Ayuda con la atención médica. Recursos para las personas que no tienen seguro médico. Sureste de Michigan

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1 Ayuda con la atención médica Recursos para las personas que no tienen seguro médico Sureste de Michigan Revisado en septiembre de 2014

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3 Índice Introducción...2 Cómo obtener una cobertura de seguro médico en Michigan...2 Descripción general... 2 Plan Healthy Michigan... 4 Mercado de seguro médico... 6 Cómo encontrar servicios de atención médica gratuitos y de bajo costo y otros recursos de atención médica...8 Programas estatales y federales... 8 Atención dental... 9 Atención de la vista... 9 Servicios de salud mental y para el abuso de sustancias Centros de salud gratuitos y de bajo costo Líneas de ayuda y programas especiales Recursos adicionales Cómo comprender su seguro médico y cómo acceder a servicios detención médica costos que integran un plan de salud Cómo encontrar un médico Cómo aprovechar su cita al máximo Dónde acudir para obtener atención médica

4 Introducción Su salud es importante para nosotros. Por eso, hemos elaborado este folleto Ayuda con la atención médica para personas que no tienen seguro médico y que necesitan ayuda con la atención médica en Michigan. El folleto ha sido diseñado para ayudarlo a comprender cómo obtener una cobertura de seguro médico y cómo encontrar servicios de atención médica gratuitos y de bajo costo. Está dividido en tres secciones: 1. Cómo obtener una cobertura de seguro médico en Michigan. 2. Cómo encontrar servicios de atención médica gratuitos y de bajo costo y otros recursos de atención médica en Michigan. 3. Cómo comprender su seguro médico y cómo acceder a servicios de atención médica. Este folleto incluye servicios en los siguientes condados: Macomb, Monroe, Oakland y Wayne. 1 Cómo obtener una cobertura de seguro médico en Michigan La Ley de Cuidado de Salud Asequible permitió que más personas tuvieran acceso a un seguro médico. En Michigan, usted tiene muchas opciones de planes de salud. Si bien la reforma de salud es compleja, hay varios recursos disponibles para ayudarlo a comprenderla y a encontrar un plan que satisfaga sus necesidades y se adapte a su presupuesto. Si tiene un ingreso limitado, puede calificar para recibir créditos fiscales o asistencia en costos compartidos reducidos a través del Mercado de seguro médico. O bien, puede calificar para el Plan Healthy Michigan. Sabía que...? Los costos compartidos reducidos, también denominados subsidios, disminuyen los montos que paga de su bolsillo por deducibles, coseguros y copagos. Esto lo ayuda a cubrir costos como visitas al médico. 2

5 Cantidad de personas en su familia/ hogar Si su ingreso familiar se encuentra en este rango, puede ser elegible para recibir un crédito fiscal para la prima a través del Mercado de seguro médico. Si su ingreso familiar se encuentra en este rango, puede ser elegible para recibir asistencia en costos compartidos reducidos a través del Mercado de seguro médico. 1 $16,106 $46,680 $16,106 $29,175 2 $21,708 $62,920 $21,708 $39,325 3 $27,311 $79,160 $27,311 $49,475 4 $32,914 $95,400 $32,914 $59,625 5 $38,517 $111,640 $38,517 $69,775 6 $44,120 $127,880 $44,120 $79,925 7 $49,722 $144,120 $49,722 $90,075 8 $55,325 $160,360 $55,325 $100,225 Los niveles de ingreso se basan en las pautas federales de pobreza de Estas pautas se actualizan cada año. Sabía que...? Los créditos fiscales para la prima ayudan a disminuir el costo de la prima mensual. 3

