños y niñas menores de cinco años, están relacionadas con la salud y la nutrición deficiente de sus madres, así como con la calidad de la atención durante el embarazo, y los primeros días de vida del recién nacido.

7 Conceptualización En el contexto del proyecto, la Campaña promoción de mejores prácticas de nutrición e higiene, está concebida como un conjunto de acciones planificadas a ejecutarse sistemáticamente, a través de las cuales se pretende lograr la adopción de practicas saludables de nutrición e higiene en comunidades de las Provincia de San Juan y Elías Piña.-

8 Conceptualización: Ha sido estructurada a través un proceso de participación comunitaria, para responder a las necesidades de acompañar intervenciones destinadas a comunidades rurales, cuyas condiciones de pobreza, marginalidad y limitado acceso a información y servicios, hace a sus moradores más propensos a la desnutrición y efectos asociados.

9 Conceptualización: Incluye, además, un conjunto de actividades con fines de formación, sensibilización, de articulación de espacios y fortalecimiento de capacidades en mujeres, familias, de redes comunitarias y personal de servicios de salud en las comunidades intervenidas.

10 Conceptualización El conjunto de las acciones de Informacion, Educacion y Comunicacion ( IEC) a implementar posibilitaran : La articulación de las acciones propuestas Aumentar conocimientos de las audiencias Formar nuevas actitudes; y Promover prácticas mejoradas de nutrición e higiene en las comunidades y audiencias priorizadas por el proyecto.

11 Cambio de comportamientos Tradicionalmente los procesos de cambios de comportamientos estaban centrados en proporcionar información a la población, suponiendo que las personas bien informadas estarían en capacidad de desarrollar estilos de vida saludables. Sin embargo, este enfoque ha sido superado significativamente, dado que existe un conjunto de factores de vulnerabilidad a nivel de cultura, roles de género, legislación, acceso a insumos, entre otros; que favorecen u obstaculizan que una persona incorpore de manera sostenida comportamientos preventivos y saludables, lo que significa que una buena parte de la información ha resultado insuficiente para provocar cambios de conducta. Existen evidencias que muestran que el cambio de comportamiento no es casual, que es necesario el cumplimiento de determinadas condiciones básicas. Estas condiciones se concentran y se pueden resumir en cinco puntos coincidentes:

12 Cambio de comportamientos 1. Las personas perciben que están en situación de riesgo a nivel individual y familiar. 2. Las personas creen que las ventajas de adoptar un nuevo comportamiento, son mayores que las desventajas. 3. No existen restricciones o barreras en el entorno social que imposibiliten o limiten el cumplimiento de prácticas saludables 4. Las personas cuentan con las destrezas, recursos y habilidades necesarias para desempeñar el comportamiento saludable bajo distintas circunstancias 5. Las personas han formado una fuerte intención positiva de realizar una nueva práctica, asumiendo la conducta definida como deseable en cada uno de los comportamientos deseados en el contexto de la campaña

13 En resumen las acciones planificadas pretenden promover cambios de comportamiento Las acciones planificadas en el marco de la campaña, pretenden promover y\o consolidar cambios de comportamientos o actitudes, para promover y reforzar una alimentación saludable, para evitar enfermedades, por déficit o exceso en el consumo de alimentos, en la audiencia primaria; Mujeres en edad reproductiva Embarazadas o en periodo de lactancia Familias con niños y niñas menores de cinco años.

14 Objetivos de la campaña General: Promover la adopción de comportamientos saludables de nutrición e higiene en las comunidades de intervención del proyecto.

15 Específicos: 1. Mejorar los hábitos de alimentación de la poblacion intervenida, mediante la promoción de una alimentación sana y variada en un ambiente higiénico. 2. Fomentar y contribuir a la mejoría del estado nutricional en los niños y niñas menores de 5 años 3. Orientar a las embarazadas y madres en período de lactancia para una alimentación saludable,que le permita mantener su salud, y un óptimo desarrollo y crecimiento de sus hijos e hijas. 4. Fomentar alianzas comunitarias para asegurar los resultados de la campaña a largo plazo.

16 Audiencias: Audiencia primaria: Población general de las comunidades intervenidas, con énfasis en: a) Mujeres en alto riesgo de vulnerabilidad; embarazadas, en periodo de lactancia, en edad reproductiva y madres de niños de 0 a 5 años.

