5º Congreso Argentino de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátricas. Mesa: Dietas Especiales. 13 a 16 agosto 2014 S.A.P.

Transcripción

1 5º Congreso Argentino de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátricas Mesa: Dietas Especiales 13 a 16 agosto 2014 S.A.P.

2 Alimentación vegetariana Dra. Norma Piazza

3 Alimentación vegetariana lactovovegetariana lactovegetariana vegetariana estricta, vegana macrobiótica dieta de alimentos crudos autodenominada vegetariana con consumo de carnes

4 Asociación Americana de Dietistas 2009 Las dietas vegetarianas bien planificadas son adecuadas para personas durante todas las etapas del ciclo de vida, Incluyendo el embarazo, la lactancia, la infancia, la infancia y la adolescencia y para atletas. Journal of the AMERICAN DIETETIC ASSOCIATION Posición en 2009 American Dietetic Association

5 La Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátricas Las dietas Veganas no son aptas para los lactantes y niños

6 Una dieta vegetariana excluye carne, aves, mariscos o productos que los contiene

7 La lactovovegetariana se basa en cereales, verduras, frutas, legumbres, semillas, frutos secos, productos lácteos y huevos

8 Lacto-vegetariana excluye Huevos, carne, pescado y aves

9 Vegana, vegetariana total excluye huevos productos lácteos otros productos de origen animal

10 Dieta macrobiótica Granos legumbres verduras Frutas, frutos secos y semillas Pescados

11 Dieta de alimentos crudos puede ser una dieta vegana, consiste principal o exclusivamente consumo de alimentos crudos y sin procesar

12 Los alimentos utilizados son frutas, verduras, frutos secos, semillas, cereales germinados y legumbres, productos lácteos no pasteurizados incluso carne y pescado crudos

13 Dietas veganas frutales Frutas Frutos secos Semillas

14 Variantes de las anteriores formuladas por los propios consumidores

15 Algunas personas se describen a sí mismos como vegetarianas, pero consumen pescado, pollo, o alguna clase de carne (fiambres)

16 Las razones más comunes para la elección de un dieta vegetariana incluye consideraciones de salud preocupación por el medio ambiente factores de protección de los animales razones económicas consideraciones éticas creencias religiosas

17 Páginas web cursos universitarios de nutrición vegetariana Libros de cocina vegetariana Restorán vegetarianos Disponibilidad en el mercado de sustitutos de carnes, leches

18 En Estados Unidos ( 2005) Entre los 8 y8 años de edad 3% vegetarianos 1% veganos

19 Aunque el vegetarianismo en adolescentes se asocia con trastornos de la alimentación no hay pruebas de una relación causal Los trastornos de la alimentación en general precede a la exclusión de la carne de la dieta La mayoría de los adolescentes vegetarianos no tienen un trastorno alimentario

20 Nutrientes críticos Proteína ω-3 ácidos grasos hierro zinc Iodo calcio vitamina D vitamina B12

21 Aminoácidos limitantes: cereales: lisina legumbres: metionina Los lactantes requieren mayor % de aa esenciales respecto a no esenciales que la dieta de los adultos (35 frente a 15%) Las proteínas vegetales tiene menor digestibilidad arroz: 88% trigo: 86% legumbres: 78% huevos: 97%

22 Por la menor digestibilidad de las proteínas vegetales se ha sugerido que las necesidades de proteína de los vegetarianos pueden estar aumentadas de 30% a 35% para los niños > de 2 años de 20% a 30% para los niños entre 2 y 6 años de 15% a 20% para los niños de 6 años y mayores Messina V. Considerations in planning vegan diets: Children J Am Diet Assoc. 2001;101:

23 El ácido linoleico (C18: 2ω6), de la serie ω-6 El ácido linolénico (C18: 3ω3), de la serie ω-3

24 Se demostró una deficiencia de DHA (el principal PLC ω3) en niños con dieta sólo vegetariana o lactovegetariana Krajcovicova-Kudlackova M. Plasma fatty acid profile and alternative nutrition. Ann Nutr Metab 1997; 41:

25 La ingestión de linoleico no debiera superar el 5% del VCT La ingestión de linolénico se debiera aumentar a un 1-2% del VCT Disminuir la relación linoleico/linolénico. Aumentar la ingestión directa de PLC ω6 y ω3 que represente aproximadamente el 0,5% del total calórico.

26 No hay ningún alimento vegetal que contenga cantidades significativas de vitamina B-12 activa

27 Vegetarianismo y vitamina B12 El déficit a medio plazo de vitamina Es el riesgo más común de los vegetarianos estrictos

28 Las ingestas recomendadas de hierro para vegetarianos son 1,8 veces superior a las recomendadas para los omnívoros Food and Nutrition Board, IOM. D R I National Academy Press; 2001

29 Los suplementos o alimentos fortificados pueden proporcionar cantidades útiles de nutrientes importantes

30 Riesgo de Pesticidas Plaguicidas