Guía Docente PERIODONCIA BASICA

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1 Guía Docente PERIODONCIA BASICA CURSO SEGUNDO SEMESTRE 2º GRADO: ODONTOLOGÍA MODALIDAD: PRESENCIAL CURSO FACULTAD: MEDICINA

2 1. IDENTIFICACIÓN DE LA ASIGNATURA 1.- ASIGNATURA: Pacientes Especiales Código: b 233 Curso(s) en el que se imparte: 2º Semestre(s) en el que se imparte: Segundo Carácter: Obligatoria ECTS: 6 Horas ECTS: 180 Idioma: Castellano Modalidad: Presencial Grado en que se imparte la asignatura: Odontología Facultad en la que se imparte la titulación: Medicina 2.- ORGANIZACIÓN DE LA ASIGNATURA: Departamento: Odontología Área de conocimiento: Estomatología 2. PROFESORADO DE LA ASIGNATURA 1.- IDENTIFICACIÓN DEL PROFESORADO: Responsable de Asignatura Tlfno (ext): Despacho: D 1.03 Perfil Docente e Investigador Sayuri Akagi Camacho ext1 sayuri.akagicamacho@ceu.es Profesor Doctor. Director del Servicio de Urgencias Odontologicas de clínicas dentales de ASISA Pedro Fernandez Dominguez Tlfno (ext): ext 1 pedro.fernandezdominguez@ceu.es Despacho: D-103 Fernando Martin Ibañez Tlfno (ext): ext 1 fernando.martinibañez@ceu.es Despacho: D-103 2

3 Luis Miguel Garcia Gomez Tlfno (ext): ext 1 garciagomez.luismiguel@gmail.com Despacho: D-103 Irene Montoya Diaz Tlfno (ext): ext 1 Irenemontoyadiaz@gmail.com Despacho: D-103 Cesar Muelas Sanchez Tlfno (ext): ext 1 cesar.muelassanchez@ceu.es Despacho: D-103 Ana Garcia Carrillo Tlfno (ext): ana.garciacarrillo@ceu.es Despacho: D ACCIÓN TUTORIAL: Para todas las consultas relativas a la asignatura, los alumnos pueden contactar con los profesores a través del , del teléfono y en el despacho a las horas de tutoría que se harán públicas, en el portal del alumno. 3. DESCRIPCIÓN DE LA ASIGNATURA El principal objetivo de la asignatura de Periodoncia en este Grado es que el alumno sea capaz de atender pacientes que sufran patología periodontal, realizar una exploración orientada a determinar la situación de salud o enfermedad, con el consiguiente plan de tratamiento con medidas para mantener la salud periodontal tanto a medio como a largo plazo. Se estudia la periodoncia desde los aspectos básicos, incluyendo la anatomía periodontal, etiopatogenia, clasificación de las enfermedades periodontales, para después centrarse en el diagnostico y plan de tratamiento y mantenimiento periodontal, y realizar un repaso superficial de las técnicas quirúrgicas de restitución del periodonto. 3

4 4. COMPETENCIAS 1.- COMPETENCIAS: Código CG-20 CG 21 CG 22 CE 23 Competencias Básicas y Generales Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante. Saber realizar un examen bucal completo, incluyendo las oportunas pruebas radiográficas y de exploración complementarias, así como la obtención de adecuadas referencias clínicas Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada, siendo competente en el reconocimiento de las situaciones que requieran una atención odontológica urgente Conocer los preceptos ético-deontológicos legislativos y administrativos que regulan la profesión odontológica y su aplicación en la gestión y en la práctica clínica, así como conocer la organización, competencias y funciones de las corporaciones profesionales. Cumplimentar todo tipo de documentos y registros medico-legales. Código CE 34 CE 35.1 CE 35.2 CE 35.3 CE 36.1 CE 36.3 CE 36.4 CE 36.5 CE 36.6 CE 37.1 CE 37.2 CE 37.3 CE 37.4 Competencias Específicas Realizar tratamientos básicos de la patología buco-dentaria en pacientes de todas las edades. Los procedimientos terapéuticos deberán basarse en el concepto de invasión mínima y en un enfoque global e integrado del tratamiento buco-dental. Diagnosticar, planificar y realizar, con carácter general, un tratamiento multidisciplinar, secuencial e integrado de complejidad limitada en pacientes de todas las edades y