17 Audiencias: Audiencia secundaria: Personas responsables de transmitir mensajes; facilitadores, promotoras de salud, educadores de centros educativos, y lideres comunitatios, con el apoyo de materiales educativos.

18 Audiencias: Audiencia terciaria: personas que influyen indirectamente en la aceptación de los mensajes : Prestadores de servicios de salud. UNAPs. Instituciones públicas y privadas vinculadas a la problemática de la nutrición e higiene a nivel comunitario.

19 Resultados del diagnóstico comunitario

20 Metodoligía El Trabajo de campo se realizó durante la semana del 26 al 28 de agosto de La investigación identificó comportamientos que necesitan ser mejorados, conocidos y practicados, así como también, comportamientos positivos que necesitan reforzarse por medio de la campaña. También se identificaron facilidades y/o barreras que pueden afectar la capacidad para el cambio de comportamiento.

21 Metodoligía A partir del registro de beneficiarios por comunidad del REDDOM, se procedió a convocar a reunión a unos 20 a 25 comunitarios, de cada comunidad, con los objetivos de socializar el proyecto, sus objetivos, estrategias, actividades y resultados esperados, a fin de generar compromisos, por parte de la población beneficiaria y a la vez seleccionar las promotoras que realizaran el rol de agentes de cambio, a través de un proceso educativo participativo.

22 Metodoligía En el mismo espacio, y en un segundo momento, se realizó una consulta con un promedio de 7 mujeres por comunidad; embarazadas, en edad reproductiva y madres de niños y niñas menores de cinco años, para conocer percepciones acerca de las prácticas actuales de alimentación y de higiene mas relevantes mediante una guía de preguntas estructuradas.

23 HALLAZGOS

24 Enunciado del problema. 1. La mayoria de las personas consultadas no perciben riesgo a la salud asociados al tipo de alimentacion que consumen diariamente. 2. Las madres no identifican una edad adecuada para introducir alimentos sólidos a sus hijos e hijas. 3. Las mujeres desconocen las consecuencias del aumento de peso durante el embarazo. 4. Reconocen la importancia de la leche materna y calostro, pero les dan a los bebes té o leche de fórmula después del parto,usando biberón. 5. En casi todas las comunidades consumen agua sin tratar.

25 Hallazgos 1. Las mujeres consultadas, no establecen relacion entre alimentacion y salud 2. Alimentación monótona en la familia ( arroz, habichuelas, espaguetis, berenjena, picantinas) 3. Uso frecuente de alimentos de baja calidad nutricional a niños y niñas a partir del tercer mes, tales como el agua de arroz y fideos hervidos, entre otros. 4. Introducción temprana de alimentos líquidos (3 meses), para iniciar la alimentación complementaria (sopas, jugos) perciben que la lactancia no es suficiente 5. Uso de biberones en las comunidades. 6. No se observan espacios para el lavado de manos. 7. Falta de disponibilidad de alimentos de origen animal en algunas comunidades, aunque reconocen el valor nutricional de leche y queso, existe temor de usarlo antes de 18 meses por intoxicación.

26 Enunciado del problema. 1. La mayoria de las personas consultadas no perciben riesgo a la salud asociados al tipo de alimentacion que consumen diariamente. 2. Las madres no identifican una edad adecuada para introducir alimentos sólidos a sus hijos e hijas. 3. Desconocen las consecuencias del aumento de peso durante el embarazo. 4. Reconocen la importancia de la leche materna y calostro, pero les dan té o fórmula después del parto, usando biberón. 5. En casi todas las comunidades consumen agua sin tratar.

