Servicio de Neuropsicología

Transcripción

1 UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA Facultad de Psicología CATEDRA DE NEUROPSICOLOGIA PROPUESTA DE PRACTICAS SUPERVISADAS EN INVESTIGACION Servicio de Neuropsicología Director Asesor: Prof. Dr. Carlos Daniel Mias. Profesor Adjunto a cargo Cátedra Neuropsicología. Categoría 2 Programa Nacional de Incentivos Docentes Participantes y co-asesores: Otros Docentes: Lic. Marisa Bastida, Lic. Pablo Murillo Profesor Asistente: Lic. Andrea Querejeta - Lic. Flavia Galaverna Lugar: Secretaría de Extensión. Servicio de Neuropsicología. Cátedra Neuropsicología. Facultad de Psicología UNC. Ciudad Universitaria. Fecha de inicio y finalización de las actividades anuales: Inicio: 10 de Octubre Finalización: 15 de NOVIEMBRE de Receso: 08 de julio a 30 de julio Horas de práctica de investigación: 300 hs. Distribuidas en distintas actividades especificadas. SERVICIO DE NEUROPSICOLOGIA 1

2 1) Fundamentación: En la actualidad existe en la mayoría de los países un aumento de la expectativa de vida y un crecimiento significativo de la población de adultos, con gran incidencia de patologías que afectan las funciones cerebrales. Estas patologías tales como hipertensión arterial, accidentes cerebrovasculares, renopatias, traumatismos craneoencefálicos, formas de deterioro progresivo, enfermedades sistémicas, entre otras, con frecuencia tienen impacto a nivel neuropsicológico y afectan notoriamente la calidad de vida de las personas. Por otro lado, entre las diversas campañas de prevención y promoción de la Salud, se encuentran aquellas destinadas a estas personas a través del cuidado del estado cognitivo. Por tal motivo, existe un creciente interés y demanda de estudios neuropsicológicos a fin de determinar el estado cognitivo y aportar tanto al diagnóstico diferencial, como las estrategias de intervención clínica o de rehabilitación. Esta demanda generalmente es atendida en medios privados, siendo escasos los recursos públicos destinados a tal fin. Como antecedente, la Cátedra de Neuropsicología ha sido pionera en propiciar un servicio de Neuropsicología en medios públicos como el Hospital Córdoba, a los que posteriormente se sumaron actividades temporales en el Hospital Clínicas, y en los últimos años como actividades de Extensión de la Cátedra de Neuropsicología. Por tal motivo, se justifica promover y realizar estudios neuropsicológicos en personas adultas mayores de 40 años, considerando la necesidad de aportar a la prevención, el diagnostico diferencial o a las recomendaciones terapéuticas; ya que el impacto a nivel familiar y en el presupuesto en salud que tienen estas afecciones cerebrales es de dificil afrontamiento para la población general. Antecedentes y estudios en curso. A partir del año 2004 la cátedra de Neuropsicología viene capacitando Adscriptos y Ayudantes en tareas de evaluación, y desarrollado estudios pilotos con baremos locales tendientes a satisfacer de un modo riguroso estudios neuropsicológicos en el adulto. Se ha realizado además una campaña en la Ciudad de Córdoba sobre prevención del deterioro y la demencia, y desde entonces se viene realizando en forma sistemática como actividad de extensión. En el año 2008 el HCD aprueba el proyecto de Servicio de Neuropsicología (Resol 250/8), y se continúa con evaluaciones neurocognitivas a personas voluntarias y derivadas por profesionales o con fines de tramitación con fines legales. Con tales tareas, se han logrado espacios de difusión en medios masivos (Diarios La Voz del Interior, La Mañana, Revista Rumbos; Radios y programas de televisión en canales abiertos, entre otros). Solo en el año 2012 se lograron espacios como entrevistado en Canal 8 y 10. En la actualidad ya se han evaluado más de 900 personas, y se cuenta con la estandarización local de pruebas críticas para los estudios necesarios, útiles en atención primaria y el diagnóstico de screening. Luego, para los diagnósticos confirmatorios como para las intervenciones terapéuticas, los participantes son remitidos a especialistas pertenecientes a instituciones públicas. Por otro lado, se han puesto en marcha trabajos de SERVICIO DE NEUROPSICOLOGIA 2

