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2 Página 2 de 17 Introducción En Temuco, con fecha 20 de Diciembre del 2011, se realiza el análisis del Informe Técnico de Evaluación de Riesgo de Incendio elaborado por el Cuerpo de Bomberos de Temuco, de acuerdo a la inspección en terreno realizada entre los días 12 de Octubre y 12 de Diciembre, con el objeto de identificar el estado de los Sistemas de Extinción y todo aquellos utilizados para enfrentar un incendio e identificar focos y riesgos que se deben gestionar para minimizar la posibilidad de incendio y dar cumplimiento a las normativas en la materia vigentes. Inspectores que realizaron el informe: Nombre Pablo Lagos San Martín Claudio Escalona Barrera Claudio Fuentes Pacheco Entidad Licenciado en arquitectura Experto en Prevención de Riesgos 2º Comandante del Cuerpo de Bomberos Temuco Estos fueron acompañados en todo momento por los Expertos en Prevención de Riesgos del Establecimiento. De acuerdo al informe técnico y puntos críticos que identifica Bomberos, (documento que se adjunta en anexo) y lo recogido en las distintas visitas, las observaciones tienen relación con: Red Húmeda Red Seca Llave de Agua contra Incendio Red Inerte de Electricidad Detectores de Humo Rociadores (Splinker) Parlantes de llamado a evacuación Alarma Sonora Este documento Alarma corresponde Visual a una copia no controlada, en caso de ser impreso

3 Página 3 de 17 Extintores Luces de Emergencia Palancas de incendio o botón de pánico Escaleras de Acceso Vías de Evacuación Señalética Planos, certificados y memoria de los Sistemas Plan de Emergencia Observaciones generales Se inspeccionaron la totalidad de Edificios y Dependencias del Hospital, considerando los metros cuadrados de infraestructura. En el ítem siguiente se presentan las decisiones y planes de mejora para disminuir el riesgo de incendio, los responsables y plazos de ejecución. Glosario de Términos: : Servicio de Ingeniería y Mantenimiento : Unidad de Prevención de Riesgos SDA: Sub Dirección Administrativa SDO: Sub Departamento de Operaciones. Plan de Mejora Responsables de gestión y Ejecución de Trabajos y acciones: Lo indicado en la Tabla: Será responsable auditar el siguiente Plan, por parte de la Unidad de Prevención de Riesgos.

4 Página 4 de 17 RED SECAS RECOMENDACION ACTIVIDAD METODO RESPONSABLE FRECUENCIA 1. Se solicitan planos de la red seca actualizados 2. Se solicita un funcionario debidamente instruido y capacitado para coordinar las pruebas de red seca con agua 3. Se recomienda contratar los servicios de una empresa certificadora de estanquidad, que garantice la red a través de pruebas neumáticas 4. Se solicita señalizar la red seca de uso exclusivo de bomberos. 5. Se solicita la señalética en todas las salidas de red seca 6. Se deberá instalar un Señalética en cada salida, que indique salida de red seca o salida de red húmeda. realizarán planos actualizados acerca de las Red Secas del Hospital Capacitar e instruir un funcionario para realizar pruebas de red seca o agua Licitar una empresa externa que se haga cargo de garantizar la red a través de pruebas neumáticas Se realizará señalética de Red seca, uso exclusivo de bomberos realizará análisis e implementación de señalética de Red seca, dentro de todo el hospital realizará análisis e implementación de señalética de Red seca, dentro de todo el hospital Identificación y Verificación en Realización de planos en digital. EJECUCIÓN Anual 30/06/2012 Capacitación Anual 31/12/2012 licitación Anual 31/12/2013 Verificación e instalación de señalética en terreno Identificación en Instalación de señalética Identificación en Instalación de señalética. Una vez 31/01/2012 Semestral 31/01/2012 Semestral 31/01/ Solicita Se realizará Verificación Trimestral 31/01/2012