27 Propuesta para el cambio de comportamiento Audiencia primaria: Mujeres en edad reproductiva, embarazadas o en periodo de lactancia, b) familias con niños y niñas menores de cinco años. Cambios deseados Barreras Objetivos de IEC Establecimiento de un patrón de alimentación a niños y niñas ( de cero a cinco) años de acuerdo a la edad y necesidades Existencia de malas prácticas de lactancia desde el nacimiento (no uso de calostro, uso de biberones, que afectan la producción de leche materna y motivan la introducción temprana de otros líquidos) Desarrollar habilidades para comprender el proceso de la alimentación de niños y niñas de cero a cinco años en base a criterios nutricionales adecuados a través de acciones de IEC Identificación de los beneficios de una alimentación saludable para toda la familia, en especial durante el embarazo, lactancia y edad reproductiva. Mujeres en edad reproductiva reciben suplementos de acido fólico antes, durante y después del embarazo y de hierro durante y después del embarazo. Las madres conozcan las ventajas de practicar lactancia materna exclusiva hasta los seis meses. Limitado acceso a fuentes huertos de alimentación saludable Los huertos aun no están en etapa de producción en las comunidades Las mujeres en edad reproductiva no son conscientes de una alimentación saludable. Desarrollar habilidades para conocer los beneficios de una alimentación saludable en las distintas etapas de la vida a través de acciones de IEC Desarrollar habilidades en mujeres en edad reproductiva para mantener una alimentación saludable a través de acciones de IEC

28 Propuesta para el cambio de comportamiento Audiencia secundaria: Personas responsables de transmitir mensajes ; facilitadores, promotoras de salud y lideres, por medio de técnicas educativas, medios y canales.con el apoyo de materiales educativos. Cambios deseados Barreras Objetivos de IEC Diseñado e implementado un programa educativo de nutrición e higiene basado en la estrategia de multiplicadores Abordaje a la población a través de mensajes sobre nutrición e higiene a través de metodologías participativas Documentar resultados del proyecto y socializarlos con la comunidad Promotoras comunitarias con limitadas experiencias en abordaje metodológico en temas de nutrición e higiene Actitud pasiva de la población frente a procesos de sensibilizacion en nutricion e higiene. Falta de evidencias documentales de programa de nutrición e higiene implementados en la comunidad. Desarrollar habilidades en las promotoras y lideres comunitarios para educar en materia de higiene y nutrición Desarrollar habilidades en las promotoras para desarrollar metodologías y técnicas participativas a fin de generar un aprendizaje divertido y sostenido Difundidos los resultados esperados de la acción por múltiples medios y canales a nivel comunitario

29 Resultados por audiencias Audiencia terciaria: personas que influyen indirectamente: Prestadores de servicios de salud y educadores, Instituciones públicas y privadas vinculadas a la problemática de la nutrición e higiene. Cambios deseados Barreras Objetivos de IEC Sensibilización de actores claves a nivel local para establecer compromisos de participación a largo plazo Instituciones del Estado y actores claves apoyan la difusión de mensajes mediante la integración en sus planes operativos Bajo nivel de involucramiento de los prestadores de servicios de salud y docentes de centros educativos en el diseño e implementación de campanas educativas comunitarias Indefinición de mecanismos de participación institucional, lo que genera ausencia de compromisos institucionales. No todas las comunidades cuentan con UNAPs Desarrollar habilidades en los prestadores de servicios y docentes sobre estrategias de promoción de la higiene y nutrición Crear y\o fortalecer mecanismos de coordinación entre las ONGs y las instituciones del Estado.

30 Resultados esperados RESULTADO 1. Familias adoptar adoptan mejores prácticas de nutrición, higiene y salud a través de acciones formativas y de movilización comunitaria. RESULTADO 2: Creación de la demanda, promoción y cambio de conducta en temas de alimentación, nutrición y saneamiento. RESULTADO 3: Comunidades empoderadas en los temas de agua, higiene y saneamiento. RESULTADO 4: Posicionar la campaña a nivel local mediante actividades de IEC

31 Lema de la campana Familia sana, come sano.

32 RESULTADO 1. Familias adoptan mejores prácticas de nutrición, higiene y salud a través de acciones formativas y de movilización comunitaria. 1.1 Movilización comunitaria: Reuniones de información y sensibilización Familia sana, come sano, dirigidas a mujeres; embarazadas, en edad reproductiva y madres de niños y niñas de 0 a 5 años. Estas reuniones serán coordinadas a través de las organizaciones de mujeres existentes en las comunidades. Serán dirigidas por las promotoras que se apoyaran en un cartel con mensajes específicos de nutrición para cada segmento de población.