3 investigación que han desarrollado proyectos de doctorado (1), maestría (2) y licenciatura (6). También, se viene realizando propuestas de cursos de postgrado sobre patologías neuropsicológicas prevalentes, y de capacitación en evaluación en problemas de memoria entre otros. Por otro lado, con las actividades realizadas en el Servicio de Neuropsicología de esta Facultad de Psicología, en el curso del año 2012 se inicia un línea de investigación sobre deterioro cognitivo y problemas de memoria en el marco del proyecto de investigación denominado Estrés y Salud: hacia la promoción, prevención e intervención de problemas psicosociales orientado a un desarrollo saludable de la persona y la comunidad (aprobado Secyt Universidad San Luis, proyecto N4-0512), por lo que se espera en corriente año establecer convenio con la Facultad de Psicología de la UNSL, donde se espera replicar estudios realizados en nuestra unidad académica. Como otra referencia del trabajo realizado, la Escuela de Psicología de la UN Comahue se ha interesado replicar el modelo de extensión y estudio realizado en nuestra Facultad, dando lugar al proyecto de investigación denominado Evaluación del Deterioro cognitivo y problemas de Memoria en adultos de 50 años de la región del alto Valle de Río Negro y Neuquén (aprobado por la Secretaria de Investigación Universitaria de la UN Comahue, Cod 04/098 resol 0750/11), participando como Director Externo el Director del proyecto de Servicio de neuropsicología Dr. Carlos D. Mias. Con tales antecedentes, la Cátedra de Neuropsicología se encuentra en condiciones de ampliar el SERVICIO DE NEUROPSICOLOGIA que fuera aprobado por HCD en año 2008 (resol 250/08), y sostenerlo formalmente en el tiempo y con beneficios tanto académicos como para la comunidad en general. A nivel académico, puede fundamentarse el Servicio adicionalmente con los siguientes motivos: 1. Satisfacer una demanda creciente de este tipo de estudio en los medios públicos y en forma gratuita, promoviendo la investigación y difusión de temas relacionados con el deterioro de las funciones mentales y demencias. 2. Brindar información de carácter psicoeducativo en la prevención y/o ralentización de enfermedades que afectan la adaptación a la vida diaria en adultos mayores. 3. Realizar prácticas con relación a la capacitación adquirida por adscriptos de la Cátedra. 4. Introducir a estudiantes de la Cátedra en actividades de prácticas de investigación. 5. Dar curso a proyectos de investigación de grado y postgrado. Finalmente, dada la prevalencia de distintas patologías que afectan la memoria y otras funciones neurocognitivo en una población adulta que demanda mayores servicios; se hace necesario promover investigaciones en relación a su salud mental, mediante estudios relativos a la detección de deterioros cognitivos leves y demencia, programas de estimulación y prevención, como de análisis de variables intervinientes. Queda demarcado de este modo la línea general de investigaciones que se pretende promover en el Servicio de Neuropsicología. Toda otra importancia se desprende de los objetivos mismos del servicio. Por último, es importante resaltar el carácter extensionista y de práctica profesional de esta actividad, como fuente proveedora tanto de servicios a la comunidad en la cual la Facultad de Psicología está inserta, como de lograr desarrollos en la práctica SERVICIO DE NEUROPSICOLOGIA 3