5 Página 5 de 17 implementar llaves de globo angular faltantes en las salidas de red seca 8. se solicita el color azul de las llaves de bola, de la boca de la red seca, por un color rojo 9. se solicita pintar todas las cañerías de color rojo 10. se solicita que los grifos perimetrales de la calle Rodríguez se les gire la boca hacia el edificio revisión y solicitud de llaves de salida de red seca realizar identificación y verificación de colores de llaves de accionamiento. Se deben reponer llaves de colores que no cumplan la normativa legal vigente. realizar identificación y mantención de pintura de bocas de salida de red secas. Realizar solicitud de trabajo, para girar boca de grifo, hacia el edificio y conteo en Solicitud de reposición. Análisis de NCh 1410/78. Identificación en Reposición de llaves. Identificación y Mantención de pintura de bocas de salida de red secas Solicitud de Trabajo RED HUMEDA RECOMENDACIÓN ACTIVIDAD METODO RESPONSABLE FRECUENCIA 1. Las mangueras no podrán estar sometidas en ningún caso, a presiones mayores a 70 m.c.a (100 PSI) 2. Los pitones deben poder entregar tanto un chorro compacto, como un chorro tipo neblina. Verificar presiones de mangueras de Red Húmeda. realizar conteo y análisis de especificacion es técnicas e Mediante licitación pública o trato directo con RRHH Mediante verificación en Solicitud de trabajo. Recambio de EJECUCIÓN Cada 3 años 31/03/2012 / Una vez 31/01/2012

6 Página 6 de Cambio de pitones de efecto simple con válvula de bola. Implementar un Programa de inspección y mantención dirigido a los gabinetes 4. Se solicita instalar manillas de accionamiento en gabinetes 5. Falta de mantención a carretes abatibles. 6. Gabinetes obstruidos por cajas, equipos médicos, botellas de gases, vehículos en subterráneo o elemento que obstaculice su ubicación y dificulte su uso y operación información atingente y remite información. Se revisara la totalidad de pitones, de las redes húmedas y se solicitara recambio. Se realizara Programa de inspección y mantención del mismo tema Se revisara totalidad de gabinetes y sus respectivas manillas. Se revisará totalidad de carretes abatibles, para lograr un mejor desplazamient o de la manguera al momento de uso verificar en terreno dicha condición. Se instruirá al personal acerca de la prohibición de obstruir los sistemas de extinción de incendio pitones Inspección en terreno, Informes y solicitud de trabajo. Elaboración e Implementación de Programa de inspección y mantención Inspección y verificación en terreno de manillas Inspección y terreno de carretes. Inspección en Emisión de documentos de instrucción al personal. Una vez 30/12/2012 / Trimestral 31/01/2012 / Trimestral 31/01/2012 Siempre 06/03/ Gabinetes no Se verifica en Revisión en

7 Página 7 de 17 cuentan con un sistema que permita absorber o evacuar el agua que pueda acumular en su interior, producto de filtraciones, a fin de evitar corrosión y oxidación de este. 8. Retirar amarras y cintas de embalaje en las Red Húmedas 9. Gabinetes no cuentan con Instrucciones sobre el uso de las RH y advertencias donde no usar. terreno y se determina no considerar esta observación pues las redes son en su mayoría empotradas y por diseño de fábrica no lo trae, por lo que se trabaja en la prevención de filtraciones en revisión periódica. Se incluye a la lista de verificación preventiva trimestral. revisar la totalidad de RH y verificar su operatividad instalar en vidrios de gabinetes instructivos de uso y operación en español de No usar en equipos energizados terreno terreno y retiro en terreno Se realizará cotización y elaboración e implementación de señalética para este fin Una Vez 20/01/2012 Semestral 20/01/2012