condiciones. CE Diagnosticar, planificar y realizar, con carácter general, un tratamiento multidisciplinar, secuencial e integrado de complejidad limitada en pacientes con necesidades especiales (diabéticos, hipertensos, oncológicos, transplantados, inmunodeprimidos, anticoagulados, entre otros) o discapacitados. Específicamente, el dentista debe ser competente en el establecimiento de un diagnóstico, de un pronóstico y el desarrollo de una adecuada planificación terapéutica, y de modo particular en dolor orofacial, desórdenes temporo-mandibulares, bruxismo y otros hábitos parafuncionales; patología dentaria y periapical; traumatismos bucodentales; patología periodontal y de los tejidos peri-implantarios; patología ósea de los maxilares, los tejidos blandos bucales y glándulas anejas; estados de edentación parcial o total Para el establecimiento de dicho diagnóstico y plan de tratamiento el dentista debe tomar e interpretar radiografías y otros procedimientos basados en la imagen, relevantes en la práctica odontológica. Para el establecimiento de dicho diagnóstico y plan de tratamiento el dentista debe determinar e identificar los requisitos estéticos del paciente y de las posibilidades de satisfacer sus inquietudes. Para el establecimiento de dicho diagnóstico y plan de tratamiento el dentista debe identificar el paciente que requiera cuidados especiales, reconociendo sus características y peculiaridades Para el establecimiento de dicho diagnóstico y plan de tratamiento el dentista debe valorar la función motora y sensorial de boca, maxilares y anejos. Para el establecimiento de dicho diagnóstico y plan de tratamiento el dentista debe realizar procedimientos limitados de técnicas diagnósticas invasivas en tejidos blandos (biopsias). Para el establecimiento de un adecuado tratamiento el dentista debe ser competente en la prescripción apropiada de fármacos, conociendo sus contraindicaciones, interacciones, efectos sistémicos y repercusiones sobre otros órganos. Para el establecimiento de un adecuado tratamiento el dentista debe ser competente en aplicar técnicas de anestesia locoregional Para el establecimiento de un adecuado tratamiento el dentista debe ser competente en preparar y aislar el campo operatorio. Para el establecimiento de un adecuado tratamiento el dentista debe ser competente en identificar, valorar y atender emergencias y urgencias médicas que puedan presentarse durante la práctica clínica y aplicar técnicas de resucitación cardiopulmonar; manejar infecciones agudas, incluyendo la prescripción farmacológica y los aspectos quirúrgicos sencillos 4

5 CE 37.5 CE 37.6 CE 37.8 CE 37.9 CE CE CE CE 37.6 CE CE Para el establecimiento de un adecuado tratamiento el dentista debe ser competente en identificar y atender cualquier urgencia odontológica Para el establecimiento de un adecuado tratamiento el dentista debe ser competente en realizar tratamiento tanto médico como quirúrgico de las enfermedades comunes de los tejidos blandos bucales Para el establecimiento de un adecuado tratamiento el dentista debe ser competente en realizar procedimientos quirúrgicos sencillos: extracción de dientes temporales y permanentes erupcionados, raíces fracturadas o retenidas y la extracción quirúrgica no complicada de dientes no erupcionados y procedimientos sencillos de cirugía pre-protésica Para el establecimiento de un adecuado tratamiento el dentista debe ser competente en tratar traumatismos dentoalveolares en denticiones temporal y permanente Para el establecimiento de un adecuado tratamiento el dentista debe ser competente en tratar tanto farmacológica, como quirúrgicamente los procesos inflamatorios de los tejidos periodontales y/o periimplantarios incluyendo las técnicas de instrumentación periodontal supra y subgingival Para el establecimiento de