11 Número de publicación: Int. Cl.: 72 Inventor/es: Bergersen, Earl O. 74 Agente: Carpintero López, Francisco

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1 19 OFICINA ESPAÑOLA DE PATENTES Y MARCAS ESPAÑA 11 Número de publicación: Int. Cl.: A61C 7/08 (06.01) 12 TRADUCCIÓN DE PATENTE EUROPEA T3 86 Número de solicitud europea: Fecha de presentación : Número de publicación de la solicitud: Fecha de publicación de la solicitud: Título: Aparato ortodóncico con apertura automática y dispositivo de asistencia de apertura. Prioridad: US Titular/es: Ortho-Tain Inc. Box 4296 Bayamon Gardens Bayamon, Puerto Rico 006, US 4 Fecha de publicación de la mención BOPI: Inventor/es: Bergersen, Earl O. 4 Fecha de la publicación del folleto de la patente: Agente: Carpintero López, Francisco ES T3 Aviso: En el plazo de nueve meses a contar desde la fecha de publicación en el Boletín europeo de patentes, de la mención de concesión de la patente europea, cualquier persona podrá oponerse ante la Oficina Europea de Patentes a la patente concedida. La oposición deberá formularse por escrito y estar motivada; sólo se considerará como formulada una vez que se haya realizado el pago de la tasa de oposición (art del Convenio sobre concesión de Patentes Europeas). Venta de fascículos: Oficina Española de Patentes y Marcas. Pº de la Castellana, Madrid

2 1 ES T3 2 DESCRIPCIÓN Aparato ortodóncico con apertura automática y dispositivo de asistencia de apertura. Antecedentes de la invención Esta invención se refiere a aparatos de enderezamiento y retención. Son bien conocidos los aparatos ortodóncicos que se pueden retirar, y se describen varias construcciones diferentes en mis patentes anteriores, tales como las patentes de EE.UU. números ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; D323.21;.3.69;.64.4 y Mis aparatos previos que se pueden retirar se han construido teniendo en mente usos particulares, incluyendo el uso para niños que tienen una dentadura temporal, una dentadura mezclada y una dentadura permanente. Algunos de los aparatos se han proporcionado para la autoapertura del aparato. Además, algunos aparatos están destinados a que se lleven por la noche. Sin embargo, sería una mejora si tales aparatos incluyeran propiedades que los ayudaran a adherirse mejor a los dientes del usuario, así como que ayudaran además a la apertura del aparato para permitir respirar por la boca, si fuera necesario, a fin de reducir la tendencia de expulsar el aparato de la boca mientras se duerme. Sería también una mejora si tal aparato fuera útil para corregir trastornos tales como la sobremordida, el resalte y el empuje, y se pudiera usar antes, durante y después de la aplicación de aparatos fijos, tales como correctores dentales. Sumario de la invención La presente invención proporciona un aparato preformado y mejorado que se puede retirar. El aparato tiene una concavidad superior y una concavidad inferior conectadas en un extremo trasero con una bisagra que se puede abrir, y la superficie opuesta de las concavidades incluye varias propiedades superficiales levantadas, de manera que las dos superficies opuestas no sean completamente planas. Las propiedades superficiales impiden que se produzca succión entre las paredes opuestas de concavidad cuando el paciente abre la boca mientras duerme. Si se produjera succión, se impediría la fácil apertura del aparato cuando se abre la boca. Así, las propiedades superficiales ayudan a la autoapertura del aparato, lo que le hace más fácil de llevar, ayuda a respirar a su través, permite una mejor retención de los dientes torcidos e impide que los aparatos deslicen saliéndose de la boca por la noche, mientras el paciente está durmiendo. El aparato está hecho, preferiblemente, de material extrablando con una gran cantidad de plastificante en él, lo que le hace muy blando y adhesivo. Esta construcción material permite que el aparato sea estirado sobre los dientes torcidos y sea capaz de pegarse a la parte seca fuera de los dientes, para adherirse mejor que los aparatos previos. El material extrablando del aparato permite que sea capaz de pegarse a los dientes, mientras el paciente está durmiendo, lo que hace que el aparato ejerza presión sobre los dientes toda la noche, de manera que se puedan enderezar a partir de sus posiciones giradas y de empuje. El aparato está construido, preferiblemente, de manera que no se extiende hacia atrás para cubrir los dientes más posteriores, a saber, los molares permanentes primero y segundo que salen a la edad de 6-7 años (primeros molares permanentes) y a la edad de años (segundos molares permanentes). Este acortamiento del aparato en el extremo posterior permite que los dientes que salen, en