6 1. Plan Healthy Michigan El Plan Healthy Michigan es la nueva opción estatal de Medicaid. Este plan fue creado para poder ofrecer Medicaid a más personas. Ofrece beneficios de atención médica de bajo costo a los residentes de Michigan. Para ser elegible para el Plan Healthy Michigan, usted debe: Tener entre 19 y 64 años. No ser actualmente elegible para Medicaid. No ser elegible ni estar inscrito en Medicare. No estar embarazada al solicitar el Plan Healthy Michigan. Tener un ingreso igual o inferior al 133% del nivel federal de pobreza ($16,000 para una sola persona o $33,000 para una familia de cuatro). Ser residente de Michigan. El Plan Healthy Michigan incluye muchos beneficios y servicios de atención médica cubiertos conforme a la ley federal de atención médica. Esto significa que es más fácil obtener la atención médica que necesita a un costo que pueda afrontar. El Plan Healthy Michigan incluye los siguientes servicios: Visitas al médico Visitas de emergencia Servicios de laboratorio y honorarios Servicios de salud mental y para el abuso de sustancias Tratamientos preventivos y de bienestar, y manejo de enfermedades crónicas Atención dental Internación Cuidados de maternidad Medicamentos recetados Servicios de pediatría para jóvenes de 19 a 20 años, incluyendo atención dental y cuidados de la vista Equipo y servicio de rehabilitación Hay tres formas fáciles para inscribirse en el Plan Healthy Michigan: Visite michigan.gov/mibridges* Comuníquese con la línea de atención directa de atención médica de Michigan al Visite su oficina local del Departamento de Servicios Humanos 4

7 Luego de inscribirse en el Plan Healthy Michigan, se le solicitará que complete un formulario de evaluación de riesgos para la salud. Podrá recibir el formulario por correo o en el consultorio de su médico. El formulario también está disponible en michigan.gov/healthymiplan.* Concierte una cita con su médico. Juntos, analizarán el formulario de evaluación de riesgos para la salud. Luego de la cita, su médico firmará el formulario y lo enviará a su plan de salud. El formulario debe completarse todos los años. El Plan Healthy Michigan tiene copagos. Luego de inscribirse en un plan de salud, la mayoría de los copagos se pagarán a través de una cuenta de atención médica especial, denominada cuenta de salud de MI. El monto mensual que pagará se basará en los servicios que reciba en los primeros seis meses. Si tiene un ingreso entre el 100 y el 133% del nivel federal de pobreza, también deberá contribuir una pequeña suma de su salario anual para los costos compartidos. Obtendrá más información sobre su cuenta de salud de MI, copagos y contribuciones a través de su plan de salud. También puede consultar el cuadro de copagos a continuación. Servicios cubiertos Visitas al consultorio médico (incluyendo centros de atención de urgencias independientes) Visitas de pacientes ambulatorios al hospital o la clínica Visitas a la sala de emergencias por servicios que no sean de emergencia El copago SOLO aplica para los servicios que no sean de emergencia No debe pagar ningún copago por los servicios de emergencia Internación (salvo admisiones por emergencias) Farmacia Copago $ 2 $ 1 $ 3 $ 50 $ 1 para medicamentos genéricos $ 3 para medicamentos de marca Visitas al quiropráctico $ 1 Visitas dentales $ 3 Audífonos $ 3 por audífono Visitas de podología $ 2 Visitas de la vista $ 2 5

8 Puede reducir sus copagos trabajando para mejorar su salud. No se requieren copagos para determinados servicios que lo ayudan a recuperar su salud o mantenerse saludable. Esto incluye servicios preventivos y servicios que lo ayudan a manejar una afección crónica. 2. El Mercado de seguro médico El Mercado de seguro médico es un sitio web del gobierno. Puede visitar el Mercado en healthcare.gov.* Aquí podrá solicitar y comparar planes de salud. Puede solicitar una cobertura de salud y créditos fiscales. Si su ingreso se encuentra entre 100 y 400 por ciento del nivel federal de pobreza, puede ser elegible para recibir créditos fiscales o un subsidio. Esto lo ayudará a reducir el costo de su cobertura de salud. Para obtener una estimación del subsidio al que podría acceder, visite bcbsm.com/subsidy. Hay cuatro tipos de planes disponibles en el Mercado: Los planes bronce cubren el 60% de los costos de atención médica. Los planes plata cubren el 70% de los costos de atención médica. Los planes oro cubren el 80% de los costos de atención médica. Los planes platino cubren el 90% de los costos de atención médica. Para inscribirse en un plan en el Mercado, necesitará lo siguiente: Cantidad de dependientes. Es la cantidad de personas que declaró en su última declaración de impuestos. Número(s) de seguro social o número(s) de documento para inmigrantes. Sabía? que Los costos compartidos reducidos solo están disponibles para las personas que eligieron un plan plata. En algunos casos, será menos costoso elegir un plan plata que un plan bronce. Ingreso familiar estimado. Es el ingreso anual de usted y del resto de sus dependientes. Puede encontrarlo en los formularios W-2 del año pasado. Números de póliza del seguro actual. Preguntas sobre su seguro médico o cómo obtener una cobertura? 6