un adecuado tratamiento el dentista debe ser competente en tratar operatoriamente los procesos destructivos y las lesiones traumáticas dento-alveolares. Para el establecimiento de un adecuado tratamiento el dentista debe ser competente en realizar procedimientos estéticos convencionales desde una perspectiva multidisciplinar Para el establecimiento de un adecuado tratamiento el dentista debe ser competente en realizar tratamiento tanto médico como quirúrgico de las enfermedades comunes de los tejidos blandos bucales Para el establecimiento de un adecuado tratamiento el dentista debe ser competente en tratar tanto farmacológica, como quirúrgicamente los procesos inflamatorios de los tejidos periodontales y/o periimplantarios incluyendo las técnicas de instrumentación periodontal supra y subgingival tratar tanto farmacológica, como quirúrgicamente los procesos inflamatorios de los tejidos periodontales y/o periimplantarios incluyendo las técnicas de instrumentación periodontal supra y subgingival 2.- RESULTADOS DE APRENDIZAJE: Código Resultados de Aprendizaje Conocer los mecanismos de colonización bacteriana en la cavidad bucal e identificar sus implicaciones en la salud y en las enfermedades periodontales Conocer los mecanismos de respuesta inflamatoria e inmunológica de los tejidos periodontales frente a las bacterias del biofilm denta Entender los principales factores asociados a la patología periodontal, identificando sus causas, su patogenia y sus factores de riesgo. Aplicar los medios diagnósticos disponibles para la valoración de todo tipo de pacientes con patología periodontal Adquirir experiencia clínica adecuada en la implementación de las medidas preventivas específicas frente a las enfermedades periodontales y en la realización de las adecuadas medidas terapéuticas en pacientes con gingivitis. Conocer adecuadamente los métodos clínicos, terapéuticos y quirúrgicos que le permitan al estudiante realizar un correcto diagnóstico, planificación y tratamiento de los problemas periodontales más complejos y a su reconstrucción tisular. Conocer los principales problemas que asocian a la patología periodontal con la patología sistémica, identificando su patogenia y sus implicaciones preventivas y terapéuticas Capacidad de detección precoz de la enfermedad periodontal Capacidad de diagnóstico de la enfermedad periodontal Capacidad de tratamiento de la enfermedad periodontal 5

6 5. ACTIVIDADES FORMATIVAS 1.- DISTRIBUCIÓN TRABAJO DEL ESTUDIANTE: Total Horas de la Asignatura 180 Código Nombre Horas Presenciales Clases teóricas 68 Clases prácticas 33 TOTAL Horas Presenciales 101 Código Nombre Horas No Presenciales Trabajo Autónomo del Estudiante DESCRIPCIÓN ACTIVIDADES FORMATIVAS: Actividad Clase magistral Seminarios-- Practicos Tutorías académicas Prácticas Definición El profesor expondrá aspectos de introducción a los diferentes bloques teóricos de la asignatura, así como la integración de los mismos. Se emplearán materiales didácticos de apoyo (documentos que se repartirán en clase y digitalizados que se difundirán a través del portal del alumno). El profesor expone los temas correspondientes al programa. Se impartirán seminarios siguiendo el programa de la asignatura, desarrollando los conocimientos planteados en las clases magistrales, contando con la participación activa de los alumnos. Se emplearán materiales didácticos de apoyo (documentos que se repartirán en clase y digitalizados que se difundirán a través del portal del alumno). Se realizarán tutorías académicas dirigidas preferentemente a las competencias de adquisición de conocimiento, competencia de adquisición de habilidades de aprendizaje y competencia de comunicación de conocimientos. Se reforzarán las instrucciones de los trabajos que debe realizar el estudiante y también, a solicitud del estudiante, se atenderán todas las dificultades que puedan presentarse en el proceso de aprendizaje. Se desarrollan distintas practicas de acuerdo al programa establecido, en gabinete, clínica dental, colegios y laboratorio. 6. SISTEMAS Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN 1.- ASISTENCIA A CLASE: 6

