I.C.F. INSTITUTO DE CIENCIAS FORENSES. REPÚBLICA ARGENTINA

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1 APARATO DIGESTIVO Al aparato digestivo lo componen de arriba hacia abajo, la boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado, intestino grueso, hígado, vesícula biliar, páncreas y glándulas salivales. 1) BOCA: es el primer segmento del tubo digestivo, esta compuesta por los siguientes órganos: a) dos arcadas dentarias, una superior y otra inferior, donde se insertan unos elementos de consistencia muy dura, de coloración blanca / blanca-amarillenta llamadas piezas dentarias, las que están constituidas por tres partes: raíz, cuello y corona. Según se traten de niños o adultos, encontraremos una dentición temporaria o permanente. Dentición temporaria: en total son 20, y se distribuyen de la siguiente manera en cada hemiarcada: Incisivo central superior, incisivo lateral superior, canino superior, 1º molar temporal superior, 2º molar temporal superior. Dentición permanente: en total son 32, distribuidos en cada hemiarcada de la siguiente manera, mencionando los años de aparición. Incisivo central (7-9 años), incisivo lateral (7-9 años), canino (9-12 años), primer premolar (10-12 años), segundo premolar (10-12 años), 1 molar (6-7 años), segundo molar (11-13 años), tercer molar (17 años o más).

2 Tipos de dientes definitivos Según la forma de la corona y por lo tanto de su función, hay cuatro tipos de dientes: 1. Incisivos (8 piezas): dientes anteriores con borde afilado. Cortan los alimentos 2. Caninos (4 piezas): con forma de cúspide puntiaguda. también llamados colmillos. Desgarran los alimentos 3. Premolares (8 piezas): poseen dos cúspides puntiagudas. Desgarran y aplastan los alimentos 4. Molares (12 piezas): cúspides anchas. Trituran los alimentos Funciones de los dientes Las funciones de los dientes son: 1. masticatoria 2. fonética 3. estética 4. expresión facial Además componen la boca: b) dos labios, uno superior y otro inferior. c) el piso de la boca, donde se halla la lengua, la que presenta un borde anterior, una cara superior, otra inferior y la base que se inserta en el hueso hioides. d) el paladar, con un segmento anterior óseo y otro segmento posterior blando. e) la úvula o campanilla, ubicada en el extremo posterior del paladar blando y a ambos costados se encuentran las amígdalas.

3 2- FARINGE: Es un conducto ubicado a continuación de la boca y que se halla por delante de la columna cervical y por detrás las fosas nasales y de la boca. Este conducto se continúa, hacia abajo, con el esófago por detrás y con la laringe por delante. 3- ESOFAGO: Es un conducto músculo membranoso que comunica la faringe con el estomago llegando hasta el cardias. Mide unos 25 cm de longitud. Está ubicado por delante de la columna vertebral, por detrás de la laringe de la tráquea y del corazón, para luego atravesar el diafragma y desembocar en el estómago. Por el esófago pasa el bolo alimenticio hasta el estomago. Hay que destacar la existencia de la epiglotis, correspondiente a la laringe, que se cierra cuando pasan los alimentos, evitando que los mismos se introduzcan al aparato respiratorio. 4- ESTOMAGO: Se trata de un segmento dilatado del tubo digestivo, que mide aproximadamente unos 25 cm de longitud y unos 12 cm de ancho. Está ubicado en el epigastrio, por debajo del diafragma. Tiene forma de una C, con una curvatura menor (lugar donde asientan con más frecuencia la úlceras gástricas) y una curvatura mayor. De la curvatura menor se desprende el epiplón menor, y en la curvatura mayor se adhiere el epiplón mayor, formados por tejido graso aplanados, cubriendo éste último, como un delantal, toda la pared anterior del abdomen. Por dentro está tapizado por la mucosa gástrica, la que produce mucus y jugo gástrico, el que contiene enzimas y ácido clorídrico, los que intervienen en la digestión de los alimentos.