8 Página 8 de 17 EXTINTORES RECOMENDACIÓN ACTIVIDAD METODO RESPONSABLE FRECUENCIA 1. Por falta de cobertura de la Red Húmeda, se encomienda aumentar la dotación de extintores en el edificio de Salud Mental 2. Extintores ubicados en el interior de gabinetes, no cuentan con sistema de fijación 3. se recomienda extintores de CO2 en los gabinetes eléctricos y salas de informática 4. Se recomienda la implementación de extintores de CO2 y polvo químico seco en los talleres de mantención del subterráneo 5. Se recomienda la los extintores portátiles, según la Norma Chilena Los extintores manuales que tengan una masa mayor a 18 kg, no deberán instalarse a más de 1 mt sobre el piso. El espacio libre entre la Se realizará cálculo de acuerdo a lo estipulado en la Normativa Legal y de adecuará a lo establecido en D.S 594 Se revisaran gabinetes y se instalará sistema de fijación para extintores, dentro del mismo Se analiza la extintores de CO2 en gabinetes eléctricos y salas de informática Implementar extintores de CO2 recomendados Revisión de la Normativa Legal Vigente y adecuación de acuerdo a esta misma revisar Normativa Legal vigente Revisión en Cálculo Nº de extintores estipulado en DS Nº 594, art 46º. Revisión e sistema de fijación al interior de gabinetes. Análisis y compra e extintores Análisis y compra de extintores para dichas áreas terreno y Mejora en terreno terreno y adecuación de acuerdo a la determinación de la norma SDA EJECUCIÓN SDA SDA Una vez 31/12/2012 Una vez 31/12/2012

9 Página 9 de 17 parte inferior del extintor y el piso, no debe ser menor que 10 cms. 7. Las señales que se utilicen al interior de los edificios, deben tener dimensiones y caracteres que la hagan fácilmente legibles. 8. Delimitar un área libre mediante demarcación en pilares, pared o en el piso Determina revisar y mejorar señales Evaluación e Implementación según corresponda terreno Recambio en terreno Verificación, solitud e instalación Una vez 31/01/2012 RED INERTE DE ELECTRICIDAD RECOMENDACIÓN ACTIVIDAD METODO RESPONSABLE FRECUENCIA 1. Redes inertes Se solicita mantener despejadas todas las conexiones de red inerte A través de inspección y documentos se instruirá al personal de la prohibición de obstruir redes inertes Elaboración de documento informativo VIAS DE EVACUACION RECOMENDACIÓN ACTIVIDAD METODO RESPONSABLE 1. Las puertas de Emergencia a escaleras, deben mantenerse cerradas por acción del brazo hidráulico, realizar inspección del imantado y evitar amarras en las puertas 2. Se solicita cambiar la señalética roja en las puertas de emergencia de las Realizar inspección permanente de funcionamiento Se evaluará cantidades y costo para la modificación y Verificación mediante listas de chequeo permanentes en Identificación y conteo, retiro y reposición en terreno de EJECUCIÓN Siempre 06/03/2012 FRECUEN CIA EJECUCIÓN Trimestral 30/01/2012 Identificación y conteo, retiro, solicitud a Organismo

10 Página 10 de 17 cajas escalas o zonas verticales de evacuación, por señalética verde de acuerdo a la normativa. 3. Se solicita retirar la señalética luminosa (salida) dispuesta al interior de todas las cajas escalas, excepto la del primer piso. Cambiar por luces de emergencia autónomas 4. Se solicita retirar las amarras de las puertas de emergencia 5. Se solicita retirar o reubicar el asiento de descanso en un lugar que no interrumpa el libre desplazamiento de personas (acceso a Neonatología)Se solicita no utilizar como lugares de almacenaje de cajas, ni otros elementos las zonas destinadas a evacuación de personas 6. Se recomienda ensanchar el tramo, antes de comenzar las gradas o áreas de seguridad exterior, con la finalidad de evitar el efecto de cuello de botella, en dicho sector, ante una emergencia 7. Se solicita inspeccionar salidas retiro de señalética que no cumple con la normativa. Se retirará señalética luminosa. Se realizará revisión periódica de la situación solicitar retiro o reubicación de asiento mencionado realizar análisis y ensanchamient o del tramo antes de comenzar las gradas o áreas de seguridad exterior Se instalará señalética sobre señalética en cada Servicio. Identificación en terreno, retiro, mediante solitud. Revisión en terreno Revisión y elaboración de solicitud Revisión y elaboración de solitud de trabajo Identificación e instalación en administrador y reposición en terreno de señalética en cada Servicio. Identificación en Retiro Cada vez 31/03/2012 terreno terreno y solitud formal Una Vez 31/12/2013 Una vez 31/12/2013 Una Vez 30/01/2013

