INSTRUCTIVO TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO DE SANGRE

Transcripción

1 BANCO DE Y 1. OBJETIVO: Cumplir con requisitos de calidad en el transporte y almacenamiento de los distintos componentes sanguíneos. 2. RESPONSABILIDADES: Responsable ejecución. Tecnólogo Médico Sección Atención Donantes es responsable de velar por el transporte adecuado de la sangre. Técnico Paramédico de Sección Atención Donantes es el encargado de realizar la función. Responsabilidad del encargado. Tecnólogo Médico Jefe del SCR Banco de Sangre, es responsable de velar por el estricto cumplimiento del documento, como también, de efectuar y proponer las modificaciones que en la práctica se precise. Responsable del monitoreo y evaluación. Encargado de Calidad del SCR Banco de Sangre es responsable de revisar los registros, el logro de indicadores y la evaluación periódica. 3. TERMINOS Y DEFINICIONES TM: Tecnólogo Médico. TPM: Técnico Paramédico. UMT: Unidad de Medicina Transfusional. CR: Centro de responsabilidad. CSV: Centro de Sangre de Valparaíso. 4. REFERENCIAS. Manual de procedimiento operativo CS 3 edición, 2007.POE CS DON Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. Pág. 1 of 6

2 BANCO DE Y 5. DESARROLLO. 5.1 Descripción. TRASLADOS DE DESDE EL LUGAR DE COLECTA MOVIL AL SCR BANCO DE 1. Colocar 2 contenedores, 1 a T ambiente (contenedor Nº 1) y el otro con refrigerantes.(contenedor Nº 2) 2. La T del segundo contenedor se mantendrá entre 2 C y 8 C mediante refrigerantes, la que se medirá con un logger interno. 3. Una vez extraída las unidades, se almacenan por 2 horas en el contenedor Nº 1, posterior a este tiempo, aquellas unidades que se enviaran al CSV, se trasladan al contenedor Nº Luego que termina la colecta se aseguran los contenedores para evitar su volcamiento ó apertura durante el transporte. 5. Si no se dispone de un vehiculo con temperatura controlada, el contenedor se debe ubicar en un lugar que no lo exponga a variaciones de temperatura ambiente. 6. Antes de almacenar las unidades, se realiza el ENLACE, que consiste en concatenar la ficha del donante, con el cuestionario, la ficha de autoexclusión, los tubos para exámenes microbiológicos, los exámenes inmunohematológicos y la unidad extraída. 7. Al llegar a la UMT, todas las unidades que serán enviadas a Valparaíso se guardan en el refrigerador UNIDADES SANGUINEAS SIN ESTUDIO MICROBIOLOGICO, PARA ENVÍO AL CSV, controlado entre 2 C y 6 C. DESDE EL LUGAR DE COLECTA FIJA AL LUGAR DE PRODUCCION 1. Luego de extraídas las unidades, estas se almacenan a T ambiente en bandeja destinada, la que se encuentra en la sala de extracción. 2. Al cabo de 2 horas ó cuando la cantidad de unidades así lo amerite, se trasladaran a la sala de producción. 3. Antes de almacenar las unidades, se realiza el ENLACE, que consiste en concatenar la ficha del donante, con el cuestionario, la ficha de autoexclusión, los tubos para exámenes microbiológicos, los exámenes inmunohematológicos y la unidad extraída. 4. Aquellas unidades que se enviaran al CSV se almacenan en refrigerador con rotulo: UNIDADES SANGUINEAS SIN ESTUDIO MICROBIOLOGICO, PARA ENVÍO AL CSV, controlado entre 2 y 6 C. Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. Pág. 2 of 6