realidad sobresalgan y abran automáticamente la mordida, corrigiendo por ello una sobremordida profunda. Ya que esta sobremordida es el problema más difícil de corregir en ortodoncia, y consume muchísimo tiempo, ahorra aproximadamente un año de tratamiento activo (con correctores dentales fijos). Se proporcionan varios tamaños diferentes del aparato preformado, como se describe en mis patentes anteriores, y se selecciona un aparato de tamaño apropiado para un paciente particular. El presente aparato, en una realización, dispone también la arcada inferior para que sea movida hacia delante o sea avanzada desde donde se supone idealmente que está, lo que hace que la mandíbula sea situada en una dirección hacia delante y la estimula para que sea avanzada con crecimiento. En otras palabras, se fuerza a la mandíbula a que crezca hacia delante a una posición más ideal, con relación al maxilar superior, lo que corrige un resalte excesivo. El resalte es también un problema difícil de corregir, y este procedimiento se lo pone más fácil al ortodoncista en su tratamiento del paciente. El aparato de la presente invención puede corregir la sobremordida, el resalte, los giros y el empuje en un período de tiempo muy corto (de tres a seis meses, dependiendo de la gravedad de los problemas) que debe ser seguido entonces por un aparato fijo, es decir, soportes de agarre permanentes colocados sobre los dientes por un ortodoncista. El presente aparato se puede seguir llevando entonces por el paciente, pero por la colocación de bandas o soportes de agarre fijados a los dientes más posteriores (los molares definitivos primeros o segundos) con arcos de alambre, se detiene su dentición vertical y no se corrige o corregirá ninguna sobremordida más. El resalte, sin embargo, todavía se corregirá, si se necesita, por la relación de las mandíbulas superior e inferior del paciente. Esta corrección no tiene nada que ver con la dentición. Cuando el resalte se corrige apropiadamente, simplemente se detiene la corrección, incluso aunque se siga llevando el aparato. El aparato se puede llevar después de que los correctores dentales actúen en el paciente, y de que el material blando y la delgadez de los bordes exteriores permita que el aparato ajuste sobre los soportes de agarre sin recortado. Por lo tanto, los bordes exteriores, especialmente los bordes labiales y bucales, están adelgazados para ser más flexibles, particularmente debido a que el plástico es así de blando. Adicional o alternativamente, se dispone una cantidad adicional de interferencia por delante de la porción de bisagra del aparato para producir interferencia cuando se intenta cerrar el aparato abierto. Esto permite que la porción de bisagra sea muy resistente al cierre, incluso aunque el material sea así de blando. Esto mantiene el aparato abierto cuando el paciente abre la boca mientras está durmiendo, y tiende a mantener el aparato en contacto constante con los dientes delanteros, mientras el paciente está dormido. Esto mejora el movimiento de los dientes y las mandíbulas y es crítico para ser capaz de enderezar los dientes mientras se duerme. La presente invención acepta también que mate-

3 3 ES T3 4 riales adicionales de plástico o de caucho de forrado de dentadura postiza (vinilo o látex, etc., revestimientos interiores) se pongan en el interior del aparato para aumentar el agarre a los dientes una vez que se complete el enderezamiento, o estos materiales se pueden colocar en áreas que ya están rectas, mientras que otras siguen siendo enderezadas. Se pueden usar materiales adicionales, tales como polvos para dentaduras postizas u otros materiales similares que aumentan la pegajosidad del aparato a los dientes por la noche, para mejorar más la pegajosidad del mismo. Breve descripción de los dibujos La figura 1 es una vista en alzado lateral de un aparato que realiza los principios de la presente invención. La figura 2 es una vista lingual del aparato mostrado en la figura 1. La figura 3 es una vista labial de frente del dispositivo mostrado en la figura 1. La figura 4 es una vista en planta del aparato mostrado en la figura 1. La figura es una vista desde abajo del aparato de la figura 1. Descripción detallada de las realizaciones preferidas Las figuras 1- ilustran un aparato construido de acuerdo con los principios de la presente invención y, generalmente, es un aparato que tiene ciertas similitudes de construcción con diversas partes de los aparatos, como se describen en mis patentes anteriores citadas más arriba, cada una de las cuales se incorpora en esta memoria como referencia. Sin embargo, existen diferencias en la presente construcción que proporcionan mejoras y adelantos que se describen en esta