REGISTROS: IMPRESCINDIBLES PARA LA GESTIÓN EN PREVENCIÓN Y ESTRATEGIA DE MANEJO EN CÁNCER DE MAMA

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1 II Congreso Interdisciplinario de Cáncer de Mama, REGISTROS: IMPRESCINDIBLES PARA LA GESTIÓN EN PREVENCIÓN Y ESTRATEGIA DE MANEJO EN CÁNCER DE MAMA Dra. Zelibeth Valverde 19 de junio de 2012

2 Una mujer mayor, con su vida ya en los años dorados, una buena vida, un esposo, hijos y nietos; de pronto un día sintió algo extraño en un pecho, fue al médico, y los exámenes revelaron que tenía un tumor en el pecho. Lloraba y no podía creer que a ella que siempre había sido una buena madre, buena abuela, y amaba al Señor sobre todas las cosas, podía sucederle algo así. Su esposo le dijo: Te amé cuando eras hermosa, hoy eres bellísima, los años te han dado sabiduría y valor Te admiro mi querida esposa

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4 Situación actual del Cáncer El cáncer es en la actualidad una de las enfermedades o grupos de enfermedades de mayor relevancia en salud pública Principal causa de muerte en las últimas décadas El cáncer lleva asociada una elevada carga de morbilidad.

5 Incidencia de Cáncer de Mama a nivel mundial A nivel mundial, el cáncer de mama es el cáncer más común en mujeres, representa el 16% de todos los cánceres femeninos. La tasa de incidencia es más del doble que el de cáncer colorrectal y el cáncer cervical y cerca de tres veces mayor que la de cáncer de pulmón. La mortalidad en todo el mundo es de 25% mayor que el de cáncer de pulmón en las mujeres. La incidencia de cáncer de mama varía considerablemente en todo el mundo, siendo menor en los países menos desarrollados y más grande en los países más desarrollados.

6 El cáncer de mama está fuertemente relacionado con la edad, sólo el 5% de todos los cánceres de mama ocurren en mujeres menores de 40 años de edad.

7 Los Estados Unidos tienen las mayores tasas de incidencia anual de cáncer de mama en el mundo, 128,6 por en los blancos y 112,6 por cada entre los afroamericanos. Varios estudios han encontrado que las mujeres de raza negra en los EE.UU. son más propensas a morir de cáncer de mama a pesar de que las mujeres blancas tienen más probabilidades de ser diagnosticados con la enfermedad. Incluso después del diagnóstico, las mujeres de raza negra son menos propensas a recibir tratamiento en comparación con las mujeres blancas.

8 Disparidades raciales Teorías de las diferencias raciales: Falta de acceso a la detección Menor disponibilidad de las técnicas más avanzadas médicas y quirúrgicas Característica biológica de la enfermedad en la población afroamericana Algunos estudios sugieren que los resultados del cáncer de mama pueden reflejar los prejuicios culturales más que las diferencias en las enfermedades biológicas.

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10 Incidencia de Cáncer en Panamá De acuerdo con la información obtenida del Registro Nacional de Cáncer de Panamá, en el año 2009 se diagnosticaron 4,727 nuevos casos de cáncer. En hombres, el cáncer de próstata fue el más frecuente En mujeres, el cáncer de mama fue el más comúnmente diagnosticado

11 CINCO PRINCIPALES CAUSAS DE TUMORES MALIGNOS EN LA REPUBLICA DE PANAMA AÑOS p SITIO ANATOMICO p Nº TASA Nº TASA Nº TASA Nº TASA Nº TASA TOTAL Próstata 1/ Mama Femenina 2/ Cuello del Utero 2/ Piel Estómago Colon Tráquea, Bronquios y Pulmón / Tasa Específica por 100,000 habitantes masculinos de 15 años y más. Estimación al 1º de julio 2/ Tasa específica por 100,000 habitantes femeninos de 15 años y más. Estimación al 1º de julio Fuente: Ministerio de Salud

12 Tasa por 100,000 habitantes 1985 II Congreso Interdisciplinario de Cáncer de Mama, Años Tasa: Calculada en base a la pobl. femenina de 15 años y más, por 100,000 hab.,al 1º de julio Nota: AÑOS , no incluye casos masculinos Fuente: Base de Datos del Registro Nacional del Cáncer del Ministerio de Salud

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14 Mortalidad a nivel mundial El cáncer es una de las principales causas de muerte en todo el mundo; en 2008 causó 7,6 millones de defunciones (aproximadamente un 13% del total). pulmonar (1,37 millones de defunciones) gástrico ( defunciones) hepático ( defunciones) colorrectal ( ) defunciones mamario ( defunciones) cervicouterino ( defunciones)

15 Datos y cifras Aproximadamente un 70% de las muertes por cáncer registradas en 2008 se produjeron en países de ingresos bajos y medios. Se prevé que las muertes por cáncer sigan aumentando en todo el mundo y alcancen la cifra de 13,1 millones en 2030.