33 RESULTADO 1. Familias adoptan mejores prácticas de nutrición, higiene y salud a través de acciones formativas y de movilización comunitaria. 1.1 Movilización comunitaria: Feria comunitaria Familia sana, come sano. Cada comunidad presentará un plato alimenticio y llevará un cartelón con mensajes que describen su preparación y una pancarta con ideas que resumen el aprendizaje dela comunidad producto de su participación en los conversatorios realizados. Se realizaran coordinaciones con el personal de salud de los establecimientos del ámbito de intervención.senombrará un jurado integrado por: (representante de MUDE, Ministerio de salud, REDDOM, otros,) para seleccionar la preparación de los platos más saludables, en función a criterios difundidos en las comunidades, con prioridad en la utilización de alimentos del huerto. Se premiará las familias ganadoras con un certificado, se elaborara un volante con las recetas ganadoras, se difundirán fotos de las familias premiadas y se hará una publicación en un medio de comunicación local y la página WEB de MUDE.

34 RESULTADO 1. Familias adoptan mejores prácticas de nutrición, higiene y salud a través de acciones formativas y de movilización comunitaria. 1.1 Movilización comunitaria: Encuentros con madres para incentivar la incorporación de las recetas ganadoras en su práctica alimenticia.

35 RESULTADO 2: Creación de la demanda, promoción y cambio de conducta en temas de alimentación, nutrición y saneamiento. 1.2 Capacitación: Formar las promotoras seleccionadas por comunidad capacitándolas en los contenidos de la campana Familia sana, come sano. Diseño de una carpetapara las promotoras con los mensajes básicos de lacampaña Familia sana, come sano para abordar a las familias, en especial a las madres. Conversatorios Familia sana, come sano, programados en todas las comunidades, facilitados por personal de salud ypromotoras. En estos espacios se promoverá información sobre los mensajes claves que caracterizan la campana.

36 RESULTADO 2: Creación de la demanda, promoción y cambio de conducta en temas de alimentación, nutrición y saneamiento. 1.2 Capacitación: Prácticas demostrativas Familia sana, come sano, por comunidad concebidas como espacios de aprendizaje, en los que la comunidad aprenderá de manera práctica sobre el valor nutritivo de los alimentos, elaborando recetas, de estas prácticas serán seleccionados las presentaciones que cada comunidad presentara en la feria comunitaria. Elaboración de delantales, gorritos y paños de cocina para la feria Familia sana, come sano con mensajesde la campaña y logos institucionales.

37 RESULTADO 3: Comunidades empoderadas asumen practicas saludables de nutrición e higiene 2.1 Sensibilización Elaboración del árbol comunitario Familia sana, come sano, con los aprendizajes más relevantes las comunidades,posteriormente este material se editara en formato de afiche Distribución del afiche en hogares y espacios comunicacionales(colmados, UNAP,comedores,organizaciones comunitarias, otros,)

38 RESULTADO 3: Comunidades empoderadas asumen practicas saludables de nutrición e higiene 2.1 Sensibilización Cuna radial Familia sana, come sano, se priorizan ocho medidas claves para una alimentación saludable: 1. Consumimos alimentos variados de todo tipo en cada tiempo de comida, utilizando preferiblemente alimentos de producción local 2. Consumimos todos los días granos, cereales, legumbres y víveres 3. Consumimos todos los días frutas y vegetales de acuerdo a los disponibles por temporada

39 RESULTADO 3: Comunidades empoderadas asumen practicas saludables de nutrición e higiene 4. Consumimos por lo menos dos veces a la semana leche, huevos y derivados. 5. Consumimos por lo menos tres veces a la semana, carne, pollo o pescado 6. Consumimos con moderación alimentos que contienen grasas, azúcar y sal 7. Nos aseguramos que la sal yodada 8. Usamos agua segura para beber y preparar los alimentos

40 RESULTADO 3: Comunidades empoderadas asumen practicas saludables de nutrición e higiene Elaboración de una Carta a las madres con enfoque de sensibilización motivándolas a adoptar de forma voluntaria y sostenida practicas asociadas a Familia sana, come sano, para construir a familias saludables. Firma de acta con las familias participantes en los conversatorios donde constan los compromisos de actuación respecto a los comportamientos de nutrición e higiene a los que darán seguimiento en sus hogares Reuniones de promotoras en UNAP, con embarazadas, a fin de reforzar los siguientes temas: Importancia Ácido fólico, valor nutritivo de los alimentos, variedad dietética,

41 RESULTADO 4: Posicionamiento de la campana a través de actividades de comunicación y difusión Colocación de pancartas con mensajes claves de nutrición e higiene en las actividades comunitarias. Colación de banderolas para visibilizar acciones formativas Colocación de una cuna radial educativa de promoción y sensibilización en programas de radio. Distribución de material educativo en las actividades educativas comunitarias Reuniones de información y sensibilización sobre la estrategia de comunicación y sus mensajes con actores claves de las provincias intervenidas.