memoria. En general, se ilustra un aparato con, que incluye una concavidad superior 12 para recibir el maxilar o fila superior de dientes, y una concavidad inferior 14 para recibir la arcada dental inferior o fila inferior de dientes. Las concavidades están formadas generalmente por un reborde 16, 17 labio-bucal y un reborde 18, 19 lingual. Los rebordes están conectados por una porción de anillo, 21. Tanto la concavidad superior como la inferior están provistas de unas depresiones o encajes 22, 24 de recepción de dientes. El aparato está dividido parcialmente a lo largo de una línea de separación central, de manera que la concavidad superior 12 está en una porción superior 26 que tiene una superficie inferior 28 maciza formada por la rendija y la concavidad inferior 14 está en una porción inferior que tiene una superficie superior 32 formada por la rendija. Una porción de bisagra 34 conectora está formada en un extremo posterior del aparato, ya que la rendija se extiende sólo parcialmente a través del mismo, dejando así un extremo anterior de la parte superior 26 y un extremo anterior de la parte inferior separados entre sí. Se dispone una abertura 42 en una parte central del aparato que, cuando está abierta, actúa como un paso de flujo de aire para permitir que el usuario respire por esta abertura cuando el aparato está en su boca. Las propiedades superficiales 48 levantadas están dispuestas en la superficie inferior 28 y la superficie superior 32, de manera que estas dos superficies no sean completamente planas. Las propiedades superficiales pueden incluir bollos, nervios, ondulaciones u otros tipos similares de propiedades, de manera que la superficie inferior 28 y la superficie superior 32 no sean complementarias entre sí, a fin de que haya siempre espacios entre las dos superficies, incluso cuando se aprietan una contra otra cuando el usuario tiene la boca cerrada. Las prolongaciones 0 linguales están dispuestas sobre la concavidad inferior 14 para ayudar a mantener la mandíbula del individuo avanzando máximamente en todo momento y moviéndose hacia delante. Para producir una fuerza hacia delante de la mandíbula, los bordes de diente más importantes son la superficie inferior de contacto lingual y la superficie superior de contacto labial en la porción anterior del aparato. Por lo tanto, es importante que la superficie interior inferior 19 lingual y la superficie superior 16 labial estén soportadas por suficiente material de aparato para mantener sus posiciones relativas cuando el aparato se inserta en la boca de un individuo. El aparato está hecho de un material extrablando con una gran cantidad de plastificante en él, para hacerlo muy blando y adhesivo. Preferiblemente, el aparato tiene un durómetro que lee la dureza, cuando se mide en la escala Shore A de acuerdo con la ASTM-D22 en el intervalo de -, más preferiblemente en el intervalo de 3-0, y del modo más preferido, 4. El área de bisagra 34 no se extiende suficientemente hacia atrás para cubrir los dientes más posteriores, a saber, los molares permanentes primero y segundo para cualquier paciente particular. Además, los encajes 24 de recepción de dientes en la concavidad inferior 14 están situados hacia delante, con una orientación horizontal con relación a los encajes 22 de diente en la concavidad superior 12 para hacer que la mandíbula sea situada en una dirección hacia delante con relación al maxilar, a fin de corregir un resalte excesivo. Aunque el aparato es más útil con niños, empezando aproximadamente a la edad de 7, después de la dentición de los primeros molares permanentes, el aparato se puede usar con éxito también con adultos. En un método preferido de uso del aparato, sólo se lleva por la noche, y se puede llevar antes, durante y a continuación del uso de soportes de agarre o correctores dentales fijos. Los rebordes 16, 17 labial y bucal están formados por material blando y son relativamente delgados a fin de ser flexibles, de manera que el aparato se puede llevar incluso sobre correctores dentales o soportes de agarre fijos aplicados por un ortodoncista. Los rebordes pueden tener un grosor en el intervalo de 0, a 2 mm y, preferiblemente, son más gruesos en sus extremos libres (que serán adyacentes a la línea de encías del paciente) y más delgados cerca de las porciones de anillo, 21 (que estarán cerca de las coronas de los dientes del paciente). Una cantidad adicional de material se aplica en el área de bisagra, como se muestra en la posición 2 en la figura 1, para producir interferencia entre la superficie inferior 28 y la superficie superior 32, cuando el aparato abierto se intenta cerrar. Esto permite que la porción de bisagra 34 sea muy resistente al cierre, incluso aunque el material del aparato sea blando. Este material adicional de interferencia en 2 ayuda a mantener el aparato abierto cuando el paciente abre la boca mientras está durmiendo y tiende a mantener el aparato en contacto constante con los dientes delanteros, mientras el paciente está dormido. Las concavidades superior e inferior de recepción de dientes acomodan materiales adicionales de plásti- 3

