ULTRASONIDO MAMARIO. una herramienta valiosa en la detección precoz del cáncer de mama

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4 Directorio Médico DISPONIBLE Este espacio puede ser suyo Contacte a nuestro Ejecutivo de Ventas SIMÓN PACHECO (0414) (0416) Septiembre - Octubre 2015 Médicos a tu Alcance

5 Directorio Médico Septiembre - Octubre 2015 Médicos a tu Alcance

6 ULTRASONIDO MAMARIO una herramienta valiosa en la detección precoz del cáncer de mama El ultrasonido o ecosonograma mamario, es un estudio seguro, no invasivo, de bajo costo, que se utiliza en casos especiales en los que la mamografía no ofrece alta sensibilidad y certeza, como es el caso de las mamas densas (tejido mamario abundante). Permite aumentar la especificidad en el diagnóstico en las mujeres que tienen una mama densa y en todas aquellas que presentan una anormalidad palpable (tumor o masa palpable) o en la que existe una alteración mamográfica sospechosa, porque nos demuestra con claridad todos los diferentes tejidos que componen la mama y es muy sencillo diferenciar una masa sólida de una masa quística (líquido) y así evitar una biopsia innecesaria. El ultrasonido además, tiene la ventaja de no utilizar radiación ionizante ya que trabaja mediante ondas de sonido de baja frecuencia. Para qué sirve el ultrasonido mamario? Permite estudiar cualquier síntoma relacionado con la mama como: anormalidades palpables en el seno, cambios en la piel o secreción anormal por el pezón. Es el estudio de primera elección en toda mujer menor de 35 años que tenga alguna masa (tumor) palpable o algún cambio clínico de preocupación en la mama. En ocasiones, puede ser el único estudio necesario para hacer un diagnóstico certero en la paciente joven, porque su especificidad es muy alta, en cambio, las mujeres mayores de 40 años requieren siempre la mamografía porque el 70 por ciento de los cánceres son visibles primero con este método y si existe algún hallazgo perceptible en la mamografía ( ó palpable), se les incluye ultrasonido para aumentar la especificidad en el diagnóstico y visualizar otras estructuras que son mejor visualizadas con este método, como son los ganglios linfáticos axilares. Además, existe un porcentaje bajo de cánceres que no son evidentes en la mamografía, por lo que el ultrasonido aumenta la sensibilidad diagnóstica de la misma, más no la reemplaza nunca y tampoco al examen ó exploración clínica de la mama. Benef Es un sencillo, se y de bajo cos No utiliza radia ionizante. No es invasivo. Proporciona una imagen todos los tejidos que compone Ayuda a mejorar la especificidad de la mamografía. Es excelente guía para realizar biopsias percutáneas de lesiones no palpables. Quiénes deben realizárselo? Todas las mujeres sanas mayores de 35 años qu realizarse la revisión anual (pesquisa). Mujeres de cualquier edad que tengan un síntoma o signo clínico relacionado con la mama (masa palpable, secreción por el pezón, entre otros). Mujeres que tengan factores de riesgo: mujer de edad avan no haya tenido hijos o si los tuvo después de los 30 años, uso prolongado de anticonceptivos orales, e historia familiar de riesgo de cáncer de mama (madre, tías y abuelas de línea materna). Cómo se clasifican las lesiones (enfermedades de la mama) en ecografía? La clasificación BIRADS (Breast Imaging Reporting and Data System) que según sus siglas significa: Sistema de informes y registro de datos de imagen de la Mama) es considerado un método o un sistema de categorización de las lesiones mamarias en función del grado de sospecha de malignidad para clasificar los hallazgos de la patología de mama y es realizada y actualizada por el American College of Radiology, la cual nace de la necesidad de establecer la nomenclatura utilizada en el estudio de la mama y unificar criterios tanto en el diagnóstico, así como el seguimiento de las lesiones, por lo que es una publicación 6 Julio - Agosto 2015 Médicos a tu Alcance

7 icios método guro to. ción clara de n la mama. e deseen zada que Categoría 0 Clasificación BIRADS (Breast Imaging Reporting and Data System) Descripción Requiere evaluación adicional universalmente aceptada, que facilita el entendimiento entre todos los profesionales implicados en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la patología(enfermedad) mamaria. Qué estudios de imagen debe realizarse una mujer para su control de mama? Toda mujer debe realizarse anualmente chequeos médicos(no basta con tocarse sus senos) dentro de los cuales debe incluir su MAMOGRAFIA y ULTRASONIDO O ECOSONOGRAMA MAMARIO A PARTIR DE LOS 35 AÑOS y quiero enfatizar en éste estudio, dado que el próximo 19 de octubre se celebra el Día mundial de la Prevención de Cáncer de mama, del cual soy sobreviviente desde hace 4 años, por lo que gracias a mi preocupación por cuidar mi salud, mi diagnóstico fue oportuno y precoz; gracias a Dios logré ganarle la batalla a tan temida enfermedad. Riesgo de malignidad (%) Incierto Tratamiento Diagnóstico Ecografía 1 Normal 0 Control Periódico 2 Hallazgo benignos 0 Control Periódico 3 4a 4b 5 6 Probablemente benigno Ligeramente sospechoso Moderadamente sospechoso Altamente sospechoso Histológico malignidad <2 Elección de paciente: Control o Biopsia >2 y >50 Biopsia >50 y 90 Biopsia > 90 Biopsia Dra Ana Jetsy Ramirez Quevedo Médico Cirujano, UCLA, Octubre Barquisimeto Edo. Lara Médico Ecografísta Integral CEIUM Avalado por la UCLA - Barquisimeto Edo, Lara, 2012 Miembro activo de la Asociaciòn Venezolana de Ultrasonido en Medicina (AVUM) Médico en Ecografía General y Especializada (Doppler Vascular y Músculo-Esquelético Previmédica IMD San Felipe, Edo. Yaracuy, 2015 Qué importancia tiene el ultrasonido en la detección temprana del Cáncer de mama? El gran potencial diagnóstico del Ultrasonido o Ecosonograma mamario permite aumentar la sensibilidad y especificidad de la mamografía, tanto en caso de lesiones palpables, como no palpables en pacientes asintomáticas, sobre todo en mamas densas (tejido mamario abundante). Su uso complementario hace posible reclasificar gran número de lesiones mamográficas y seleccionar aquellas pacientes que van a seguimiento o a biopsia. Gracias al progreso tecnológico, el Ultrasonido mamario actualmente detecta lesiones malignas ocultas a la mamografía y logra disminuir la tasa de cáncer intervalo, mejorando el pronóstico de estas pacientes. No obstante, la técnica necesita ser normada y estandarizada, para poder recomendar su práctica sistemática, como screening (pesquisa o despistaje) de segundo nivel en mamas densas. Con equipos adecuados y con la aplicación rigurosa de la semiología ecográfica se logrará reducir los falsos positivos y aumentar el VPP del método. Como mensaje final a todas las mujeres es que deben ser responsables con su salud y que el arma fundamental para combatir cualquier enfermedad empieza por cambiar su estilo de vida(comer sano y hacer ejercicios) así como acudir al médico anualmente dado que: La detección precoz salva vidas Julio - Agosto 2015 Médicos a tu Alcance 7

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9 Directorio Médico Septiembre - Octubre 2015 Médicos a tu Alcance

10 Directorio Médico Septiembre - Octubre 2015 Médicos a tu Alcance

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