9 Si tiene alguna pregunta sobre la reforma de atención médica, planes de salud o sobre cómo obtener una cobertura: Visite HealthCareReformBasics.com/Now para obtener más información sobre la reforma de atención médica. Visite Healthcare.gov para obtener más información sobre el mercado de seguro de salud. Visite bcbsm.com/getinsurance para obtener más información sobre los planes de salud y sus costos. Visite insurance.bcbsmseminars.com para obtener más información sobre sesiones educativas cercanas a su domicilio. Comuníquese con Blue Cross Blue Shield of Michigan al si tiene cualquier otra pregunta. Si desea hablar con nosotros personalmente, puede visitar uno de nuestros 11 centros sin cita previa en todo el estado. Visite bcbsm.com/index/health-insurance-help/locations.html e ingrese su código postal para encontrar el centro sin cita previa más cercano a su domicilio. 7

10 2 Cómo encontrar servicios de atención médica gratuitos y de bajo costo y otros recursos de atención médica Si tiene seguro médico, verifique su plan de salud para ver qué proveedores se encuentran en su red. Si no tiene seguro médico, a continuación encontrará una lista de las clínicas de atención médica gratuitas o de bajo costo por condado. Esto puede ayudarlo a encontrar un centro de atención médica local y de bajo costo cercano a su domicilio. Llame con antelación para conocer los horarios, los servicios que ofrecen o para concertar una cita. Programas estatales y federales El Departamento de salud comunitaria de Michigan tiene un directorio en línea con servicios y recursos de atención médica gratuitos o de bajo costo, disponible en michigan.gov/healthcarehelp.* A continuación, encontrará una lista de los departamentos de salud por condado. Servicios de atención médica especial para niños Children s Special Health Care Services michigan.gov Programas para mujeres, lactantes y niños Women, Infant and Children Programs michigan.gov/wic Macomb Departamento de Servicios Humanos de Mt Clemens Mt Clemens Department of Human Services Departamento de Servicios Humanos de Sterling Heights Sterling Heights Department of Human Services Departamento de Servicios Humanos de Warren Warren Department of Human Services Monroe Departamento de Servicios Humanos del condado de Monroe Monroe County Department of Human Services 903 S. Telegraph Monroe, MI Oakland Departamento de Servicios Comunitarios de Madison Heights Madison Heights Department of Community Services Departamento de Servicios Humanos de Pontiac Saginaw St. Pontiac Department of Human Services Saginaw St

11 Departamento de Servicios Humanos de Pontiac Baldwin Rd. Pontiac Department of Human Services Baldwin Rd Departamento de Servicios Humanos de Walled Lake Walled Lake Department of Human Services Wayne Departamento de Servicios Humanos del condado de Wayne Wayne County Department of Human Services Servicios dentales y de la vista Las siguientes organizaciones solo ofrecen servicios dentales y de la vista. Servicios dentales Oakland Centro Joslyn Smile Joslyn Smile Center 816 Joslyn Ave. Pontiac, MI oihn.org Centro dental de tres condados en Jewish Family Services Tri-County Dental at Jewish Family Services Southfield Rd. Southfield, MI dentalhealthcouncil.org Programa de higiene bucal de Baker College de Auburn Hills Baker College of Auburn Hills Dental Hygiene Program 1500 University Dr. Auburn Hills, MI dentalhealthcouncil.org Clínica dental del Community College del condado de Oakland Oakland County Community College Dental Clinic Cooley Lake Rd. Waterford, MI dentalhealthcouncil.org Wayne Centro dental familiar Nolan Nolan Family Dental Center 62 W. 7 Mile Rd. Detroit, MI dchcquality.org Clínica dental de la Sociedad de St. Vincent DePaul Society of St. Vincent DePaul Dental Clinic 3000 Gratiot Ave. Detroit, MI svdpdet.org Clínica dental del Community College del condado de Wayne Wayne County Community College Dental Clinic 8200 W Outer Dr. Detroit, MI wcccd.edu 9