3 BANCO DE Y DESDE EL SCR BANCO DE AL CENTRO DE DE VALPARAISO 1. Consultar anexo despacho de unidades de Sangre al CSV (POE CSV DON 010 4) TEMPERATURA Y LUGAR DE LOS COMPONENTES SANGUINEOS EN EL SCR BANCO DE La T y lugar de almacenamiento de los componentes sanguíneos es la siguiente: EN SALA DE MAQUINAS Sangre completa: 2 a 6 C en Refrigerador de Banco de Sangre con rotulo: UNIDADES SANGUINEAS SIN ESTUDIO MICROBIOLOGICO, PARA ENVÍO AL CSV Glóbulos Rojos: 2 a 6 C en Refrigerador de Banco de Sangre con rotulo: GLOBULOS ROJOS SIN ESTUDIO MICROBIOLOGICO, NO OCUPAR Plasma fresco Congelado: Freezer de -30 C, con rotulo: PLASMA FRESCO SIN ESTUDIO MICROBIOLOGICO, NO OCUPAR Crioprecipitados: Freezer de -30 C (Hasta un año). Concentrados de Plaquetas: T controlada a entre 18 y 24 C. en agitador de plaquetas, con rotulo: PLAQUETAS SIN ESTUDIO MICROBIOLOGICO, NO OCUPAR Cabe destacar que el registro y control de T deberá ser ejecutada 3 veces al día, en cada uno de los refrigeradores, freezers, por el TPM., la responsabilidad de la supervisión, corresponderá al T.M. de Inmunohematología. Se excluye el agitador de plaquetas sin estudio microbiológico, ya que se encuentra ubicado en sala de maquinas, la que se encuentra con T controlada entre 18 y 22 C. EN SALA DE PREPARACION Y DESPACHO Glóbulos Rojos: 2 a 6 C en Refrigerador de Banco de Sangre con rotulo: GLOBULOS ROJOS CON ESTUDIO MICROBIOLOGICO NEGATIVO Plasma fresco congelado: Freezer de -30 C, con rotulo: PLASMA FRESCO CON ESTUDIO MICROBIOLOGICO NEGATIVO Crioprecipitados: Freezer de -30 C, con rotulo: CRIOPRECIPITADOS CON ESTUDIO MICROBIOLOGICO NEGATIVO. Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. Pág. 3 of 6

4 BANCO DE Y Concentrados de Plaquetas: T controlada a entre 18 y 24 C. en agitador de plaquetas, con rotulo: PLAQUETAS CON ESTUDIO MICROBIOLOGICO NEGATIVO Cabe destacar que el registro y control de T deberá ser ejecutada 3 veces al día, en cada uno de los refrigeradores, freezers, por el TPM., la responsabilidad de la supervisión, corresponderá al T.M. de Inmunohematología. Se excluye el agitador de plaquetas con estudio microbiológico, ya que cuenta software de control de T interna, con intervalos de 2 horas. 5.2 Materiales y equipamiento. Contenedor. Termómetro de mínima y máxima. Refrigerantes Logger Bandeja de traslado. Computador. 5.3 Indicadores de Monitoreo y Evaluación. N.A. Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. Pág. 4 of 6

5 BANCO DE Y 5.4 Flujograma: Revisión, Almacenamiento y Traslado de unidades de sangre desde lugar de colecta a Centro de Sangre Ubicar contenedores de traslado, identificado, limpio y con cierre seguro Revisión correlación de datos en tubos de muestra, bolsa de sangre y ficha donante Resolver NO Existe concordancia? SI Revisión de los Registro de autoexclusión Hay registro que se autoexcluyen? SI Adherir etiqueta de autoexclusión en unidad de sangre NO Ficha de enlace de fichas de donantes, muestra y unidades de sangre Corchetear a la ficha del donante de sangre el cuestionario, registro autoexclusión corroborando la correspondencia del nº de donación. Embalaje Ficha de enlace y Fichas de donantes Ficha enlace y Unidades de sangre Ficha enlace y Tubos de muestras Porta ficha de donante Contenedor para bolsas de sangre Contenedor tubos de muestra Acondicionar contenedor con unidades de sangre, material relleno espacios libres, unidades congelantes si corresponde, registrador de temperatura Traslado Ubicar y asegurar en espacio para traslado Despacho Entrega en centro de Sangre Fichas donantes en Secretaria donantes Muestras, en recepción muestras de calificación biologica Bolsas de Sangre en recepción donaciones Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. Pág. 5 of 6

6 BANCO DE Y 6. REGISTROS. Nombre del Registro Planilla de registro de T de transporte Identificación SGC HJNC AT BS R N 016 Llenado TM, TPM. Acceso Personal del SCR Banco de Sangre Mantención 5 años Almacenamiento Sección de Atención Donantes 7. DISTRIBUCIÓN. Dirección. SCR Banco de Sangre. Oficina de asesoría jurídica. Oficina de calidad y seguridad el paciente. 8. MODIFICACIONES. Párrafo que se modifica Página Fecha 5. Desarrollo 2 Mayo Indicadores de Monitoreo y Evaluación 4 Mayo 2012 Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. Pág. 6 of 6