7 Para poder acogerse al sistema de evaluación continua es precisa la asistencia al 75% de las clases de teoría (se realizarán controles de asistencia). Ya que el alumno puede faltar el 25% del total de las clases, no se admitirán justificaciones de ausencia. La asistencia a las clases prácticas es obligatoria en un 100% para superar la asignatura. 2.- SISTEMAS Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN: CONVOCATORIA ORDINARIA (Evaluación Continua) Código Nombre Peso (%) Asistencia y participación en clases teóricas y seminarios (> 75%) 5 Prácticas: 20 Examen parcial 5 Evaluación escrita (60 % test, 40% casos) 70 CALIFICACIÓN FINAL DE LA ASIGNATURA 100 CONVOCATORIA EXTRAORDINARIA Código Nombre Peso (%) Examen extraordinario escrito teórico/ práctico. Para aprobar el examen práctico es imprescindible haber realizado las prácticas, o realizar examen 100 practico junto al extraordinario, debiendo aprobarlo de forma independiente al teorico. En la calificación de la convocatoria extraordinaria no se aplicarán los porcentajes establecidos en la evaluación continua, dicha calificación será la del examen extraordinario, teniendo en cuenta la nota de prácticas que debe ser mayor o igual a cinco puntos sobre diez y, en el caso que corresponda, otras actividades realizadas por el alumno. 3.- DESCRIPCIÓN SISTEMAS DE EVALUACIÓN: Sistemas de Evaluación Definición CONVOCATORIA ORDINARIA. EVALUACIÓN CONTINUA: Los objetivos de conocimiento se valorarán mediante ejercicios escritos de preguntas de razonamiento y trabajos individuales. Sólo podrán presentarse a los primeros aquellos alumnos que hayan cumplido los criterios mínimos de asistencia a clase (75%). Se realizará un ejercicio escrito de preguntas de razonamiento (las fechas se facilitarán durante los primeros días de clase). Se realizará una prueba final de la totalidad del programa de la asignatura con una parte tipo test y debiéndose superar el 70 % para aprobar, si como preguntas de desarrollo debiendo obtener un 7 para superarla.. 7

8 Examen final extraordinario El alumno que no supere la asignatura en la convocatoria ordinaria, deberá presentarse al examen final de la convocatoria extraordinaria, que abarcará toda la materia contenida en la asignatura, así mismo se realizará prueba de evaluación de las prácticas desarrolladas durante el curso. El examen extraordinario podrá incluir preguntas relativas a los seminarios y casos desarrollados durante el curso. En la calificación de la convocatoria extraordinaria no se aplicarán los porcentajes establecidos en la evaluación continua 1.- PROGRAMA DE LA ASIGNATURA: 7. PROGRAMA DE LA ASIGNATURA PROGRAMA TEÓRICO: 1º BLOQUE: INTRODUCCIÓN, MORFOLOGÍA Y FUNCIONES DEL PERIODONTO SANO. TEMA 1.- INTRODUCCIÓN A LA PERIODONCIA. Importancia de la Periodoncia en la licenciatura de odontología. Planificación docente de la asignatura. TEMA 2.- PERIODONTO DE PROTECCIÓN. Características macroscópicas de la encía: color, posición, tamaño y consistencia. Características macroscópicas y microscópicas del tejido conectivo y epitelial. Epitelio de unión: características microscópicas. TEMA 3.- PERIODONTO DE INSERCIÓN. Características histólogas del ligamento periodontal, hueso alveolar, y cemento radicular. Vascularización e inervación del periodonto. Características radiológicas del periodonto sano 2º BLOQUE: PATOLOGÍA PERIODONTAL. TEMA 4.- ETIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL: factores locales y sistémicos. Clasificación de las enfermedades periodontales. TEMA 5.