12 Escuela de odontología de la Universidad de Detroit Mercy University of Detroit Mercy School of Dentistry 2700 Martin Luther King Detroit, MI udmercy.edu/dental Clínica de salud bucal y maxilofacial St. John Riverview St John Riverview Oral and Maxillofacial Clinic 7633 E. Jefferson, Suite 70 Detroit, MI stjohn.org Centro dental Dra. Feleta Wilson Dr. Feleta Wilson Dental Center 6550 W Warren Detroit, MI dchcquality.org Planes dentales con descuento Discount Dental Plans dentalplan.com Servicios de la vista Eye Care America eyecareamerica.org Club de Leones Internacional Lions Club International lionsclubs.org Vision USA aoa.org Oakland Black and White Look Optical Southfield W. 10 Mile Rd. Southfield, MI blackandwhitelookoptical.com Wayne Black and White Look Optical Detroit E. Jefferson Detroit, MI blackandwhitelookoptical.com Black and White Look Optical Eastpointe E. 8 Mile Rd. Eastpointe, MI blackandwhitelookoptical.com Servicios de salud mental y para el abuso de sustancias Todos los condados de Michigan cuentan con una agencia comunitaria de atención de la salud mental. La agencia ofrece servicios de salud mental y para el abuso de sustancias para los residentes de ese condado. Para obtener más información, consulte la lista de agencias por condado a continuación o visite mhweb.org/directory.htm.* The Guidance Center guidance-center.org Macomb Centro de salud conductual ACC Macomb ACC Behavioral Health Center Macomb Mound Rd., Suite 102 Sterling Heights, MI myacc.org 10

13 Salud mental comunitaria del condado de Macomb Macomb County Community Mental Health Hall Rd. Clinton Township, MI mccmh.net Monroe Salud mental comunitaria del condado de Monroe Monroe County Community Mental Health 1001 S. Raisinville Rd. Monroe, MI monroecmha.org Oakland Centro de salud conductual ACC - Oakland ACC Behavioral Health Center - Oakland Lasher, Suite 220 Southfield, MI myacc.org Salud mental comunitaria del condado de Oakland Oakland County Community Mental Health 2011 Executive Hills Dr. Auburn Hills, MI occmha.org Servicios psicológicos de Michigan Michigan Psychological Services Woodward Ave., Suite 302 Bloomfield Hills, MI Programa PACE de la División de salud del condado de Oakland Oakland County Health Division PACE Program 1200 Pontiac Lake Rd. Building 41 W. Waterford, MI oakgov.org Wayne Centro de salud conductual ACC Detroit ACC Behavioral Health Center - Detroit 62 W. 7 Mile Rd. Detroit, MI my acc.org Salud mental comunitaria del condado de Detroit Wayne Detroit Wayne County Community Mental Health 640 Temple, 8th floor Detroit, MI dwmha.com Oficina de abuso de sustancias del Departamento de salud de Detroit Detroit Department of Health Bureau of Substance Abuse Centro de orientación del noreste Northeast Guidance Center E. Warren Ave. Detroit, MI neguidance.org Operation Get Down Harper Ave. Detroit, MI operationgetdown.org 11

14 Alianza comunitaria del sureste de Michigan Southeastern Michigan Community Alliance Eureka Rd. Taylor, MI semca.org Servicios familiares Starfish Starfish Family Services Hiveley Inkster, MI Misión de rescate de Detroit Detroit Rescue Mission 150 Stimson St. Detroit, MI drmm.org Centros de salud gratuitos y de bajo costo A continuación, se detalla una lista con los lugares a los que puede acudir para recibir atención médica gratuita o de bajo costo. Muchas de estas clínicas pueden ofrecer servicios adicionales, como servicios dentales, servicios de la vista y tratamientos para la salud mental. Siempre llame antes para asegurarse de que los horarios y los servicios satisfagan sus necesidades. Macomb Clínica médica de alcance comunitario Medical Outreach Clinic Gratiot, Suite 202 Clinton Township, MI Clínica de alcance comunitario del Centro médico regional de Mount Clemens Mount Clemens Regional Medical Center Outreach Clinic 1000 Harrington Blvd. Mount Clemens, MI mclaren.org/macomb/macomb.aspx My Care Garfield Rd., Suite 213 Clinton Township, MI cbmhealthcare.org Clínica Neighbors Caring for Neighbors Warren Neighbors Caring for Neighbors Warren Mile Rd., Suite 200 Clinton Township, MI henryford.com Clínica Neighbors Caring for Neighbors Samaritan House Neighbors Caring for Neighbors Samaritan House Van Dyke Rd. Washington Township, MI henryford.com Centro médico de New Haven New Haven Medical Center Gratiot Ave. New Haven, MI downrivercs.org Project Bismutha Mile Rd. Sterling Heights, MI projectbismutha.org 12