4 profesional supervisada y en prácticas de investigación; en beneficio de docentes, estudiantes y la comunidad en general. 2) Población destinataria del Servicio: Los destinatarios del servicio para las prácticas de investigación serán personas de ambos sexos, con edades comprendidas entre los 40 y 85 años de edad, y que sean: 1. Personas voluntarias en general con quejas subjetivas sobre su funcionamiento cognitivo (p.e. atención, memoria entre otros) y su nivel de rendimiento. 2. Pacientes derivados de profesionales o Instituciones clínicas públicas y/o privadas solicitantes de evaluación neuropsicológica, como estudio complementario de aporte al diagnóstico diferencial. 3. Personas afectadas a peritajes que demandan valoración neuropsicológica como consecuencia de alteraciones cerebrales (p.e. accidentes de tránsito, agresiones traumáticas, adicciones etc.) o trastornos neuropsiquiátricos (trastornos que afectan la conciencia, amnésicos, disociativos etc.). 4. Personas comprendidas en convenios que pudieran realizarse con obras sociales, a solicitud de profesionales que requieren el estudio complementario. Actualmente se cuenta con convenio con DASPU, Obra Social Universitaria. 3) Los objetivos y Actividades del Servicio para la práctica de investigación 3.1 Objetivos Generales: 1. Evaluar, valorar e investigar funciones neurocognitivas en la población demandante en relación a distintos motivos de consulta, sean voluntarios o derivados por profesionales. 2. Elaborar anamnésis, otorgar un informe neuropsicológico único, realizar derivaciones correspondientes a instituciones públicas para el tratamiento y seguimiento de patologías halladas. 3. Determinar particulares variables de estudio propios de los deterioros cognitivos, sean leves o demenciales; con el fin de orientar factores de riesgo y protectores de la memoria y la calidad de vida en mayores de 40 años. 4. Vivenciar la praxis del proceso de investigación con búsquedas de datos, procesamiento estadístico, adquisición del método científico, presentaciones en eventos científicos y redacción de trabajo, entre otras. SERVICIO DE NEUROPSICOLOGIA 4

5 4. Línea de investigación del Servicio para la determinación de proyectos de investigación Tema central Estudio de variables asociadas al deterioro cognitivo y síndromes demenciales en adultos y mayores, entre 40 y 85 años. Estudios requeridos 1. Desarrollo y estudios de validación de cuestionarios e instrumentos en relación a sus propiedades psicométricas. 2. Baremización de test neuropsicológicos en función de edad, nivel de escolaridad y otras variables. 3. Estudio de factores protectores del deterioro cognitivo 4. Análisis de factores de riesgo de deterioro cognitivo. 5. Análisis sobre el efecto de programas de estimulación cognitiva en la calidad de vida y mejoramiento funcional. 6. Estudios de seguimiento y prospectivos en relación a la tasa de rotación a demencia. 7. Estudio de variables intervinientes como quejas de memoria, quejas ejecutivas, reserva cognitiva, actividades de la vida diaria, calidad de vida, personalidad, psicopatología, síntomas conductuales, entre otras. Análisis estadísticos frecuentemente requeridos Análisis de correlación y asociación Análisis de comparación de medias Análisis de varianzas Análisis factorial y de confiabilidad Análisis de regresión múltiple y logística Empleo de pruebas paramétricas y no paramétricas Consideraciones éticas para la investigación Empleo de consentimiento informado conforme la Guia para las buenas prácticas de investigación clínica en seres humanos. Ministerio de Salud Resol 1490/ Las actividades previstas 1) Participará de todas las actividades del Servicio de Neuropsicología para las prácticas de investigación, entre las que se destacan: A- Asistencia como observador no participante a sesiones de evaluación neuropsicológica. SERVICIO DE NEUROPSICOLOGIA 5