-FACTORES PRIMARIOS DE ENFERMEDAD PERIODONTAL: Placa bacteriana: tipos, composición y estructura de la placa bacteriana. Influencia de la placa bacteriana en el desarrollo de la enfermedad periodontal. Cálculo dental: tipos, composición, estructura y formación del cálculo. Papel del cálculo en el desarrollo de enfermedad periodontal. TEMA 6.- MICROBIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL ASOCIADA A PLACA BACTERIANA: Evolución histórica en el conocimiento de la microbiología (teorías periodontopatógenas). Ecología de la cavidad oral (relación bacterias-huesped). Maduración de la placa bacteriana. Adherencia microbiana. Especificidad bacteriana. TEMA 7.- PATOGENIA DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL. La inflamación como mecanismo de defensa (respuesta vascular). Inmunidad celular y humoral. Papel defensivo-lesivo de la respuesta del huésped. Evolución cronológica de la enfermedad periodontal y su anatomía patológica. La bolsa periodontal TEMA 8.- EPIDEMIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL. Prevalencia Identificación de grupos de riesgo. Repercusiones sistémicas de las Enfermedades Periodontales. Conceptos de susceptibilidad y actividad de enfermedad periodontal. Historia natural de la enfermedad periodontal. Necesidades de tratamiento. 3º BLOQUE: ENTIDADES NOSOLÓGICAS Y DIAGNÓSTICODIFERENCIAL. TEMA 9.- Clasificación de la enfermedad periodontal. TEMA 10.- GINGIVITIS. Etiopatogenia. Características clínicas y microscópicas. Clasificación. Pronóstico y tratamiento. TEMA 11.- AGRANDAMIENTOS GINGIVALES. Etipatogenia. Clasificación. Características clínicas y anatomopatológicas. TEMA 12.- RECESIONES GINGIVALES: Definición. Etiopatogenia. Características clínicas. Factores predisponentes y desencadenantes. Clasificación de las recesiones. TEMA 13.- PERIODONTITIS CRÓNICA DEL ADULTO. Concepto de periodontitis. La periodontitis del adulto: etiopatogenia. Características clínicas, radiológicas e histológicas. Diagnostico y pronóstico. TEMA 14.- PERIODONTITIS DE COMIENZO PRECOZ. Periodontitis Prepuberal y Periodontitis juvenil: concepto, clasificación, características clínicas e histológicas, tratamiento Periodontitis de evolución rápida. 8

9 Diagnóstico diferencial con la periodontitis crónica del adulto. TEMA 15.- Patología periodontal asociada a enfermedades sistémicas. TEMA 16.- LESIONES PERIODONTALES AGUDAS. Etiología, características clínicas y microbiológicas de la Gingivitis-Periodontitis ulceronecrotizante aguda (G.U.N.A., P.U.N.A.), la Gingivo-estomatitis herpética y el absceso periodontal. Tratamiento. TEMA 17.- TRAUMA OCLUSAL. TRATAMIENTO OCLUSAL DEL PACIENTE PERIODONTAL. Concepto. Oclusión traumática. Tipos de trauma oclusal. Efecto sobre el periodonto del trauma oclusal asociado a la placa bacteriana. Características clínicas y radiológicas. Ajuste oclusal. Ferulización 4º BLOQUE: DIAGNÓSTICO, PRONÓSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO. TEMA 18.- DIAGNOSTICO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL. EXPLORACIÓN.. Historia médica y dental. Exploración clínica: Indicadores de enfermedad periodontal. Pruebas de laboratorio. Exploración radiológica: cambios radiográficos en la periodontitis. TEMA 19.- PRONÓSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO. Pronóstico periodontal general e individual. Cronología del plan de tratamiento y objetivos del mismo. El concepto de revaluación en el enfermo periodontal 5º BLOQUE: TRATAMIENTO. TEMA 20.- TERAPIA PERIODONTAL RELACIONADA CON LA CAUSA I: Motivación: métodos de control de placa personales, uso de sustancias reveladoras de placa. Métodos químicos de control de placa: Antisépticos, antibióticos. Indicaciones y contraindicaciones. TEMA 21.