4 ES T3 6 co o de caucho de forrado de dentadura postiza para colocarlos en ellas a fin de aumentar el agarre a los dientes una vez que se complete el enderezamiento. Se puede comenzar a usar el aparato aproximadamente de 3 a 6 meses antes de la colocación de los aparatos fijos. Esto permite que se corrija la sobremordida y se corrija parcialmente la mayoría o todo el resalte por el avance de la arcada dental inferior. Si la sobremordida o el resalte es severo, se puede requerir más de 6 meses de tiempo nocturno de utilización. Se produce una corrección de aproximadamente 1 mm por mes. Se debería obtener una corrección completa de la sobremordida antes de que se coloquen bandas o soportes de agarre molares y arcos de alambre. Una 1 vez que los aparatos fijos limitados están colocados (usualmente para el par incisivo, los giros y el empuje) el aparato se puede ajustar (recortando el área interior de los encajes) para permitir que los soportes de agarre y los arcos de alambre ajusten mejor. El aparato se puede llevar mientras que los soportes de agarre están sobre los dientes para ayudar a retener la sobremordida y para seguir con el avance de la arcada dental inferior, si es necesario. El aparato detiene el avance de la arcada dental inferior, una vez que se obtiene la relación ideal de las mandíbulas. El mismo aparato se puede usar como un elemento de retención, una vez que se han retirado los soportes de agarre

5 7 ES T3 8 REIVINDICACIONES 1. Un aparato ortodóncico () para uso en el posicionamiento de los dientes, que comprende una primera concavidad (12) de recepción de dientes en una porción superior (26), para situar una fila superior de dientes, y una segunda concavidad (14) de recepción de dientes en una porción inferior (), para situar una fila inferior de dientes, estando definidas dichas concavidades (12, 14) por unos rebordes (18, 19; 16, 17) lingual y labio-bucal, e incluyendo un anillo (, 21) que interconecta dichos rebordes (18, 19; 16, 17), estando separados dicho anillo () de porción superior y dicho anillo (21) de porción inferior en un extremo anterior de dicho aparato (), pero conectados en un extremo posterior de dicho aparato (), para formar una conexión de bisagra (34) entre dichas dos porciones (26, ), teniendo dicho anillo () de porción superior una superficie inferior (28) que mira a una superficie superior (32) de dicho anillo (21) de porción inferior, caracterizado porque al menos una de dichas superficies inferior y superior (28, 32) tiene sobre ella una propiedad superficial (48) levantada, de manera que dichas superficies (28, 32) no son complementarias en forma, y/o dicha conexión de bisagra (34) incluye un elemento de interferencia (2) que impide que dicho anillo () de porción superior y dicho anillo (21) de porción inferior pivoten completamente uno hacia el otro a lo largo de 1 2 la totalidad de dichas superficies superior e inferior (28, 32). 2. Un aparato ortodóncico según la reivindicación 1, en el que dicha propiedad superficial (48) comprende bollos formados al menos en una de dichas superficies superior e inferior (32, 28). 3. Un aparato ortodóncico según la reivindicación 1, en el que dicha propiedad superficial (48) comprende crestas formadas en ambas superficies superior e inferior (32, 28) citadas. 4. Un aparato ortodóncico según la reivindicación 1, en el que dichas concavidades (12, 14) de recepción de dientes terminan, en una dirección hacia atrás, en un punto cerca del primer molar permanente de un usuario.. Un aparato ortodóncico según la reivindicación 1, en el que dicho reborde inferior (19) lingual incluye una prolongación (0). 6. Un aparato ortodóncico según la reivindicación 1, que está formado por un material plástico que tiene una dureza, cuando se mide en la escala Shore A, en el intervalo de -, más preferiblemente en el intervalo de 3-0, y del modo más preferido, Un aparato ortodóncico según la reivindicación 1, en el que dicho elemento de interferencia (2) comprende una cantidad adicional de material de dicho aparato () dispuesta al menos en una de dicha superficie inferior (28) del anillo de porción superior y dicha superficie superior (32) del anillo de porción inferior, adyacente y anterior a dicha conexión de bisagra (34)

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