11 Página 11 de 17 de emergencia y reubicar las señaléticas, sobre las puertas. 8. Se solicita retirar las señaleticas de evacuación de color rojo y azul y cambiarlas por unas de color verde, de acuerdo a la Normativa Legal Vigente. Reinstalar las señaleticas, de manera que las personas se dirijan de manera equitativa a la salida de emergencia más próxima las puertas. En caso de acceso TN, se determina mantener la señalética existente y agregar una sobre la puerta, de manera de mantener ambas. Se retirará la señalética roja y azul, y se repondrá por señalética verde de acuerdo a la normativa legal vigente. Re señalética en todo el Hospital Terreno. Documento. Recambio de señalética en terreno Una Vez 30/03/ Se recomienda mantención a las puertas antipánico 10. Se recomienda señalizar fin de ruta en las cajas escala y mejorar la señalética que dirigen la evacuación hacia el primer piso o salida al exterior realizar verificación de puertas y solitud de mantención de acuerdo a la verificación correspondient e realizar recomendación, quitar señalética luminosa de cajas escalas Solitud de mantención terreno, solicitud de trabajo Una vez 30/03/2012 Una vez 30/12/2013

12 Página 12 de 17 DETECTORES DE HUMO RECOMENDACION ACTIVIDAD METODO RESPONSABLE FRECUENCIA 1. Es recomendable cambiar algunos dispositivos, por otros para ambientes hostiles 2. Detectores de humo de estacionamiento con tapa roja. Cambiar dispositivos, por detectores de humo, para ambientes hostiles retirar protecciones que impidan el funcionamient o de los detectores. Análisis y solitud de recambio de detectores Inspección y reparación en terreno de detectores. RECOMENDACION ACTIVIDAD METODO 1. Se solicita demarcar el área de la red e instruir al personal, para estacionar vehículos, que puedan obstruir la boca de incendios 2. No cuenta con memoria de instalación o proyecto de montaje de los sprinklers y red de distribución 3. No cuenta con información sobre el estado de funcionamiento de los rociadores en los estacionamientos subterráneos 4. Se solicita instalar señalética de todos los Shaft de rociadores con leyenda Válvula de rociadores automáticos o Demarcar área de red e instrucción del personal Solicitar memoria de Splinklers Solicitar información del estado de funcionamient o Se debe instalar Shaft de rociadores, con la leyenda solicitada. SPRINKLERS terreno y instrucción masiva, por medio de emisión de documentos de instrucción al personal RESPONSABL E EJECUCIÓN FRECUENCIA EJECUCIÓN Documento Una vez 30/08/2013 Documento Documento de solitud de señalética. Instalación de señalética. Una vez 30/06/2013

13 Página 13 de 17 Sprinklers. Zona y cantidad de dispositivos que dependen de esta válvula. RECOMENDACI ON 1. Se recomienda reevaluar la las luces estroboscópicas en cafeterías y en accesos o salidas de emergencia ALARMA VISUAL ACTIVIDAD METODO RESPONSABLE FRECUENCIA Reevaluación de luces estroboscópicas y solitud de retiro, si es que corresponde Elaboración de análisis y solitud de trabajo Una vez EJECUCION 31/12/2013 RECOMENDACIO N 1. Se recomienda instalar luces de emergencia autónomas, con dos focos direccionales en áreas sensibles, como las cajas escalas, de acuerdo a recomendaciones realizadas LUCES DE EMERGENCIA Y SISTEMA ELECTRICO DE RESPALDO ACTIVIDAD METODO RESPONSABLE FRECUENCIA Realizar evaluación de necesidad. terreno Solicitud de compra EJECUCION RECOMENDACIO N 1.Se recomienda verificar la altura de las palancas de incendio PALANCAS DE INCENDIO ACTIVIDAD METODO RESPONSABLE FRECUENCIA realiza análisis de esta observación, se considera no EJECUCION terreno