6 B- Asistencia a los Seminarios de formación en Evaluación e informe neuropsicológico (cinco en total, con fecha en cronograma de Cátedra). C- Asistencia a los Ateneos Clínicos internos del Servicio para la presentación y debate de casos clínicos evaluados. Los mismos tiene una frecuencia quincenal, los jueves de 12 a hs. D- Colaboración en tareas de corrección de test y archivo de historias clínicas. E- Búsquedas bibliográficas en bases de datos de Neurociencias, y aprendizaje de carga y procesamiento exploratorio de datos en paquetes estadísticos (SPSS v17). F- Elección de tema de investigación en la línea de trabajo del Servicio. Dichos trabajos son de carácter aplicado y derivan de prácticas de trabajo. G- Adquisición y ejercicio del método científico mediante estudio y análisis de la Guía de investigación adjunta, para la confección de su trabajo final de investigación. 2) Participará de las actividades logísticas del Servicio y tareas de investigación, que funciona los días martes de 10 a 13 hs, jueves y viernes de 10 a 18 hs. Entre las mismas, se requerirá: A- Asistencia puntual en los horarios acordados. Este punto es relevante, dado el trabajo con personas provenientes de la comunidad en general. B- Asimilación de la cultura organizacional del Servicio, con sus principios rectores que constan en el proyecto de Servicio e informe final correspondiente al año C- Recepción y manejo del turnero, protocolos y de archivos, como la mensajería interna y externa del Servicio. D- Carga de datos para su análisis estadístico a partir de historias clínicas y archivo final del caso. 6. Modelo de observación y registro semestral de las actividades formativas para la práctica de investigación Fecha: Nombre: ACTIVIDADES OBSERVADAS 1) Participación de actividades del Servicio de Neuropsicología para las prácticas de investigación: No se cumple Relativo Se cumple A- Asistencia como observador no participante a sesiones de evaluación neuropsicológica. B- Asistencia a los Seminarios de formación en Evaluación e informe neuropsicológico. C- Asistencia a los Ateneos Clínicos internos del SERVICIO DE NEUROPSICOLOGIA 6

7 Servicio para la presentación y debate de casos clínicos evaluados. D- Colaboración en tareas de corrección de test y archivo de historias clínicas. E- Búsquedas bibliográficas en bases de datos de Neurociencias. F- Carga de datos en paquetes estadísticos (SPSS v17) en tiempo y forma. F- Delimitación de problema, objetivos, materiales y métodos de trabajo de investigación. G- Estudio y análisis de la Guia para la realización de trabajos de investigación. H- Recolección de datos y supervisión mensual de trabajo. I- Presentación de informes parciales para su seguimiento dos veces al año. 2) Participación de actividades logísticas del Servicio, para las prácticas de investigación A- Asistencia puntual a los horarios acordados. B- Asimilación de la cultura organizacional del Servicio. C- Recepción y manejo del turnero, protocolos y de archivos. D- Atención del correo y Facebook receptivo de la comunidad, como la mensajería interna del Servicio. 7. Requisitos de aceptación. La Entrevista de selección Presentación de CV Nota de fundamentación Disponibilidad y flexibilidad horaria Cocimiento de idioma ingles científico (lectura comprensiva) Asignatura de Neuropsicología en curso, regularizada o aprobada Fecha estimada: a confirmar (fines de setiembre, principios de octubre). 8. Docentes Asesores y co-asesores Prof. Dr. Carlos D. Mias SERVICIO DE NEUROPSICOLOGIA 7

8 Lic. Pablo Murillo Lic. Marisa Bastida Otros docentes de referencia: Dra. Leticia Luque Mgter. Andrea Querejeta Lic. Flavia Galaverna Correo de contacto: Tel Cronograma de Actividades Fechas de referencia para el inicio y finalización de las actividades anuales: Inicio: 15 de Octubre Finalización: 15 de NOVIEMBRE de Receso: 08 de julio a 23 de julio Dias de trabajo: 1. Miércoles de 9 a 13 hs. Sala 3 de reunión de grupo de trabajo, Secretaria de extensión. 2. Jueves y viernes de 10 a 18 hs. Salas de evaluación de del Servicio de Neuropsicología. Lugar: Secretaria de Extensión, Servicio de Neuropsicología, de la Facultad de Psicología UNC. Ciudad Universitaria. Prof. Dr. Carlos D. Mias Psicólogo - MP A-1056 CPPC Certif. Nac. Inscrip. Prof. Nº Prof. Adj. a cargo Cátedra de Neuropsicología Doctor en Ciencias de la Salud, Facultad Ciencias Médicas UNC SERVICIO DE NEUROPSICOLOGIA 8