15 Proyecto Physicians Who Care de St. John Providence St. John Providence Physicians Who Care Dequindre Warren, MI stjohnprovidence.org Monroe Centro médico familiar, Carlton Family Medical Center, Carlton 130 Medical Center Dr. Carleton, MI familymedicalmi.org Centro médico familiar, Monroe Family Medical Center, Monroe 905 N. Macomb Monroe, MI familymedical.mi.org Centro médico familiar, Temperance Family Medical Center, Temperance 8765 Lewis Ave. Temperance, MI familymedical mi.org Oakland CBM Health Care Inc., Waterford 1370 N. Oakland Blvd., Suite 120 Waterford, MI cbmhealthcare.org Centro Multicultural La Familia 35 W. Huron, Suite 500 Pontiac, MI centromulticultural.org Centro de salud comunitario Covenant Covenant Community Health Center Woodward Ave. Royal Oak, MI Covenantcommunitycare.org Clínica de salud comunitaria Dr. Gary Burnstein Dr. Gary Burnstein Community Health Clinic 90 University Dr. Pontiac, MI garyburnsteinclinic.org Centro médico familiar Family Medicine Center 461 W. Huron St, Suite 107 Pontiac, MI oihn.org Clínica gratuita FernCare Free Clinic Inc. FernCare Free Clinic Inc. 459 East Nine Mile Rd. Ferndale, MI ferncare.org Centros de salud de Detroit Centro de salud Greenfield Health Centers Detroit Greenfield Health Center Greenfield Rd, Suite 400 Southfield, MI hcdmg.org Jewish Family Services 6555 W. Maple Rd. West Bloomfield, MI jfsdetroit.org Mercy Place (St. Joseph Mercy) 55 Clinton St. Pontiac, MI stjoesoakland.org 13

16 Servicios de salud primarios de Oakland Oakland Primary Health Services 46 N Saginaw Pontiac, MI oaklandphs.org Centro de salud de Orchard Lake Orchard Lake Health Center 114 Orchard Lake Rd. Pontiac, MI oihn.org Centro Plum Hollow Plum Hollow Center West Nine Mile Rd. Southfield, MI oihn.org Centro de salud de Pontiac Middle School Pontiac Middle School Health Center 1275 N Perry St. Pontiac, MI oaklandphs.org Centro de salud de Pontiac High School Pontiac High School Health Center 1051 Arlene St. Pontiac, MI oaklandphs.org Centro de salud St. Vincent DePaul St. Vincent DePaul Health Center Greenfield, Suite 349 Southfield, MI stjohnprovidence.org Centro Summit Summit Center 279 Summit Dr. Waterford, MI oihn.org Centro de salud del noroeste de The Wellness Plan The Wellness Plan Northwest Medical Center Greenfield Oak Park, MI wellplan.com Centro de salud de Alternative School Waterford - Durant Waterford - Durant Alternative School Health Center 501 N Cass Lake Rd, Room 213 Waterford, MI oaklandphs.org Wayne Clínica ACCESS ACCESS Clinic 6450 Maple Dearborn, MI accesscommunity.org Centro de salud familiar Advantage Advantage Family Health Center 4777 E. Outer Dr. Detroit, MI ahcdetroit.org Clínica médica de servicios familiares y de salud para indígenas americanos American Indian Health & Family Services Medical Clinic 4880 Lawndale St. Detroit, MI