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5 5- INTESTINO DELGADO: segmento del tubo digestivo que mide 7 metros. Se extiende desde el píloro hasta el intestino grueso. Se lo divide para su estudio en: a) duodeno y b) yeyunoíleon. El duodeno es la primera porción del intestino delgado, tiene forma de C muy cerrada casi como un anillo, mide aproximadamente 24 centímetros de largo, (o doce dedos, de allí el nombre de duodeno), y envuelve la cabeza del páncreas; Está compuesto por cuatro porciones; en la segunda porción se encuentra la Ampolla de Váter donde desembocan conductos que traen la bilis y los jugos pancreáticos. El ángulo duodenoyeyunal se une a la porción izquierda del diafragma a través del músculo de Treitz. En este sector se produce la mayor parte del proceso digestivo. Luego continúa el yeyunoíleon que se extiende desde el duodeno hasta el ciego, y mide aproximadamente 6 metros de longitud. Desde su nacimiento y hasta su terminación describe grandes flexuosidades en número de 15 llamadas asas intestinales, que dentro del abdomen adoptan una disposición en abanico. Aquí se produce la mayor absorción de las sustancias digeridas más arriba. En uno de los bordes de éste largo tubo, se une una membrana llamada mesenterio, la que se inserta en la columna vertebral desde el cuerpo de la 2º lumbar hasta la unión del yeyunoíleon con el ciego (ésta unión mide aprox. 16 cm), sosteniendo de esa manera al intestino delgado.

6 6- INTESTINO GRUESO: Es la continuación del yeyunoíleon y finaliza a nivel del ano. Mide 1,50 metros, se ubica contorneando el abdomen. A lo largo del intestino grueso se produce la materia fecal con los restos de las sustancias que no se absorbieron. Para su estudio se lo divide en: a) colon ascendente (con el ciego y el apéndice cecal en sus inicios) b) colon transverso c) colon descendente d) sigmoides e) recto f) ano.

7 7- HÍGADO: Es la glándula más voluminosa del cuerpo, de color rojo vinoso intenso. Se ubica debajo del diafragma, ocupando la mitad derecha y el centro del abdomen. Pesa aprox gr Presenta dos lóbulos, uno derecho y otro izquierdo. Tiene múltiples funciones, y lo llaman el laboratorio químico del cuerpo. Produce bilis la que es depositada en la vesícula biliar. 8- VESÍCULA BILIAR: Es una bolsa con forma de pera, ubicada en la cara inferior del hígado. Cuando se produce la digestión de los alimentos, ésta introduce bilis a la segunda porción del duodeno, de la misma manera que lo hace el páncreas con sus jugos digestivos, los que ayudan a la desintegración de los alimentos para su absorción en el yeyunoíleon. Fig. que muestra el esófago, hígado, vesícula biliar, estómago, duodeno y páncreas. 9- BAZO: es un órgano linfoide, pero por sus relaciones con los órganos digestivos lo describimos aquí. Se ubica en el hipocondrio izquierdo, debajo del diafragma, detrás del estómago, por arriba del riñón izquierdo y del ángulo izquierdo del cólon, dejando una impronta sobre éste órgano; ésta ubicación rodeado de otros órganos, le otorgan una forma de poliedro. Es de superficie lisa, de color violeta y de consistencia blanda. 9- PÁNCREAS: se encuentra en el abdomen, detrás del peritoneo, abrazado por el duodeno. Segrega el jugo pancreático, la insulina y el glucagón, éstas dos últimas regulan los niveles de azúcar en sangre, los que son volcados en la segunda porción del duodeno. Presenta tres partes: 1) cabeza, 2) cuerpo y 3) cola. Pesa 70gr aproximadamente en el adulto. 10- GLÁNDULAS SALIVALES: Las principales son, las glándulas parótidas, submaxilares y sublinguales (una derecha y otra izquierda).

8 a) glándulas parótidas: una derecha y otra izquierda. Son las más voluminosas de todas. Está ubicada por delante del pabellón auricular, a cada lado de la cara. Produce saliva, la que desemboca en la boca a la altura del 1º y 2º molar superior por medio de un conducto. b) glándula submaxilar y sublingual: se encuentran en el piso de la boca, una a cada lado de la línea media, producen saliva la que vierten a la misma.

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