16 Mortalidad en Panamá En Panamá de 16,542 defunciones en el año 2010, las enfermedades del sistema circulatorio representan el 28%, seguida de los tumores malignos con el 15%, las causas externas con el 12%, las enfermedades del sistema respiratorio con 11% y el 8% ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias La Tasa de tumores Malignos en hombres fue de 0.8 y en mujeres de 0.7 por 1,000 habitantes

17 Defunciones y tasa de mortalidad, por causas agrupadas de muerte, según sexo: Año 2010 Indicadores Total Enf. del Sistema Circulatorio Tumores (Neoplasias) Malignos Causas Externas Enf. del Sistema Respiratorio Ciertas Enf. Infecciosas y Parasitaria s Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas Enf. del Sistema Digestivo Enf. del Sistema Genito - urinario Enf. del Sistema Nervioso Ciertas afecciones originadas en el período perinatal Todas las demás causas Total Número 16,542 4,607 2,525 1,959 1,855 1,281 1, ,201 Tasa Hombres Número 9,740 2,553 1,364 1,670 1, Tasa Mujeres Número 6,802 2,054 1, Tasa Nota: Tasa por 1,000 habitantes. Fuente: Contraloría General de la República, Instituto Nacional de Estadística y Censo (INEC),

18 TASAS POR 100 MIL HABIT Cinco principales causas de defunción por tumores malignos. República de Panamá. Años AÑOS DE OCURRENCIA Estómago Traquea, Bronquios y Pulmón Cuello del Utero 2/ Próstata 1/ Mama Femenina 2/ Colon

19 Factores de Riesgo Aproximadamente un 30% de las muertes por cáncer son debidas a factores de riesgo tales como Consumo de tabaco Índice de masa corporal elevado, exceso de peso o la obesidad Ingesta reducida de frutas y verduras Falta de actividad física Consumo de bebidas alcohólicas Infecciones por PVH y VHB Contaminación del aire de las ciudades El humo generado en la vivienda por la quema de combustible sólidos.

20 El consumo de tabaco es el factor de riesgo más importante, y es la causa del 22% de las muertes mundiales por cáncer en general, y del 71% de las muertes mundiales por cáncer de pulmón.

21 Dieta y Obesidad Los datos disponibles en la actualidad sugieren que los aspectos relacionados con la dieta, causan alrededor de la tercera parte de todas las muertes por cáncer La obesidad aumenta el riesgo de cáncer de mama en la mujer postmenopáusica, cáncer de endometrio, colon y recto, riñón y esófago.

22 Alcohol El alcohol incrementa el riesgo de cánceres de labio, cavidad bucal, faringe, esófago, laringe y en menor grado, de estómago, colon, recto y próstata; la relación es de tipo lineal (a mayor incremento de consumo, mayor riesgo). El alcohol incrementa el riesgo de cáncer de hígado exponencialmente y también se asocia estrechamente al riesgo de cáncer primario de hígado. En el caso de cáncer de mama el riesgo es dosis dependiente

23 Infecciones Los cánceres causados por infecciones víricas, tales como las infecciones por virus de las hepatitis B (VHB) y C (VHC) o por papilomavirus humanos (PVH), son responsables de hasta un 20% de las muertes por cáncer en los países de ingresos bajos y medios.

24 Prevención primaria contra cáncer Adoptar un estilo de vida sano: No fume Evite la obesidad Realice alguna actividad física de intensidad moderada todos los días Aumente el consumo de frutas, verduras y hortalizas variadas. Limite el consumo de alimentos que contienen grasa de origen animal Evite la exposición excesiva al sol Cumpla todos los consejos de salud y de seguridad sobre el uso de sustancias

25 Estrategias de prevención Vacunar contra los PVH y el VHB Controlar los riesgos ocupacionales Reducir la exposición a la radiación solar

26 Detección temprana El diagnóstico temprano consiste en conocer los signos y síntomas iniciales (como en el caso de los cánceres del cuello uterino, la mama o la boca) para facilitar el diagnóstico y el tratamiento antes de que la enfermedad alcance una fase avanzada. Los programas de diagnóstico temprano son particularmente importantes en entornos con pocos recursos, donde la mayoría de las neoplasias se diagnostican en fases muy avanzadas y donde no hay programas de detección.

27 El cribado Es la aplicación sistemática de una prueba de detección en una población asintomática, con el fin de descubrir a los pacientes que presentan anomalías indicativas de un cáncer determinado o de una lesión precancerosa y así poder diagnosticarlos y tratarlos prontamente. Los programas de cribado son especialmente eficaces en relación con tipos de cáncer frecuentes, para los cuales existe una prueba de detección costoeficaz, asequible, aceptable y accesible a la mayoría de la población en riesgo.

28 Información de contacto

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