14 Página 14 de 17 2.Se recomienda reinstalar palancas en Sector de Salud Mental, con un sistema de protección para evitar la activación de pacientes realizar esta observación, ya que totalidad de palancas de incendio se encuentra al alcance del promedio de estatura en Chile. terreno de palancas de sector de Salud Mental y solitud de sistema de protección Solicitud de compra de sistema de protección RECOMENDACIO N 1. Se recomienda crear un Programa de Señalización, con soporte en normativa legal vigente. 2.Aumentar la Planos de evacuación actualizados en todos los pisos de cada bloque o Edificio del Hospital SEÑALETICA ACTIVIDAD METODO RESPONSABLE FRECUENCIA Realización de programa de señalización. Realización y actualización de Planos de Planos EJECUCION Documento Anual 30/04/2012 Documento Solicitud Anual 31/12/2013

15 Página 15 de 17 PLANOS, CERTIFICADOS Y MEMORIA DE LOS SISTEMAS RECOMENDACION ACTIVIDAD METODO RESPONSABLE FRECUENCIA 1.Se recomienda solicita entregar planos y especificaciones técnicas de la red seca, de los rociadores y de los grifos perimetrales, para determinar cobertura del sistema 2. Se solicita información de los grifos perimetrales, para determinar su configuración. Solicitar planos con especificaciones técnicas de funcionamiento de red seca, rociadores y grifos perimetrales Solicitar información de grifos perimetrales a Solicitud de planos y especificaciones técnicas a Solitud de Información EJECUCION RECOMENDACI ON 1. Se solicita que el documento sea elaborado de acuerdo a la circular Ord Nº 0339, art. 142 y 144 de la Ley Gral. de urbanismo y Construcción, modificados por la Ley Nº Se recomienda mantener una copia PLAN DE EMERGENCIA ACTIVIDAD METODO RESPONSABLE FRECUENCIA Realizar Planes de Emergencia de acuerdo a lo estipulado en la Circular 0339 mantener copia actualizada con planos y hojas Modificación de Planes de Emergencia Entrega de Plan de Emergencia y Anexos de Planos en EJECUCION Anual 31/12/2013

16 Página 16 de 17 actualizada, con anexos de Planos en el acceso de Torre Nueva, para ser utilizada por personal de bomberos. de seguridad en el acceso a Torre Nueva acceso de Torre Nueva OTROS RECOMENDACION ACTIVIDAD METODO RESPONSABLE FRECUENCIA 1.Se solicita que los cilindros sean retirados de la bodega y sean puestos en un recinto con condiciones mínimas de seguridad, para almacenar cilindros de gas licuado 2. Se solicita información del producto a través de la hoja de seguridad, que deberá estar incluida en el plan de emergencia actualizado 3.Se solicita mantener hojas de seguridad por cada producto en una carpeta publicada, en un lugar de fácil acceso, para el personal de cuerpo de bomberos de Temuco. Se recomienda un Se deben retirar cilindros vacios del área, pues estos dejan gas residual, que aumenta la probabilidad de un incendio Recolección y realización de Anexo de Hojas de Seguridad a Plan de Emergencia instalar gabinete metálico en lugar de fácil acceso, de acuerdo a la recomendación Verificación y retiro en Documento de solitud. Recolección digital de HDS. Elaboración de Anexo. Recolección de HDS en formato digital, solitud de compra EJECUCION Abastecimiento Una vez 21/12/2012 Cada vez que sea necesario 31/12/2013 CCRR

17 Página 17 de 17 gabinete metálico para tal efecto y copia de las hojas de seguridad anexas al plan de emergencia Anexo: Informe Técnico de Evaluación de Riesgo de Incendio Elaborado por Cuerpo de Bomberos de Temuco. 7.- Distribución: Formato impreso documento controlado por el Departamento de calidad y seguridad calidad del paciente: Dirección del hospital Formato digital a través de la página web del establecimiento: Servicios clínicos y unidades de apoyo Jefes de CCRR

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