17 Centro de salud del consejo árabe-estadounidense y caldeo Arab American and Chaldean Council Health Center Warren Detroit, MI myacc.org Clínica Cabrini Cabrini Clinic 1234 Porter St Detroit, MI cabriniclinic.org Clínica Cass Cass Clinic 3745 Cass Ave Detroit, MI cassclinic.med.wayne.edu Centro Midtown CHASS CHASS Midtown Center 7436 Woodward Ave Detroit, MI chasscenter.org Centro Southwest CHASS CHASS Southwest Center 5635 W. Fort St Detroit, MI chasscenter.org Centro de salud infantil Children s Health Center 79 W. Alexandrine Detroit, MI ahcdetroit.org Atención comunitaria Covenant en la iglesia comunitaria Grace Covenant Community Care at Grace Community Church Moross Rd Detroit, MI Covenantcommunitycare.org Atención comunitaria Covenant Covenant Community Care 5716 Michigan Ave Detroit, MI Covenantcommunitycare.org Centro de salud de la ciudad de Detroit Detroit Central City Health Center 3427 Woodward Ave Detroit, MI dcccmh.org Clínica médica de Detroit Detroit Medical Clinic 4059 W. Davison Detroit, MI dmc.org Grupo médico de Detroit 1 Detroit Medical Group Gratiot Ave Detroit, MI dmc.org Grupo médico de Detroit 2 Detroit Medical Group E. 7 Mile Rd. Detroit, MI dmc.org Grupo médico de Detroit 3 Detroit Medical Group Woodward Ave Detroit, MI dmc.org Centro de salud Dr. Albert B. Cleage, Sr. Memorial Dr. Albert B. Cleage, Sr. Memorial Health Center 700 Seward St Detroit, MI abchc.net 15

18 Centro de salud Dra. Sophie Womack Dr. Sophie Womack Health Center 7900 Kercheval Detroit, MI dchcquality.org Centro de salud East River East River Health Center E Jefferson Detroit, MI dchcquality.org Clínica de la iglesia presbiteriana de Fort St. Fort St. Presbyterian Church Clinic 631 W Fort St. Detroit, MI Clínica familiar médica Friends Friends Medical Family Clinic E. Forest St. Detroit, MI friendsofdetroit.com Clínica médica familiar Great Lakes Great Lakes Family Medical Clinic 4420 E. Davison Detroit, MI Centros de salud de Detroit Centro East Jefferson Health Centers Detroit East Jefferson Center 7633 E. Jefferson, Suite 340 Detroit, MI hcdmg.org Grupo médico de Detroit de centros de salud Universidad Health Centers Detroit Medical Group University 4201 St Antoine, Suite 7A Detroit, MI hcdmg.org Hope Medical Clinic, Inc. Clínica de Wayne Hope Medical Clinic, Inc. Wayne Clinic Palmer Rd Westland, MI thehopeclinic.org Clínica HUDA HUDA Clinic Woodrow Wilson Blvd. Detroit, MI hudaclinic.org Clínica médica gratuita MAPI MAPI Free Medical Clinic Telegraph Rd., Suite 202 Taylor, MI mapiusa.org Centro de salud McAuley administrado por personal de enfermería McAuley Nurse Managed Health Center 5555 Conner Ave. Detroit, MI udmercy.edu NOAH en la iglesia metodista Central United NOAH at Central United Methodist Church 23 E Adams Detroit, MI noahprojectdetroit.org 16

19 Centro de salud familiar Nolan Nolan Family Health Center 111 W. 7 Mile Rd Detroit, MI dchcquality.org Clínica médica y dental de la Orden de Malta Order of Malta Medical/ Dental Clinic th St Detroit, MI maltaclinic.org Centro de salud de la zona este de The Wellness Plan The Wellness Plan East Area Medical Center 4909 E. Outer Dr Detroit, MI wellplan.com Centro de salud de The Wellness Plan Gateway The Wellness Plan Gateway Medical Center 2888 W. Grand Blvd Detroit, MI wellplan.com Centro de salud comunitario Thea Bowman Thea Bowman Community Health Center W. McNichols, Suite 100 Detroit, MI ahcdetroit.org Centro de atención médica Waller Waller Health Care Center 60 E. Warren Detroit, MI ahcdetroit.org Clínica médica Waterman Waterman Medical Clinic 1700 Waterman Detroit, MI Covenantcommunitycare.org Centro de salud comunitaria de Hamtramck del condado de Wayne Wayne County Health Communities Hamtramck Joseph Campeau Hamtramck, MI waynecounty.com/ healthycommunities Centro de salud de Wayne occidental 1 Western Wayne Health Center Hamlin Court Inkster, MI wwfhcinkster.org Centro de salud de Wayne occidental 2 Western Wayne Health Center Eureka Rd Taylor, MI wwfhcinkster.org Centro de salud familiar de Woodward Corridor Woodward Corridor Family Medical Center 611 Martin Luther King Jr Blvd Detroit, MI dchcquality.org 17