42 Comportamientos esperados: Madres con niños y niñas menores de cinco anos La madre da calostro a su bebe de manera exclusiva desde la primera hora de vida del bebe. La madre da lactancia exclusiva a su niño hasta los 6 meses La madre da pecho a su hijo con una adecuada frecuencia y duración La madre inicia la alimentación complementaria con papillas y purés

43 Comportamientos esperados de las madres.. El niño o niña recibe 5 o más comidas al día El niño recibe preparaciones sólidas y semisólidas El niño continúa su alimentación normal durante episodios de EDA, IRA El niño o niña es alimentado activamente La madre se lava las manos antes de preparar los alimentos y antes de dar de comer al niño

44 RESULTADO 4: Posicionamiento de la campana a través de actividades de comunicación y difusión Colocación de mensajes claves en espacios de comunicación para su difusión en las diferentes comunidades donde se implementa el proyecto. Colocación del lema de la campaña de nutrición en todas las actividades comunitarias a fin de posicionarlo. Difusión de notas informativas sobre actividades propias de la campaña. Los materiales de difusión y actividades promocionales deben enfatizar la importación de una nutrición y alimentación saludable.

45 Materiales educativos Elaboración de delantales, gorritos y paños de cocina para la feria Familia sana, come sano con mensajes de la campaña y logos institucionales. Elaboración de guía metodología para promotoras Elaboración de volantes fiches y hojas informativas con temas de nutrición a embarazas y lactancia materna Impresión de hojas informativas sobre manejo seguro de agua y acciones esenciales de higiene, tales como el lavado de manos.

46 Afiches

47 Afiches

48 Hojas educativas

49 Monitoreo y evaluación El monitoreo de la promoción debe mostrar: En qué porcentaje de las comunidades priorizadas se están difundiendo mensajes sobre Higiene y nutrición? Cuántas emisoras están participando en la difusión de la cuña? Número de capacitaciones y número de participantes en cada acción formativa Número de charlas grupales sobre el tema de Higiene y nutrición número de otras actividades de promoción y educación en Higiene y nutrición Número de materiales impresos y distribuidos, por tipo de material

50 Monitoreo y evaluación La evaluación de la campana del comunicación deben mostrar que: Que población (por tipo de audiencia) ha recibido mensajes ( medio o canal) de nutrición e higiene Si las personas recuerdan los mensajes de nutrición e higiene Si las personas pueden explicar los mensajes promovidos

51 Evaluación de la campana La base principal de la evaluación serán los posicionamientos establecidos en el presente documento, que deberán estar integrados a la guía de temas. Se aplicará un test corto a unas diez a quince personas por segmento de audiencia en cada una de las áreas de intervención. Siendo el objetivo principal conocer las actitudes y conductas de la audiencia para usarlas como herramienta en la revisión de mensajes, planes y actividades.

52 Evaluación de la campana Se establecerá un sistema simple de retroinformación continua. Este sistema permite constatar de notas rápidas tomadas por los facilitadores/ras sobre el tipo de preguntas y respuestas referentes a los temas críticos que se susciten durante los ejercicios o trabajo con las audiencias. Este sistema es útil para seguimiento del progreso al dar una idea de lo que las audiencias van aprendiendo y su cambio de actitudes. Los datos de este tipo de evaluaciones servirán para reformular o reforzar mensajes o actividades.

53 Actividades Reuniones con promotoras voluntarias comunitarias Entrevistas a personal de salud Reuniones con comunitarios y comunitarias Reunión con el personal técnico para presentar la estrategia. Selección de promotoras por comunidad MESES SEP OCT NOV DIC. X X X X X Capacitación a promotoras Diseño de carpeta para las promotoras con mensajes básicos de la compaña Elaboración de materiales educativos X X X Feria con prácticas demostrativas X Conversatorios comunitarios X Firmas de compromisos X X Redacción de notas informativas sobre la campaña Colocación del lema de la campaña0 X X Difusión de mensajes a los diferentes medios de comunicación X X X

54 Muchos éxitos en la aplicación sostenida de la campaña! GRACIAS