- TERAPIA PERIODONTAL RELACIONADA CON LA CAUSA II: Raspado y alisado radicular: objetivos. Técnica y manejo del instrumental. Respuesta tisular. Resultados clínicos. Limitaciones. TEMA 22.- TERAPIA PERIODONTAL DE APOYO - FASE DE MANTENIMIENTO. Fundamentos y objetivos de la fase de mantenimiento. Revisión de los estudio longitudinales con y sin mantenimiento. Planificación del mantenimiento de un paciente periodontal. Prevención y control de la enfermedad periodontal. PROGRAMA DE PRÁCTICAS: -Práctica 1: MATERIAL PERIODONTAL. Reconocimiento del material utilizado en periodoncia, sus utilidades y mantenimiento. Adiestramiento del alumno para el mantenimiento del instrumental empleado en Periodoncia, con especial referencia al afilado. -Práctica 2: HISTORIA CLINICA Y EXPLORACIÓN. Adiestramiento del alumno para la realización de una correcta historia clínica y exploración periodontal. -Práctica 3: EPIDEMIOLOGÍA. Adiestramiento del alumno para la realización de un índice de placa, gingival y periodontal. -Práctica 4.: FICHA PERIODONTAL. Realización de fichas periodontales en pacientes simulados. -Practica 5: DIAGNOSTICO RADIOLOGICO PERIODONTAL. Realización de radiografías para estudio periodontal. Series radiográficas. -Practica 6.- PLAN DE TRATAMIENTO PERIODONTAL. Programar un plan de tratamiento para el paciente simulado en las practicas anteriores. -Práctica 7: ANESTESIA. Técnicas anestésicas en periodoncia -Practica 8 MOTIVACIÓN. Adiestramiento del alumno para la motivación del paciente periodontal, así como para el uso de los distintos elementos mecánicos para el control de placa por parte del paciente, y la realización de las técnicas adecuadas para la su remoción. -Práctica 9: RASPADO Y ALISADO RADICULAR. Adiestramiento del alumno para la realización de un correcto raspado y alisado radicular, que realizara sobre un modelo de ensayo, con alteraciones periodontales -Practica 10. MICROBIOLOGIA PERIODONTAL. Técnicas diagnósticas, realización de fichas de gérmenes involucrados en la enfermedad periodontal.: -Practica 11 CONTROL QUIMICO de la placa gingival. Conocimiento de los distintos antibióticos y antisépticos en las formulaciones para el control químico d el a placa bacteriana dental.. 8. BIBLIOGRAFÍA DE LA ASIGNATURA 1.- BIBLIOGRAFÍA BÁSICA: 9

10 1.- Lindhe J. Periodontología Clínica.2a Ed. Panamericana. Buenos Aires Bascones,A. Periodoncia Básica.Ed. Avances. Madrid BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA: 1.- F.A. Pasler : Radiologia Odontologica. Salvat. Barcelona Thomas F. Fleming. Compendio de Periodoncia. Massson. Barcelona Pattison, G. L.: Instrumentación Periodontal. 1ed. Buenos Aires, Panamericana RECURSOS WEB DE UTILIDAD: Pubmed-Medline 9. NORMAS DE COMPORTAMIENTO 1.- NORMAS: Las faltas en la Integridad Académica (ausencia de citación de fuentes, plagios de trabajos o uso indebido/prohibido de información durante los exámenes), así como firmar en la hoja de asistencia por un compañero que no está en clase, implicarán la pérdida de la evaluación continua, sin perjuicio de las acciones sancionadoras que estén establecidas. Queda prohibido el uso de móviles en toda actividad teórica o práctica. Asimismo, solo se permitirá el uso de ordenadores u otro dispositivo electrónico con el fin de tomar apuntes. Queda prohibido, también, la grabación de clases o cualquier otra actividad docente, sin autorización previa. Asimismo, queda restringido el empleo de la documentación facilitada por el profesor a través del portal del alumno (presentaciones, preguntas, ejercicios, seminarios, cuadernos de prácticas,etc.) a la preparación de la asignatura. El/los profesores se reservan el derecho de hacer uso de las medidas recogidas en la legislación vigente sobre Propiedad Intelectual, en los casos en los que se detecte un uso y/o divulgación no autorizada de dicho material. 10