20 Clínica Wyandotte para personas empleadas sin seguro médico Wyandotte Clinic for the Working Uninsured 3333 Biddle Ave, Suite A Wyandotte, MI wyandotteclinic.org ZIAD Healthcare 1640 Fort St., Suite E Trenton, MI ziadhealthcare.org Líneas de ayuda y programas especiales Programa de derivación para mamografías y pruebas de Papanicolau Mammogram and Pap Smear Referral Program Línea de ayuda de hogares de ancianos Nursing Home Helpline Agencia de administración de veteranos de los EE. UU. U.S. Veterans Administration Agency va.gov 18

21 Recursos adicionales United Way Collaborative puede ayudarlo con alimentos, vivienda, empleo, atención médica, asesoramiento y mucho más. Marque o visite mi211.org* para obtener un acceso rápido y fácil a información sobre servicios en su comunidad. Find MI Care es un sitio web y una aplicación móvil que ayuda a pacientes de Michigan a encontrar médicos y otros servicios de atención médica en su área. Visite findmycare.org* para buscar una región o un código postal específico. Findcare.org* cuenta con más de 500 clínicas de atención médica en Michigan. Esto facilita la búsqueda de las clínicas, los servicios que ofrecen y cómo contactarlas. 3 Cómo comprender su seguro médico y cómo acceder a servicios de atención médica Luego de inscribirse en un plan de atención médica, puede utilizarlo para cubrir costos de atención médica, reabastecer recetas en la farmacia u obtener atención de emergencia. Hay cinco costos que integran un plan de salud. Son los siguientes: 1. Primas. Un monto fijo mensual que se paga a la compañía de seguros por la cobertura de salud. Este costo varía en función de lo que cubre su plan y los médicos que consulta. 2. Copagos. Monto fijo en dólares que se paga al recibir servicios, como una visita al médico. 3. Deducibles. Monto fijo en dólares que usted debe pagar por servicios médicos antes de que la compañía de seguros comience a pagar. Paga el 100% de los costos médicos cubiertos hasta alcanzar el monto deducible. Los servicios preventivos están 100% cubiertos y no se incluyen en el deducible. 4. Coseguro. Porcentaje fijo de costos de servicios cubiertos que comparte con la compañía de seguros luego de alcanzar el deducible. Por ejemplo, un coseguro 80/20 significa que la compañía de seguros paga el 80% y usted el 20% restante. 19

22 5. Monto máximo a su cargo. Este es el monto máximo que usted pagará en deducibles, copagos y coseguro en un año del plan. Al alcanzar el monto máximo a su cargo, la compañía de seguros generalmente cubrirá el 100% de los servicios cubiertos durante el resto del año del plan. Para obtener la mejor atención posible, es importante desempeñar una función activa en su atención médica. Trabaje junto a su médico para obtener la mejor atención posible. Haga preguntas sobre prevención, diagnóstico, tratamientos y recuperación. Esto ayudará a garantizar su seguridad, evitar errores y mejorar su salud en general. A continuación ofrecemos algunos consejos sobre cómo encontrar un médico, concertar una cita y dialogar con su médico. Cómo encontrar un médico Si es miembro de Blues, visite: bcbsm.com/find-a-doctor. Si tiene otro plan de salud, visite healthgrades.com* para encontrar una lista de médicos, junto con sus calificaciones. Cómo aprovechar su cita al máximo Busque su tarjeta de identificación del plan de salud, identificación con fotografía o número de seguro social. Recopile una lista de su historia clínica actual, que incluya medicamentos, vacunas, alergias y antecedentes médicos familiares. Escriba preguntas e inquietudes que desee dialogar con su médico. Comprenda sus costos. Siga los consejos de su médico y programe citas de seguimiento. Dónde acudir para obtener atención médica Su médico de atención primaria o PCP es el primer lugar al que debe acudir cuando tiene una enfermedad o lesión. Si su PCP no está disponible, puede dirigirse a un centro local de atención de urgencias. Los centros de atención de urgencias tratan enfermedades sin riesgo de muerte. También tratan afecciones médicas que pueden empeorar si no les presta atención. El hospital o la sala de emergencias deben utilizarse solo en caso de emergencias médicas graves, con potencial riesgo de muerte. *Blue Cross Blue Shield of Michigan no controla este sitio web ni respalda sus contenidos. 20